2026年医学影像技术复习题及答案

2026年医学影像技术复习题及答案一、单项选择题1.X线产生的基本条件不包括以下哪项？A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.真空环境答案：D（解析：X线产生需电子源、高速电子流、阳极靶面及高压电场，真空环境是维持电子流的必要条件，但非“基本条件”的独立要素）2.CT图像的空间分辨率主要取决于？A.探测器数目B.球管功率C.层厚D.矩阵大小答案：A（解析：空间分辨率指区分相邻小物体的能力，主要受探测器单元尺寸、数目及重建算法影响，层厚影响的是部分容积效应）3.MRI中T1加权成像时，短TR短TE的作用是？A.突出T2对比B.突出质子密度对比C.突出T1对比D.减少流动伪影答案：C（解析：T1加权像通过短TR（≤500ms）抑制长T1组织信号，短TE（≤30ms）减少T2弛豫影响，最终突出T1差异）4.超声检查中，轴向分辨力主要与下列哪项有关？A.探头频率B.声束宽度C.动态范围D.帧频答案：A（解析：轴向分辨力指沿声束方向区分两个点目标的能力，公式为λ/2（λ=声速/频率），故频率越高，轴向分辨力越好）5.DSA检查中，常用的减影方式是？A.能量减影B.时间减影C.混合减影D.迭代减影答案：B（解析：时间减影是注射对比剂前后获取蒙片与造影片相减，操作简便且适用范围广，为临床最常用方式）6.关于CR（计算机X线摄影）的成像流程，正确的顺序是？A.信息采集→信息转换→信息处理→信息存储B.信息转换→信息采集→信息处理→信息存储C.信息处理→信息采集→信息转换→信息存储D.信息存储→信息采集→信息转换→信息处理答案：A（解析：CR通过IP板采集X线信息，经激光扫描转换为电信号，后经图像处理系统优化，最终存储或打印）7.乳腺X线摄影中，钼靶X线管的优势在于？A.产生高能X线，穿透性强B.产生特征X线（17-20keV），与乳腺组织衰减匹配C.降低辐射剂量D.提高空间分辨率答案：B（解析：钼靶X线的特征辐射能量（17-19keV）与乳腺软组织的K吸收边接近，可增强对比度，适合显示腺体及微小钙化）8.CT增强扫描中，对比剂的注射方式通常为？A.静脉团注法B.静脉滴注法C.动脉注射法D.口服法答案：A（解析：团注法（2-5ml/s）可使对比剂在短时间内达到高峰浓度，增强血管及病变的显示效果）9.MRI中，下列哪种组织在T1WI上呈高信号？A.脑脊液B.脂肪C.骨皮质D.肌肉答案：B（解析：脂肪组织因含短T1质子，T1WI呈高信号；脑脊液T1长，呈低信号；骨皮质无质子，呈低信号；肌肉T1较长，呈中等信号）10.超声检查中，“彗星尾征”常见于？A.胆囊结石B.肝囊肿C.膀胱结石D.宫内节育器答案：D（解析：彗星尾征是由于声束在强反射界面（如金属节育器）与周围介质间多次反射形成，表现为强回声后逐渐衰减的亮线）11.关于X线照片密度的影响因素，错误的是？A.管电压升高，密度增加B.曝光时间延长，密度增加C.焦-片距增大，密度增加D.被照体厚度增加，密度降低答案：C（解析：焦-片距增大时，根据平方反比定律，到达胶片的X线量减少，密度应降低）12.CT值的定义是？A.组织衰减系数与水衰减系数的比值B.（组织衰减系数-水衰减系数）/水衰减系数×1000C.（组织衰减系数-空气衰减系数）/水衰减系数×1000D.组织衰减系数与空气衰减系数的差值答案：B（解析：CT值计算公式为CT=(μ组织-μ水)/μ水×1000，单位为HU，水的CT值为0HU）13.MRI禁忌证不包括？A.心脏起搏器植入者B.幽闭恐惧症患者C.体内有钛合金种植牙D.妊娠3个月内孕妇答案：C（解析：钛合金为非铁磁性金属，一般不影响MRI检查；心脏起搏器、幽闭恐惧症（需镇静）、早期妊娠（胎儿对磁场敏感）为相对或绝对禁忌）14.超声换能器的核心部件是？A.匹配层B.压电晶体C.背衬层D.外壳答案：B（解析：压电晶体（如PZT）通过逆压电效应将电信号转换为超声波，又通过正压电效应接收回波，是换能器的核心）15.关于辐射防护的ALARA原则，正确的表述是？A.合理应用、最低剂量、严格限制B.尽可能低的合理剂量C.避免一切辐射暴露D.仅保护医务人员答案：B（解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）即“合理可行尽量低”，在保证诊断质量的前提下，将辐射剂量降至最低）二、多项选择题1.影响X线照片对比度的因素包括？A.管电压B.被照体组织密度差异C.胶片对比度D.增感屏性能答案：ABCD（解析：管电压影响X线质（kVp越高，对比度越低）；组织密度差异是天然对比度基础；胶片γ值（对比度系数）直接影响图像对比度；增感屏的量子检出效率影响信噪比，间接影响对比度）2.CT伪影的常见原因有？A.患者运动B.金属植入物C.探测器故障D.扫描层厚过薄答案：ABC（解析：运动伪影（如呼吸、心跳）、金属伪影（高衰减物质导致线束硬化）、探测器损坏（环状伪影）是常见原因；层厚过薄可能降低噪声，但非伪影主因）3.MRI中，T2加权像的特点包括？A.长TR（2000ms以上）B.长TE（80ms以上）C.突出组织T2差异D.脑脊液呈高信号答案：ABCD（解析：T2WI通过长TR充分弛豫，长TE突出T2弛豫差异；脑脊液T2长，故呈高信号）4.超声多普勒技术可用于评估？A.血流速度B.血流方向C.组织运动D.血管阻力指数答案：ABCD（解析：多普勒效应通过频移信号计算血流速度（频谱多普勒）、方向（彩色多普勒），结合血流参数（如RI=（收缩期峰值-舒张末期流速）/收缩期峰值）评估血管阻力）5.DSA的优势包括？A.降低对比剂用量B.提高微小血管显示率C.实时动态观察D.完全消除运动伪影答案：ABC（解析：DSA通过减影去除骨骼、软组织背景，可降低对比剂浓度和用量；实时成像便于观察血流动力学；但无法完全消除运动伪影（需配合呼吸控制））6.关于CR与DR（直接数字化X线摄影）的区别，正确的是？A.CR使用IP板，DR使用平板探测器B.CR成像速度慢于DRC.CR空间分辨率高于DRD.DR量子检测效率（DQE）高于CR答案：ABD（解析：CR需激光扫描IP板，成像时间约30秒；DR直接转换信号，秒级成像；DR的DQE更高（约70%vsCR的30-50%），但空间分辨率两者相近）7.乳腺X线摄影的特殊技术包括？A.放大摄影B.切线位摄影C.压迫技术D.脂肪抑制答案：ABC（解析：放大摄影（提高微小钙化显示）、切线位（显示边缘病变）、适度压迫（减少厚度，降低剂量并提高对比度）为乳腺摄影常规技术；脂肪抑制是MRI技术）8.CT灌注成像可评估的参数有？A.脑血流量（CBF）B.脑血容量（CBV）C.平均通过时间（MTT）D.表面通透性（PS）答案：ABCD（解析：CT灌注通过对比剂首过曲线计算CBF（单位时间内流经单位体积组织的血流量）、CBV（单位体积组织内的血容量）、MTT（对比剂通过毛细血管床的平均时间）、PS（血管表面通透性））9.超声弹性成像的临床应用包括？A.鉴别乳腺肿块良恶性B.评估肝纤维化程度C.检测甲状腺结节硬度D.测量胎儿股骨长度答案：ABC（解析：弹性成像通过组织硬度差异鉴别病变（如乳腺癌较硬，良性肿块较软）；肝纤维化时组织硬度增加；甲状腺结节弹性评分可辅助诊断；测量股骨长度为常规二维超声功能）10.辐射防护的措施包括？A.缩短曝光时间B.增加与辐射源距离C.使用铅防护用具D.减少不必要的重复检查答案：ABCD（解析：时间防护（缩短接触时间）、距离防护（辐射剂量与距离平方成反比）、屏蔽防护（铅衣、铅帘）、合理检查（避免重复）均为核心防护措施）三、简答题1.简述X线成像的基本原理。答：X线成像基于三大基本原理：①X线的穿透性：X线波长极短，能穿透人体组织，穿透能力与X线能量（kVp）及组织密度、厚度相关；②人体组织的衰减差异：不同组织（骨、软组织、脂肪、空气）对X线的吸收衰减不同（骨＞软组织＞脂肪＞空气），形成天然对比度；③荧光效应与感光效应：穿透人体的X线作用于荧光屏或胶片，激发荧光或使胶片感光，经显定影后形成黑白对比的影像。2.列举CT图像重建算法的类型及各自特点。答：CT重建算法主要分为解析法和迭代法两类：①解析法（解析重建）：以滤波反投影（FBP）为代表，通过对投影数据进行滤波（去除高频噪声，增强边缘）后反投影至二维平面。特点是计算速度快，适用于常规扫描，但对噪声敏感，图像噪声较高。②迭代法（迭代重建）：通过多次迭代优化模型（如统计迭代重建，SIR），逐步修正投影数据与实际测量值的差异。特点是降低噪声能力强，可在低剂量扫描时保持图像质量，但计算复杂度高，耗时较长。3.对比MRI中T1加权像（T1WI）与T2加权像（T2WI）的对比机制及典型组织信号表现。答：对比机制：T1WI反映组织纵向弛豫（T1）差异，短TR（≤500ms）使长T1组织（如水）信号被抑制，短T1组织（如脂肪）信号保留；T2WI反映横向弛豫（T2）差异，长TR（≥2000ms）充分弛豫，长TE（≥80ms）使短T2组织（如肌肉）信号衰减，长T2组织（如水）信号保留。信号表现：T1WI中，脂肪（高信号）、肌肉（中等信号）、水（低信号）、骨皮质（低信号）；T2WI中，脂肪（中等信号）、肌肉（低信号）、水（高信号）、骨皮质（低信号）。4.超声弹性成像的原理及临床应用价值。答：原理：通过外部或内部激励（如探头加压、声波辐射）使组织产生微小形变，利用超声技术（如应变弹性成像、剪切波弹性成像）测量组织的应变或剪切波速度（SWS），反映组织硬度（弹性模量）。硬度越高，应变越小（或SWS越快）。临床应用：①乳腺：BI-RADS3-4类结节鉴别（恶性结节硬度高，弹性评分≥4分）；②肝脏：评估肝纤维化程度（SWS值与Fibroscan相关性高，如≥12.5kPa提示肝硬化）；③甲状腺：鉴别结节良恶性（恶性结节弹性指数升高）；④前列腺：辅助诊断前列腺癌。5.DSA的成像流程及主要优势。答：成像流程：①蒙片采集：注射对比剂前获取不含对比剂的数字化图像（蒙片）；②造影片采集：注射对比剂后，在对比剂充盈目标血管时连续采集图像；③减影处理：将造影片与蒙片逐帧相减，去除骨骼、软组织背景，仅保留对比剂充盈的血管影像；④后处理与显示：对减影图像进行窗宽窗位调整、血管三维重建等，最终显示动态血管图像。主要优势：①高对比度：去除背景干扰，清晰显示直径0.5mm以下的微小血管；②低对比剂用量：因减影提高信噪比，对比剂浓度可降低（如碘浓度300mgI/ml即可）；③动态观察：实时成像，可评估血流速度、方向及血管充盈顺序；④介入引导：为血管内介入治疗（如支架置入、栓塞）提供实时路径指导。四、案例分析题1.患者，男，65岁，因“突发左侧肢体无力2小时”就诊，临床怀疑急性脑梗死，需行CT检查。（1）应首选平扫还是增强扫描？为什么？（2）若CT平扫未见明显异常，下一步应选择何种检查？简述其影像学表现。答：（1）首选CT平扫。急性脑梗死早期（6小时内）CT平扫可能无明显密度变化，但可快速排除脑出血（高密度灶），为溶栓治疗争取时间；增强扫描需注射对比剂，且梗死灶早期强化不明显，故平扫为首选。（2）应选择CT灌注成像（CTP）或MRI弥散加权成像（DWI）。CTP可显示缺血半暗带（CBF降低、CBV正常或轻度降低、MTT延长）；DWI对早期梗死敏感（发病2小时即可显示高信号），因梗死区水分子弥散受限，表观弥散系数（ADC）降低。2.患者，女，40岁，体检超声发现右乳低回声结节（大小1.2cm×0.8cm），边界欠清，内见点状强回声，超声弹性成像评分4分。（1）弹性评分4分提示什么？（2）结合超声表现，最可能的诊断是什么？需进一步做哪些检查？答：（1）弹性评分4分提示结节硬度较高，恶性可能性大（弹性评分1-2分多为良性，3分交界性，4-5分恶性可能大）。（2）最可能诊断为乳腺癌（超声表现：低回声、边界不清、微钙化（点状强回声）均为恶性特征，结合弹性评分4分支持恶性）。需进一步检查：①乳腺X线摄影（观察钙化形态、分布，BI-RADS分级）；②超声引导下穿刺活检（病理确诊）；③MRI增强（评估病灶范围、血供，排除多中心病灶）。3.患者，男，70岁，因“反复胸痛1周”拟行冠状动脉DSA检查，既往有碘过敏史（曾出现皮疹）。（1）对比剂选择需注意什么？（2）检查前应采取哪