2026中级卫生职称-主治中医-中医眼科学(中级)代码：335历年参考题库含答案详解

2026中级卫生职称-主治中医-中医眼科学(中级)［代码：335］历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿脑瘫最常见的类型是？A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型2、小儿腹泻伴低钾血症时，静脉补钾浓度最高不超过？A.0.15%B.0.25%C.0.30%D.0.40%E.0.50%3、小儿原发性免疫缺陷病最常见的类型是？A.联合免疫缺陷病B.T细胞免疫缺陷C.B细胞免疫缺陷D.吞噬细胞缺陷E.补体系统缺陷4、小儿先天性心脏病最常见的是？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉缩窄5、小儿过敏性紫癜最常见的首发症状是？A.腹痛B.关节肿痛C.皮肤紫癜D.肾脏损害E.神经系统症状6、小儿缺铁性贫血血常规检查的典型表现是？A.大细胞正色素性贫血B.正细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.正细胞低色素性贫血7、小儿癫痫持续状态的首选终止发作药物是？A.苯妥英钠静脉注射B.地西泮静脉注射C.苯巴比妥肌肉注射D.丙戊酸钠静脉注射E.水合氯醛灌肠8、五轮学说中，黑睛属哪一轮？A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮9、"五脏六腑之精气皆上注于目"出自下列哪部经典？A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《银海精微》10、下列哪项不属于外障眼病范畴？A.针眼B.椒疮C.青风内障D.天行赤眼E.栗疮11、胞睑红肿热痛，拒按，属针眼，其病因多为：A.脾胃积热B.肝肾阴虚C.肺脾气虚D.心火上炎E.风寒束表12、白睛溢血，血色鲜红，边界清晰，无疼痛，属：A.天行赤眼B.抱轮红赤C.金疳D.白晴溢血E.火疳13、椒疮相当于西医的：A.沙眼B.结膜结石C.翼状胬肉D.泡性结膜炎E.急性结膜炎14、混睛障属肝经蕴热者，治宜：A.疏风清热B.清肝泻火C.滋阴降火D.活血祛瘀E.健脾益气15、瞳神紧小症属肝胆火炽者，其典型表现为：A.瞳神散大B.瞳神紧小C.瞳神缺如D.瞳神变形E.瞳神无变化16、下列哪项不是白内障的中医病名？A.圆翳内障B.雷头风C.滑车内障D.惊振内障E.绀翳外遮17、青风内障属肝郁气滞者，治宜：A.清肝泻火B.疏肝解郁C.滋补肝肾D.化痰通络E.益气升阳18、云雾移睛相当于西医的：A.玻璃体混浊B.视网膜脱离C.白内障D.青光眼E.黄斑病变19、视直如曲属下列哪种病证的表现？A.视瞻有色B.青盲C.高风内障D.暴盲E.眼痨20、络损血溢属气不摄血者，治宜：A.清热泻火B.滋阴降火C.益气摄血D.活血化瘀E.疏风清热21、暴盲属气滞血瘀者，其典型表现为：A.眼无外证，骤然盲不见B.胞睑红肿C.白睛黄染D.黑睛生翳E.瞳神散大22、下列哪项是肝开窍于目的理论依据？A.肝藏血，目受血而能视B.肝主疏泄C.肝主筋D.肝其华在爪E.肝主谋虑23、眼痨（眼肌麻痹）属气血两虚者，治宜：A.祛风通络B.益气养血C.滋补肝肾D.化痰散结E.平肝息风24、黑睛疾病中，聚星障属风热客目者，其典型表现为：A.黑睛树枝状混浊B.黑睛圆翳C.黑睛凝脂D.黑睛宿翳E.黑睛星点混浊25、花翳白陷属肝经风热者，治宜：A.清肝泻火B.疏风清热C.滋阴降火D.活血化瘀E.健脾利湿26、天行赤眼具有较强的传染性，其传播途径主要为：A.呼吸道传播B.接触传播C.血液传播D.虫媒传播E.母婴传播27、下列哪项不是内障眼病的治疗原则？A.滋补肝肾B.健脾益气C.清热泻火D.理气活血E.疏风清热28、中医"五轮学说"中，黑睛属哪一轮？A.气轮B.风轮C.水轮D.血轮E.肉轮29、患者黑睛生翳，如星的名称是：A.凝脂翳B.聚星障C.花翳白陷D.乌珠破损E.混障30、胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿疼痛者是：A.眼丹B.椒疮C.针眼D.粟疮E.眼裂疮31、白睛生结节，隆起于表面，色黄或暗红，压痛明显，诊断为：A.金疳B.火疳C.天行赤眼D.抱轮红赤E.时复目疾32、患者胞睑开合无力，甚至不能睁眼，诊断为：A.睑弦赤烂B.上胞下垂C.惊风D.目劄E.肉轮外翻33、黑睛病变后期，遗留白斑，诊断为：A.聚星障B.凝脂翳C.宿翳D.肤星E.蟹睛34、目珠胀痛，畏光流泪，虹膜颜色改变，瞳孔散大，诊断为：A.绿风内障B.青风内障C.云雾移睛D.暴盲E.视瞻昏渺35、突然blindness，视力骤然下降，眼部无明显异常，诊断为：A.暴盲B.视瞻昏渺C.云雾移睛D.青盲E.高风雀目36、患者视物模糊，眼前有黑影飘动，诊断为：A.暴盲B.云雾移睛C.视瞻昏渺D.青盲E.高风雀目37、夜间视物不清，昼视正常，诊断为：A.青盲B.高风雀目C.暴盲D.云雾移睛E.视瞻昏渺38、两眦部血脉增粗，颜色鲜红，诊断为：A.血疳B.风轮赤豆C.金疳D.火疳E.白涩症39、患者视物变形，目光呆滞，诊断为：A.云雾移睛B.视瞻昏渺C.暴盲D.青盲E.高风雀目40、瞳神缩小，对光反应迟钝，诊断为：A.绿风内障B.惊风C.瞳神紧小D.瞳神散大E.青风内障41、患者眼前见蜘蛛网样黑影，诊断为：A.云雾移睛B.视瞻昏渺C.暴盲D.青盲E.高风雀目42、目珠疼痛，畏光流泪，黑睛呈毛玻璃样浑浊，诊断为：A.凝脂翳B.聚星障C.花翳白陷D.黄液上冲E.混障43、患者眼睑瘙痒难忍，遇风加重，诊断为：A.针眼B.眼丹C.胞痒D.椒疮E.粟疮44、黑睛正中有白色翳障，诊断最可能是：A.凝脂翳B.聚星障C.宿翳D.乌珠破损E.蟹睛45、白睛局部出血，片状，色鲜红，无疼痛，诊断为：A.白膜侵入B.抱轮红赤C.白涩症D.天行赤眼E.白溢睛血46、患者黑睛生翳，周围白睛混赤，诊断是：A.聚星障B.凝脂翳C.玉络遮睛D.白涩症E.金疳47、眼外观正常，视力突然急剧下降，中医称：A.青盲B.高风雀目C.暴盲D.视瞻昏渺E.云雾移睛48、根据中医五轮学说，黑珠属哪一轮？A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮49、针眼相当于西医的什么疾病？A.睑板腺囊肿B.麦粒肿C.翼状胬肉D.结膜炎E.泪囊炎50、天行赤眼的发病特点是？A.病程缠绵，反复发作B.传染性强，流行广泛C.多为单眼发病D.无明显结膜充血E.仅发生于冬季51、青风内障最早见于哪部医籍？A.《黄帝内经》B.《银海精微》C.《目经大成》D.《审视瑶函》E.《景岳全书》52、云雾移睛主要病变部位在？A.晶状体B.玻璃体C.视网膜D.脉络膜E.虹膜53、暴盲的病因病机不包括？A.肝火上炎B.气滞血瘀C.气血两虚D.风寒感冒E.肝肾阴虚54、圆翳内障相当于西医的？A.白内障B.青光眼C.视网膜脱离D.黄斑变性E.视神经萎缩55、椒疮相当于西医的？A.沙眼B.结膜炎C.角膜炎D.倒睫E.泪囊炎56、瞳神紧小相当于西医的？A.葡萄膜炎B.青光眼C.白内障D.视网膜脱落E.视神经炎57、金疳病变部位主要在？A.胞睑B.白睛C.黑睛D.两眦E.瞳神58、粟疮病变部位主要在？A.胞睑内面B.白睛C.黑睛D.两眦E.眶内59、能远怯近症的主要病机是？A.肝肾阴虚B.脾胃虚弱C.心阳不足D.肺气虚寒E.肝胆火旺60、能近怯远症的主要病机是？A.肝肾阴虚B.阳气不足C.脾胃湿热D.痰火扰心E.肺经风热61、眼涩难睁多见于哪种证型？A.肝火上炎B.肝肾阴虚C.脾胃实热D.外感风寒E.气血两虚62、胞睑颤跳的主要病机是？A.肝风内动B.血虚生风C.脾虚湿盛D.肾精不足E.心火亢盛63、流泪症中的冷泪证主要表现为？A.泪热而粘B.泪出无时C.遇风泪下D.热泪外涌E.畏光羞明64、目赤肿痛属实热证者，宜选用？A.六味地黄丸B.龙胆泻肝汤C.逍遥散D.补中益气汤E.归脾汤65、眼外伤后的首要处理原则是？A.立即缝合B.清除异物C.预防感染D.促进愈合E.恢复视力66、绿风内障急性发作期的主要特征是？A.眼胀痛剧烈B.视力轻度下降C.瞳孔散大变小D.无明显症状E.仅有头痛67、下列哪项不属于内障眼的特征？A.外眼如常B.瞳神形态改变C.视力渐降D.黑睛混浊E.晶珠混浊68、中医眼科外治法中，熏洗法适用于？A.眼内出血B.眼眶骨折C.胞睑炎症D.视网膜脱离E.视神经萎缩69、患者，女，32岁。双眼干涩不适半年，视物模糊，伴口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。眼科检查：球结膜轻度充血，泪膜破裂时间8秒，角膜荧光素染色（+）。中医辨证为。A.肝阴不足B.肺阴亏虚C.肝肾阴虚D.脾胃虚弱E.气血两虚70、患者，男，45岁。右眼突然失明1天，伴有头痛眼胀，恶心呕吐，口苦咽干，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。眼科检查：右眼睫状充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度散大，对光反射消失，眼压52mmHg。中医诊断为。A.暴风客热B.绿风内障C.青风内障D.雷头风E.瞳神紧小71、患者，女，28岁。左眼被树枝划伤后出现眼痛、畏光、流泪、视力下降3天。检查：左眼睫状充血，角膜中部见一灰白色溃疡灶，表面粗糙，边缘不清，前房见积脓。中医诊断为。A.凝脂翳B.聚星障C.垂帘翳D.混突E.云翳72、患者，男，62岁。渐进性视力下降5年，无明显眼痛、畏光等刺激症状。检查：晶状体混浊，呈棕黄色，瞳孔区可见圆形暗影。中医诊断为。A.圆翳内障B.滑翳C.钉翳D.沉翳E.风牵偏视73、患者，女，55岁。右上眼睑红肿热痛3天，伴发热恶寒，口渴便秘，舌红苔黄，脉数。检查：右上眼睑局限性红肿，触之有硬结，压痛明显，中央可见黄白色脓点。中医诊断为。A.针眼B.土疡C.烂弦风D.椒疮E.粟疮74、患者，女，40岁。双眼痒涩不适半年，晨起眵多，睑缘充血，睫毛根部可见鳞屑。检查：睑缘潮红，睫毛根部有袖套状分泌物，去除后睑缘出血。中医诊断为。A.凝脂翳B.风赤疮痍C.金疳D.目赤肿痛E.睑弦赤烂75、患者，男，50岁。右上眼睑下垂，睁眼困难，伴头晕乏力，面色萎黄，纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证为。A.肝气郁结B.气虚下陷C.痰湿阻滞D.血瘀阻络E.肝肾不足76、患者，女，35岁。右眼红赤疼痛2天，伴头痛鼻塞，发热恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。检查：右眼睫状充血，角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常。中医诊断为。A.暴风客热B.天行赤眼C.轮赤不休D.火疳E.白涩症77、患者，女，60岁。双眼视物变形3个月，眼底检查：黄斑区可见黄白色渗出灶，周围有环形色素沉着，OCT示黄斑区神经上皮脱离。中医诊断为。A.视直如曲B.暴盲C.青盲D.高风雀目E.血灌瞳神78、患者，男，45岁。右眼胀痛伴同侧头痛1天，恶心呕吐，视灯有彩虹圈。检查：右眼混合充血，角膜雾状水肿，前房极浅，瞳孔垂直椭圆形散大，对光反射消失，眼压65mmHg。中医诊断为。A.绿风内障B.乌风内障C.青风内障D.朱内障E.雷头风79、患者，女，28岁。双眼干涩半年，久视屏幕后症状加重，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。眼科检查：泪膜破裂时间6秒，角膜点状染色。中医辨证为。A.肝肾阴虚B.气血两虚C.脾虚湿盛D.肝郁气滞E.肺阴亏虚80、患者，男，55岁。右眼突发视野缺损2天，视物模糊，伴头晕头痛，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。检查：眼底视盘边界清楚，色淡，视网膜动脉细，黄斑区可见樱桃红斑。中医诊断为。A.暴盲B.青盲C.高风雀目D.视直如曲E.血灌瞳神81、患者，女，42岁。右眼红赤疼痛5天，畏光流泪，视力下降。检查：睫状充血，角膜周边部见灰白色浸润灶，范围约1/4周，前房见环形前房积脓。中医诊断为。A.凝脂翳B.混晴障C.聚星障D.金疳E.气轮赤豆82、患者，男，68岁。双眼渐进性视力下降8年，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细。检查：晶状体均匀混浊，呈灰白色。中医诊断为。A.圆翳内障B.滑翳C.沉翳D.混翳E.钉翳83、患者，女，30岁。左眼异物感、分泌物增多1周。检查：睑结膜充血肥厚，滤泡增生，乳头肥大，角膜上缘见短灰白色小点。中医诊断为。A.椒疮B.粟疮C.椒带D.砂眼E.金疳84、患者，男，58岁。右眼胀痛伴头痛1天，恶心呕吐，视物模糊。检查：右眼睫状充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度散大，眼压48mmHg，眼底视盘杯盘比0.3。中医诊断为。A.青风内障B.绿风内障C.乌风内障D.雷头风E.肝翳85、患者，女，35岁。右眼红肿疼痛3天，伴发热恶寒，头痛鼻塞，口渴便秘，舌红苔黄，脉数。检查：眼睑红肿，皮肤灼热，压痛明显。中医诊断为。A.针眼B.土疡C.胞生痰核D.目翳外障E.风赤疮痍86、患者，男，70岁。双眼视力逐渐下降10年，眼前固定黑影遮挡2个月。检查：晶体混浊，玻璃体混浊，视网膜平伏，黄斑区可见灰白色斑片状病灶，OCT示视网膜下新血管膜。中医诊断为。A.视直如曲B.暴盲C.高风雀目D.青盲E.血灌瞳神87、患者，女，25岁。双眼痒涩、异物感1年，久视手机后症状加重，伴口干不欲饮，舌红少津，脉细数。检查：泪膜破裂时间5秒，角膜点状着色，结膜轻度充血。中医诊断为。A.白涩症B.天行赤眼C.时复症D.胞虚如球E.能近怯远88、患者，男，48岁。右眼视力下降1个月，伴眼胀头痛，恶心呕吐。检查：右眼睫状充血，角膜后见羊脂状KP，前房闪辉（+），房水细胞（++），虹膜后粘连。中医诊断为。A.瞳神紧小B.瞳神干缺C.凝脂翳D.黄液上冲E.暴盲89、患者，女，52岁，双眼干涩、异物感3个月，伴有视疲劳。检查见结膜充血，泪膜破裂时间缩短至5秒，角膜荧光素染色阳性。最可能的诊断是A.急性结膜炎B.干眼症C.角膜炎D.青光眼E.白内障90、患者，男，45岁，突发左眼视力下降1天，伴眼胀痛、恶心呕吐。检查：左眼视力0.05，眼压50mmHg，角膜水肿，瞳孔中度散大，对光反射消失。最可能的诊断是A.急性闭角型青光眼急性发作期B.急性虹膜睫状体炎C.视网膜中央动脉阻塞D.玻璃体出血E.视神经炎91、患者，男，60岁，右眼渐进性无痛性视力下降2年。检查：右眼视力0.3，晶状体混浊，呈棕黄色，眼底窥入困难。最可能的诊断是A.年龄相关性白内障B.糖尿病性白内障C.外伤性白内障D.先天性白内障E.药物性白内障92、患者，女，35岁，双眼复视、向上注视时复视加重，伴右眼睑下垂2周。检查：右眼上睑下垂，眼球向内、向上、向下运动受限，瞳孔正大，对光反射存在。最可能的诊断是A.右侧动眼神经麻痹B.右侧外展神经麻痹C.右侧面神经麻痹D.重症肌无力E.甲状腺相关性眼病93、患者，男，28岁，左眼被树枝划伤后出现眼痛、畏光、流泪1天。检查：左眼睫状充血，角膜上方可见灰白色溃疡灶，边缘不清，前房可见液平。最可能的诊断是A.细菌性角膜炎B.病毒性角膜炎C.真菌性角膜炎D.棘阿米巴角膜炎E.暴露性角膜炎94、患者，男，55岁，有高血压、糖尿病史10年。近1周出现视物模糊，检查：玻璃体腔未见明显异常，视网膜可见多处出血、微动脉瘤、硬性渗出，病变位于后极部。最可能的诊断是A.糖尿病视网膜病变非增殖期B.糖尿病视网膜病变增殖期C.高血压性视网膜病变D.视网膜静脉周围炎E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变95、患者，女，22岁，右眼红痛、畏光、流泪3天，伴视力下降。检查：睫状充血，角膜后壁有羊脂状KP，房水闪辉（++），房水细胞（+++）。最可能的诊断是A.急性虹膜睫状体炎B.急性闭角型青光眼C.角膜溃疡D.结膜炎E.虹膜睫状体炎后遗症96、患者，男，48岁，双眼视物变形、变色半年。检查：双眼视力0.8，眼前节无异常，眼底见黄斑区视网膜下淡黄色渗出物，OCT示黄斑区视网膜下液。最可能的诊断是A.湿性年龄相关性黄斑变性B.干性年龄相关性黄斑变性C.中心性浆液性脉络膜视网膜病变D.黄斑前膜E.糖尿病性黄斑水肿97、患者，女，65岁，左眼无痛性视力下降3个月。检查：左眼视力0.1，眼底见视盘苍白，杯盘比0.8，视网膜神经纤维层缺损，视野呈暗点扩大。最可能的诊断是A.原发性开角型青光眼B.正常眼压性青光眼C.视神经萎缩D.缺血性视神经病变E.先天性视盘小凹98、患者，男，18岁，右眼近视力下降伴外斜视半年。检查：右眼远视力0.3，近视力0.8，散瞳验光右眼-6.00DS，眼轴长26.5mm，眼底见豹纹状改变，视盘倾斜。最可能的诊断是A.单纯性近视B.病理性近视C.调节性内斜视D.屈光参差性弱视E.老视99、患者，男，35岁，双眼异物感、烧灼感、畏光、流泪3个月，症状晨轻暮重。检查：结膜充血，上睑结膜可见扁平滤泡，角膜上皮下浸润。最可能的诊断是A.流行性角结膜炎B.春季角结膜炎C.巨乳头性结膜炎D.沙眼E.泡性结膜炎100、患者，女，58岁，双眼干涩、异物感、烧灼感1年，伴口干、关节痛。检查：Schirmer试验5mm/5min，泪膜破裂时间4秒，角膜荧光素染色阳性。最可能的诊断是A.干燥综合征B.重度干眼症C.维生素A缺乏症D.睑板腺功能障碍E.眼睑闭合不全

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】小儿脑瘫最常见的类型是痉挛型，约占全部病例的60%～70%。痉挛型脑瘫主要表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，常伴有肢体姿势异常和运动发育落后。痉挛型又可分为痉挛型偏瘫、痉挛型双瘫和痉挛型四肢瘫。痉挛型双瘫以下肢受累为主，痉挛型四肢瘫则四肢均受累。早期康复干预包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，可显著改善患儿功能。2.【参考答案】C【解析】小儿腹泻伴低钾血症时，静脉补钾浓度最高不超过0.3%。补钾必须遵循"四不宜"原则：不宜过早（有尿方可补钾）、不宜过浓（浓度不超过0.3%）、不宜过快（每分钟不超过0.5mmol/kg）、不宜过量（每日总量不超过3mmol/kg）。静脉补钾时严禁推注，必须稀释后静脉滴注。口服补钾安全性更高，常用氯化钾溶液。补钾过程中需密切监测心电图及血钾水平，防止高钾血症发生。3.【参考答案】C【解析】小儿原发性免疫缺陷病最常见的类型是B细胞免疫缺陷，即体液免疫缺陷，约占全部病例的50%～60%。最常见的B细胞免疫缺陷病是X连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病），患儿男性，出生后6个月左右发病，表现为反复细菌感染。实验室检查显示血清免疫球蛋白全面降低，B细胞缺失。治疗以定期输注丙种球蛋白替代治疗为主，同时积极控制感染。早期诊断和规范治疗可显著改善患儿预后。4.【参考答案】B【解析】小儿先天性心脏病最常见的是室间隔缺损，占先天性心脏病的20%～30%。室间隔缺损是左右心室之间的间隔发育不全，导致左向右分流。小型缺损可无症状，大型缺损可出现喂养困难、生长发育迟缓、反复呼吸道感染和心力衰竭。体格检查可闻及胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音，常伴有震颤。超声心动图是确诊的首选方法，部分患儿需手术治疗。5.【参考答案】C【解析】小儿过敏性紫癜最常见的首发症状是皮肤紫癜，约占90%以上患儿。紫癜多分布在四肢伸侧和臀部，呈对称性分布，大小不等，高出皮面，压之不褪色，可融合成片。紫癜出现前可有低热、食欲减退等前驱症状。约2/3患儿可伴有腹痛，多为阵发性绞痛，位于脐周或下腹部。约1/3患儿有关节肿痛，多累及膝关节和踝关节。约20%～60%患儿可出现肾脏损害，表现为血尿和蛋白尿。6.【参考答案】C【解析】小儿缺铁性贫血血常规检查的典型表现是小细胞低色素性贫血。红细胞平均体积（MCV）减小，红细胞平均血红蛋白量（MCH）降低，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）降低。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低，血清铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血的敏感指标。7.【参考答案】B【解析】小儿癫痫持续状态的首选终止发作药物是地西泮静脉注射。地西泮起效迅速，静脉注射后1～3分钟即可发挥抗惊厥作用，首剂每次0.3～0.5mg/kg，最大剂量不超过10mg，注射速度不超过2mg/min。地西泮作用时间较短，可重复使用，但需警惕呼吸抑制。若地西泮无效，可改用苯巴比妥或苯妥英钠。癫痫持续状态是儿科急症，需立即处理，保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征。8.【参考答案】D【解析】五轮学说是中医眼科重要的诊断理论。肉轮属脾主胞睑，血轮属心主两眦，气轮属肺主白睛，风轮属肝主黑睛，水轮属肾主瞳神。黑睛即角膜，在五行中属木对应肝脏，故为风轮。掌握五轮与五脏的对应关系是中医眼科的基础知识，临证时可据此判断病位与脏腑关系。9.【参考答案】A【解析】《黄帝内经·灵枢·大惑论》云：五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。此论说明了眼的生理功能与全身脏腑经络密切相关，是中医整体观念在眼科的具体体现。全身体液通过经络系统上输于目以濡养眼目，因此眼科疾病往往需要联系脏腑辨证论治。这一理论奠定了中医眼科脏腑辨证的理论基础。10.【参考答案】C【解析】外障眼病指发病于胞睑、两眦、白睛、黑睛等眼部外部组织的疾病，症见羞明流泪、碜涩疼痛、胞睑肿硬、白睛红赤等，病变显而易见。青风内障属内障眼病，病位在瞳神内部，症见视力渐降、视野缩小，外证不显。区分内障与外障是眼科辨证的前提，对指导治疗有重要意义。11.【参考答案】A【解析】针眼又称麦粒肿，多因脾胃积热，复感风邪，风热相搏，上攻胞睑所致。症见胞睑局部红肿热痛，拒按，有硬结，或成脓破溃。治疗当清脾泻热，消肿散结，方用清脾散加减。若反复发作，多为脾胃虚弱，气血不足，宜调理脾胃，益气养血。本病相当于西医的睑腺炎。12.【参考答案】D【解析】白晴溢血又称气轮血溢，指白晴表面出现片状出血，色鲜红或暗红，边界清楚，无疼痛，无分泌物，病程可自行消退。多因咳嗽、呕吐等致气血逆乱，血溢脉外而成。病位在气轮属肺，病机为血溢络外。天行赤眼以白睛红赤、流泪畏光为主症；金疳可见白晴结节隆起；火疳多见白晴深部紫红色结节。13.【参考答案】A【解析】椒疮是因风热客目，气血郁滞，胞睑内面呈现颗粒状，色黄或赤，坚硬粗糙如椒粒。本病相当于西医的沙眼，由沙眼衣原体感染引起。临床分为三期：①进行期（活动期）：滤泡与血管均活跃；②退行期：部分病灶开始愈合；③后遗症期：以瘢痕为主。本病为致盲眼病之一，重在预防早期治疗。14.【参考答案】B【解析】混睛障是以黑睛深层弥漫性混浊为特征的疾病，相当于西医的基质性角膜炎。肝经蕴热证表现为黑睛深层一片灰白色混浊，畏光流泪，抱轮红赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。治宜清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减。本病需与聚星障鉴别，聚星障黑睛呈星状混浊，病情相对较轻。15.【参考答案】B【解析】瞳神紧小症是指瞳神缩小，展缩失灵，相当于西医的急性虹膜睫状体炎。肝胆火炽证见头痛剧烈，眼珠胀痛，羞明流泪，视力骤降，抱轮红赤或混赤，瞳神缩小如针尖，或不规则，对光反应迟钝。治宜清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减。本病若治疗不当可并发绿风内障，甚则失明。16.【参考答案】B【解析】圆翳内障、滑车内障、惊振内障、绀翳外遮均为白内障的中医病名，只是根据晶珠混浊的部位、形态、颜色等不同而分型命名。雷头风属头痛病证，与白内障无关。白内障属内障眼病，临床以晶珠混浊、视力渐降为特征，相当于西医的年龄相关性白内障、外伤性白内障等。17.【参考答案】B【解析】青风内障属慢性闭角型青光眼，起病缓慢，症见眼部微胀不适，视力渐降，视野缩小，瞳神微显青色。肝郁气滞证伴情志不舒，胸胁胀满，嗳气叹息，舌淡红苔薄白，脉弦。治宜疏肝解郁，理气明目，方用丹栀逍遥散加减。本病需及时控制眼压，防止视神经损害。18.【参考答案】A【解析】云雾移睛是以眼前似有云雾飘动，视物模糊为主要特征的眼病，自觉眼前黑影飞舞，如同蝇翅、蚊蛇等。本病相当于西医的玻璃体混浊。脾虚湿泛证见黑影飘动，伴神疲乏力，纳呆便溏，治宜健脾益气，除湿化痰，方用六君子汤加减。肝肾亏损证伴腰膝酸软，头晕耳鸣，治宜滋补肝肾。19.【参考答案】A【解析】视瞻有色是以视力渐降，视物变色或直视如曲为主要表现的眼病，相当于西医的中央浆液性脉络膜视网膜病变。肝肾阴虚证见视物昏黄，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，治宜滋补肝肾，方用杞菊地黄丸加减。本病多见于青壮年，男性多见，有复发倾向。本病需与青盲、高风内障等鉴别。20.【参考答案】C【解析】络损血溢是指眼底出血，气不摄血证见出血量多色淡，病程较长，伴神疲乏力，面色少华，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜益气摄血，方用归脾汤加减。本病相当于西医的视网膜静脉周围炎等引起的眼底出血。气血亏虚则不能统摄血液，致血溢脉外。治疗应补益气血，固摄止血。21.【参考答案】A【解析】暴盲是以眼无外候，突然blindness为主要特征的眼病，相当于西医的视网膜中央动脉阻塞。气滞血瘀证见视力骤然丧失，眼底见视网膜水肿混浊，动脉变细，治宜行气活血，通络开窍，方用血府逐瘀汤加减。本病属眼科急症，需尽早救治，争取抢救时机以挽救视力。22.【参考答案】A【解析】肝开窍于目是说目为肝之外窍，肝的功能正常与否可直接反映于目。其理论依据为肝藏血，目得肝血之濡养而能视。《素问·五脏生成》云：肝受血而能视。若肝血不足，则目失所养，可见两目干涩、视物模糊；肝火上炎则目赤肿痛。这一理论对眼科疾病的辨证论治具有重要指导意义。23.【参考答案】B【解析】眼痨是指一眼或双眼转动不灵，斜视固定，不能随健眼转动，重者黑睛偏斜不移，相当于西医的眼肌麻痹。气血两虚证见胞睑下垂，神疲乏力，面色苍白，舌淡脉细。治宜益气养血，方用补中益气汤加减。本病多由先天禀赋不足或后天失养所致。治疗需循序渐进，配合针灸效果更佳。24.【参考答案】E【解析】聚星障是黑睛生翳，呈点状、树枝状或小patch状混浊，相当于西医的单纯疱疹病毒性角膜炎。风热客目证见黑睛星点密集，抱轮红赤，畏光流泪，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，方用银翘散加减。本病易复发，病程缠绵，需坚持治疗，防止转变成膜密翳。25.【参考答案】B【解析】花翳白陷是黑睛生翳，边缘高起，中央凹陷，状如花瓣，相当于西医的匐行性角膜炎。肝经风热证见黑睛生翳，形如花瓣，抱轮红赤，畏光流泪，头痛口苦，舌红苔黄，脉弦数。治宜疏散肝经风热，方用三黄君明散加减。本病病情较重，需积极治疗以防传变成凝脂翳。26.【参考答案】B【解析】天行赤眼又称红眼病，发病急骤，一眼先发随后传及双眼，白睛成片出血，涩痒灼热，流泪畏光，传染性强。相当于西医的急性传染性结膜炎。本病多因疫毒之邪侵目所致，主要通过接触传播，如共用毛巾、洗脸水等。本病有自限性，但传染性强，应注意隔离，防止蔓延。27.【参考答案】E【解析】内障眼病病位在瞳神及内轮，多属虚证或本虚标实，治疗以补益为主，常见治法有滋补肝肾、健脾益气、理气活血、清热泻火等。疏风清热主要用于外障眼病，因外障多由外感风热所致。当然临床亦有内外合病者，可表里同治。明确内外障之异，方能辨证准确，用药得当。28.【参考答案】B【解析】五轮学说将眼部分为五轮，分别与五脏相对应。黑睛属风轮，对应肝脏；白睛属气轮，对应肺脏；瞳仁属水轮，对应肾脏；两眦属血轮，对应心脏；胞睑属肉轮，对应脾脏。风轮病多与肝经有关，临床常见风热犯目、肝火上炎等证型。29.【参考答案】B【解析】聚星障表现为黑睛生翳，如星点状，数量不等，常伴畏光流泪、涩痛不适。其病因多为风热犯目或肝火内炽。凝脂翳则病情更重，黑睛生翳如凝脂，边缘不清，发展迅速。两者需加以鉴别，聚星障病情较轻，凝脂翳若不及时治疗可致严重后果。30.【参考答案】C【解析】针眼即麦粒肿，为胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿疼痛的急性化脓性炎症。多因风热客于胞睑，或脾胃积热，复感风邪所致。早期宜疏风清热，溃后宜清热解毒排脓。眼丹病情更重，红肿范围大而弥漫；椒疮为胞睑内面颗粒丛生，似椒粒状。31.【参考答案】B【解析】火疳又称白塞病，表现为白睛深层结节，隆起，色暗红，压痛明显，病程迁延。多因心肺热毒蕴结，或风湿热邪内侵所致。金疳为白睛表层结节，色红或淡红，位于白睛浅层。火疳病情较重，常伴全身症状，需与金疳鉴别。32.【参考答案】B【解析】上胞下垂又称眼睑下垂，表现为胞睑抬举无力，睁眼困难，甚则完全不能睁开，遮盖瞳孔影响视力。先天性多因先天发育不良；后天性常因脾胃虚弱、气血不足，或风邪袭络所致。治疗以补益气血、健脾升阳为主，必要时配合手术治疗。33.【参考答案】C【解析】宿翳为黑睛疾患愈后遗留的瘢痕，呈点状、片状或云翳状，妨碍视力。根据形态分为云翳、斑翳、白斑三种。治疗以退翳明目为主，配合中药内服、针灸等。轻度宿翳可观察，严重影响视力者可考虑手术治疗。需与胎生黑翳、青盲等相鉴别。34.【参考答案】A【解析】绿风内障又称急性青光眼，以目珠胀痛、畏光流泪、虹膜变色、瞳孔散大为主要表现。多因肝胆火盛、痰火郁结或阴虚火旺所致。发病急骤，病情危重，若不及时治疗可致失明。青风内障病情较缓，早期无明显症状，常在体检时发现。35.【参考答案】A【解析】暴盲指一眼或双眼突然视力急剧下降，甚至失明，而外观端好，内无明显病变。多因气滞血瘀、肝郁化火或阴虚火旺所致。常见于视网膜中央动脉阻塞等疾病。发病急骤，病情危重，需紧急处理。青盲则病程缓慢，眼底有视神经萎缩改变。36.【参考答案】B【解析】云雾移睛表现为视物模糊，眼前有黑影飘动，如云雾遮隔。多为玻璃体混浊所致，常因肝肾亏虚、气血不足或湿热内蕴引起。眼底检查可见玻璃体混浊点。需与视瞻昏渺鉴别，后者主要表现为视力逐渐下降，但无黑影飘动感。37.【参考答案】B【解析】高风雀目又称夜盲，表现为夜间或昏暗处视物不清，昼视正常。多为肝肾亏虚、气血不足所致，也可因维生素A缺乏引起。病情进展缓慢，晚期可发展为完全性盲。中医治疗以滋补肝肾、养血明目为主。西医治疗以补充维生素A为主。38.【参考答案】A【解析】血疳为两眦部血脉增粗、颜色鲜红，伴有干涩不适的症状。多因心经伏火或肺热所致。金疳为白睛表层结节，火疳为白睛深层结节，两者均需与血疳鉴别。风轮赤豆为黑睛生翳，状如赤豆；白涩症以干涩为主，无明显充血。39.【参考答案】B【解析】视瞻昏渺表现为视力逐渐下降，视物变形，目光呆滞，但眼部外观无明显异常。多因肝肾亏虚、气血不足或脾虚湿盛所致。常见于黄斑病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等疾病。需与暴盲、青盲等相鉴别。40.【参考答案】C【解析】瞳神紧小表现为瞳孔缩小，对光反应迟钝，伴有目珠疼痛、畏光流泪等症状。多因肝胆火盛、风湿热邪内侵所致。若不及时治疗，可发展为瞳神干缺，甚至继发绿风内障。瞳神散大则瞳孔扩大，对光反应消失，两者需加以鉴别。41.【参考答案】A【解析】云雾移睛典型表现为眼前见蜘蛛网样或飞蚊样黑影飘动，随眼球转动而移动。多为玻璃体混浊所致，常见于中老年人。轻者不影响视力，重者可致视力严重下降。眼底检查可见玻璃体混浊。治疗以滋阴清热、化瘀散结为主。42.【参考答案】A【解析】凝脂翳为黑睛溃疡性疾病，表现为黑睛生翳，色黄如凝脂，边缘不清，病情发展迅速，伴有目珠疼痛、畏光流泪等症状。多因风热犯目、肝胆火盛所致。若不及时治疗，可致黑睛穿孔，继发黄液上冲，严重影响视力。需与聚星障、花翳白陷相鉴别。43.【参考答案】C【解析】胞痒表现为眼睑皮肤或内部瘙痒难忍，遇风加重，抓挠后可出现红肿。多因风邪外袭或血虚生风所致。需与针眼、眼丹等鉴别。针眼为胞睑生疖，红肿疼痛；眼丹为胞睑弥漫性红肿；椒疮为睑内颗粒丛生。胞痒以瘙痒为主，疼痛不明显。44.【参考答案】C【解析】宿翳为黑睛疾患愈合后遗留的瘢痕，白色翳障位于黑睛正中，影响视力。根据厚度分为云翳、斑翳、白斑三种。云翳较薄，隐约可见；斑翳较厚，半透明；白斑最厚，呈瓷白色。治疗以退翳明目为主，严重影响视力者可考虑角膜移植手术。45.【参考答案】E【解析】白溢睛血表现为白睛表层局部出血，呈片状，色鲜红，边界清楚，无疼痛、无分泌物。多因咳嗽、呕吐等导致眶内静脉压骤升所致。病情较轻，一般无需特殊治疗，可自行吸收。需与抱轮红赤、天行赤眼等相鉴别。46.【参考答案】B【解析】凝脂翳典型表现为黑睛生翳，色黄如凝脂，周围白睛混赤，伴有明显疼痛、畏光流泪。病情发展迅速，若不及时治疗可导致黑睛穿孔。与聚星障相比，凝脂翳病情更重，翳色发黄，边缘不清，进展迅速；聚星障则病情较轻，翳色较淡，呈星点状。47.【参考答案】C【解析】暴盲的特点是眼外观端好，但视力骤然急剧下降，甚则失明。多见于视网膜中央动脉阻塞、视网膜脱离等疾病。发病急骤，病情危重，需要紧急处理。青盲则病程缓慢，逐渐失明；高风雀目为夜盲；视瞻昏渺为视力逐渐下降；云雾移睛以黑影飘动为主。48.【参考答案】D【解析】五轮学说将目部分为五轮：胞睑属肉轮对应脾，两眦属血轮对应心，白睛属气轮对应肺，黑珠属风轮对应肝，瞳神属水轮对应肾。黑珠即角膜与虹膜部分，在五行中属肝木，故为风轮。49.【参考答案】B【解析】针眼是发生于胞睑边缘的近睑缘处生疖的急性化脓性炎症，因形似针目而得名，好发于青少年及体弱多痰湿者。相当于西医的麦粒肿或眼睑腺炎，多由风热外袭或脾胃蕴热所致。50.【参考答案】B【解析】天行赤眼是因疫毒之邪侵袭黑睛周围所致的传染性眼病，其发病特点是起病急、传染性强、流行广泛，常呈群体发病。临床表现双眼先后发病，白睛红赤，胞睑肿胀，泪热眵稠，伴有灼热刺痛感。51.【参考答案】B【解析】青风内障最早见于唐代《银海精微》，该书记载此病初起症情轻微，视物昏蒙，如青烟笼罩，时作时止，逐渐发展可致失明。此病相当于西医的原发性开角型青光眼，与肝胆火炽、肝肾阴虚有关。52.【参考答案】B【解析】云雾移睛是以患者自觉眼前如有蚊蝇飞舞或云雾飘动为主要症状的眼病，病变部位主要在玻璃体。多因痰湿上泛、气血亏损或肝经郁热所致。相当于西医的玻璃体混浊，包括生理性和病理性两种。53.【参考答案】D【解析】暴盲是指眼无外来损害而骤然盲不见物的严重眼病。其病因病机主要有肝火上炎、气滞血瘀、气血两虚、肝肾阴虚等，多与肝胆火盛、气逆血瘀或气血亏虚有关。风寒感冒不是暴盲的病因病机。54.【参考答案】A【解析】圆翳内障是指晶珠混浊、视物模糊的眼病。晶珠即晶状体，混浊后遮挡光线入眼，导致视力下降。该病相当于西医的白内障，多因年老体衰、肝肾两虚或脾胃虚弱所致，治疗以手术为主配合中药调理。55.【参考答案】A【解析】椒疮是因脾经风热或脾胃热盛所致，以胞睑内面布满红赤颗粒、状如花椒为主要特征的眼病。相当于西医的沙眼，由沙眼衣原体感染引起，具有传染性。临床表现为眼内异物感、畏光流泪，严重者可见并发症。56.【参考答案】A【解析】瞳神紧小是以瞳神缩小、展缩失灵、抱轮红赤、视力下降为主要特征的眼病，相当于西医的前葡萄膜炎或虹膜睫状体炎。多由肝胆火炽或肝肾阴虚、虚火上炎所致，需及时治疗以免并发青盲等后遗症。57.【参考答案】B【解析】金疳是发生于白睛的结节性疾病，因白睛属肺、肺属金而得名。临床表现为白睛局限隆起、色红或灰白的小结节，周围白睛红赤，自觉磨痛。相当于西医的巩膜炎或表层巩膜炎，多由肺经郁热所致。58.【参考答案】A【解析】粟疮是发生于胞睑内面的滤泡性疾病，形如粟粒，色黄或红，质地较软。多见于小儿，因饮食不节、脾胃湿热上攻所致。与椒疮鉴别：粟疮滤泡较大且透明，愈后不留疤痕；椒疮滤泡小而密，愈后留有疤痕。59.【参考答案】A【解析】能远怯近症是指视近模糊、视远清晰的眼病，相当于西医的老视或近视早期。其主要病机为肝肾阴虚，精血不足，目中失养。治疗宜滋补肝肾、益精明目，常用石斛夜光丸或杞菊地黄丸加减。60.【参考答案】A【解析】能近怯远症是指视近清晰、视远模糊的眼病，相当于西医的近视。主要病机为肝肾阴虚，精血亏损，目失所养，或为阳气不足，神光不能发越于远处。治疗以滋补肝肾、益气明目为主。61.【参考答案】B【解析】眼涩难睁多见于肝肾阴虚证。肝开窍于目，肾藏精，肝肾阴虚则精血不足，目失濡养，故见眼干涩、难睁、视物模糊等症状。常伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数等阴虚表现。62.【参考答案】B【解析】胞睑颤跳即眼睑不自主跳动，多因血虚生风或脾虚肝旺所致。胞睑属脾，脾主肌肉，脾虚则胞睑失养而生风，故见胞睑跳动。轻者不需特殊治疗，重者可用养血熄风之法，如驱风散热饮子加减。63.【参考答案】B【解析】冷泪证以泪出无时、泪液清稀、遇风加重为主要特征，无赤痛涩热等症。多因肝肾不足、目窍失养或卫外不固所致。与热泪相对，热泪多为肝经风热或肝胆火炽所致，泪热而粘，伴目赤疼痛。64.【参考答案】B【解析】目赤肿痛属实热证者，多因肝经风热或肝胆火炽上攻于目所致。治宜清肝泻火、消肿止痛，方选龙胆泻肝汤加减。该方清泻肝胆实火、清利肝经湿热，主治肝胆实火上炎或湿热下注之证。65.【参考答案】C【解析】眼外伤处理的首要原则是预防感染。眼球破裂伤或开放性外伤时，细菌易进入眼内引起眼内炎，造成不可逆的视力损害。因此应尽早使用抗生素控制感染，同时根据伤情进行清创缝合等手术治疗。66.【参考答案】A【解析】绿风内障急性发作期属中医内障范畴，相当于西医的急性闭角型青光眼急性发作。主要表现为眼胀痛剧烈、头痛如劈、视力骤降、黑睛雾状混浊、瞳神散大且呈青绿色，伴恶心呕吐等全身症状。67.【参考答案】D【解析】内障眼是指外眼如常、无明显红肿疼痛，但视力逐渐减退甚至失明的一类眼病。其特征包括瞳神形态改变、晶珠混浊、视衣病变等，病变部位在瞳神以内。黑睛混浊属外障眼病范畴，不在内障之列。68.【参考答案】C【解析】熏洗法是中医眼科常用的外治法之一，利用药液的温热作用熏蒸和洗涤眼部，具有清热解毒、消肿止痛、祛风止痒的功效。主要适用于胞睑炎症、结膜炎、麦粒肿等眼表疾病，不适用于眼内出血等内伤病证。69.【参考答案】C【解析】患者双眼干涩、视物模糊，泪膜破裂时间缩短，属"白涩症"范畴。伴口干咽燥、五心烦热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。肝肾同源，肝肾阴虚则目失濡养，泪液分泌不足，故见眼干涩、角膜染色阳性。肝肾阴虚为本病主要病机，治宜滋补肝肾、养阴明目。肝阴不足偏于肝经，肺阴亏虚多见于干咳，脾胃虚弱多见乏力纳差，气血两虚多见面色苍白，均非最佳选择。70.【参考答案】B【解析】患者突发眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降，眼压显著升高（52mmHg），前房浅，瞳孔散大固定，为急性闭角型青光眼的典型表现，中医称为"绿风内障"。证属肝胆火炽，上扰清窍，治宜清肝泻火、开窍明目。暴风客热为暴风客热症，以白睛红赤肿胀为主；青风内障起病隐匿，眼压轻度升高；雷头风以头痛为主；瞳神紧小为虹膜睫状体炎，瞳孔缩小。71.【参考答案】A【解析】患者有角膜异物史，出现眼痛、畏光、流泪、视力下降，角膜溃疡呈灰白色，边缘不清，前房积脓，为典型的"凝脂翳"表现。该病多因外感风邪，郁而化热，或肝胆火炽，上攻于目所致。凝脂翳相当于西医的细菌性角膜炎，病情发展迅速，可致角膜穿孔。聚星障为病毒性角膜炎，呈树枝状或地图状；垂帘翳为前房积血；混突多见于瞳神疾病；云翳为角膜瘢痕。72.【参考答案】A【解析】患者老年男性，渐进性视力下降，无眼痛畏光，晶状体混浊呈棕黄色，为年龄相关性白内障的典型表现，中医称为"圆翳内障"。该病多因年老体衰，肝肾亏虚，精血不足，目失所养所致。圆翳内障相当于现代医学的老年性白内障，晶状体混浊呈圆形或椭圆形，瞳孔区可见暗影。滑翳多为外伤性白内障；钉翳为角膜瘢痕；沉翳为瞳神疾病后遗；风牵偏视为麻痹性斜视。73.【参考答案】A【解析】患者眼睑红肿热痛，局部硬结，中央有黄白色脓点，伴发热恶寒、口渴便秘，为"针眼"的典型表现。针眼相当于西医的麦粒肿，为眼睑腺体的急性化脓性炎症。多因过食辛辣厚味，脾胃积热，复感风邪，风热相搏，壅阻于眼睑所致。土疡为眼睑带状疱疹；烂弦风为眦部睑缘炎；椒疮为沙眼；粟疮为结膜滤泡增生。74.【参考答案】E【解析】患者双眼痒涩、眵多、睑缘充血、睫毛根部鳞屑及袖套状分泌物，为"睑弦赤烂"的典型表现。该病相当于西医的睑缘炎，多因脾经湿热，复感风邪，风热湿邪蕴蒸睑缘所致。凝脂翳为角膜炎；风赤疮痍为眼睑皮炎；金疳为球结膜下出血；目赤肿痛为外障眼病总称。75.【参考答案】B【解析】患者上睑下垂，伴头晕乏力、面色萎黄、纳差便溏，舌淡脉细弱，为脾胃气虚、中气下陷所致。脾主肌肉，开窍于口，其华在唇，脾虚则肌肉失养，睑胞下垂。治宜补中益气、升阳举陷，方用补中益气汤加减。肝气郁结多见情志不畅；痰湿阻滞多见形体肥胖；血瘀阻络多见刺痛固定；肝肾不足多见腰膝酸软。76.【参考答案】A【解析】患者突发眼红疼痛，伴头痛鼻塞、发热恶风，为外感风热之邪，客于胞睑白睛所致，中医称为"暴风客热"。该病起病急骤，表现为白睛红赤肿痛、畏光流泪、碜涩难忍，相当于西医的急性结膜炎。天行赤眼为流行性出血性结膜炎，具有传染性；轮赤不休为慢性结膜炎；火疳为深层巩膜炎；白涩症为干眼症。77.【参考答案】A【解析】患者视物变形，黄斑区渗出灶伴神经上皮脱离，为"视直如曲"的典型表现。该病相当于西医的年龄相关性黄斑变性或中心性浆液性脉络膜视网膜病变，多因肝肾亏虚，精血不足，或脾虚湿盛，痰湿上泛所致。暴盲为突然失明；青盲为视神经萎缩；高风雀目为视网膜色素变性；血灌瞳神为玻璃体积血。78.【参考答案】A【解析】患者眼胀痛、同侧头痛、恶心呕吐、虹视，眼压高达65mmHg，前房极浅，瞳孔散大固定，为急性闭角型青光眼急性发作期，中医称为"绿风内障"。证属肝胆火炽，风火上扰，治宜清肝泻火、熄风开窍。乌风内障为慢性闭角型青光眼；青风内障为开角型青光眼；朱内障为白内障；雷头风为头痛病。79.【参考答案】A【解析】患者双眼干涩、久视加重，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，为肝肾阴虚、目失濡养所致。肝开窍于目，肾藏精，肝肾阴虚则精血不足，泪液分泌减少，眼目干涩。治宜滋补肝肾、养阴明目，方用杞菊地黄丸加减。气血两虚多见面色苍白；脾虚湿盛多见肢体困重；肝郁气滞多见情绪抑郁。80.【参考答案】A【解析】患者突发视力下降、视野缺损，眼底见视网膜动脉栓塞征象（樱桃红斑），为"暴盲"的典型表现。该病相当于西医的视网膜中央动脉阻塞，多因肝阳上亢，气血上逆，瘀阻目络所致。青盲为视神经萎缩，起病缓慢；高风雀目为夜盲症；视直如曲为视物变形；血灌瞳神为玻璃体积血。81.【参考答案】E【解析】患者角膜周边部灰白色浸润，呈匍行性进展，前房环形积脓，为"气轮赤豆"的典型表现。该病相当于西医的结节性巩膜炎或边缘性角膜溃疡，多因心肺风热或肝脾湿热上攻所致。凝脂翳为中央性角膜溃疡；混晴障为角膜实质性炎症；聚星障为病毒性角膜炎；金疳为球结膜下出血。82.【参考答案】A【解析】患者老年男性，渐进性视力下降8年，晶状体均匀灰白色混浊，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多，为"圆翳内障"（老年性白内障）。证属肝肾亏虚，精血不足，目失濡养。治宜滋补肝肾、益精明目，方用杞菊地黄丸加减。滑翳为外伤性；沉翳为瞳神疾病后遗；混翳为混浊程度描述；钉翳为角膜瘢痕。83.【参考答案】A【解析】患者睑结膜充血肥厚、滤泡增生、乳头肥大、角膜上缘血管翳，为"椒疮"的典型表现。该病相当于西医的沙眼，由沙眼衣原体感染所致，属慢性传染性结膜角膜炎。多因饮食不节，脾胃湿热，上犯于目所致。粟疮为结膜滤泡增生但无血管翳；椒带为沙眼性角膜病变；金疳为球结膜下出血。84.【参考答案】B【解析】患者眼胀痛、头痛、恶心呕吐、眼压升高、前房浅，为急性闭角型青光眼急性发作期，中医称为"绿风内障"。证属肝胆火炽，治宜清肝泻火。青风内障起病隐匿，眼压轻度升高；乌风内障为晚期青光眼，瞳孔散大固定；雷头风以头痛为主；肝翳为角膜新生血管。85.【参考答案】E【解析】患者眼睑红肿热痛、皮肤灼热，伴发热恶寒、头痛鼻塞，为外感风热，客于胞睑所致，中医称为"风赤疮痍"。该病相当于西医的眼睑急性蜂窝织炎或接触性皮炎。针眼为麦粒肿，局限于睫毛毛囊；土疡为带状疱疹；胞生痰核为霰粒肿；目翳外障为角膜病总称。86.【参考答案】A【解析】患者老年男性，渐进性视力下降，眼前黑影，黄斑区灰白色病灶伴视网膜下新血管膜，为湿性年龄相关性黄斑变性，中医属"视直如曲"范畴。该病多因肝肾亏虚，脾虚湿盛，痰湿上泛，或气滞血瘀所致。暴盲为突然失明；高风雀目为夜盲；青盲为视神经萎缩；血灌瞳神为玻璃体积血。87.【参考答案】A【解析】患者双眼干涩、异物感，泪膜破裂时间缩短，角膜点状着色，为"白涩症"的典型表现。该病相当于西医的干眼症，多因肺阴不足或肝肾阴虚，目失濡养所致。天行赤眼为急性传染性结膜炎；时复症为季节性结膜炎；胞虚如球为眼睑水肿；能近怯远为近视。88.【参考答案】A【解析】患者眼胀头痛、视力下降，角膜后羊脂状KP，前房炎症反应，虹膜后粘连，为"瞳神紧小"（急性虹膜睫状体炎）的典型表现。