8月三基三严测试卷及答案

8月三基三严测试卷及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.患者，妇性，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛，恶心，烦躁。Bp160／92mmHg，心率100次／分。此时患者最主要的护理措施应是（）[单选题]*A、观察神志变化B、限制钠盐C、吸痰改善通气(正确答案)D、口腔护理E、约束患者2.患者，男性，23岁。水肿，尿蛋白(++++)，问水肿的原因（）

[单选题]*A、血浆胶体渗透压下降B、肾小球虑过率下降(正确答案)C、继发醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、体循环淤血3.患者，女性，75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，首要的护理措施是（）[单选题]*A、每2h翻身按摩一次(正确答案)B、每天检查皮肤有无破损C、使用气圈D、保持左侧卧位E、鼓励肢体功能锻炼4.患者，女性，42岁，甲亢5年，服用丙硫氧嘧啶治疗。近1个月出现乏力，心率慢，食欲下降，腹胀。体格检查：胫前水肿，反应迟钝，心率56次／分。实验室检查：FT3↓,TSH↑。提示患者（）[单选题]*A、甲亢性肌病B、甲亢性心脏病C、胫前黏液性水肿D、淡漠型甲亢E、甲状腺功能低下(正确答案)5.患者，女性，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为（）[单选题]*A、不能从事任何体力活动B、日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解(正确答案)C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D、一般活动不引起疲乏，呼吸困难E、休息时即有呼吸困难6.患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿（）[单选题]*A、大汗淋漓B、发绀C、烦躁不安D、咳粉红色泡沫痰(正确答案)E、呼吸困难7.患者，男，73岁，有风湿性心脏病史18年，最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是(

)[单选题]*A、吸氧B、加强夜间巡视C、安置于半卧位(正确答案)D、给予镇静剂E、备妥气管插管及呼吸器8.患者，女，28岁，患慢性风湿性心脏病5年，近3个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急，该患者目前心功能分级属于（）[单选题]*A、一级B、二级C、三级(正确答案)D、四级E、五级9.患者，女，32岁，风湿性心脏病患者，每当上楼或做家务等日常活动时感气短、心慌、胸闷，坐下休息片刻后可缓解，阅读、进餐无此不适，应如何安排其休息（）[单选题]*A、活动如常，不必限制B、限制活动，增加卧床时间(正确答案)C、能起床活动，增加休息D、应增加活动量E、绝对卧床休息10.患者，男，25岁，突感心悸、胸闷，听诊心率180次／分，律齐，第一心音强度一致，血压正常，意识清楚，该患者最可能的原因是（）[单选题]*A、心房颤动B、心室颤动C、窦性心动过速D、室上性心动过速(正确答案)E、室性心动过速11.患者，女，78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床，其心源性水肿较易出现的部位是(C)[单选题]*A、眼睑B、胸腰部C、骶尾部(正确答案)D、足踝部E、面部12.患者，男，62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向左颈和肩臂部放射，伴大汗、心悸，惊恐不安。测血压80／50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确其病情，首选的检查是（）[单选题]*A、超声心动图B、胸部X线片C、心电图(正确答案)D、胸部CTE、心脏MRI13.患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征（）[单选题]*A、水冲脉B、体重减轻C、关节肿胀D、心包摩擦音(正确答案)E、疲乏14.患者，男，59岁，长期高血压患者，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊，测血压254／117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为（）[单选题]*A、急进型高血压B、脑血管意外C、高血压危象(正确答案)D、高血压脑病E、急性心肌梗死15.患者，女，52岁，有冠心病史。本次因晕厥，心电图示第二度Ⅱ型房室传导阻滞住院，今晨患者再次晕倒，意识不清，伴抽搐，颈动脉搏动未触及，目前最主要的抢救措施是（）[单选题]*A、通知医师B、建立静脉通路C、心电图检查D、人工呼吸E、心肺复苏(正确答案)16.患者，男，68岁，急性心肌梗死入住CCU病房，下列哪项护理措施不妥（）[单选题]*A、静脉输液速度宜慢B、绝对卧床休息24小时C、限制探视D、给氧3～4L／minE、如有便秘给予硫酸镁导泻(正确答案)17.患者，男，51岁，急性心肌梗死后心尖出现收缩中、晚期喀喇音，提示患者并发了（）[单选题]*A、栓塞B、室壁瘤C、乳头肌功能失调或断裂(正确答案)D、心力衰竭E、心肌梗死后综合征18.患者，男，45岁，患有室性心动过速，医嘱胺碘酮治疗，下列哪项为其最严重的心外毒性（）[单选题]*A、转氨酶升高B、光过敏C、角膜色素沉着D、胃肠道反应E、肺纤维化(正确答案)19.患者，女，67岁，患有扩张型心肌病10年，患者近来出现一强一弱交替的脉搏，护士应如何指导患者休息或活动（）[单选题]*A、卧床休息(正确答案)B、正常作息但限制剧烈活动C、可参加日常活动D、恢复半天轻工作E、做康复期锻炼20.患者，男，52岁，于户外运动时突发剧烈胸痛，下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛（）[单选题]*A、左臂放射痛B、有濒死感C、压榨性剧痛D、胸骨后疼痛E、持续时间长达1小时(正确答案)21.患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次，晚上患者无意多服了一次。第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者（）[单选题]*A、下床活动下肢B、平卧抬高下肢(正确答案)C、坐位并吸氧D、再服1片卡托普利E、饮糖水少许22.患者，男，65岁，持续性胸前区疼痛2小时急诊入院，心电图示V1～V5导联ST段弓

背状抬高，T波倒置，该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死（）[单选题]*A、广泛前壁(正确答案)B、前间壁C、高侧壁D、下壁E、正后壁23.患者，男，58岁，患扩张型心肌病10年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕，呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是（）[单选题]*A、并发了肺栓塞B、并发了心包积液C、诱发了慢性心力衰竭(正确答案)D、诱发了呼吸衰竭E、并发了严重心律失常24.患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180／115mmHg。该患者最可能并发了（）[单选题]*A、恶性高血压B、高血压脑病(正确答案)C、高血压危象D、颅内出血E、心源性休克25.患者，男，40岁，急性心肌梗死合并急性肺水肿，住院期间突发心搏骤停，护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是（）[单选题]*A、盐酸肾上腺素B、碳酸氢钠(正确答案)C、低分子右旋糖酐D、复方氯化钠E、10%葡萄糖26.患者，男，32岁，突发意识丧失，颈动脉搏动消失，在抢救中，首选的给药途径是(

)[单选题]*A、口服B、肌内注射C、皮下注射D、静脉注射(正确答案)E、气管内注射27.377、患者，女，50岁，突发心搏骤停，护士立即行胸外心脏按压，下列叙述错误的是(C)[单选题]*A、平卧，背部垫硬板B、在胸骨下段按压C、按压次数每分钟60～80次／分(正确答案)D、按压时双肘伸直E、按压时胸骨下陷至少5cm28.378、患者，女，40岁，服用阿司匹林1年余。晨起无明显诱因呕血约10ml，为明确诊断拟行胃镜检查，最佳时间为出血后(

)

[单选题]*A、24～48小时内(正确答案)B、48～72小时内C、72小时～4天内D、1周后E、1周～2周内29.379、患者，男，35岁。十二指肠溃疡病史3年余，急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛，伴肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。该患者最可能并发了(

)[单选题]*A、急性胃扩张B、幽门梗阻C、急性胰腺炎D、急性穿孔(正确答案)E、大出血30.患者，男，54岁，患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体：神清，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是（）[单选题]*A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、适量脂肪饮食D、低盐，适量限水E、多食富含纤维的粗粮(正确答案)31.患者，男，33岁，高热，右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。护士为其分析病情，认为引起该疾病的最可能原因是（）[单选题]*A、胆道化脓性感染(正确答案)B、坏疽性阑尾炎C、开放性肝损伤D、右侧膈下脓肿E、肝包虫病32.患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是（）[单选题]*A、急性胰腺炎(正确答案)B、急性阑尾炎C、胆囊结石D、急性肠梗阻E、胃穿孔33.患者，女，40岁，在进食2小时后突发中上腹部疼痛，急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎，予以保守治疗，以下护理措施中哪项不正确（）[单选题]*A、协助患者取平卧位(正确答案)B、分散患者注意力C、遵医嘱采取适当止痛措施D、禁食E、合理输液34.患者，男，68岁，3天呕血2次，下列哪项可以判断出血停止（）[单选题]*A、脉搏波动在130次／分左右B、血红蛋白在输血后稳定在输血前水平C、尿量少于300ml／24hD、血尿素氮逐步升高E、大便由鲜红色变为软的黑便(正确答案)35.患者，男，43岁，3小时呕血3次，烦躁不安，全身湿冷，面色苍白。首要的处理措施是（）[单选题]*A、快速补液、输血(正确答案)B、口服去甲肾上腺素C、静脉注射生长抑素D、静脉注射质子泵抑制剂E、急诊胃镜止血36.患者，男，53岁，肝硬化病史4年。近1个月来腹部明显膨隆呈蛙状腹，有明显腹胀感，有移动性浊音。以下护理措施不恰当的是（）[单选题]*A、卧床休息B、取平卧位C、限制钠的摄入D、限制水的摄入E、注意定时翻身(正确答案)37.患者，男，49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀，近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣，可见曲张静脉。患者最可能的原因是（）[单选题]*A、胃炎B、胃癌C、应激性溃疡D、肝硬化(正确答案)E、消化道溃疡38.患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是(E)[单选题]*A、去枕平卧，头偏向一侧(正确答案)B、立即建立静脉通路C、准备三腔二囊管D、密切观察生命征E、给予流质饮食39.患者，女，30岁，消化性溃疡。医嘱给予制酸剂西咪替丁，护士对其用药时间的指导不正确的是（）[单选题]*A、饭前半小时(正确答案)B、饭后即刻C、可在餐中服用D、可睡前顿服E、与抗酸药同服时需间隔1小时以上40.患者，女，50岁，反复中上腹饥饿痛3年，近1周来呕血3次，黑便4次。护理评估中发现下列哪型粪便符合本病情（）[单选题]*A、陶土样便B、柏油样便(正确答案)C、脓血便D、米泔水样便E、果酱样便41.患者，男，46岁，反复中上腹不适1年余，诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾，

120mg×2，bid，甲硝唑，0．2g×2，tid”口服。下列用药指导哪项不正确(B)[单选题]*A、枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用B、甲硝唑应在饭前半小时服用(正确答案)C、服药期间出现便秘为正常现象D、出现尿量减少应立即到医院就诊E、可服用维生素B6以减轻甲硝唑的副作用42.患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T38．2℃,P120次／分，R25次／分，BP90／60rnmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是（）[单选题]*A、潜在并发症：上消化道出血B、活动无耐力C、体液不足(正确答案)D、体温过高E、有受伤的危险43.患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500µg／L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的（）[单选题]*A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期(正确答案)D、浅昏迷期E、深昏迷44.患者，女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查，正确的是（）[单选题]*A、大便潜血试验B、幽门螺杆菌检查C、胃液检查(正确答案)D、内因子抗体检查E、壁细胞抗体检查45.患者，男，32岁，反复上腹痛3年，进餐后发作，然后缓解，有时夜间发作，诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱