9月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模考试题与参考答案

9月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模考试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.在下列间隙感染中，哪一个最常引起颌骨边缘性骨髓炎A、颏下间隙B、颞间隙C、眶下间隙D、咬肌间隙E、下颌下间隙正确答案：D2.舌前2／3味觉功能障碍，其损伤的神经是A、双侧舌下神经B、侧舌咽神经C、一侧面神经D、双侧舌神经E、一侧舌神经正确答案：D3.修复体的主要固位力是摩擦力和黏着力，影响这种力的因素以下哪种提法是错误的A、接触越密合，摩擦力越大B、接触面积越大，摩擦力越大C、黏着力和粘固面积成正比D、黏着面应保持清洁E、黏着力和粘固剂厚度成正比正确答案：E4.患者，男，38岁。制作金属烤瓷冠，在试戴时出现翘动现象，可能原因中不包括A、石膏代型磨损B、组织面有铸瘤C、邻面接触过紧D、基牙预备轴面聚合度过大E、修复体未完全就位正确答案：D答案解析：基牙预备轴面聚合度过大是修复体松动、脱落的原因之一，故D错。5.下列关于嵌体洞斜面的描述中，错误的是A、增加密合度B、位于牙本质内C、位于牙釉质内D、去除洞缘无基釉E、防止粘结剂被唾液溶解正确答案：B6.患者女性，58岁，颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年，大小约1.3cm×0.8cm，近期生长迅速，色素加深，周围有卫星，可能的诊断为A、黏膜黑斑B、牙龈血管瘤C、异位皮脂腺D、色素痣E、恶性黑色素瘤正确答案：E7.固定义齿连接体的横截面积不小于22222A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：D答案解析：固定连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区，其面积不应小于4mm。8.龈上牙石易沉积于A、上前牙邻面B、前磨牙C、磨牙D、上颌第一恒磨牙颊面和下前牙舌面E、上颌第一恒磨牙舌面和上前牙唇面正确答案：D答案解析：龈上结石一般体积较大，尤其是于唾液腺导管开口相应处的牙面上沉积更多如上颌第一磨牙颊面（腮腺导管开口）和下颌前牙的舌面（下颌下腺舌下腺导管开口），故选D。9.以下脱位牙齿的清洁处理不正确的是A、清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润以备用B、污染严重时可用纱布蘸生理盐水轻拭C、手握冠部行生理盐水冲洗D、污染严重时可用抗生素液体清洁E、不可用锐器刮拭根面正确答案：D答案解析：抗生素液浸泡会损伤牙根面的正常组织，故严禁采用。10.只能在方形弓丝上完成的弯曲叫第三序列弯曲，临床上通常称A、排齐辅弓B、转矩C、内收弯D、转矩辅弓E、垂直曲正确答案：B11.眶下间隙脓肿首选的治疗方法是A、拔除病源牙B、从口内切开引流C、局部理疗D、病源牙行根管开放引流E、从口外切开引流正确答案：B12.对口腔颌面部鳞癌化疗药物可选用A、争光霉素+长春新碱+喜树碱B、氟脲嘧啶+环磷酰胺+白力霉素C、争光霉素+长春新碱+氨甲蝶呤D、争光霉素+白力霉素+长春新碱E、环磷酰胺+长春新碱+阿霉素正确答案：C13.颊黏膜肿块3个月，疼痛，下唇麻木1个月，最可能是A、恶性混合瘤B、鳞癌C、腺样囊性癌D、黏液表皮样癌E、颊黏膜腺泡细胞癌正确答案：C14.在舌腹部黏膜的左右伞襞及舌腹的中线三角内有A、舌下神经、舌动脉及舌静脉B、舌下神经、舌深动脉及舌神经C、舌下神经、舌深动脉及舌深静脉D、舌神经、舌深动脉及舌深静脉E、舌神经、咽升动脉及舌下静脉正确答案：D15.在可摘局部义齿塑料基托中，为增加基托抗折性能，金属网状物应放置在A、基托最厚处B、基托最薄处C、基托最窄处D、基托应力集中区E、牙槽嵴处正确答案：D16.牙周膜纤维的恢复最慢的位置是A、颈部主纤维B、根尖区纤维C、主纤维D、崤上纤维E、根中部纤维正确答案：A17.以下哪一项不是牙周手术的适应证A、经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓B、牙槽骨外形不规则C、后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度D、个别牙牙龈退缩E、基础治疗不能彻底清除根面刺激物正确答案：A答案解析：A选项错在"牙周袋≤5mm"，正确的应为"经龈下刮治后牙周袋≥5mm，探诊后有出血或溢脓"，其余四项都是牙周手术的适应证。18.哪些检查目的在于观察膝状神经节是否受损A、听觉检查B、唾液分泌功能C、泪液检查D、有无面瘫E、味觉检查正确答案：C19.哪种乳牙不应该拔除A、牙冠破坏严重，已无法修复的乳牙B、根尖周炎症已涉及继承恒牙牙胚C、乳牙有牙髓炎症可治疗，但离替换时间很近D、受继承恒牙萌出力的推压，使根尖露出龈外常致局部黏膜创伤性溃疡E、有病灶感染迹象但能彻底治愈正确答案：E答案解析：乳牙拔除的适应证：①无法保留的乳牙：牙冠破坏严重，已无法修复的乳牙，因此A错误；根尖周病变较严重的乳牙，因此B错误；牙齿松动，因根管感染牙根吸收超过1/2以上的患牙；因根髓感染造成乳牙生理性吸收障碍，受继承恒牙萌出力的推压，使根尖露出龈外常致局部黏膜创伤性溃疡，因此D错误；牙外伤疑影响恒牙胚；骨折线上不能治愈的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙。③额外牙等。而选项C已经无保留价值，因此C错误。选项E能保留，因此不应该拔除。所以本题应选E。20.下列关于糖尿病患者拔牙的禁忌证中哪个描述是错误的A、对于术后能进食者，一般拔牙不影响糖尿病的原有治疗方案B、拔牙时空腹血糖应控制在8.88mmol/L以下C、接受胰岛素治疗者，拔牙最好在早餐后1～2小时内进行D、有未控制的严重糖尿病的患者，应暂缓拔牙E、应该注意预防术中感染正确答案：E答案解析：糖尿病患者抵抗力低下，易发生术后感染，术后创口愈合差，故应注意预防术后伤口感染。21.患者女，20岁，右下后牙突然自发疼痛2日。临床检查：局部牙龈乳头充血水肿，牙间有嵌塞的食物残渣，最可能的诊断A、逆行性牙髓炎B、急性坏死性龈炎C、急性牙间乳头炎D、牙根折断E、（牙合）创伤正确答案：C22.颊尖略偏远中的双尖牙是A、下颌第一双尖牙B、上颌第二双尖牙C、上颌第一双尖牙D、下颌双尖牙E、下颌第二双尖牙正确答案：C答案解析：上颌第一双尖牙是双尖牙中体积最大的，整个牙冠似长方体。颊面与尖牙唇面相似，但较小，颊尖略偏远中。颊轴嵴两侧可见发育沟各一条，外形高点在颊颈嵴处。23.男，25岁，右下前磨牙区膨胀一年，X线片见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病检肿物呈实性，肿瘤由多边形上皮细胞组成，细胞间桥清楚，排列成片状；肿瘤细胞核较大、深染，但未见核分裂；肿瘤内可见圆形嗜酸性均质物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是A、成釉细胞瘤B、良性成牙骨质细胞瘤C、牙源性钙化囊肿D、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性腺样瘤正确答案：E答案解析：病理学上，牙源性腺样瘤肿瘤上皮形成不同结构：结节状实性细胞巢，腺管状结构，多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节，梁状或筛状结构。24.下列缺失中，哪种宜于设计成混合支持式义齿（余留基牙均健康，第三磨牙均存在）E、右上6正确答案：C答案解析：混合支持式义齿是基牙上有（牙合）支托和卡环，基托有足够的伸展，由天然牙和黏膜共同承担（牙合）力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺失者。该题中答案A、B、D、E均为非游离端牙列缺损，只有答案C中右上颌为游离端牙列缺损，故C正确。本题应选C。25.哪项功能异常易致远中错（牙合）A、以上都对B、咀嚼功能异常C、翼外肌功能亢进D、翼外肌功能不足E、对上都不对正确答案：D26.理论上，对于单颌覆盖义齿，最佳的覆盖基牙数目是A、4～5个B、2～3个C、2～4个D、1～2个E、3～4个正确答案：C27.人体组织中最硬的组织是（）A、牙骨质B、颅骨外板C、牙釉质D、牙本质E、颅骨内板正确答案：C28.影响牙石形成的因素A、唾液B、菌斑C、口腔卫生习惯D、修复体的光洁度E、以上均是正确答案：E29.种植体周软硬组织存在炎症病损时，种植体周的菌斑主要由+-+-A、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成B、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成C、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成D、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成E、以上都不是正确答案：D答案解析：种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似，故D选项为正确答案。30.修复前口腔的一般处理有A、处理急性症状B、保证良好的口腔卫生C、拆除不良修复体D、治疗和控制龋病及牙周病E、以上均对正确答案：E31.患者，女性，33岁，因左侧上下后牙有自发性疼痛放散至头面部两天来诊。检查：左上第一磨牙牙体未见明显异常，疼痛与温度测试无关，牙髓活力测验表现为迟钝，X线片示髓腔内有阻射的钙化物，对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛，该牙最可能的诊断为A、三叉神经痛B、牙髓钙化C、牙髓坏死D、残髓炎E、上颌窦炎正确答案：B答案解析：X线检查结果是牙髓钙化的重要诊断依据，且患者出现沿三叉神经分布区域放散的自发痛，与温度无关，牙体无明显疾患，牙髓活力测验表现为迟钝，对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛，都支持了牙髓钙化的诊断。32.下列描述中，哪些不是成釉细胞瘤的特点？A、常见的影像学表现为多房型B、颌骨膨胀，以向唇颊侧为主C、瘤内常见钙化D、牙根可吸收正确答案：C33.某女性患者，15岁，前牙唇侧龈乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别诊断，除外A、妊娠期龈炎B、牙龈纤维瘤病C、药物性牙龈肥大D、侵袭性牙周炎E、慢性龈炎正确答案：B答案解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。34.义齿重衬不适用于A、全口义齿戴用一段时间后，由于组织的吸收所致的固位不好B、对义齿基托组织面调磨缓冲后的处理C、适用于全口或局部义齿的修理D、义齿折断修理后的义齿基托的重衬E、义齿初戴时发现基托不密合正确答案：B35.增生性龈炎多见于A、儿童B、青少年C、成年D、幼儿E、老年正确答案：B答案解析：增生性龈炎又称肥大性龈炎，多发生于青少年。青少年时期由于组织生长旺盛，对菌斑、牙石、食物嵌塞、邻面龋、咬合异常、不良修复体、正畸装置等局部刺激易发生增殖性反应，对口腔卫生习惯不够重视，口呼吸、内分泌改变等诸多因素，使牙龈对局部刺激的敏感性增加，因而易患本病。故选B。36.患者男，65岁。因扁桃体癌进行放疗70Gy，放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是A、牙周炎B、多间隙感染C、放射性颌骨骨髓炎D、扁桃体癌复发侵犯颌骨E、中央性化脓性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性颌骨坏死，继发感染而形成骨髓炎，常在放疗后数个月至数年内发生，此患者因扁桃体癌进行放疗，放疗后2年出现骨坏死，牙松动等骨髓炎症状，符合放射性骨髓炎的特点，所以C正确，其他疾病与放疗没有关系，所以排除A、B、D、E，故此题选C。37.患者，女性，15岁。因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cmx2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠。最可能的诊断是A、成釉细胞瘤B、含牙囊肿C、残余囊肿D、牙源性角化囊肿E、创伤性颌骨囊肿正确答案：B38.患者男，25岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：左下1Ⅱ度松动，叩(+)，松动Ⅰ度，牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括A、下前牙调（牙合）B、牙周基础治疗C、观察左下1的牙髓状况D、固定下前牙松动E、牙髓治疗｜1正确答案：E39.某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的A、理疗B、在健康骨质范围内施行死骨切除术C、应用抗生素控制感染D、局部冲洗，保持引流通畅E、高压氧治疗正确答案：A40.X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为A、根尖周囊肿B、根尖周脓肿C、根尖周肉芽肿D、根尖骨质疏松E、以上都不是正确答案：A41.患者，女，40岁。右上颈部包块发现5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查：肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是A、海绵状血管瘤B、甲状舌管囊肿C、鳃裂囊肿D、囊性水瘤E、神经鞘瘤正确答案：C42.龋损最常发生在A、远中邻面B、颊面C、根面D、（牙合）面E、近中邻面正确答案：D43.中度牙弓拥挤为A、2～4mmB、3～5mmC、5～8mmD、8～10mmE、以上都不是正确答案：C44.替牙期儿童颌面部感染的多见原因是A、腺源性B、血源性C、牙源性D、耳源性E、外伤性正确答案：A45.恒牙初期上下面高各占全面高大约是A、55%和45%B、40%和60%C、45%和55%D、35%和65%E、50%和50%正确答案：C答案解析：恒牙初期上下面高各占全面高大约是45%和55%。46.作烤瓷冠牙体预备时要求切缘斜面与牙长轴呈A、15°B、60°C、45°D、5°E、30°正确答案：C47.四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，疼痛应考虑以下处理方法A、间接盖髓B、活髓切断C、干髓术D、根管治疗E、银汞充填正确答案：D48.患者，男，56岁。戴上下局部义齿1周，自述嚼碎食物困难。查：18、17、16、15、14、34、35、36、37、38缺失，设计为混合支持式义齿，人工牙较天然牙稍小，（牙合）面外形正常。咬合状态下，咬合纸可从上下人工牙之间抽出。造成嚼碎食物困难的原因是A、人工牙（牙合）面无食物排溢道B、人工牙牙尖斜度不够高C、人工牙（牙合）面面积小D、人工牙垂直距离过低，咀嚼效率低E、咬合低正确答案：E49.后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的1/3～1/2，主要是为了A、获得良好的抗力形B、获得良好的固位形C、获得良好的预防性扩展D、彻底去除龋坏的牙体组织E、充填体的美观正确答案：B答案解析：鸠尾固位是用于复面洞的一种固位形（B对）。鸠尾大小与邻面缺损大小相适应；鸠尾要有一定深度，特别在峡部，以获得足够抗力；制备鸠尾应顺（牙合）面的窝沟扩展，避开牙尖、嵴和髓角；鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1／4～1／3，前牙为邻面洞舌方宽度的1／3～1／2;鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧。综上本题选B。50.已确诊为涎石病者，不宜作（）A、抗感染治疗B、多饮水C、涎腺造影D、进酸性食物E、X线平片正确答案：C51.女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是A、流动树脂B、氢氧化钙C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀正确答案：D答案解析：试题难度：易，本题考查的知识点是间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求，故选用的垫底材料应是玻璃离子水门汀。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。52.四环素牙四环素主要沉积在A、釉质B、牙骨质C、釉质牙本质界D、牙本质E、牙髓正确答案：D53.患儿8岁，前牙深覆（牙合），第一恒磨牙萌出2／3，应重点防治哪颗牙齿A、第一恒磨牙B、第一乳磨牙C、第