医院感染预防与控制知识考试题及答案

医院感染预防与控制知识考试题及答案满分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.通常以患者入院后多长时间为界，将入院后发生的感染作为医院感染的重要判断依据？A.12小时B.48小时C.72小时D.7天2.医院感染病例确诊后，临床医生应在多长时间内向医院感染管理部门报告？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时3.标准预防的核心理念是A.只对确诊传染病患者采取防护B.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性C.只对多重耐药菌感染患者采取防护D.只对手术患者采取防护4.手卫生的“五个时刻”不包括A.接触患者前B.接触患者后C.清洁/无菌操作前D.接触患者床单位前5.卫生手消毒使用速干手消毒剂揉搓双手的时间应不少于A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒6.下列属于高效消毒剂的是A.乙醇B.碘伏C.过氧乙酸D.氯己定7.含氯消毒剂不宜用于A.物体表面消毒B.地面消毒C.金属器械长时间浸泡D.被血液污染的台面消毒8.医疗废物暂存处存放时间不得超过A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时9.多重耐药菌感染患者首选的隔离方式是A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.肠道隔离10.痰菌阳性的肺结核患者应采取A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离11.锐器盒盛装至多少时应及时封口？A.1/2满B.2/3满C.3/4满D.4/5满12.医院感染暴发指短时间内发生几例以上同种同源感染病例？A.2例B.3例C.5例D.10例13.使用中的紫外线灯管照射强度应不低于A.30μW/cm²B.50μW/cm²C.70μW/cm²D.90μW/cm²14.下列哪项不属于医疗废物？A.使用后的一次性注射器B.未被血液体液污染的办公垃圾C.废弃的细胞毒药物D.使用后的一次性口罩15.医务人员发生HIV职业暴露后，预防性用药最好在暴露后几小时内开始？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时16.患者因自身正常菌群移位引起的感染属于A.外源性感染B.内源性感染C.交叉感染D.医源性感染17.外科手消毒揉搓双手及前臂的时间通常为A.15秒B.30秒C.1分钟D.2～6分钟18.2%戊二醛用于医疗器械灭菌时，浸泡时间应达到A.20分钟B.45分钟C.4小时D.10小时19.医院感染综合性监测中，医院感染发病率计算公式为A.感染例次数÷出院人数×100%B.感染例数÷同期住院患者总数×100%C.感染例数÷床位使用数×100%D.感染例次数÷手术人数×100%20.下列哪项不属于标准预防的具体措施？A.手卫生B.使用个人防护用品C.仅对HIV患者戴手套D.安全注射二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医院感染的高危人群包括A.老年人B.新生儿C.免疫缺陷患者D.接受侵入性操作患者E.普通门诊患者2.手卫生包括A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.戴口罩3.医疗废物按类别分为A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物4.下列疾病中主要经接触传播的有A.麻疹B.MRSA感染C.艰难梭菌感染D.耐碳青霉烯肠杆菌感染E.肺结核5.医务人员发生锐器伤后应立即采取的正确措施包括A.在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压B.用肥皂液和流动水冲洗C.用75%乙醇或碘伏消毒D.立即用力挤压伤口局部E.报告并填写职业暴露登记表6.多重耐药菌感染防控措施包括A.单间或同种病原体集中安置B.严格手卫生C.使用专用医疗器械D.限制探视E.患者转科不必通知接收科室7.下列属于灭菌方法的有A.压力蒸汽灭菌B.干热灭菌C.环氧乙烷灭菌D.2%戊二醛浸泡10小时E.75%乙醇浸泡8.标准预防中的个人防护用品包括A.手套B.口罩C.护目镜D.隔离衣E.普通工作服9.医院感染监测方法包括A.全面综合性监测B.目标性监测C.手卫生依从性监测D.消毒灭菌效果监测E.抗菌药物使用监测10.下列情况中，应在使用抗菌药物前送检病原学标本的有A.怀疑血流感染B.怀疑肺部感染C.怀疑尿路感染D.普通感冒E.手术预防用药三、填空题（每空1分，共10分）1.医院感染按病原体来源分为________和________。2.手卫生五个时刻中“两前”指________、________。3.使用中的紫外线灯管照射强度低于________时应更换。4.医疗废物暂存时间不得超过________小时。5.医院感染暴发指短时间内发生________例以上同种同源感染病例。6.标准预防强调将所有患者的血液、体液、________、________均视为具有传染性。7.含氯消毒剂用于一般物体表面消毒时，有效氯浓度通常为________mg/L。8.锐器盒盛装至________满时封口。9.医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、________和________。10.洗手揉搓时间应不少于________秒。四、判断题（每题1分，共10分）1.手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的方法。2.戴手套可以代替洗手。3.医疗废物可以与生活垃圾混合收集。4.标准预防只适用于已确诊传染病患者。5.接触隔离患者时，不需要穿隔离衣。6.医院感染暴发报告应遵循属地化管理原则。7.一次性无菌物品过期后，只要包装完整仍可继续使用。8.紫外线消毒时人员可以在室内活动。9.多重耐药菌患者转科时，接收科室不需要采取隔离措施。10.医务人员发生锐器伤后，应立即在伤口局部用力挤压排出血液。五、简答题（每题4分，共20分）1.简述标准预防的主要措施。2.简述手卫生的五个时刻。3.简述多重耐药菌感染患者的隔离措施。4.简述医务人员发生针刺伤后的应急处理流程。5.简述医疗废物的分类及处理原则。六、案例分析题（每题5分，共10分）1.某院ICU一周内连续3例患者痰培养检出耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌，药敏谱基本一致。请回答：是否属于医院感染暴发？应立即采取哪些防控措施？2.某病区需使用含氯消毒剂浸泡消毒使用后的物品，要求有效氯浓度为2000mg/L，配制量为5000mL。现有5%含氯消毒原液（有效氯含量为50000mg/L）。请写出计算公式并计算需要原液多少毫升？加水量多少毫升？参考答案一、单项选择题1-5：BCBDC6-10：CCCCC11-15：CBCBA16-20：BDDBC二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCDE4.BCD5.ABCE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABC三、填空题1.内源性感染；外源性感染2.接触患者前；清洁/无菌操作前3.70μW/cm²4.485.36.分泌物；排泄物7.5008.3/49.医院感染管理部门；科室医院感染管理小组10.15四、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×五、简答题1.标准预防的主要措施包括：①严格执行手卫生，接触患者前后、无菌操作前后、接触体液后等应洗手或卫生手消毒；②根据预期可能的暴露情况选择使用手套、口罩、护目镜、面屏、隔离衣等个人防护用品；③执行安全注射，禁止回套针帽，使用安全型锐器；④遵守呼吸道卫生和咳嗽礼仪，指导患者及家属正确掩口鼻；⑤对污染器械和物品进行规范清洗、消毒或灭菌；⑥做好环境清洁与消毒，特别是高频接触表面；⑦规范收集、暂存和交接医疗废物，防止流失、泄漏和扩散。2.手卫生的五个时刻为：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者血液、体液后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。3.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括：①尽量将患者安置于单间，或与同种病原体感染患者集中安置；②在病历、床头、腕带等处设置隔离标识；③严格执行手卫生，接触患者及周围环境后立即洗手或卫生手消毒；④诊疗用品专人专用，不能专用的应一用一消毒；⑤限制探视，减少人员流动，探视人员应做好防护；⑥加强环境清洁消毒，增加消毒频次；⑦转科、外出检查或手术时，应提前通知相关科室做好防控；⑧规范医疗废物管理，防止交叉污染；⑨合理使用抗菌药物，避免诱导耐药。4.针刺伤后的应急处理流程为：一挤：在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，禁止在伤口局部用力挤压；二冲：用肥皂液和流动水冲洗伤口；三消毒：用75%乙醇或碘伏消毒伤口，并适当包扎；四报告：立即报告科室负责人和医院感染管理部门，填写职业暴露登记表；五评估：根据暴露源和暴露者情况评估感染风险，必要时进行血清学检测和预防用药；六随访：按规范定期随访检测，观察是否发生感染。5.医疗废物分为五类：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物。处理原则为：分类收集，使用专用包装物和容器；密闭转运，防止遗撒和泄漏；定点暂存，暂存时间不超过48小时；交由有资质的医疗废物集中处置单位处置；严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁随意丢弃、买卖或非法回收利用。六、案例分析题1.属于医院感染暴发。判断依据：ICU一周内连续3例患者检出耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌，且药敏谱基本一致，符合短时间内发生3例以上同种同源感染病例的医院感染暴发定义。应立即采取以下防控措施：①立即报告医院感染管理部门和分管院长，按规定向属地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告；②将感染患者集中安置或单间隔离，实施接触隔离，限制人员流动；③严格执行手卫生，接触患者及其环境前后规范洗手或卫生手消毒；④加强环境