皮肤性病学三基考试试题及答案

皮肤性病学三基考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.皮肤由外向内依次为（）A.表皮、真皮、皮下组织B.真皮、表皮、皮下组织C.皮下组织、真皮、表皮D.表皮、皮下组织、真皮答案：A2.表皮中最主要的细胞是（）A.黑素细胞B.朗格汉斯细胞C.角质形成细胞D.梅克尔细胞答案：C3.下列属于皮肤附属器的是（）A.血管B.淋巴管C.皮脂腺D.神经末梢答案：C4.下列属于原发性皮损的是（）A.糜烂B.斑疹C.痂D.抓痕答案：B5.下列属于继发性皮损的是（）A.丘疹B.水疱C.溃疡D.结节答案：C6.急性湿疹渗出明显时，外用治疗首选（）A.软膏B.乳膏C.溶液湿敷D.硬膏答案：C7.接触性皮炎最主要的发病机制是（）A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应答案：D8.荨麻疹的主要效应细胞是（）A.淋巴细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞答案：B9.带状疱疹的病原体是（）A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.柯萨奇病毒D.人乳头瘤病毒答案：B10.脓疱疮最常见的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌答案：A11.丹毒的主要病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.白色念珠菌D.厌氧菌答案：B12.梅毒的病原体是（）A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.杜克雷嗜血杆菌D.沙眼衣原体答案：B13.一期梅毒的典型皮损是（）A.扁平湿疣B.硬下疳C.玫瑰疹D.树胶肿答案：B14.淋病的主要病原体是（）A.淋病奈瑟菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体答案：A15.尖锐湿疣的主要病原体是（）A.单纯疱疹病毒B.人乳头瘤病毒C.传染性软疣病毒D.水痘-带状疱疹病毒答案：B16.寻常型银屑病最具特征性的鳞屑是（）A.糠秕状鳞屑B.银白色鳞屑C.油腻性鳞屑D.黏着性鳞屑答案：B17.寻常型银屑病刮除鳞屑后可见薄膜现象和（）A.点状出血B.大疱C.坏死D.苔藓样变答案：A18.天疱疮尼氏征（）A.阴性B.阳性C.可阳性可阴性D.不确定答案：B19.大疱性类天疱疮尼氏征通常为（）A.阳性B.阴性C.强阳性D.可阳性答案：B20.系统性红斑狼疮特异性较高的自身抗体是（）A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.类风湿因子D.抗甲状腺抗体答案：B21.皮肌炎特征性皮损是（）A.蝶形红斑B.上眼睑紫红色斑C.盘状红斑D.色素脱失斑答案：B22.系统性硬皮病较特异的自身抗体是（）A.抗Scl-70抗体B.抗Sm抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SSA抗体答案：A23.疥疮的病原体是（）A.虱B.疥螨C.毛囊虫D.蚤答案：B24.成人疥疮一般不累及（）A.指缝B.腕屈侧C.头面部D.外生殖器答案：C25.痤疮发病中起主要作用的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.痤疮丙酸杆菌C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌答案：B26.基底细胞癌的生物学特点是（）A.生长迅速，易转移B.生长缓慢，局部破坏，极少转移C.常早期淋巴转移D.常血行转移答案：B27.恶性黑素瘤预后判断最重要的组织学指标是（）A.溃疡B.Breslow厚度C.核分裂象D.色素含量答案：B28.接触性皮炎寻找致敏原常用的检查是（）A.点刺试验B.斑贴试验C.皮内试验D.激发试验答案：B29.药疹治疗中最关键的措施是（）A.使用大剂量抗生素B.立即停用致敏药物C.局部外用糖皮质激素D.口服抗组胺药答案：B30.急性荨麻疹伴喉头水肿、呼吸困难时，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.氯苯那敏D.葡萄糖酸钙答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分；多选、少选、错选均不得分）31.皮肤的功能包括（）A.屏障保护B.体温调节C.感觉D.免疫E.分泌与排泄答案：ABCDE32.下列属于原发性皮损的有（）A.斑疹B.丘疹C.水疱D.糜烂E.结节答案：ABCE33.下列属于继发性皮损的有（）A.鳞屑B.痂C.抓痕D.苔藓样变E.风团答案：ABCD34.带状疱疹的临床特点包括（）A.沿单侧周围神经分布B.簇集性水疱C.常有明显神经痛D.病程有自限性E.多见于中老年人答案：ABCDE35.湿疹的临床特点包括（）A.多形性皮疹B.对称分布C.剧烈瘙痒D.易反复发作E.具有传染性答案：ABCD36.重型药疹包括（）A.Stevens-Johnson综合征B.中毒性表皮坏死松解症C.剥脱性皮炎型药疹D.荨麻疹型药疹E.固定型药疹答案：ABC37.梅毒的传播途径包括（）A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.密切接触传播E.呼吸道传播答案：ABCD38.尖锐湿疣好发部位包括（）A.男性冠状沟B.女性大小阴唇C.肛周D.口腔E.手掌答案：ABCD39.寻常型银屑病的典型三联征包括（）A.蜡滴现象B.薄膜现象C.点状出血D.尼氏征阳性E.同形反应答案：ABC40.系统性红斑狼疮常见的皮肤黏膜表现有（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光敏感D.口腔溃疡E.脱发答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.皮肤分为三层：______、______、______。答案：表皮、真皮、皮下组织42.表皮由深至浅依次为基底层、______、______、透明层和角质层。答案：棘层、颗粒层43.湿疹按病程和临床表现可分为急性、______和______。答案：亚急性、慢性44.荨麻疹的典型皮损是______，常伴______。答案：风团；瘙痒45.带状疱疹由______病毒引起，主要累及______和______。答案：水痘-带状疱疹；神经；皮肤46.脓疱疮临床上可分为______型、______型等。答案：寻常型、大疱型47.梅毒根据传播途径不同分为______梅毒和______梅毒。答案：获得性（后天性）、胎传（先天性）48.淋病的潜伏期一般为______天。答案：2～1049.尖锐湿疣主要由HPV______型和______型引起。答案：6、1150.银屑病临床上最常见的类型是______。答案：寻常型银屑病51.天疱疮的基本病理变化是______，大疱性类天疱疮的基本病理变化是______。答案：表皮内棘层松解；表皮下大疱52.疥疮好发于皮肤薄嫩部位，如______、______、______等。答案：指缝、腕屈侧、腋窝53.斑贴试验主要用于诊断______。答案：接触性皮炎54.基底细胞癌好发于______部位，恶性黑素瘤多与______有关。答案：头面部等曝光；色素痣恶变或紫外线暴露四、简答题（每题6分，共30分）55.简述湿疹的临床特点。答案：湿疹皮疹呈多形性，急性期以红斑、丘疹、水疱、渗出为主；亚急性期渗出减少，以丘疹、鳞屑、结痂为主；慢性期以皮肤肥厚、苔藓样变为主。常对称分布，剧烈瘙痒，易反复发作。56.简述带状疱疹的临床表现。答案：好发于中老年人，典型表现为单侧沿周围神经分布的簇集性水疱，排列成带状，疱壁紧张，疱液清亮，周围红晕，各簇水疱间皮肤正常；常伴明显神经痛，可先于皮疹出现，也可遗留带状疱疹后遗神经痛；病程有自限性，约2～4周。57.简述重型药疹的治疗原则。答案：立即停用可疑致敏药物，加速药物排泄；早期足量使用糖皮质激素，如甲泼尼龙静脉滴注；防治感染；加强支持治疗，维持水电解质平衡；加强皮肤黏膜护理，预防并发症；必要时使用静脉用人免疫球蛋白或血浆置换。58.简述一期梅毒硬下疳的临床特点。答案：硬下疳多见于外生殖器，为单发、无痛性、境界清楚的圆形或椭圆形溃疡，基底清洁、触之软骨样硬度，可伴腹股沟淋巴结无痛性肿大；潜伏期约2～4周；不经治疗可自行消退。59.简述寻常型银屑病的典型皮损特征。答案：典型皮损为境界清楚的红斑、丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见蜡滴现象、薄膜现象及点状出血；好发于头皮、四肢伸侧、骶部，常对称分布；病程慢性，易反复发作。五、案例分析题（每题10分，共20分）60.患者，男，35岁，因“全身红斑、水疱伴瘙痒3天”就诊。3天前因感冒口服“感冒药”后出现全身散在红斑、水疱，部分融合，口唇、眼结膜糜烂，伴发热。体格检查：体温38.6℃，全身皮肤可见红斑、水疱、大疱，尼氏征阳性，口腔黏膜糜烂，双眼结膜充血、糜烂。实验室检查：血常规白细胞升高，肝肾功能正常。请回答：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）治疗要点包括哪些？答案：（1）最可能的诊断是重型药疹，Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症（SJS/TEN）。（2）诊断依据：发病前有明确用药史；全身广泛红斑、水疱、大疱，尼氏征阳性；口腔黏膜和眼结膜糜烂；伴发热等全身症状。（3）治疗要点：立即停用可疑致敏药物；尽早足量使用糖皮质激素；加强支持治疗，维持水电解质平衡；防治感染；保护创面、加强黏膜护理，防治眼部并发症；必要时使用静脉用人免疫球蛋白。61.患者，女，28岁，因“外阴赘生物1个月”就诊。1个月前发现外阴出现淡红色小丘疹，逐渐增多、增大，无明显自觉症状。有不洁性接触史。体格检查：大小阴唇、阴道口可见多个淡红色、灰白色菜花样赘生