2025院感知识考核试题及答案

2025院感知识考核试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.根据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》，下列关于手卫生揉搓时间的描述，正确的是（）A.卫生手消毒揉搓时间不应少于10秒B.洗手揉搓时间不应少于15秒C.外科手消毒揉搓时间不应少于1分钟D.接触传染病患者后手卫生揉搓时间应强制延长至30秒2.根据WS/T825-2023《多重耐药菌医院感染预防与控制标准》，多重耐药菌感染/定植患者解除隔离的要求是（）A.临床症状好转或治愈，连续2次（每次间隔不少于24小时）相应病原学检测阴性B.体温恢复正常后即可解除C.使用抗菌药物治疗7天后即可解除D.单次病原学检测阴性即可解除3.根据WS/T311-2023《医院隔离技术标准》，空气传播疾病的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.粉色C.黄色D.红色4.根据《医疗废物分类目录（2021年版）》，下列医疗废物中属于感染性废物的是（）A.废弃的汞血压计B.传染病患者产生的生活垃圾C.废弃的化疗药物残留药瓶D.手术中切除的人体病理性废弃组织5.根据《软式内镜清洗消毒技术规范》及2024年国家卫健委《内镜诊疗中心感染管理规范补充要求》，进入人体无菌组织的软式内镜（如脑室镜、无菌腔隙操作的膀胱镜）应当达到的消毒灭菌水平为（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌6.根据WS/T312-2023《医院感染监测标准》，三级医院住院患者医院感染发病率应当控制的阈值为（）A.3%以下B.5%以下C.10%以下D.15%以下7.根据WS/T367-2022《医疗机构消毒技术规范》，采用悬吊式紫外线灯进行空气消毒时，下列描述错误的是（）A.紫外线消毒适宜温度为20℃-25℃，相对湿度为50%-70%B.紫外线灯安装功率为平均每立方米空间不少于1.5WC.使用中紫外线灯的辐照强度不得低于70μW/cm²（1米处测定）D.消毒过程中应当遮盖患者暴露的皮肤、黏膜，保持门窗关闭8.口腔科常规压力蒸汽灭菌器进行口腔器械灭菌时，生物监测的最低频率要求为（）A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次9.根据《血液透析和相关治疗用水》（YY0572-2015）及2024年血液透析中心感控补充要求，透析用水内毒素含量应当≤0.25EU/ml，常规检测频率为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次10.围手术期手术部位感染防控中，常规预防性抗菌药物的最佳皮肤切开前给药时机为（）A.术前24小时B.皮肤切开前30分钟-1小时内C.手术开始后2小时D.手术结束即刻11.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防用药的最佳启动时间为（）A.暴露后2小时内，最迟不超过24小时B.暴露后48小时内C.暴露后72小时内D.暴露后1周内12.医疗废物在医疗机构内暂存点的最长存放时间不得超过（）A.24小时B.48小时C.72小时D.7天13.下列导管相关尿路感染（CAUTI）防控措施中，错误的是（）A.留置导尿管时保持引流系统密闭通畅B.引流袋高度低于膀胱水平，避免接触地面C.每日评估留置导尿管必要性，尽早拔管D.常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗预防感染14.锐器盒盛装医疗废物达到多少容量时，应当及时规范封口（）A.1/2B.2/3C.3/4D.满容量15.采用含氯消毒剂进行普通诊疗区域物表日常消毒时，推荐使用的浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L16.佩戴医用防护口罩时，进行密合性测试的正确时机为（）A.每次佩戴后进入工作区域前B.每日佩戴前测试1次即可C.每周测试1次即可D.出现口罩破损时才需要测试17.下列关于外科手消毒范围的描述，正确的是（）A.从指尖到手腕处B.从指尖到上臂下1/3处C.从指尖到上臂中1/3处D.从指尖到上臂上1/3处18.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂的是（）A.75%乙醇B.氯己定C.2%戊二醛D.苯扎溴铵19.新生儿病房感染防控要求中，下列做法错误的是（）A.严格落实手卫生要求，接触新生儿前必须执行手卫生B.新生儿暖箱每日清洁，出院后进行终末消毒C.患有呼吸道感染的家属佩戴口罩后可正常探视新生儿D.奶瓶、奶嘴一人一用一灭菌20.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生多少例及以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.5例D.10例21.接触飞沫传播疾病患者时，医务人员与患者保持的安全距离至少为（）A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米22.下列关于无菌操作的描述，错误的是（）A.无菌物品取出后，即使未使用也不得放回无菌容器B.无菌操作时，操作者身体应当与无菌区保持一定距离，面向无菌区C.一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染D.无菌包受潮后，烘干后可继续使用23.对经空气传播的呼吸道传染病患者进行隔离时，隔离病房的通风要求为（）A.自然通风即可，无需特殊通风要求B.每小时通风换气次数不少于6次，负压病房换气次数不少于12次C.每日通风1次，每次30分钟D.关闭门窗，采用空气消毒机每日消毒2次即可24.Ⅰ类清洁手术切口的手术部位感染率应当控制在（）A.0.5%以下B.1.5%以下C.3%以下D.5%以下25.医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触患者血液、体液的诊疗操作时，必须佩戴的防护用品是（）A.单层乳胶手套B.双层乳胶手套C.薄膜手套D.护目镜26.使用中速干手消毒剂的细菌菌落总数卫生标准为（）A.≤10CFU/cm²B.≤100CFU/mlC.≤200CFU/mlD.≤500CFU/ml27.下列关于呼吸机相关肺炎（VAP）防控措施的描述，错误的是（）A.如无禁忌，患者床头抬高30°-45°B.每日评估撤机和拔管指征，尽早拔管C.每日进行口腔护理2-4次，采用氯己定含漱液进行口腔护理D.每周固定更换1次呼吸机管路，降低污染风险28.消毒产品进入医疗机构使用前，不需要审核的资质材料是（）A.消毒产品生产企业卫生许可证B.产品卫生安全评价报告C.产品备案/许可凭证D.产品营销广告许可29.环境卫生学监测中，普通诊疗区域物体表面的细菌菌落总数卫生标准为（）A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²30.下列情形中，属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）C.患者住院期间发生的、与上次住院诊疗操作相关的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》规定的手卫生五个重要时刻包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.暴露患者体液风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.WS/T825-2023要求重点防控的多重耐药菌包括（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）E.多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）3.下列锐器伤防控措施中，符合规范要求的有（）A.禁止双手回套针帽B.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器C.锐器盒盛装至3/4满时及时规范封口D.侵袭性操作时保证充足光线，减少锐器伤风险E.使用后的锐器直接放入锐器盒，禁止二次分拣4.根据《医疗机构消毒技术规范》，下列属于高度危险物品、必须达到灭菌水平的有（）A.腹腔镜手术器械B.普通胃肠镜C.穿刺针D.拔牙钳E.呼吸机管路5.下列关于医疗废物管理的描述，正确的有（）A.医疗废物包装袋为黄色专用包装袋，有明显警示标识B.医疗废物收集时应当进行称重、登记，登记内容包括来源、种类、重量、交接时间、经办人等，登记资料保存3年C.废弃的化疗药物应当按照药物性废物收集，置于专用包装物内D.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物应当分类收集，禁止混合E.医疗废物转交时，应当与集中处置单位做好交接，双方签字确认6.下列疾病中，属于经空气传播疾病、需落实空气隔离措施的有（）A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.普通流行性感冒E.社区获得性新冠病毒感染7.中心静脉导管相关血流感染的置管时防控措施包括（）A.严格掌握置管指征，成人优先选择锁骨下静脉置管，尽量避免股静脉置管B.置管操作人员经过规范化培训，熟练掌握操作流程C.置管时落实最大无菌屏障，操作人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身覆盖无菌洞巾D.采用含0.5%以上氯己定的乙醇溶液进行皮肤消毒，消毒范围直径≥15cm，待干后穿刺E.严格执行手卫生，手套破损立即更换8.下列部门中，属于医院感染高风险重点部门的有（）A.综合ICUB.洁净手术室C.新生儿重症监护室D.软式内镜诊疗中心E.血液净化中心9.消毒效果监测中，下列关于监测频率的描述正确的有（）A.使用中灭菌剂每月进行生物监测1次B.使用中消毒剂每季度进行生物监测1次C.常规压力蒸汽灭菌器每周进行生物监测1次D.透析用水细菌培养每月1次，内毒素每季度1次E.使用中紫外线灯辐照强度每半年监测1次10.医务人员进入经空气传播疾病负压隔离病房时，应当按需配备的防护用品包括（）A.医用防护口罩（N95及以上级别，经密合性测试合格）B.一次性工作帽C.进行可能产生气溶胶的操作时加戴护目镜/防护面屏D.一次性防渗隔离衣或防护服E.一次性检查手套11.手术部位感染（SSI）的围手术期防控措施包括（）A.术前控制患者空腹血糖在合理范围，术中采取保温措施避免低体温B.术前备皮时避免使用刀片刮除毛发，确需备皮时在手术当日使用剪毛方式处理C.严格按照指征使用围手术期预防性抗菌药物，把握正确给药时机D.手术过程中严格执行无菌操作，控制手术室人员数量、减少不必要流动E.术后定期观察手术切口愈合情况，出现感染征象及时采集标本送检、规范处理12.下列关于手卫生设施配置的要求，正确的有（）A.ICU、新生儿科、手术室等重点部门每床配备1个非手触式水龙头洗手池B.普通病区每2-3张病床配备1个洗手池，位置邻近诊疗区域，方便医护人员使用C.每个诊疗床旁、治疗车、病房门口、电梯口配备速干手消毒剂D.皂液采用一次性容器盛装，禁止重复添加皂液，容器定期清洁消毒E.干手用品首选一次性干手纸，禁止在诊疗区域使用共用毛巾擦手13.多重耐药菌感染/定植患者的接触隔离核心要求包括（）A.优先安置单间隔离，无单间条件时可将同种病原体感染/定植患者集中安置B.隔离病房或病床旁悬挂蓝色接触隔离标识，明确警示C.听诊器、血压计、体温计等诊疗物品专人专用，无法专用的物品每次使用后规范消毒D.床旁配备专用快速手消毒剂、隔离衣、手套，进出隔离区域严格执行手卫生E.患者需转诊、外出检查时，提前告知接收科室落实接触隔离防控措施14.医院感染暴发调查处置时，应当重点开展的工作包括（）A.核实病例诊断，结合流行病学史确认暴发是否真实存在B.制定统一病例定义，开展病例搜索，描述病例的时间、空间、人群三间分布特征C.开展现场流行病学调查，初步推断感染来源、传播途径、高危人群D.采集患者标本、环境标本、医护人员手标本开展病原学检测，通过同源性分析明确传播链E.及时采取针对性防控措施，连续监测新发病例情况，评价防控效果15.下列关于医务人员职业健康管理的描述，符合院感防控要求的有（）A.新上岗人员需完成院感防控知识岗前培训，考核合格后方可独立上岗B.定期组织医务人员健康体检，对乙肝、麻疹等疫苗可预防疾病的易感人员开展疫苗接种C.建立覆盖全员的职业暴露登记报告制度，确保职业暴露后第一时间得到规范处置D.患有呼吸道感染、腹泻等传染性疾病的医务人员，传染期内暂停直接接触患者的诊疗工作E.每年至少开展1次全员院感知识更新培训，考核合格后方可继续从事临床工作三、判断题（共20题，每题1分，总计20分，正确选√，错误选×）1.洗手是指医务人员用流动水和皂液揉搓双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分暂住菌的过程。（）2.一次性医疗器械使用后，只要结构完好、无明显血液体液污染，经过高水平消毒后可以重复使用。（）3.为预防呼吸机相关肺炎，应当及时倾倒呼吸机管路集水杯中的冷凝水，避免冷凝水反流进入患者气道。（）4.医务人员佩戴手套操作时可有效阻隔病原体，因此脱手套后无需额外执行手卫生。（）5.医疗机构应当建立健全医院感染管理责任制，医疗机构主要负责人是本机构医院感染管理的第一责任人。（）6.物体表面被患者血液、体液大面积污染时，应当先使用吸湿材料覆盖去除可见污染物，再使用2000mg/L-10000mg/L含氯消毒剂作用30分钟以上，之后进行常规清洁擦拭。（）7.外科口罩佩戴时应当完全遮盖口鼻，佩戴过程中可随时用手触摸口罩外表面调整位置。（）8.留置导尿管患者应当保持引流通畅，集尿袋放置高度需高于膀胱水平，避免尿液反流引发感染。（）9.环境清洁消毒应当遵循“先清洁、后消毒”的原则，按照“从清洁区到污染区、从高频接触表面到低频接触表面”的顺序开展。（）10.医务人员在不同患者之间开展同类操作时，若手套无明显破损，可连续佩戴同一副手套完成多名患者的操作。（）11.传染病患者产生的医疗废物应当使用双层黄色包装袋封装，分层采用鹅颈结式封口，标注“感染性废物”及产生科室信息。（）12.医疗机构医院感染漏报率应当控制在10%以下，漏报率过高会直接影响医院感染监测数据的真实性与准确性。（）13.使用化学消毒剂开展消毒工作时，应当现配现用，使用前监测有效浓度，不得使用过期、浓度不达标的消毒剂。（）14.新生儿暖箱的湿化水应当使用无菌水，每日更换，防止军团菌等条件致病菌滋生引发感染。（）15.开展床旁查房时，应当将多重耐药菌感染/定植患者安排在最后进行诊疗操作，减少交叉传播风险。（）16.压力蒸汽灭菌包外应当放置化学指示胶带，包内最难灭菌位置放置化学指示卡，物理、化学监测合格后方可发放使用。（）17.医疗机构发热门诊应当严格落实“三区两通道”设置要求，清洁区、潜在污染区、污染区分区明确，人流、物流路线无交叉。（）18.为预防手术部位感染，术前手术区域皮肤消毒范围越大，感染防控效果越好。（）19.进入人体无菌组织、器官、脉管系统的医疗器械、器具和物品，必须达到灭菌水平。（）20.医疗机构产生的诊疗污水应当经过无害化处理，符合国家医疗机构水污染物排放标准后方可排放。（）四、简答题（共2题，每题5分，总计10分）1.简述医务人员发生血源性病原体职业暴露后的局部应急处置流程。2.简述手卫生的核心定义及五个重要时刻的基本要求。五、案例分析题（共1题，总计10分）某三级综合医院综合ICU开放床位15张，2025年5月12日至5月19日先后上报4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染病例：4例患者均留置中心静脉导管超过10天，分别为5月12日确诊的2床、9床患者，5月16日确诊的与2床相邻的5床患者，5月19日确诊的曾使用2床患者出院后未规范终末消毒输液架的11床患者。院感科现场排查发现：科室手卫生依从率仅为42%，部分护士接触不同患者时未执行手卫生，操作手套未做到一人一换；保洁人员清洁时使用同一块抹布擦拭所有床单元，未落实一床一巾要求，实际配置的含氯消毒剂浓度仅为200mg/L；中心静脉导管端口消毒时仅用棉签擦拭1圈，消毒时间不足5秒；首例CRKP感染患者确诊后未及时落实接触隔离，未悬挂隔离标识，床旁未配备专用手消毒剂；环境卫生学采样显示，床栏、治疗车表面、护士手、输液泵按钮均检出与患者菌株同源的CRKP。请结合案例回答：（1）该事件是否构成医院感染暴发？判定依据是什么？（2）分析导致此次聚集性感染的主要风险因素。（3）应当立即采取哪些针对性防控措施？参考答案一、单项选择题答案1.B解析：根据WS/T313-2023要求，洗手、卫生手消毒的揉搓时间均不少于15秒；外科手消毒揉搓时间遵循产品说明，通常不少于2分钟；无针对传染病患者强制延长揉搓至30秒的统一要求。2.A解析：多重耐药菌解除隔离需同时满足临床症状好转/治愈、连续2次间隔24小时以上的病原学检测阴性两个条件，单次检测阴性、体温正常、用药满7天均不符合解除要求。3.C解析：隔离标识统一要求为空气隔离（黄色）、飞沫隔离（粉色）、接触隔离（蓝色），红色为高风险生物安全警示标识，不属于常规隔离标识颜色。4.B解析：废弃汞血压计属于化学性废物，废弃化疗药瓶属于药物性废物，手术切除的病理组织属于病理性废物，传染病患者产生的生活垃圾按照感染性废物管理。5.D解析：进入人体无菌组织、器官的内镜属于高度危险物品，必须达到灭菌水平；普通胃肠镜等接触完整黏膜的内镜需达到高水平消毒，2024年补充要求明确禁止以高水平消毒替代无菌腔隙操作内镜的灭菌流程。6.C解析：WS/T312-2023明确三级医院住院患者医院感染发病率控制阈值为≤10%，医院感染漏报率≤10%，Ⅰ类手术切口感染率≤1.5%。7.B解析：悬吊式紫外线灯空气消毒的安装功率为≥1.0W/m³，照射时间不少于30分钟，其余选项均符合规范要求。8.B解析：常规压力蒸汽灭菌器生物监测频率为每周1次，植入物灭菌需每批次监测，小型快速压力蒸汽灭菌器生物监测频率为每月1次。9.B解析：透析用水细菌总数≤100CFU/ml，每月检测1次；内毒素≤0.25EU/ml，每季度检测1次；化学污染物每年检测1次。10.B解析：常规预防性抗菌药物需在皮肤切开前30分钟-1小时内给药，万古霉素、喹诺酮类等长半衰期药物可提前至术前2小时，保证手术部位有效药物浓度。11.A解析：艾滋病病毒职业暴露后预防用药最佳启动时间为暴露后2小时内，最迟不超过24小时，即使超过24小时也应当实施预防性用药。12.B解析：医疗废物在医疗机构暂存点存放时间不得超过48小时，夏季高温时段可适当缩短存放时间，避免腐败产生气溶胶。13.D解析：常规膀胱冲洗会破坏尿路密闭屏障、增加黏膜损伤风险，反而升高导管相关尿路感染发生率，无明确指征不得常规开展。14.C解析：锐器盒盛装至3/4容量时需及时封口，避免过满导致锐器外露引发刺伤。15.B解析：普通诊疗区域日常物表消毒采用500mg/L含氯消毒剂，污染时根据污染程度提升浓度至2000-10000mg/L。16.A解析：医用防护口罩每次佩戴后、进入工作区域前必须开展密合性测试，确保口罩与面部贴合无漏气。17.B解析：外科手消毒范围为从指尖到上臂下1/3处，保证足够的无菌区域范围。18.C解析：2%戊二醛属于高水平消毒剂，可达到灭菌要求；75%乙醇、氯己定、苯扎溴铵属于中/低水平消毒剂。19.C解析：患有呼吸道、消化道等感染性疾病的人员禁止进入新生儿病房探视，避免新生儿暴露于感染风险。20.B解析：医院感染暴发定义为短时间内同一医疗机构/科室发生3例及以上同种同源感染病例的现象，5例及以上为较大暴发，10例及以上为重大暴发。21.B解析：飞沫传播距离多在1米以内，因此接触飞沫传播患者时需保持至少1米安全距离。22.D解析：无菌包受潮后无菌屏障被破坏，需重新包装、灭菌后方可使用，烘干无法恢复无菌状态。23.B解析：空气隔离病房每小时通风换气不少于6次，负压隔离病房换气次数不少于12次，保证空气定向流动，避免病原体扩散。24.B解析：按照国家院感质控指标要求，Ⅰ类清洁手术切口感染率需控制在1.5%以下。25.B解析：手部皮肤存在破损时，接触血液体液操作需佩戴双层手套，减少病原体穿透风险。26.A解析：使用中速干手消毒剂卫生标准为细菌菌落总数≤10CFU/cm²，不得检出致病性微生物。27.D解析：呼吸机管路无需定期固定更换，仅在出现污染、冷凝水渗漏、管路故障时更换即可，定期更换会增加管路污染风险。28.D解析：消毒产品采购前需审核生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告、备案/许可凭证，营销广告许可不属于感控审核范畴。29.B解析：普通诊疗区域物表细菌菌落总数卫生标准为≤10CFU/cm²，重点部门（ICU、新生儿科、手术室等）为≤5CFU/cm²。30.C解析：与上次住院诊疗操作相关的感染属于医院感染；细菌定植无炎症表现、胎盘获得性感染、慢性感染急性发作均不属于医院感染范畴。二、多项选择题答案1.ABCDE解析：五个时刻覆盖了诊疗过程中所有可能发生交叉传播的手卫生场景。2.ABCDE解析：WS/T825-2023将上述5类耐药菌列为国家级重点管控多重耐药菌。3.ABCDE解析：所有选项均为锐器伤核心防控措施，旨在减少不必要的锐器接触、规范锐器处置流程。4.ACD解析：普通胃肠镜、呼吸机管路为中度危险物品，仅需高水平/中水平消毒；腹腔镜、穿刺针、拔牙钳为高度危险物品，必须灭菌。5.ABCDE解析：所有选项均符合《医疗废物分类目录（2021年版）》的管理要求。6.ABC解析：开放性肺结核、麻疹、水痘为经典空气传播疾病，通过<5μm的微滴核长时间远距离传播；普通流感、新冠感染以飞沫传播为主，需落实飞沫隔离。7.ABCDE解析：所有选项均为中心静脉置管操作时的核心防控要点，可降低60%以上的导管相关血流感染风险。8.ABCDE解析：上述部门均为侵入性操作集中、高危患者集中、感染风险高的院感重点部门。9.ABCDE解析：所有监测频率均符合WS/T367-2022及相关专项规范要求。10.ABCDE解析：所有防护用品需根据操作风险等级按需配备，气溶胶产生操作需升级防护级别。11.ABCDE解析：上述措施覆盖术前、术中、术后全流程，是手术部位感染防控的核心bundle措施。12.ABCDE解析：所有手卫生设施配置要求均为提升手卫生可及性、保障手卫生执行率的基础条件。13.ABCDE解析：所有选项均为接触隔离的核心要求，旨在阻断多重耐药菌的接触传播链条。14.ABCDE解析：所有步骤均为医院感染暴发调查处置的标准流程，确保快速定位原因、控制疫情。15.ABCDE解析：所有职业健康管理要求均符合《医疗机构工作人员职业健康管理规范》的规定。三、判断题答案1.√2.×（一次性医疗器械禁止重复使用，无论是否存在污染）3.√4.×（戴手套不能替代手卫生，脱手套后必须执行手卫生）5.√6.√7.×（口罩外表面为污染面，佩戴过程中避免触摸，触摸后需执行手卫生）8.×（集尿袋需低于膀胱水平，防止尿液反流）9.√10.×（手套需一人一换，禁止戴同一副手套接触多名患者）11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.×（手术皮肤消毒范围需符合不同手术的规范要求，并非越大越好）19.√20.√四、简答题答案1.血源性病原体职业暴露局部应急处置流程：①伤口挤血：发生锐器伤后立即停止操作，在流动水下从伤口近心端向远心端轻轻挤压，持续挤出损伤处血液，禁止局部按压伤口，避免病原体被挤压入深层组织；②冲洗：使用流动水和皂液持续冲洗伤口至少5分钟，黏膜暴露（眼、口腔）时使用大量生理盐水持续冲洗黏膜至少10分钟，避免揉擦黏膜；③消毒：冲洗完成后，使用0.5%聚维酮碘或75%乙醇反复消毒伤口，使用无菌敷料包扎。局部处置完成后第一时间上报科室及院感科，开展后续评估与干预。2.手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称，核心是通过手部清洁减少手部暂住菌数量，切断接触传播途径。五个重要时刻要求为：