8月N0、N1-1考试测试卷及答案

8月N0、N1-1考试测试卷及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1、严重创伤患者死亡的三大主要原因（）？[单选题]*A、低体温B、凝血功能障碍、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、以上都是(正确答案)2、下列关于烧伤伤势标准判断不正确的是（）？[单选题]*A、轻度Ⅱ度烧伤总面积在10%以下B、中度Ⅱ度烧伤面积在11%~30%,或Ⅲ度烧伤面积在10%以下C、重度烧伤总面积31%~50%,或Ⅲ度烧伤面积11%~20%,或总面积、Ⅲ度烧伤面积虽未达到上述范围，但已发生休克、吸入性损伤或有较重复合伤者D、极重度烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在30%以上，或存在较重的吸入性损伤、复合伤等(正确答案)3、止血术注意事项正确的是（）？[单选题]*A、止血带应扎在伤口的近心端、伤口上5~10cm处，上肢约在上臂的上1/3处，下肢约在大腿的中上部，避免置于肘关节、膝关节、伤口或被刺穿的部位。B、扎止血带松紧度要适宜，以出血停止、远端摸不到动脉搏动、止血带最松状态为宜。C、院前状态下，止血带一旦使用则不建议松开，除非有替代的有效止血措施。D、以上都对(正确答案)4、下列关于输血制度说法错误的是（）？[单选题]*A、为保证血液质量和避免浪费，一次取血红细胞不宜超过2个单位，紧急抢救输血和大量输血时除外。B、血液发出后原则上不得退回。C、输血时，开始输入速度宜慢，一般速度不超过20滴/分（冷沉淀以患者能耐受的最快速度输注），观察15分钟，若无不良反应，根据患者病情、年龄和血液成分调整输注速度。D、监测和记录时间至少包括输血开始前60分钟内、输血开始后20分钟内、输血结束后60分钟内，并采用PDA进行输血巡视记录。(正确答案)5、吸痰法发生低氧血症的预防措施不包括（）？[单选题]*A、吸痰不宜深入支气管处，否则易阻塞呼吸道。B、使用呼吸机的患者，在吸痰过程中不宜使患者脱离呼吸机的时间过长，一般应少于10s。吸痰前后给予100%氧浓度2min。(正确答案)C、已经发生低氧血症者，立即加大吸氧流量或给予面罩加压吸氧，酌情适时静注阿托品、氨茶碱、地塞米松等，必要时机械通气。D、吸痰管口径的选择要适当，使其能够将痰液吸出，又不会阻塞气道。6、凡血袋有下列情况之一的，一律不交不接：*A、血液中有明显凝块；(正确答案)B、血浆呈重度乳糜状或暗灰色；(正确答案)C、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；(正确答案)D、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；(正确答案)E、红细胞层呈紫红色；(正确答案)7、输血过程中，监测和记录时间至少包括*A、输血开始前60分钟内(正确答案)B、输血开始后15分钟内、(正确答案)C、输血结束后60分钟内(正确答案)8、下列定义正确的是？*A、多发性创伤（multipleinjuries），简称多发伤，指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个或两个以上的解剖部位的损伤，其中至少一处损伤危及生命。(正确答案)B、多处伤指同一解剖部位或脏器发生两处或两处以上的创伤。(正确答案)C、复合伤指两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。(正确答案)9、急教原则整个过程中可以按VIPCO程序进行抢救。它包括？*A、V（ventilation）:保持呼吸道通畅、通气和充分给氧。(正确答案)B、I（infusion）:迅速建立静脉通路，保证输液、输血，扩充血容量及细胞外液等抗休克治疗。(正确答案)C、P（pulsation）:监测心泵功能，监测心电和血压等。(正确答案)D、C（controlbleeding）:控制出血，包括紧急控制明显或隐匿性的出血。(正确答案)E、0（operation）:急诊手术治疗。(正确答案)10、局部冻伤的预防措施包括（）？*A、冷疗时间不能过长，每3-4小时冷敷一次，每次20-30分钟。(正确答案)B、对进行冷敷的患者要经常巡视。观察冷敷局部皮肤情况，如肤色变青紫、感觉麻木，表示静脉血淤积，必须停止冷敷，及时处理，以防组织坏死。(正确答案)C、对冷过敏者或未梢血管功能有异常（如雷诺氏病）时，应禁止使用冷敷。(正确答案)D、冷數部位一般选择在头、颈、腋窝、腹股沟、胸（避开心前区）、腹或四肢，一般不选择手、足、枕后、耳廓、阴囊等处。(正确答案)11、备皮法的并发症包括（）？*A、皮肤损伤(正确答案)B、伤口感染(正确答案)C、伤口愈合不良(正确答案)D、过敏反应(正确答案)12、伤口延期愈合的预防措施（）？*A、伤口分泌物为脓性，处理原则为引流通畅，防止炎症扩散，保护周围组织，局部可用3%过氧化氢溶液或20%硫酸镁溶液湿敷。(正确答案)B、如果没有异物，应充分引流并予以压迫包扎，使局部得到充分休息，減少换药次数。可用5%-10%高渗盐水或20%硫酸镁溶液湿敷，利用高渗液将肉芽组织中的水分吸出，减轻水肿。(正确答案)C、若肉芽生长过快，明显高出创面时，则上皮不易覆盖影响愈合，可用手术剪予以剪除，剪后如有出血，可用生理盐水棉球或干棉球压迫止血。(正确答案)D、脓肿引流不畅所致伤口长期不愈合的病人，其引流口应处于最高位，切口要足够大，勿忌瓶颈式引流，必要时行对口引流，13、如何预防阻塞性肺不张（）？*A、有气管插管者，选小于气管插管内径1/2的吸痰管，吸引前测量吸痰管的长度，插至超出气管插管末1~2cm的位置进行浅吸引。(正确答案)B、连续吸痰不超过3次，每次持续时间不超过10～15秒，同时查看负压压力，避免压力过高。吸引管拔出应边旋转边退出，使分泌物脱离气管壁，可以减少肺不张和气道痉挛。(正确答案)C、加强肺部体疗，每1～2小时协助患者翻身一次，翻身的同时给予自下而上，自边缘而中央的叩背体疗，使痰液排出。翻身时可以仰卧-左侧卧-仰卧-右侧卧来交替翻身，使痰液易于通过体位引流进入大气道，防止痰痂形成。(正确答案)D、肺不张一经明确，根据引起的原因采取必要的措施，如及时行气管切开，以保证进行充分的气道湿化和吸痰，有时需借助纤支镜对肺不张的部位进行充分吸引、冲洗，以排除气道阻塞，并嘱病人深呼吸以促进肺复张。(正确答案)14、吸痰法的并发症包括（）？*A、气道黏膜损伤(正确答案)B、感染(正确答案)C、低氧血症(正确答案)D、心律失常(正确答案)E、阻塞性肺不张(正确答案)15、如何预防热敷法中的烫伤（）？*A、选择适宜的水温，一般在60-70°C，知觉迟钝及昏迷患者不超过50°C。(正确答案)B、应用热水袋时，隔一层毛毯或外包一层厚毛巾，避免直接接触皮肤。(正确答案)C、医护人员要加强责任心，严格执行交接班制度，热疗过程严密观察皮肤及生命体征变化、定时检查皮肤，如有皮肤发红，及时予处理，避免烫伤的发生。(正确答案)D、皮肤发红者，立即停止热敷，局部涂凡士林以保护皮肤，可给予冷敷，有水疱者按照浅II度烧伤治疗。(正确答案)16、严格执行身份识别及查对制度，由两名医护人员持贴好标签的标本采集管到床旁共同逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室和床号等信息，确认无误后采集血液标本。[判断题]*对(正确答案)错17、禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液标本。一次只采集一人血样，禁止同时采集两人及以上的血样。[判断题]*A、正确(正确答案)B、错误18、血液发出后不得退回。[判断题]*A、正确B、错误(正确答案)19、取回的血液，应在4h内完成输注，出库超过4小时的未输注血液应当按报废血液处理（保存在专用血液转运箱中的除外）。[判断题]*A、正确(正确答案)B、错误20、严重多发伤手术处理是创伤治疗中的决定性措施，而且手术控制出血是最有效的复苏措施。[判断题]*A、正确(正确答案)B、错误21、创伤气道的建立低氧血症和失血是创伤患者早期死亡的最常见原因。[判断题]*A、正确(正确答案)B、错误22、严重创伤处理中损伤控制策略包括3个基本理念:1避免再损伤和伤势恶化。2暂时控制与分期处理。3积极完全纠正或控制伤情发展。[判断题]*A、正确(正确答案)B、错误23、夹板长度与宽度要与骨折的肢体相适应。夹板长度须