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文档简介
2026年护理三基标本采集测试题含答案一、单项选择题(每题仅有1个正确答案,每题1分)1.下列检验项目需采集血清标本的是A.血糖测定B.血清谷丙转氨酶测定C.凝血酶原时间测定D.红细胞沉降率测定2.根据静脉采血临床操作规范,止血带结扎时间不宜超过A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟3.临床生化检测空腹采血,要求患者禁食至少多长时间A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时4.成人血培养标本采集,单瓶推荐采血量为A.1~2mlB.2~5mlC.5~10mlD.10~20ml5.下列检验项目需采集全血标本的是A.血清总胆红素B.类风湿因子测定C.动脉血气分析D.甘油三酯测定6.血培养标本采集的最佳时机是A.寒战、发热发作初期B.使用抗菌药物后C.体温降至正常后D.空腹12小时后7.真空采血管采血的正确顺序是A.干燥血清管→抗凝管→血培养瓶B.抗凝管→血培养瓶→干燥血清管C.血培养瓶→干燥血清管→抗凝管D.血培养瓶→抗凝管→干燥血清管8.留取24小时尿标本行尿蛋白定量检测,需添加的防腐剂为A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸9.行粪便隐血试验,试验前要求患者禁食含铁及叶绿素丰富食物的时间为A.1天B.3天C.5天D.7天10.留取中段尿标本的主要临床用途为A.尿糖定量检测B.尿蛋白定性检测C.尿液细菌培养D.尿沉渣管型检查11.动脉血气分析标本采集后,最核心的处理措施为A.放入4℃冰箱冷藏B.充分摇匀抗凝、完全隔绝空气C.注入无菌密封容器D.2小时内送检12.采集痰培养标本的正确操作方法是A.随时留取任意痰液送检B.晨起清水漱口后,弃去第一口痰,留取深部咳出的第二口痰C.直接留取晨起第一口痰液D.留取睡前清洁口腔后的第一口痰13.关于糖化血红蛋白检测标本采集,下列说法正确的是A.需空腹采集,禁食至少8小时B.无需空腹,可随时采集标本C.必须清晨起床后第一时间采集D.采集前需停用降糖药物3天14.临床怀疑急性心肌梗死行肌钙蛋白检测,首次标本采集的最佳时机为A.发病即刻B.发病1小时C.发病2~4小时D.发病6小时15.脑脊液标本常规采集后分三管存放,第一管标本用于A.细菌培养B.生化检测C.常规计数D.细胞学检测16.动脉血气标本采集穿刺后,穿刺点按压时间应为A.1~2分钟B.3~5分钟C.5~10分钟D.10~15分钟17.下列哪种标本采集后需室温保存送检,禁止冷藏A.空腹血糖标本B.血氨标本C.血气分析标本D.乳酸测定标本18.12小时尿标本的正确留取时间段为A.早7点排空膀胱后开始,至晚7点最后一次排尿结束B.晚7点排空膀胱后开始,至次日早7点最后一次排尿结束C.早8点排空膀胱后开始,至晚8点最后一次排尿结束D.晚8点排空膀胱后开始,至次日早8点最后一次排尿结束19.下列静脉血标本采集操作正确的是A.可在输液同侧肢体采血以减少穿刺次数B.血液沿管壁缓慢注入容器,避免暴力推注引发溶血C.抗凝管注入血液后无需摇匀,避免影响结果D.血清标本注入后需反复颠倒摇匀防止凝固20.鼻咽拭子核酸检测的正确采集部位是A.舌根+悬雍垂B.双侧扁桃体+咽后壁C.软腭+舌根D.颊黏膜+咽侧壁二、多项选择题(每题有多个正确答案,多选、少选、错选均不得分,每题2分)1.静脉血标本采集发生溶血的常见原因包括A.注射器、容器不干燥清洁B.血液注入容器时用力过猛C.止血带结扎时间过长D.标本低温保存时间过长2.血培养标本采集的适应症包括A.不明原因的持续发热B.临床怀疑败血症、脓毒血症C.怀疑感染性心内膜炎D.明确感染病原菌指导抗菌药物使用3.关于尿标本常用防腐剂的作用,下列说法正确的有A.甲苯可在尿液表面形成保护膜,防止细菌污染,维持尿液化学成分稳定,适用于尿蛋白、尿糖定量B.甲醛可固定尿中有机成分,适用于12小时尿细胞计数(艾迪计数)C.浓盐酸可防止尿液中激素被氧化,适用于17-羟类固醇、17-酮类固醇检测D.甲醛适用于尿蛋白定量检测4.下列属于动脉血气分析采集适应症的有A.呼吸衰竭患者评估通气和氧合功能B.监测酸碱平衡紊乱情况C.机械通气患者调整呼吸参数D.围手术期患者呼吸功能评估5.关于痰标本采集,下列说法正确的有A.痰找癌细胞标本留取后需用95%乙醇固定标本B.24小时痰标本需留取从晨起第一口痰到次日晨起第一口痰的全部痰液C.痰培养标本需用无菌容器留取,严格无菌操作D.留取标本时需避免唾液、鼻咽分泌物混入6.关于粪便标本采集,下列操作正确的有A.常规粪便标本,取中央黏液或脓血部分约5g送检即可B.找寄生虫虫卵需多点采集不同部位粪便,怀疑血吸虫孵化时需留取全部粪便C.粪便培养标本需用无菌棉签取材,放入无菌密封容器送检D.检查阿米巴原虫时,标本需保温后立即送检,防止原虫死亡影响检出率7.下列特殊标本采集要求说法正确的有A.皮质醇昼夜节律检测,需分别于早8点、下午4点、午夜12点采集标本B.口服葡萄糖耐量试验,需空腹采血后饮用含75g无水葡萄糖的液体250~300ml,分别于30分钟、1小时、2小时、3小时采血C.结核菌素试验(PPD试验)皮内注射后,需48~72小时观察结果D.急性心梗肌钙蛋白动态检测,需于发病即刻、1~3小时、6~12小时分别采集标本8.关于真空采血管颜色标识与用途对应,下列正确的有A.红色管帽:无添加剂,用于血清生化、免疫类标本B.紫色管帽:EDTA-K2抗凝,用于血常规检测C.蓝色管帽:3.2%柠檬酸钠抗凝,用于凝血功能检测D.绿色管帽:肝素抗凝,用于急诊生化检测9.采集标本过程中患者发生晕针晕血,正确的处理措施有A.立即停止操作,协助患者平卧,头部稍放低B.病情轻者给予温糖水或温盐水饮用,休息后可缓解C.持续不缓解者需监测生命体征,给予吸氧,必要时予药物对症处理D.缓解后立即换另一侧肢体重新完成采血,避免影响检测10.下列标本采集后需2小时内送检,不能长时间放置的有A.脑脊液标本B.动脉血气分析标本C.血培养标本D.糖化血红蛋白标本三、判断题(正确打√,错误打×,每题1分)1.为提高血培养阳性率,不明原因发热患者应同时采集双侧上肢不同部位的两份血培养标本。2.采集血清标本时,应将血液沿管壁缓慢注入干燥试管,避免震荡,防止溶血。3.尿妊娠试验检测,首选留取清晨中段尿标本。4.粪便隐血试验期间,患者可进食豆制品、牛奶、米饭等食物。5.动脉血气分析标本采集,首选穿刺部位为桡动脉,其次为股动脉。6.静脉采血时,血管充盈不佳可反复拍打手臂促进血管暴露,不影响检测结果。7.24小时尿标本留取过程中,所有尿液都需存入容器,最后一次排尿也必须排入容器,遗漏需重新留取。8.痰标本找抗酸杆菌,需留取24小时痰液,提高检出阳性率。9.所有临床检验标本都必须空腹采集才能保证结果准确。10.血标本发生溶血后,会导致血钾检测结果偏低。四、简答题(每题10分)1.简述静脉血标本采集的注意事项。2.简述24小时尿标本的留取方法及核心注意事项。3.简述痰培养标本的采集方法及注意事项。五、案例分析题(共20分)患者男性,65岁,因“反复发热5天,最高体温39.5℃,伴寒战、胸闷”入院,入院查体:T38.7℃,P118次/分,R24次/分,BP130/80mmHg,心脏听诊可闻及二尖瓣区病理性杂音,胸部X线未见明显异常,临床初步诊断为“败血症待查,感染性心内膜炎不排除”,医嘱需采集血培养标本明确病原菌。请回答以下问题:1.该患者血培养标本采集的正确时机和采集方法是什么?2.采集过程中的核心注意事项有哪些?参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.C6.A7.D8.C9.B10.C11.B12.B13.B14.A15.A16.C17.C18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.静脉血标本采集的注意事项如下:(1)采集前准备:提前核对患者姓名、床号、检验项目,告知患者空腹要求,空腹采血需禁食至少8小时,避免禁食超过14小时引发甘油三酯、血糖等指标异常;评估患者穿刺部位皮肤、血管情况,缓解患者紧张情绪。(2)采血部位选择:禁止在输液、输血同侧肢体采血,避免药物稀释血液影响结果;避开瘢痕、水肿、炎症的皮肤部位,成人首选肘部贵要静脉、肘正中静脉,血管条件差者可选择手背静脉。(3)规范操作:止血带绑扎时间不超过1分钟,避免反复拍打穿刺部位引发局部红细胞破坏溶血;抽血速度不宜过快,注入容器时沿管壁缓慢推入,避免暴力推注;严格遵循血培养瓶→抗凝管→干燥血清管的采血顺序,避免添加剂交叉污染影响结果;抗凝标本注入后立即轻轻颠倒混匀5~8次,防止血液凝固。(4)采集后处理:核对标本信息,做好标识,2小时内送检;特殊标本按要求保存,避免放置过久影响结果准确性。2.24小时尿标本留取方法及注意事项:(1)留取方法:①提前准备清洁带盖的大容量容器(容积3000~5000ml),根据检验项目添加对应防腐剂;②指导患者于当日清晨7点排空膀胱,此次尿液弃去,之后每次排出的尿液全部存入容器中,直至次日清晨7点,将最后一次排尿排入容器,完成留取;③测量并记录总尿量,充分混匀后取10~20ml送检,剩余尿液弃去。(2)注意事项:①留取期间保持正常饮食饮水,不可刻意多喝水或少喝水,避免尿量异常影响结果;②不可遗漏任何一次尿液,尤其是晨起第一次和末次排尿,遗漏需重新留取;③标本放置于阴凉干燥处,避免阳光直射,夏季可放置在4℃环境密封保存,防止尿液变质;④添加防腐剂时避免接触皮肤,防止化学腐蚀损伤;不可在留取完成后再加防腐剂,无法发挥防腐作用。3.痰培养标本采集方法及注意事项:(1)采集方法:①采集时间首选晨起,此时痰液量多、病原菌浓度高,检出率高;②指导患者先用清水漱口,清除口腔食物残渣和寄生的正常菌群,去除口腔污染;③深吸气后用力咳嗽,咳出气管深部的痰液,弃去第一口痰液,留取第二口咳出的深部痰液1~3ml,放入无菌密封容器,加盖立即送检;④无法自主咳痰的卧床患者或昏迷患者,可采用负压吸引器吸痰留取,或经支气管镜留取支气管肺泡灌洗液作为标本。(2)注意事项:①严格避免留取唾液、鼻咽分泌物,此类混入物会导致培养结果假阳性,无法准确反映肺部感染病原菌;②采集后1小时内送检,避免病原菌死亡或是污染菌过度生长,影响结果准确性;③留取前2小时避免进食,减少口腔食物残渣残留;③行真菌、分枝杆菌培养时,需多次留取标本提高阳性率。五、案例分析题1.(1)采集时机:该患者未使用抗菌药物,目前处于发热寒战期,应立即采集标本,最佳时机为寒战、发热发作初期,此时血液中病原菌浓度最高,阳性率最高;若患者已使用抗菌药物,需在下一次用药前采集,条件允许可停药2~7天后再采集,避免抗菌药物抑制病原菌生长。(2)采集方法:临床怀疑感染性心内膜炎,需采集2~3套血培养,每套包括1个需氧瓶、1个厌氧瓶;分别从双侧上肢不同穿刺点采集,每套采血量每瓶5~10ml,共4~6瓶标本;采集时先注入需氧瓶,再注入厌氧瓶
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