住院医师规范化培训《口腔病理科》习题+答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》习题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有关天疱疮细胞的描述，不正确的是A、细胞胞浆透明，细胞膜深染有折叠B、细胞水肿变性呈圆形，胞核圆大而肿胀，核周有窄晕C、用姬姆萨或苏木精伊红染色，可观察到天疱疮细胞D、可单个或数个排列成团E、为松解的棘细胞正确答案：A2.患者女，70岁。全口义齿修复，戴牙3周后诉咀嚼无力。检查：患者鼻唇沟加深，咬合关系良好，后牙解剖形态良好，可能的原因是A、上、下颌弓关系异常B、牙槽嵴吸收过少C、垂直距离过高D、牙槽嵴吸收过多E、垂直距离过低正确答案：E答案解析：患者鼻唇沟加深、咀嚼无力表明咬合垂直距离过低。3.男性，48岁，缺失，缺牙区牙槽嵴吸收，可摘局部义齿修复的舌杆设计，正确的是A、预留1mm的间隙B、根据义齿设计类型决定C、与黏膜轻轻接触D、预留0.5mm的间隙E、位于倒凹区正确答案：D4.根面龋中最常分离到的细菌是A、乳杆菌B、放线菌C、变形链球菌D、牙龈卟啉单胞菌E、血链球菌正确答案：B5.全口义齿"中性区"排牙的优点是A、为了美观，与肌肉协调B、使人工牙排在牙槽嵴顶上C、为了有更好的支持作用D、在功能性运动中增强义齿稳定性E、为了发音清楚正确答案：D6.关于牙周病支持治疗即维护期，哪一项不正确A、一般每3～6个月复查一次B、复查间隔根据患者具体情况而定C、复查时应进行牙周全面检查D、维护治疗只针对口腔卫生差的人E、维护治疗与愈后密切相关正确答案：D7.下列哪项不符合牙髓变性的病理改变A、钙盐沉积，形成钙化团块B、牙髓细胞退变，中性粒细胞聚集C、成牙本质细胞间液体聚集D、牙髓细胞减少，纤维成分增多E、牙髓细胞减少，出现空泡状间隙正确答案：B答案解析：常见的牙髓变性有成牙本质细胞空泡性变（是指成牙本质细胞内和细胞间液体积聚形成水泡，C对）、牙髓钙化（A对）、牙髓纤维性变（牙髓细胞、血管、神经萎缩减少甚至消失，纤维成分增多，D对）和牙髓网状萎缩几种。牙髓网状萎缩时，牙髓组织出现大小不等的空泡状间隙（E对）。故选B。8.下面哪个因素不属于颌位关系记录的内容A、垂直颌位关系B、水平颌位关系C、唇侧丰满度D、前伸髁道斜度E、（牙合）平面正确答案：D9.关于颞下颌关节内强直的病因下列哪点是错误的（）A、髁突骨折可引起B、关节内出血不会引起C、放射治疗直接照射关节区也可引起关节强直D、邻近组织疾病的继发最多见E、产钳或经产道损伤可引起正确答案：B10.急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是A、链球菌B、肺炎双球菌C、白色念珠菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E答案解析：急性化脓性腮腺炎主要的致病菌为葡萄球菌，多见金黄色葡萄球菌。11.患者男，60岁。全口义齿修复，戴牙3天后诉戴牙后下牙床疼痛，检查：下颌牙槽嵴左侧颊面黏膜一局限性破损，有压痛，触有小骨突，正确的处理是A、调短相应义齿边缘B、相应组织面缓冲C、组织面重衬D、暂不处理，继续观察E、调整咬合正确答案：B答案解析：戴牙后黏膜有局部溃疡意味着义齿基托有明确压痛点，触有小骨突更证实了这一诊断。作相应组织面缓冲即可解除疼痛。12.患者，女性，28岁，上颌中切牙近中邻面见色素沉积，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-），冷测（-），未探及明显龋洞。最可能的诊断是A、浅龋B、继发龋C、深龋D、静止龋E、中龋正确答案：A答案解析：浅龋一般无主观症状，也无明显龋洞，一般仅有颜色改变。13.能引起四环素牙的药物有A、先锋霉素和四环素B、链霉素和氯霉素C、土霉素和地美环素D、先锋霉素和米诺环素E、林可霉素和庆大霉素正确答案：C答案解析：四环素类药物有：四环素、土霉素、金霉素、地美环素、米诺环素等。14.下列除哪项外是良好蜡铸型应具备的条件A、组织面清楚B、完全覆盖缺损部位C、有正常解剖形态及（牙合）关系D、邻面应全部接触以增加固位E、不变形正确答案：D15.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时A、牙槽骨嵴吸收B、脓肿范围弥散C、牙髓多无活力D、病程较长E、叩痛重正确答案：A答案解析：牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A；牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D；牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。所以此题选A。16.以下哪项不是下颌横断（牙合）片检查的适应证A、颌下腺导管阳性涎石B、观察下颌骨体部颊舌侧骨质改变情况C、异物及阻生牙定位D、观察下颌骨骨折时颊舌向移位情况E、观察牙槽突高度的变化情况正确答案：E17.对邻面板的作用，错误的是A、在水平方向的稳定作用很强B、与卡环臂有协同作用C、防止积存食物D、使倒凹减到最小E、有利于美观正确答案：B答案解析：邻面板的作用有邻面板与导平面摩擦对基牙有水平方向的稳定作用，所以A正确。由于邻面板与导平面相贴紧密，所以不容易积存食物，所以C正确。能够通过厚度的设计来减小倒凹，所以D正确。邻面板有利于美观，所以E正确。此题选B。18.临床上对余留牙的选磨有A、诊断性调（牙合）B、临床调（牙合）C、重度伸长牙的处理D、不均匀磨耗部分的选磨E、以上都对正确答案：E19.临床上诊断创伤性溃疡的关键在于A、有创伤史，溃疡形态往往与机械性刺激因子相吻合B、溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡C、溃疡深大呈"弹坑"状D、溃疡深凹，边缘呈鼠啮状，基底不平，有粟粒样小结节，有红色肉芽组织E、溃疡深大，底部有菜花状细小颗粒突起，边缘隆起翻卷，扪诊有基底硬结正确答案：A20.关于牙周探诊深度的说法下列哪个不正确A、PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度B、健康组织探针止于结合上皮冠方C、健康组织探针进入结合上皮的1/3～1/2D、炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织E、炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方正确答案：B答案解析：健康组织探针并非止于结合上皮冠方而是进入结合上皮内1／3～1／2。21.一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除，术前检查见牙冠大面积缺损，探诊无疼痛，叩诊阴性，X线片检查见根分叉大、根管内有根充物，牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是A、钳拔法B、分根法C、挺拔法D、钳拔法+挺拔法E、钳拔法+挺拔法+分根法正确答案：E答案解析：题干显示患牙为一死髓牙，并可能出现牙与牙槽骨的固连，单纯钳拔法易致断根，单纯挺拔法可造成过多的牙槽骨破坏。因其为根分叉较大的牙齿，将其分根后再用根钳或牙挺拔除相对容易，故E正确。22.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点A、（牙合）创伤B、X线片C、叩诊疼痛度D、龈下牙石E、牙周袋的存在正确答案：D23.牙体预备的基本要求是A、去除病变组织，阻止病变发展B、消除轴壁倒凹，获得良好就位道C、开辟修复体所占空间，保证修复体一定的强度、厚度和美观D、预备良好的固位形和抗力形，磨改过长牙，错位牙，异常对颌牙及邻牙，并做适当预防性扩展E、以上均是应达到的要求正确答案：E24.局限性青少年牙周炎的主要优势致病菌为A、黏放线菌B、伴放线放线杆菌C、具酸核杆菌D、齿垢密螺旋体E、牙龈卟啉单细胞菌正确答案：B答案解析：青少年牙周炎致病菌：伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性，慢性牙周炎的主要优势致病菌：牙龈卟啉单细胞菌、福赛坦菌。故本题选B。25.牵张成骨术中适当的牵张速率非常重要，在颅颌面骨的牵张过程中，目前认为较适宜的牵张速率为A、0.5mm/dB、1.0mm/dC、1.5mm/dD、2.0mm/dE、2.5mm/d正确答案：B答案解析：牵张速率指每日牵开的骨断端的距离，公认1mm/d较理想。26.口腔科放射线检查时，所用的薛氏位X线片是用于A、观察牙齿根尖情况的B、观察头颅侧面情况的C、观察TMJ情况的D、观察头颅正面情况的E、观察牙列情况的正确答案：C答案解析：薛氏位片即颞下颌关节侧斜位片，显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像，可以同时显示关节窝、关节结节、髁突及关节间隙。27.基础治疗后，牙周袋深度超过几毫米时需做翻瓣刮治术A、3mmB、6mmC、2mmD、4mmE、5mm正确答案：E28.单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线A、不偏，下颌前伸B、偏向患侧，前牙对刃C、偏向患侧，前牙反（牙合）D、偏向健侧，患侧后牙反（牙合）E、偏向健侧，健侧后牙反（牙合）正确答案：E答案解析：颞下颌关节脱位时，髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原，同时患侧的下颌骨前伸，使得下颌骨整体向健侧偏斜，同时下颌牙弓也向健侧偏移，出现健侧的后牙反（牙合），颏部中线以及下前牙中线也偏向健侧。故选E。29.以下关于牙列缺失后牙槽嵴吸收情况的说法，正确的是A、在同一个体的不同部位，牙槽嵴的吸收程度相同B、下颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内的趋势C、后牙区、上颌结节、下颌磨牙后垫区的改变较少D、拔牙后半年左右牙槽嵴吸收基本停止E、上颌牙槽嵴吸收的方向呈向下向外的趋势正确答案：C30.急性化脓性腮腺炎的主要病因是A、腮腺导管结石B、牙槽脓肿C、口腔溃疡D、严重的全身疾病如脓毒血症、急性传染病、腹部大手术等E、腮腺外伤正确答案：D31.拔除上颌前牙过程中，错误的操作是将其拔除A、拔上颌中切牙时，可以使用较大的扭转力B、拔除上颌侧切牙时，可以应用较大的扭转力C、拔除上颌切牙时，因唇侧骨板较薄，向唇侧摇动的力量应较大D、拔除上颌侧切牙时，除唇颊侧摇动力外，还可以辅助适当的牵引力E、拔上颌尖牙时，因牙根较长，牙颈部骨质较厚，应反复摇动扩大牙槽窝，然后再加用旋转力向唇侧及下方正确答案：B答案解析：因上颌侧切牙牙根倾远中，牵引方向应该向近中。32.男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A、更换牙刷B、牙龈坏死C、牙龈炎症D、口腔疱疹E、口腔溃疡正确答案：B答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。33.患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻（牙合）面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊（-），探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞C、Ⅲ类洞D、Ⅳ类洞E、Ⅵ类洞正确答案：B答案解析：Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所备的洞。34.正中关系滑向正中（牙合）的长正中距离约为A、0.2mmB、0.5mmC、0.8mmD、1.2mmE、1.5mm正确答案：B答案解析：正中颌位是指上下牙弓（牙合）面接触最广，牙尖相互交错咬合时下颌骨的位置，正中关系是指下颌适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当是垂直距离是，下颌骨对上颌骨的位置关系，在正中关系范围内有上下牙接触，称为正中关系（牙合）。两者位置关系协调时，两者为同一位，或者由正中关系（牙合）能自如地直向前滑动到正中（牙合），滑动距离称长正中，约0.5mm。35.与妊娠期龈炎关系最密切的是A、梭形杆菌B、螺旋体C、牙龈卟啉单胞菌D、伴放线聚集杆菌E、中间普氏菌正确答案：E答案解析：中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。36.贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是A、面神经吻合术B、面部强烈针刺C、面神经管减压术D、应用激素药物正确答案：D37.牙槽骨的破坏方式是A、水平吸收B、垂直吸收C、凹坑状吸收D、孵壁骨形成或反波浪状骨缺损E、以上全部正确答案：E38.人类口腔中的主要致龋菌是A、变形链球菌B、血链球菌C、酵母菌D、轻链球菌E、唾液链球菌正确答案：A39.修复体轴面突度过大可引起A、食物嵌塞B、牙龈增生C、牙龈萎缩D、牙龈炎E、牙龈上皮附着破坏正确答案：D40.以下描述与颌骨原发性骨内鳞状细胞癌不相符的一项是A、可以出现下唇麻木、疼痛，牙齿酸痛B、溶骨性骨破坏周围骨质轻微增生硬化C、好发于下颌骨磨牙区D、可引起病理性骨折E、影像学表现为颌骨溶骨性骨破坏，边缘虫蚀状正确答案：B答案解析：颌骨原发性骨内鳞状细胞癌病变周围骨质无增生硬化。41.腮腺造影检查一般采用的造影剂是A、30%碘化油B、20%碘化油C、60%碘化油D、40%泛影葡胺E、60%泛影葡胺正确答案：E42.外层包埋料中，石英粉及石膏的重量比为A、7：1B、4：1C、6：1D、9：1E、8：1正确答案：D43.下列X线透过度最弱的是A、釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、牙槽骨正确答案：A答案解析：釉质是被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高。其吸收的X线最多，透射的X线最少，所以在X线片上显示时代表釉质部分的影像的密度最高。故选A。44.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、（牙合）创伤E、根分叉病变正确答案：C答案解析：根据患者诊断和X线表现，A、B、E选项的体征都可能出现，（牙合）创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出现的体征应为C。45.X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线A、透射区的大小B、阻射区的大小C、透射区的形状D、透射区致密度E、透射区边界情况正确答案：E答案解析：慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。46.在桩核冠修复中，与牙根的抗力有关的是A、桩材料的弹性模量B、牙本质肩领C、桩的直径D、桩的末端形态E、以上皆是正确答案：E答案解析：桩材料的弹性模量及桩的末端形态均影响牙根的应力分布，进而影响抗力；牙本质肩领因箍效应而增加抗力；桩的直径大小影响根管壁厚度，进而影响抗力。47.牙釉质中无机物占重量的百分比为A、2%B、96%～97%C、12%D、70%E、86%正确答案：B48.做嵌体牙体预备时，错误的做法是A、预防性扩展B、适当磨改异常的对颌牙C、去尽病变腐质D、轴面最大周径线降至龈缘E、提供良好的固位形和抗力形正确答案：D答案解析：嵌体是冠内固位体一种嵌入牙体内部、用以恢复牙体缺损患牙的形态和功能的修复体，与轴面预备无关。49.关于局部义齿（牙合）支托的作用，错误的是A、可防止食物嵌塞B、稳定C、支持D、恢复咬合E、可防止（牙合）向脱位正确答案：E50.下颌下腺导管口位于A、舌下肉阜B、舌系带C、舌下皱襞D、舌腹后份E、下前牙舌侧正确答案：A答案解析：试题难度：中，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对下颌下腺导管口解剖位置的认识与理解。下颌下腺为混合性腺体，导管口位于舌下肉阜处，故正确答案为A。51.Ⅱ度松动牙的松动幅度是A、不超过1mmB、1～2mmC、2～3mmD、3～4mmE、以上均不对正确答案：B52.下列桩冠根管预告中不正确的操作是A、用裂钻去根充物和修整管壁1次完成B、先看牙片C、确定桩长度D、钻进时随时校正钻人标的目的E、用圆钻去除根充物正确答案：A53.全口义齿排列时，上颌第二双尖牙舌尖与（牙合）平面的关系A、离开（牙合）平面1.0mmB、与（牙合）平面接触C、离开（牙合）平面2mmD、离开（牙合）平面0.5mmE、离开（牙合）平面1.5mm正确答案：B54.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26（牙合）面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为A、可复性牙髓炎B、中龋C、浅龋D、逆行性牙髓炎E、牙本质过敏正确答案：E55.上（牙合）架前，应将前伸髁导斜度调至A、25°B、0°C、30°D、15°E、10°正确答案：A5