2026年慢病管理中心三基三严年度培训计划

2026年慢病管理中心三基三严年度培训计划一、总则1.1编制目的本计划围绕医疗机构"三基三严"训练总体要求，结合慢病管理中心岗位职能与年度重点任务制定。其目的不是完成培训场次指标，而是通过全年系统化训练，使中心全体人员基础理论、基本知识、基本技能达到岗位胜任标准，同时以严格要求、严谨态度、严密方法贯穿培训与考核全过程，实现慢病管理服务质量的持续改进。1.2适用范围本计划适用于慢病管理中心全体医、护、技及健康管理岗位人员，包括：•慢病门诊医师•健康管理（体检）医师•全科医师•慢病随访护士•健康教育专员•检验技师及心电图、骨密度等辅助检查技师•新入职及在培人员1.3术语定义术语含义三基基础理论、基本知识、基本技能三严严格要求、严谨态度、严密方法慢病高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病等需长期管理的慢性非传染性疾病高危人群慢病高危人群，包括血压高值、血糖偏高、血脂异常、超重肥胖、有慢病家族史者1.4年度目标序号目标内容量化指标1理论培训覆盖率在岗人员100%，累计人均培训不少于50学时2技能操作培训覆盖率核心技能项目在岗人员100%完成训练3理论考核合格率首次考核合格率≥95%，补考后合格率100%4技能考核合格率首次考核合格率≥90%，补考后合格率100%5心肺复苏技能认证全体医务人员100%通过考核，取得年度认证6急救应急演练全年组织4次（每季度1次），参演率100%7患者健康教育实操每名健康教育专员完成≥12场患者教育课程并留存评价记录二、组织管理与职责分工慢病管理中心"三基三严"培训实行"领导小组决策—执行小组落实—全员参与"三级管理架构。中心负责人是培训工作第一责任人，教学秘书负责日常组织协调，各专业组长负责本组人员训练与督导。2.1领导小组职务人员职责组长中心负责人（占位：XXX）审批年度培训计划与预算；主持季度考核总结会；对培训效果负总责副组长护士长/中心副主任（占位：XXX）组织制定培训计划；统筹安排参训人员班次，保障培训出勤率成员各专业组组长（占位：XXX）落实本组训练任务；组织组内操练和自查领导小组每季度召开1次专题会议（次季度首月5日前），听取培训进展汇报，对出勤率低于90%、考核合格率不达标的项目限期整改。2.2执行小组岗位人员职责教学秘书占位：XXX编制课程表；管理培训档案；发布培训通知；统计学时与考核成绩理论内训师中心高年资医师2名（占位：XXX、XXX）承担基础理论、基本知识课程授课；建立并维护理论题库技能教官经培训合格的主管护师及以上人员2名（占位：XXX、XXX）承担基本技能操作示教；组织技能训练站；实施技能考核急救教官具备BLS/ACLS资质的医师1名（占位：XXX）承担心肺复苏、电除颤、气道梗阻急救训练与年度认证考核质控员占位：XXX督导培训记录完整性；每季度抽查培训档案，抽查率不低于20%2.3培训对象责任•全体人员须按计划参加培训与考核，因值班、病假、产假等不能参加者，须提前向教学秘书报备，并在缺课后的10个工作日内以线上课程录播回看或自学讲义方式补课，补课记录由教学秘书签字确认。•新入职人员在完成岗前培训后，须在入职后3个月内完成本年度全部核心培训与考核项目。三、培训内容体系本年度培训内容分为基础理论、基本知识、基本技能、患者教育服务能力四个模块。各模块围绕慢病管理中心"筛查—评估—干预—随访—管理"的工作链条设计，重点突出岗位急需、质量相关、安全相关的知识与技能。3.1基础理论模块（24学时）基础理论训练侧重让人员理解慢病发生的病理生理机制和防治原则，知其然更知其所以然，避免只会照方操作。培训主题学时培训要点与考核要求目标对象高血压防治基础理论4原发性高血压发病机制；血压分级与危险分层（按最新版《中国高血压防治指南》）；继发性高血压的筛查线索；降压药物分类及作用机制；靶器官损害的早期表现全体人员2型糖尿病基础理论4胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能减退机制；糖尿病分型鉴别要点；最新版《中国2型糖尿病防治指南》血糖控制目标；糖尿病急性并发症（低血糖、DKA、HHS）病理生理；慢性并发症筛查项目与频次全体人员冠心病与动脉粥样硬化基础理论4动脉粥样硬化发生发展过程；冠心病分型；稳定性心绞痛与急性冠脉综合征的鉴别；调脂治疗目标值；抗血小板药物的作用靶点；胸痛患者的接诊排查思路全体人员脑卒中防治基础理论3缺血性与出血性脑卒中的鉴别要点；短暂性脑缺血发作（TIA）的识别与紧急处理；卒中危险因素干预策略；FAST快速评估法全体人员慢性阻塞性肺疾病基础理论3慢阻肺定义与病理特征；肺功能检查指标解读（FEV1、FVC、FEV1/FVC）；稳定期与急性加重期治疗原则；吸入药物分类与作用机制；GOLD分组评估方法全体人员慢病管理与医防融合理论3慢病管理"防、筛、诊、治、管、康"全链条理念；健康中国行动慢性病防治相关要求；分级诊疗与家庭医生签约服务衔接；ICD编码在慢病管理中的应用基础医师、护师、健教专员患者心理与行为改变理论3慢病患者常见心理问题识别（焦虑、抑郁、病耻感）；健康信念模式、跨理论行为改变模型；动机性访谈基本方法；医患沟通中的人文关怀全体人员3.2基本知识模块（20学时）基本知识训练侧重于让人员熟练掌握与慢病诊疗、检测评估密切相关的知识，并将感控、用药、风险识别等基本知识内化为日常工作习惯。培训主题学时培训要点目标对象常用检验指标解读3空腹血糖、OGTT、糖化血红蛋白、血脂四项、肝肾功能、尿微量白蛋白/肌酐比值、血尿酸的参考范围与临床意义；影响检验结果的常见干扰因素（饮食、药物、采血时机）医师、护师常用辅助检查判读基础3常规12导联心电图正常与常见异常判读（心肌缺血、房颤、传导阻滞）；心脏超声报告要点；颈动脉超声报告中斑块性质与狭窄程度的阅读方法；骨密度T值与Z值解读医师慢病常用药物知识4五大类降压药代表药物、常见不良反应及禁忌症；口服降糖药分类与低血糖风险；他汀类药物不良反应监测要点；抗血小板药物使用注意事项；华法林与新型口服抗凝药的INR监测要求；常见药物相互作用与食物影响医师、护师慢病患者营养与运动基础知识3高血压患者限盐目标（每日食盐摄入量不超过5g）；糖尿病碳水计数法基础；合并肾病患者蛋白质摄入原则；慢病患者运动处方制定原则（FITT框架）；运动风险筛查（体力活动准备问卷PAR-Q）全体人员感染控制与医疗废物管理3手卫生五个时刻与六步洗手法；采血、注射操作中的无菌技术；血糖仪、血压计等共用设备的清洁消毒规范；医疗废物分类与处置要求；针刺伤应急处置流程（挤血、冲洗、消毒、上报、随访）全体人员慢病患者安全风险知识2跌倒风险因素评估与预防；晕针/晕血的处理；低血糖识别与院内应急处理流程；患者身份识别制度；危急值报告制度与处理流程全体人员慢病管理档案与信息规范2慢病管理电子档案填写规范；随访记录要求（频次、内容、转归）；隐私保护与信息安全要求；数据质量控制指标定义（规范管理率、控制率）全体人员3.3基本技能模块（40学时）基本技能是本次培训的核心模块，操作训练以工作坊和模拟演练形式为主，逐项过关。每项技能训练前由教官示范讲解要点，训练中逐人操作、现场纠偏，训练后按统一评分标准考核。3.3.1生命体征与体格检查技能（8学时）技能项目学时操作规范要点常见错误与后果规范血压测量2使用经校准的上臂式电子血压计或台式水银血压计；测量前患者静坐休息至少5分钟；袖带下缘在肘窝上方2.5cm，松紧以能插入一指为宜；气囊对准肱动脉；测量时勿说话；记录收缩压与舒张压，单位mmHg。初诊患者测双上肢，取较高侧数值；血压变异较大时进行诊室外血压监测（家庭自测或24小时动态血压）袖带过紧致血压偏低、过松致偏高；患者说话或双腿交叉可使读数偏高5~10mmHg；袖带位置不当所测数值不可用于诊断分级规范血糖检测2采血前核对患者是否空腹或餐后时间；用75%酒精消毒待干；采血部位选择指腹侧面而非指尖中央；首滴血弃去，取第二滴血；试纸从筒内取出后立即盖紧瓶盖；记录血糖值单位mmol/L；血糖仪每6个月与静脉血比对一次，偏差控制在±15%以内酒精未干即采血致试纸污染；用力挤压指尖混入组织液致结果偏低；试纸受潮失效致结果不准确心肺听诊与足背动脉检查2心脏听诊区定位（二尖瓣区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区、三尖瓣区）；呼吸音正常与异常识别；足背动脉触诊方法及搏动减弱的意义；踝肱指数（ABI）测量方法，ABI<0.9提示下肢动脉病变听诊部位不准致漏诊心脏杂音；未检查足背动脉致糖尿病足风险漏评身高、体重、腰围、BMI测量1测量身高时脱鞋、立正、枕部/背部/臀部/足跟四点靠柱；腰围测量于腋中线肋弓下缘与髂嵴连线中点水平，呼气末读数；BMI计算公式：体重（kg）除以身高（m）的平方腰围测量位置错误导致中心性肥胖漏诊；BMI计算错误影响体重管理分级视力与眼底筛查基础1标准对数视力表检查方法；非散瞳眼底照相机操作流程；糖尿病视网膜病变筛查转诊指征（眼底出血、渗出、新生血管）未按要求散瞳或操作不当造成眼底图像模糊，漏诊增殖期病变3.3.2急救技能（12学时）技能项目学时操作规范要点常见错误与后果成人心肺复苏（CPR）4评估现场安全→判断意识（拍肩呼唤）→呼救并指定人员取AED→判断呼吸（观察胸廓起伏，限时10秒）→胸外按压（部位：胸骨下半段；深度5~6cm；频率100~120次/分；胸廓充分回弹；按压中断时间<10秒）→开放气道（仰头抬颏法）→人工呼吸（吹气1秒，可见胸廓隆起）→按压通气比30:2按压深度不足致心输出量不够；按压中断过久致冠脉灌注压骤降；通气过度致胃胀气反流误吸电除颤（AED）使用2开机后按语音提示操作；贴片位置：右锁骨下与左乳头外侧腋中线；贴片与皮肤紧密接触（胸毛浓密者剃除）；分析心律时任何人不得接触患者；充电后确认无人接触方可放电；放电后立即继续胸外按压放电时接触患者致施救者受伤；分析心律时按压未停止致分析失败；除颤后未立即按压致无效停搏时间延长气道梗阻急救（海姆立克法）2识别完全性气道梗阻征象（无法发声、双手掐喉、面色青紫）；成人腹部冲击法定位：脐上两横指；冲击方向向内向上；孕妇及肥胖者改行胸部冲击法；意识丧失者置平卧位行腹部冲击并启动急救系统把不完全梗阻当完全梗阻处理；冲击位置错误致内脏损伤；对孕妇行腹部冲击伤及胎儿低血糖应急处理2识别低血糖症状（出汗、心悸、手抖、饥饿、意识模糊）；立即测血糖（<3.9mmol/L即处理）；意识清醒者口服15~20g快速升糖食物（如3~4块方糖、半杯含糖饮料）；15分钟后复测血糖，仍<3.9mmol/L者重复进食一次；意识障碍或无法进食者立即建立静脉通路，静脉推注50%葡萄糖20~40mL，并持续监测血糖给意识不清患者喂食致窒息；只处理不复查致血糖持续偏低；低血糖纠正后未查找原因致复发晕针晕血应急处理1识别先兆（面色苍白、出汗、恶心、头晕）；立即停止操作、平卧、抬高下肢；监测血压脉搏；保持空气流通；意识恢复后给予温水口服；观察至少15分钟方可离开未及时让患者平卧致跌倒摔伤；观察时间不足致再次晕厥过敏性休克应急处置1识别（皮疹、喉头水肿、呼吸困难、血压下降）；立即停用可疑致敏药物；保持气道通畅、高流量吸氧；肌注肾上腺素0.3~0.5mg（1:1000），可5~15分钟后重复；快速建立两条静脉通路快速补液；监测生命体征并呼叫急救团队等待观察犹豫未及时肌注肾上腺素——肾上腺素是唯一一线药物，延误注射是过敏性休克死亡的最主要原因；未建立静脉通路延误抢救3.3.3慢病专病操作技能（14学时）技能项目学时操作规范要点目标对象胰岛素注射技术3注射部位轮换规划（腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部外上象限）；注射前检查有效期与外观；预混胰岛素须充分混匀（手掌间滚动10次再上下颠倒10次）；捏皮与进针角度（4mm针头垂直进针可不捏皮，肥胖者视情况）；注射后停留至少10秒再拔针；针头一次性使用，用后弃入锐器盒护师、健教专员笔式胰岛素注射器使用2装笔芯、排气、剂量设定、注射、卸针全流程规范；常见故障处理（堵针、剂量卡顿）；不同品牌注射笔的差异说明护师、健教专员吸入装置使用指导3压力定量吸入器（pMDI）与干粉吸入器（DPI）的操作差异；储雾罐使用方法；常见错误（吸药前未呼气、吸气过快、吸后未屏气）的纠偏方法；吸入后漱口（含激素制剂须深漱口防口腔念珠菌感染）护师、健教专员心电图操作3电极粘贴位置（肢体导联与胸导联V1~V6定位）；皮肤处理（去脂、必要时剃毛）；基线平稳获取方法（嘱患者放松、暂停呼吸运动）；常见伪差识别与排除（肌电干扰、交流电干扰、基线漂移）；心电图危急值识别（急性心梗征象、严重心动过缓、室速）并立即报告医师技师、护师动态血压与动态心电图佩戴3动态血压监测仪佩戴方法；监测期间患者注意事项（保持日常活动、记录日记、避免淋浴）；动态心电图记录盒电极粘贴与固定；佩戴后皮肤护理技师、护师3.3.4综合演练与岗位模拟（6学时）演练/模拟项目学时设计要点慢病患者突发胸痛应急演练2模拟患者在候诊区突发胸痛；考核接诊响应时间（目标≤3分钟内完成首份18导联心电图）、呼叫急救通道启动、给氧监护给药流程、与急诊科交接记录完整性低血糖昏迷急救演练2模拟糖尿病患者候诊时昏迷；考核快速血糖检测→建立静脉通路→静脉推注葡萄糖→复测血糖→病情记录全流程，重点考察团队分工配合门诊患者突发跌倒处置演练2模拟患者在候诊区跌倒；考核现场评估、意识判断、脊柱保护、呼叫支援、创伤初步处理、跌倒事件上报登记全流程3.4患者教育服务能力模块（16学时）患者教育是慢病管理中心的岗位特色技能。本模块训练对象为全体医师、护师和健康教育专员，重点训练把专业知识转化为患者听得懂、做得到的行动指导。培训主题学时训练要求健康教育课程设计与授课技巧4设计1个20分钟的患者教育课件（选题从附件3题库中选择）；运用"知识—信念—行为"模式设计课程结构；现场试讲10分钟并由内训师点评一对一健康咨询场景模拟4以角色扮演方式训练6类典型咨询场景（初诊高血压患者、血糖控制不佳患者、拒服药物患者、焦虑型患者、听力下降老年患者、低健康素养患者）；每人完成至少2轮模拟并接受反馈慢性病自我管理支持4自我管理三要素训练（症状监测、用药依从、生活方式）；目标设定与行动计划的制定方法（SMART原则）；随访电话沟通规范与话术演练戒烟与限酒干预技术45A干预法（询问、建议、评估、帮助、随访）操作演练；尼古丁依赖程度评估量表使用；简短干预话术练习；转诊戒烟门诊的指征与流程四、培训形式与年度日程安排4.1培训形式形式说明占比集中理论授课每月1~2次，每次2~3学时，采用多媒体授课+案例分析约30%技能工作坊分组训练，每组≤10人，教官示范后逐人操作、逐项过关约35%案例讨论与业务查房每月1次，选取典型慢病管理案例，讨论诊疗思路与管理方案约20%线上课程与自学依托医院继续医学教育平台开展，配自学讲义与题库约15%4.2年度月度安排总表月份重点培训内容形式学时负责人1月年度培训启动与动员；高血压防治基础理论；规范血压测量技能理论授课+工作坊8中心负责人、技能教官2月2型糖尿病基础理论；规范血糖检测技能；胰岛素注射技术理论授课+工作坊8内训师、技能教官3月冠心病基础理论；慢病常用药物知识（上）；心电图操作技能理论授课+工作坊8内训师、技师组长4月脑卒中防治基础理论；常用检验指标解读；心肺复苏技能（第1轮训练）理论授课+工作坊+考核8急救教官5月慢阻肺基础理论；吸入装置使用指导；电除颤AED使用技能理论授课+工作坊8内训师、急救教官6月心肺复苏与AED年度认证考核；上半年理论综合考核；半年总结分析会考核+会议6教学秘书、急救教官7月慢病管理与医防融合理论；慢病管理档案与信息规范；动态血压/动态心电图佩戴技能理论授课+工作坊8内训师、技师组长8月患者心理与行为改变理论；健康教育课程设计与试讲理论+工作坊8内训师、健教组长9月慢病患者营养与运动基础知识；一对一健康咨询场景模拟（第1轮）理论+角色扮演8内训师、健教组长10月感染控制与医疗废物管理；患者安全风险知识（跌倒、危急值、身份识别）；低血糖应急处理演练理论授课+演练8质控员、急救教官11月慢病常用药物知识（下）；一对一健康咨询场景模拟（第2轮）；突发胸痛应急演练理论+演练8内训师、急救教官12月年度综合理论考核、技能抽考；全年培训总结与评优；制定次年培训计划考核+会议6中心负责人、教学秘书4.3人员年度学时要求岗位类别年度最低学时其中技能操作训练最低学时医师5020护师6030技师5025健康教育专员6020新入职人员80（含岗前培训）35五、考核体系考核是"三严"落地的核心环节。本年度的考核机制可概括为"分层设定合格线、理论技能双轨考、不合格者必补考、补考仍不合格者暂停相应岗位操作资质"。5.1考核分类与安排考核类型考核内容时间安排组织方式基础理论季度考核对应季度理论培训内容每季度末最后一周闭卷笔试，从题库随机组卷，满分100分技能操作考核当季度训练技能项目每季度末与理论考核同步进行现场操作+考官评分表打分心肺复苏年度认证CPR+电除颤6月技能考核，按统一评分表现场评分急救演练评估急症处置综合能力每季度1次演练当日评分小组现场观察评分年度综合考核全年培训内容12月闭卷笔试+技能抽考（每名人员抽考2项技能）5.2合格标准项目合格分数线补考要求基础理论考核≥85分不合格者于2周内补考1次，补考仍不合格者暂停处方权或独立操作资格技能操作考核≥90分不合格者于2周内完成强化训练后补考心肺复苏年度认证≥90分不合格者于1周内强化训练后补考，补考仍不合格者取消当年度急救岗位值班资格急救演练≥85分团队平均分低于85分时，该组于2周内重演一次5.3考核结果应用考核结果与以下事项挂钩，并在中心内公示：•纳入年度个人绩效考核，权重不低于10%•作为年度评优评先的必备条件（年度各次考核均合格方有资格参评）•作为次年岗位授权（如开具运动处方、独立出诊、带教资格）的重要依据•考核不合格且补考仍不合格者，由中心安排针对性带教，带教周期1个月，期满再考核5.4考核纪律•理论考核实行单人单桌，手机统一收缴存放；违反考场纪律者该次成绩记0分，2周内重新考核•技能考核实行"双考官"制，两名考官独立打分，取平均分为最终成绩•急救演练由评分小组录像留存，评分依据录像可追溯复核六、"三严"保障与持续改进机制6.1严格要求——标准不降、对象不漏•年度培训与考核覆盖全员，无岗位豁免；工勤岗位人员单独制定应知应会培训（院感、消防安全），不混入专业技术考核•所有考核不得以资历、年资为由降低合格线；主任医师与住院医师使用同一考核标准•教学秘书每月5日前统计上月出勤率与考核通过率，出勤率低于90%时向中心负责人报告6.2严谨态度——档案完备、数据可追溯•每次培训留存：签到表、课件、讲义、现场照片、考核成绩单，由教学秘书于培训结束后3个工作日内归档•技能考核全程有评分表，评分表须考官双签；急救演练另存录像，保存期不少于1年•培训档案按人员一人一册建立，含个人培训登记表、年度学时汇总、历次考核成绩单、补考记录•质控员每季度末抽检档案完整性与记录一致性，抽检率不低于20%，发现问题于10个工作日内整改到位6.3严密方法——计划、执行、检查、改进闭环•计划：年初发布年度培训计划，每月末发布下月课程表（含授课人、地点、对象、考核时间）•执行：按计划落实培训与考核；因突发公共卫生任务等不可抗力须调整课程时，提前3天公示调整后安排，保证总学时不减•检查：每季度考核后5个工作日内发布成绩通报和质量分析报告，分析短板（如某技能项目扣分集中点）示例：2025年全年数据显示，心肺复苏考核中"按压中断时间超过10秒"为最高频扣分项。2026年据此在每期CPR训练中增设节拍器辅助按压和中断计时专项训练，并将"按压中断<10秒"设为考核一票否决项。•改进：每年12月召开年度培训总结会，对照年度目标逐项核对完成情况，未达标项目在下一年度计划中列为重点加强项目；同时开展全员培训需求调查，据此调整次年课程结构6.4培训质量监测指标指标目标值统计频率培训出勤率≥95%每月培训计划完成率100%每季度理论考核合格率≥95%每季度技能考核合格率≥90%每季度培训档案完整率100%每季度患者教育课程评价满意度≥90%每半年七、培训保障7.1师资保障•内训师须具有中级及以上专业技术职称，且近两年考核均为合格及以上•急救教官须持有有效的BLS或ACLS认证证书，证书有效期覆盖2026年度•内训师年度授课不少于6学时，技能教官带教不少于12学时；带教工作计入个人继续教育学分与绩效工作量7.2场地与设备保障项目要求理论授课场地中心会议室（可容纳≥30人，多媒体设备齐全）技能训练场地中心示教室1间，配备心肺复苏模拟人2具（含电子反馈功能）、AED训练机2台、气道管理模型2具技能训练耗材血糖试纸（训练专用）、胰岛素注射演练用器具、吸入装置训练器（不含药物）、心电图机1台、动态血压监测仪2台、动态心电图记录盒2台线上平台医院继续医学教育平台，保障课程回放与自学功能设备维护心肺复苏模拟人每月调试1次，由技能教官负责，发现问题当日报修7.3经费保障中心年度培训经费纳入医院年度预算统筹安排，主要用于：外聘专家授课费、训练耗材购置、教学设备维护更新、外送培训与继续教育项目。培训经费使用台账由教学秘书负责记录，每半年向领导小组汇报执行情况。7.4时间保障•每月第2周与第4周的周固定在14:00—17:00安排培训，临床排班须避开该时段•门诊高峰与健康体检集中时段（每年4—7月），理论课适当调整为线上直播，技能课利用班后时间分批次完成，保障临床工作与培训两不误八、年度时间节点与里程碑时间节点里程碑事项完成标志1月15日前完成年度培训动员全员签署培训知情确认书3月31日前完成健康体检与慢病筛查相关基础技能前4项训练技能考核通过率≥90%6月30日前完成上半年全部理论课程与技能训练季度考核合格率达标6月30日前完成CPR与AED年度认证全员持年度认证记录9月30日前完成健教能力模块训练每名健教专员完成≥6场试讲12月15日前完成年度综合考核补考全部完成，无未通过人员12月31日前完成年度总结与次年计划总结报告提交院级管理部门附件附件1：2026年度培训登记表（个人用）（每人一份，由教学秘书统一建档，用于记录全年培训与考核情况）项目内容姓名岗位专业技术职称入职时间培训记录序号日期培训项目形式学时授课人参训签字123考核记录序号考核日期考核项目考核形式成绩是否合格补考日期补考成绩考官签字12年度学时合计：____学时｜年度考核综合结论：__｜本人签字：____附件2：心肺复苏（CPR）操作考核评分表考核项目操作要求分值扣分标准得分评估环境确认现场安全5未评估不得分判断意识拍打双肩、大声呼唤5未拍肩或未呼唤各扣2.5分呼救指定人员拨打急救电话并取AED5未指定人员扣5分判断呼吸脉搏触摸颈动脉、观察胸廓起伏，10秒内完成10超时扣5分；未触摸颈动脉扣5分胸外按压位置胸骨下半段，定位准确10位置错误扣10分按压深度5~6cm，电子反馈显示达标15深度不足5cm扣10分；超过6cm扣5分按压频率100~120次/分10超出范围扣5分胸廓回弹每次按压后充分回弹，双手不离胸壁10回弹不充分扣5分；手移位扣5分按压中断中断时间<10秒10中断≥10秒本项不得分，且为一票否决项开放气道仰头抬颏法，手法正确5手法错误不得分人工呼吸吹气1秒，胸廓可见隆起，通气2次10未见胸廓隆起每次扣5分按压通气比30:25比例错误扣5分整体流程操作顺序连贯，5个循环完成10流程混乱酌情扣3~5分总分100一票否决项：按