2026年卫生资格妇产科初级护师考前押题试卷病例应用

2026年卫生资格妇产科初级护师考前押题试卷病例应用考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共50分）1.一孕妇，G3P2，现孕38周，自觉阴道少量流血1小时来诊。查体：宫高32cm，腹围98cm，胎心140次/分，胎位LOA，无压痛，宫颈口未开，胎膜未破。最可能的诊断是A.先兆流产B.先兆早产C.难免流产D.妊娠期高血压疾病E.胎膜早破2.产后4小时产妇突然出现寒战、高热，下腹剧痛，子宫压痛明显，恶露量多且臭。最可能的诊断是A.产褥中暑B.产后宫缩痛C.产褥感染（子宫旁组织炎）D.胎盘残留E.急性乳腺炎3.初孕妇，停经32周，自觉胎动消失3天，来院检查。胎心170次/分，胎位不清，无宫缩，B超提示羊水量减少。首先应考虑的诊断是A.胎膜早破B.胎儿畸形C.胎儿窘迫D.胎盘早剥E.前置胎盘4.一女，30岁，G1P0，因“接触性出血3月”来诊。妇科检查：宫颈举痛阳性，宫颈管内少量脓性分泌物，子宫左后穹窿触痛明显。最可能的诊断是A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈癌D.慢性宫颈炎E.宫颈癌前病变5.孕妇，28岁，G1P0，孕36周，因“突发右上腹剧痛4小时”入院。查体：体温37.5℃，血压130/85mmHg，右上腹压痛反跳痛阳性，Murphy征阳性，肝功能检查示ALT升高。首先考虑的诊断是A.胆囊炎B.胰腺炎C.肝炎D.胎盘早剥E.妊娠期肝内胆汁淤积症6.产后第5天，产妇体温38.2℃，自觉下腹胀痛，尿量减少，腹部检查：子宫右侧触及一硬块，有压痛。最可能的诊断是A.产褥感染（子宫肌炎）B.产褥感染（附件炎）C.胎盘残留D.急性乳腺炎E.膀胱炎7.诊断早孕最可靠的依据是A.基础体温双相型转为单相型B.尿妊娠试验阳性C.腹部超声见到胎心搏动D.早孕反应出现E.阴道少量流血8.关于正常产褥期的描述，错误的是A.产后体温略升高，一般不超过38℃B.产后24小时内子宫底位于脐平C.产后1周子宫颈内口关闭D.产后3周阴道流血干净E.产后6周子宫恢复到孕前大小9.产后出血的主要原因是A.胎盘因素B.子宫收缩乏力C.凝血功能障碍D.软产道裂伤E.以上都是10.一孕妇，G2P1，孕40周，临产入院。宫缩规律，强度强，胎心150次/分。宫口开大8cm，胎头S-2，即将分娩。此时最关键的护理措施是A.给予吸氧B.准备产钳助产C.做好新生儿复苏准备D.协助产妇完成排便E.持续胎心监护11.妇科检查前准备，错误的是A.询问月经史、婚育史B.检查前排空膀胱C.检查前需进行阴道冲洗D.告知检查目的和过程E.检查前禁止性生活12.围绝经期妇女最常见的症状是A.月经量增多B.闭经C.潮热、出汗D.外阴阴道干涩E.体重急剧增加13.某孕妇，G3P2，孕34周，诊断为“妊娠期糖尿病”。下列饮食管理措施错误的是A.控制总热量摄入B.增加碳水化合物比例C.少量多餐D.限制甜食和精制糖E.注意膳食纤维摄入14.分娩过程中，胎头通过骨盆入口平面时，其最大径线与骨盆入口平面中线的夹角称为A.前不均倾B.后不均倾C.胎姿势D.胎产式E.胎势15.关于产程分期，错误的是A.第一产程从规律宫缩开始至宫口开全B.第二产程从宫口开全至胎儿娩出C.第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出D.第一产程分为潜伏期和活跃期E.第二产程分为三个阶段16.护理妊娠期高血压疾病患者，下列措施错误的是A.严格限制钠盐摄入B.保证充足休息，左侧卧位C.密切监测血压、尿量、水肿情况D.鼓励孕妇每日进行剧烈运动E.出现抽搐时，立即肌注地西泮17.产后出血患者，经按摩子宫、使用宫缩剂效果不佳，血压下降，心率快，首先考虑采取的措施是A.输血补液B.静脉滴注缩宫素C.行子宫压迫缝合D.手取胎盘E.立即行子宫切除术18.下列哪项不是宫颈癌的早期表现A.接触性出血B.阴道排液增多C.绝经后出血D.下腹隐痛E.腿部淋巴水肿19.一新生儿出生后，Apgar评分1分钟为3分，5分钟为5分。首要的护理措施是A.保持温暖，给予吸氧B.肌注维生素K1C.行气管插管D.立即断奶E.做好抢救记录20.关于母乳喂养，下列说法错误的是A.母乳是婴儿最佳的营养品B.婴儿出生后应尽早开始哺乳C.哺乳期妇女应避免服用避孕药D.母乳喂养可以自然避孕E.每次哺乳应侧卧或坐位，让婴儿含住大部分乳晕21.产后妇女，体温38.5℃，子宫压痛明显，恶露量多、有臭味，应首先考虑A.产后宫缩痛B.产褥感染C.胎盘残留D.乳腺炎E.尿路感染22.孕妇，28周，行产前检查，B超发现胎儿脐带绕颈一周，胎心140次/分。正确的处理建议是A.立即行剖宫产B.加强胎心监护，定期复查C.立即给予吸氧D.等待自然分娩，备好产钳E.给予地塞米松促胎肺成熟23.诊断早期妊娠，最可靠的辅助检查方法是A.基础体温测定B.尿妊娠试验C.血HCG测定D.超声检查E.黄体酮测定24.妇科检查时，患者取膀胱截石位的目的是A.充分暴露阴道前壁B.充分暴露阴道后壁C.充分暴露宫颈D.使腹部平坦，便于检查E.减轻患者不适25.关于宫颈癌普查，错误的是A.宫颈细胞学检查是主要方法B.21岁以后女性应开始筛查C.普查间隔时间应每年一次D.患有宫颈炎应先治疗再筛查E.人乳头瘤病毒（HPV）检测可作为初筛26.分娩过程中，胎膜自然破裂，羊水流出，量多，颜色清亮，此时应A.立即给氧B.立即听胎心C.立即进行阴道检查D.嘱孕妇卧床休息E.给予缩宫素静滴27.护理宫颈癌晚期患者，首要的护理问题是A.营养失调：低于机体需要量B.疼痛：与肿瘤侵犯神经有关C.有感染的危险：与长期卧床、免疫力低下有关D.肿瘤复发或转移的风险E.身体形象紊乱28.孕妇，G1P0，孕35周，因“胎膜早破12小时”入院。正确的护理措施是A.立即给予抗生素预防感染B.立即行剖宫产C.卧床休息，观察胎心D.等待自然分娩E.给予宫缩剂促进产程29.关于外阴阴道假丝酵母菌病的描述，错误的是A.主要由白色假丝酵母菌引起B.多见于育龄期妇女C.主要表现为白带增多，呈豆腐渣样D.患者常伴有外阴剧烈瘙痒E.阴道pH值通常>7.030.护理妊娠期高血压疾病子痫发作患者，错误的措施是A.立即取头低脚高位B.迅速给氧C.迅速建立静脉通路D.用舌钳固定舌头，防止咬伤E.安抚患者，避免刺激二、多项选择题（每题2分，共50分）31.属于妊娠期并发症的有A.妊娠期高血压疾病B.妊娠期糖尿病C.胎盘早剥D.前置胎盘E.异位妊娠32.产后出血的四大主要原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.凝血功能障碍D.软产道裂伤E.胎膜残留33.正常产褥期产妇的体温变化特点包括A.产后24小时内略升高，不超过38℃B.可能出现低热，一般不超过38.5℃C.体温升高通常持续3天D.产后1周内恢复正常E.若体温持续不降或反复升高，应警惕感染34.关于宫颈癌前病变，正确的说法有A.是可逆的病变过程B.包括宫颈不典型增生和原位癌C.是宫颈癌发展的必经阶段D.主要由高危型HPV持续感染引起E.一经发现应立即行子宫切除术35.妊娠期糖尿病对母婴的影响包括A.胎儿巨大儿发生率增加B.胎儿畸形风险增加C.产后出血风险增加D.妊娠期高血压疾病发生率增加E.新生儿低血糖风险增加36.分娩过程中，第二产程的临床表现包括A.宫口开全B.胎头下降至S+3C.出现规律宫缩D.胎膜破裂E.婴儿娩出37.护理妊娠期高血压疾病患者，正确的措施有A.严格监测血压B.保证充足休息，左侧卧位C.饮食控制，限制钠盐摄入D.密切观察有无抽搐先兆E.鼓励患者下床活动38.关于产后出血的预防，正确的措施有A.产后2小时加强巡视，每15-30分钟测量一次生命体征、子宫收缩情况及阴道流血量B.产后及时进行子宫按摩C.产后预防性使用宫缩剂D.胎盘娩出后仔细检查胎盘及胎膜是否完整E.缩短第二产程，避免过度用力39.宫颈癌的传播途径包括A.性传播B.血液传播C.淋巴结转移D.种植性转移E.医源性传播40.新生儿Apgar评分的内容包括A.皮肤颜色B.心率C.反应（弹足底或插鼻管反应）D.肌张力E.呼吸41.母乳喂养的优点包括A.营养全面，易于消化吸收B.含有丰富的免疫活性物质，可增强婴儿抵抗力C.帮助母亲产后体重恢复D.可降低母亲患某些疾病的风险E.婴儿不易发生过敏性疾病42.护理宫颈癌患者，可能需要的护理措施包括A.营养支持B.疼痛管理C.肿瘤标志物监测D.心理支持与疏导E.健康教育，指导放化疗期间护理43.胎膜早破的并发症包括A.胎儿窘迫B.感染（绒毛膜羊膜炎、产褥感染）C.脐带脱垂D.早产E.羊水过少44.妇科检查前，患者需要避免A.性生活B.服用阴道润滑剂C.进行阴道冲洗D.服用雌激素E.做好肠道准备45.围绝经期妇女可能出现的变化有A.月经紊乱B.潮热、出汗C.皮肤干燥、瘙痒D.骨质疏松E.情绪波动46.产后出血的识别依据包括A.产妇自述头晕、心慌、乏力B.产后2小时内阴道流血量超过500mlC.脉搏增快，血压下降D.腹部隆起，按摩子宫有凹陷感E.尿量减少47.妊娠期高血压疾病包括A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.胎盘早剥48.护理妊娠合并心脏病患者，正确的措施有A.保证充分休息，避免劳累B.密切监测心率、血压、呼吸、水肿情况C.避免快速输液D.心功能不全者，遵医嘱使用强心剂E.产程中注意预防产后出血49.关于产程中的胎心监护，正确的说法有A.第一产程宫缩间歇期每1-2小时听一次胎心B.活跃期宫缩时需加强听诊C.胎心异常应及时查找原因并处理D.胎心监护可以完全替代胎动监测E.胎心监护是评估胎儿宫内安危的重要手段50.护理宫颈癌晚期患者，可能出现的护理诊断包括A.营养失调：低于机体需要量B.疼痛：与肿瘤侵犯神经有关C.有感染的危险：与长期卧床、免疫力低下有关D.肿瘤相关焦虑E.身体形象紊乱试卷答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.A2.C3.C4.D5.A6.A7.C8.D9.E10.C11.C12.C13.B14.A15.E16.D17.C18.D19.A20.D21.B22.B23.D24.C25.C26.B27.B28.C29.E30.A二、多项选择题（每题2分，共50分）31.ABCD32.ABCD33.ABDE34.ABCD35.ABCDE36.ABDE37.ABCD38.ABCD39.ACDE40.ABCDE41.ABCDE42.ABCDE43.ABCD44.ABCD45.ABCDE46.ABCD47.ABCD48.ABCDE49.ABCE50.ABCDE一、单项选择题解析1.A：孕妇自觉阴道少量流血，宫颈口未开，胎膜未破，符合先兆流产的临床表现。2.C：产后4小时出现寒战、高热、子宫压痛明显、恶露臭，是产褥感染（子宫旁组织炎）的典型症状。3.C：孕32周胎动消失，胎心快，B超羊水减少，高度怀疑胎儿窘迫。4.D：宫颈举痛阳性，宫颈管脓性分泌物，后穹窿触痛，是慢性宫颈炎急性发作的表现。5.A：右上腹剧痛、Murphy征阳性、肝功能ALT升高，首先考虑胆囊炎。6.A：产后5天子宫右侧硬块压痛，符合子宫肌炎的表现。7.C：超声见到胎心搏动是诊断早孕最可靠的依据。8.D：正常产褥期子宫在产后6周恢复到接近未孕状态，而非孕前大小。9.E：产后出血由多种原因引起，包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。10.C：宫口开大8cm，胎头S-2，即将分娩，此时应重点准备迎接新生儿，做好新生儿复苏的准备。11.C：妇科检查前无需进行阴道冲洗，以免将正常菌群冲掉，引起感染。12.C：潮热、出汗是围绝经期雌激素缺乏的典型症状。13.B：妊娠期糖尿病饮食管理应限制碳水化合物（精制糖、甜食）的摄入。14.A：胎头通过骨盆入口平面时，枕左前位（LOA）最大径线与骨盆入口平面中线的夹角为前不均倾。15.E：第二产程分为三个阶段（潜伏期、活跃期、第二产程）的说法错误，应为第一产程。16.D：妊娠期高血压疾病应保证休息，避免剧烈运动。17.C：子宫收缩乏力经保守治疗无效，出现失血性休克表现，应首先考虑子宫压迫缝合或B-Lynch缝合等子宫保留手术。18.D：宫颈癌早期通常无症状，或仅有轻微症状，下腹隐痛不属于典型早期表现。19.A：Apgar评分1分钟3分，5分钟5分，提示新生儿重度窒息，首要措施是保持温暖、给予吸氧，改善呼吸和循环。20.D：母乳喂养可以自然避孕的说法不准确，哺乳期闭经有一定避孕效果，但非绝对可靠。21.B：产后发热、子宫压痛、恶露异常是产褥感染的主要表现。22.B：脐带绕颈一周，应加强监护，定期复查，观察胎心和胎动情况。23.D：