住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者男性，60岁，全口义齿初戴后3天，出现上颌右侧翼上颌切迹处黏膜溃疡，为缓解和消除该症状，应采取的措施是（）。A、修整上颌结节B、磨薄左侧翼上颌切迹处的基托C、磨短右侧翼上颌切迹处的基托D、延长右侧翼上颌切迹处的基托E、磨短左侧翼上颌切迹处的基托正确答案：C答案解析：基托的边缘过长或者过锐都要可能会造成软组织的红肿破溃等。在临床上面将过长或过锐的部分磨短或修整圆缓，症状即可减轻。但不宜磨除过多，破坏边缘封闭。题中是右侧黏膜溃疡，与左侧无关。2.智齿冠周炎的临床特点是（）。A、不同程度开口受限B、口腔局部检查均可见智齿部分萌出C、沿下颌支内侧或外侧向后扩散，引起颞下间隙感染D、沿下颌骨外斜线向前，在相当于下颌第一磨牙舌侧黏膜下形成骨膜下脓肿E、可伴有发热、头痛、食欲不振等全身症状正确答案：E答案解析：智齿冠周炎是指第三磨牙（又称智齿）牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年，是常见口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，智齿冠周炎可伴有发热、头痛、食欲缺乏等全身症状。A项，不同程度开口受限不仅出现在智齿冠周炎，TMD患者也会出现。B项，口腔局部检查有时可见智齿部分萌出。C项，沿下颌支内侧或外侧向后扩散会引起翼下颌间隙感染或咬肌间隙感染。D项，沿下颌骨外斜线向前会在下颌第一磨牙颊侧黏膜下形成骨膜下脓肿。3.组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是（）。A、绝大多数为恶性B、生长缓慢，早期无自觉症状C、X线可见类似发育不全牙的影像D、由牙胚组织异常发育增生而形成E、多见青年人正确答案：A答案解析：牙瘤生长于颌骨内，它是由一个或者多数牙胚组织异常发育增生而形成，多见于青年人，在影像于正常的骨组织之间有一条清晰的阴影，为牙瘤包裹，它属于良性肿瘤。4.全口义齿人工牙排列时，有平衡（牙合）的原因是A、纠正不良习惯B、增强美感C、提高接触面积D、增强义齿的稳定性E、发音清楚正确答案：D答案解析：前伸（牙合）时全口义齿有三点或更多多点接触，使义齿稳定不移动。5.下列哪项不是被覆黏膜的特征A、无颗粒层B、无角化层C、上皮钉突短D、固有层界限不清E、无黏膜下层正确答案：E答案解析：被覆黏膜的特点是：表面平滑，粉红色，无角化（B对），无颗粒层（A对），黏膜下层与固有层无明显界限(D对)，上皮钉突短(C对)，被覆黏膜有较疏松的黏膜下层，被覆黏膜富有弹性，有一定的活动度，E是错误的。故应选E。6.如一侧三叉神经受损造成角膜麻痹时出现A、刺激患侧角膜时双侧均无反应B、刺激患侧角膜时患侧无反应，而健侧有反应C、刺激患侧角膜时健侧无反应，而患侧有反应D、刺激健侧角膜时可引起健侧角膜反射，而患侧无反射E、刺激健侧角膜时两侧均无反射正确答案：A7.贝尔征是指（）。A、面瘫、患者患侧口眼㖞斜现象B、面瘫患者用力闭眼时，患者双眼球转向外上方，露出角膜下方巩膜C、面瘫患者患侧表情肌瘫痪，口眼㖞斜的表现D、面瘫患者睑裂变小，眼球震颤的表现E、面瘫患者合并发生面肌痉挛的表现正确答案：B答案解析：面瘫患者用力闭眼时，眼球转向外上方，此称贝尔征（Bellsign），由于不能闭眼，故易患结膜炎。8.“三明治”修复术指的是（）。A、聚羧酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损B、磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损C、磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损D、玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损E、玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损正确答案：D答案解析：玻璃离子粘固剂（玻璃离子水门汀）和复合树脂联合修复牙本质缺损，称夹层修复术（即三明治修复术），利用玻璃离子粘固剂和牙本质，复合树脂和釉质的良好粘接性，先将玻璃离子粘固剂垫于洞底与牙本质结合，固化后，酸蚀再充填复合树脂。这种技术利用玻璃离子水门汀与牙本质的良好粘结性，同时结合复合树脂与釉质的优良粘结性和高的机械强度减小了微渗漏的程度和范围，增强固位效果。9.常见的普鲁卡因过敏延迟反应是A、过敏性紫癜B、哮喘C、药疹D、荨麻疹E、血管神经性水肿正确答案：D答案解析：普鲁卡因为是酯类药物，偶能产生过敏反应，可出现皮炎、荨麻疹或声门水肿等过敏反应。10.深覆（牙合）患者：左上1根管治疗后变色影响美观，最好采用A、桩冠B、3/4冠C、开面冠D、金属全冠E、甲冠正确答案：A11.隙卡折断与下列哪个因素无关A、钢丝质量差B、隙卡沟预备量不足C、病人使用时咬硬物D、磨光时损伤卡环E、制作时反复弯折正确答案：C12.患者男性27岁，拔除后4天局部出现持续剧痛拔牙窝空虚有异味，此时最可能的诊断为（）。牙槽突骨折干槽症拔牙反应A、邻牙的急性根尖炎B、邻牙拔牙过程中损伤正确答案：答案解析：由题可知，患者拔除后4天局部出现持续剧痛拔牙窝空虚有异味，考虑干槽症的可能性大。干槽症发生在术后3～4天后，其主要症状为持续性疼痛，可向耳颞部放射。检查时，腐败型者可见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有腐败坏死物质，有明显臭味。13.牙本质的反应性改变除外（）。A、修复性牙本质B、死区C、继发性牙本质D、透明性牙本质E、骨样牙本质正确答案：C答案解析：继发性牙本质是指在牙根发育完成，牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变，而不是反应性改变。14.关于牙本质过敏症不正确的是A、牙折的常见症状B、独立的常见疾病C、是一种临床常见症状D、磨耗的常见症状E、龋病的常见症状正确答案：B15.用于乳牙及年轻恒牙的根管充填材料是（）。A、氢氧化钙糊剂B、氧化锌丁香油类C、根管糊剂D、碘仿糊剂E、FR酚醛树脂正确答案：A答案解析：氧化锌丁香油类、碘仿糊剂和根管糊剂在临床上常与牙胶尖共同使用，FR酚醛树脂为红棕色，能渗透到牙本质小管中使牙本质变色，影响美观。A项，氢氧化钙糊剂具有抗菌、抑菌作用，并具有X射线阻射性，能促进根尖钙化，封闭根尖孔，因而多用于乳牙及年轻恒牙的根管充填。16.下列哪项是牙周炎时牙齿发生松动的主要成因？（）A、邻牙存留情况B、牙根的数目和形态C、牙周膜的急性炎症D、牙槽骨吸收E、?创伤正确答案：D答案解析：D项，牙槽骨吸收导致牙周支持组织的减少是造成牙齿松动的最主要原因。17.以下哪项不是实验设计应遵循的原则？（）A、对照的原则B、随机原则C、重复原则D、交叉的原则E、以上都不对正确答案：D18.在粘接修复技术中，以下对黏结力的形成描述错误的是A、原子间结合B、嵌合C、相互混合D、氢键结合E、化学结合正确答案：A答案解析：成为分子间结合，即范德华力。19.上下颌骨处于正中关系时，下颌可做开闭运动的最大范围是（）。A、15～18mmB、18～20mmC、18～25mmD、25～30mmE、30～35mm正确答案：C答案解析：正中关系是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突位于下颌窝的最上、最前（最中）位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。髁突在下颌窝的最上、最前（最中）位时，髁突对上颌的位置称为正中关系位。它是一个稳定而可重复的位置，是一个功能性的后退边缘位，髁突在正中关系位时，又称为铰链位，下颌依此为轴可做18～25mm转动（切点测量），为铰链开闭口运动，称为正中关系范围。髁突在正中关系位时，上、下牙齿发生接触（一般在磨牙区），称为正中关系(牙合)，亦称后退接触位。20.下列属混合性神经的是（）。A、眼神经B、颊神经C、上颌神经D、舌神经E、下颌神经正确答案：E答案解析：三叉神经为混合性神经，其中眼神经和上颌神经为感觉神经；下颌神经为含有感觉及运动纤维的混合性神经。21.选择上颌无牙（牙合）托盘时，其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线3～4mm正确答案：E答案解析：对无牙（牙合）患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。22.全口义齿试戴时，下列体例可以判定颌位关系是否正确，除了A、患者正中咬应时，双侧颞部肌肉缩短较着B、患者面庞是否自然协调C、患者发“S”所以否有坚苦D、患者后牙咬应时，下颌是否倾向一侧E、患者张口时，上下颌义齿是否有脱落正确答案：E23.可摘局部义齿的组成中不包括哪一项A、基牙B、固位体C、人工牙D、连接体E、基托正确答案：A24.有关腮腺的描述正确的是A、是纯浆液腺B、全部由黏液腺泡组成C、成人腮腺由大量的浆液腺泡和少量的黏液腺泡组成D、成人腮腺由大量的黏液腺泡和少量的浆液腺泡组成E、新生儿腮腺中不含有黏液细胞正确答案：A25.力偶的描述下列哪项正确A、作用于物体上的两个力B、大小相等C、方向相反D、是平行的E、以上均正确正确答案：E26.关于白斑的病理变化，不正确的是A、上皮细胞过度正角化和过度不全角化B、颗粒层增厚C、棘层增厚D、基底细胞层液化变性E、固有层炎细胞浸润正确答案：D答案解析：口腔白斑病理变化为：上皮增生，伴有过度正角化或过度角化不全；上皮粒层明显和棘层增生；上皮钉突可伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰；固有层和黏膜下层淋巴细胞、浆细胞浸润。故选D。27.在局麻和拔牙过程中都可能发生的并发症是（）。A、暂时性面瘫B、损伤下颌管C、晕厥D、暂时性牙关紧闭E、过敏反应正确答案：C答案解析：拔牙术中由于恐惧、疼痛等原因有时会发生晕厥，在局麻和拔牙过程中，病人均可能出现疼痛、恐惧、疲劳，从而导致晕厥的发生。28.阻生齿拔除时的阻力不包括（）。A、软组织阻力B、冠部骨阻力C、根部骨阻力D、对(牙合)牙阻力E、邻牙阻力正确答案：D答案解析：阻生牙拔除的阻力有软组织阻力、牙冠部骨阻力、牙根部骨阻力、邻牙阻力。术中应视情况分别采用松弛切口、劈冠法、去骨法加以解除。因此答案选D。29.图示为一牙源性肿瘤患者，生长缓慢逐渐增大可使颌骨膨大，下唇麻木，X线检查颌骨呈蜂房状，可能的诊断为（）A、牙源性黏液瘤B、牙瘤C、成釉细胞瘤D、牙骨质瘤E、牙源性腺样瘤正确答案：C30.7岁患儿下颌乳中切牙松动Ⅲ度、拔除时宜采用（）A、2%普鲁卡因阻滞麻醉B、2%丁卡因表面麻醉C、2%利多卡因阻滞麻醉D、2%普鲁卡因浸润麻醉E、2%利多卡因浸润麻醉正确答案：B31.关于地图舌下列哪种说法是正确的A、好发于舌腹部B、患者常有自发痛C、病损区中间表现为丝状乳头萎缩D、又称为萎缩性舌炎E、发病与口腔环境不佳有关正确答案：C32.全口义齿的固位与大气压力产生关系最密切的是A、牙槽嵴丰满度B、基托边缘封闭C、基托面积D、黏膜厚度E、咬合关系正确答案：B答案解析：全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭时，空气不能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。答案选B。33.患者女，25岁，近1年来刷牙出血，但无自发出血倾向，检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，牙周袋深度约3mm，血常规无异常，可初步诊断为A、慢性龈缘炎B、牙周炎C、牙龈增生D、血小板减少E、维生素C缺乏正确答案：A34.桥体与龈面的关系中，除哪一项外都是重要的A、高度光滑无刺激B、桥体应有足够强度C、接触面无压力D、楔状隙通畅，便于清洁E、接触面积小正确答案：B35.固定桥的固位作用主要是靠A、粘接剂的粘接力B、材料的质量C、固位体固位形的正确设计D、基牙的稳固E、咬合的平衡正确答案：C36.对牙齿起固定作用的主要结构是（）A、牙髓B、牙根C、牙骨质D、牙周膜E、牙槽骨正确答案：D37.患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤癌变C、腺泡细胞癌D、腺样囊性癌E、多形性腺瘤正确答案：B答案解析：多形性腺瘤癌变是口腔病理学中较重要内容，本题考查了其临床和病理特征。38.诊断含牙囊肿的主要依据是：A、囊壁内炎症细胞B、囊肿内含牙C、X光照片见透光区中含牙D、衬里上皮厚E、牙冠位于囊腔，囊壁附着于牙颈部正确答案：E39.男，18岁，右颌下区反复肿胀半年，2天前再次发作，病程进展快，出现张口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影，包绕右下颌第三磨牙牙冠。该病人最可能的诊断是（）A、右下颌骨骨髓炎B、右下颌造釉细胞瘤C、右下颌骨中央性癌D、右下颌骨含牙囊肿E、右下颌角化囊肿继发感染正确答案：D40.患者，女性，63岁，缺失，余留牙正常，设计混合支持式可摘局部义齿时，在牙弓对侧设置的间接固位体一般不少于（）。A、4个B、1个C、3个D、2个E、5个正确答案：D答案解析：由病例可知，患者缺失，余留牙正常，可判断为Kenney第二类，由于游离端缺失两个牙以上，必须双侧设计，为确保义齿的稳定，采用三角形或四边形原理，尽量使义齿固位体连线形成的平面中心与整个义齿的中心一致或接近。因此答案选D。41.铸造3/4冠与铸造全冠比较，其优点是A、牙冠的边缘显露金属B、磨除的牙体组织较少C、边缘线长D、必须作邻轴沟E、固位力强正确答案：B答案解析：相比全冠，3/4冠唇侧不需牙体预备，因此磨除牙体组织较少，但固位力不如全冠，其他选项也不是3/4冠的优点，故此题选B。42.下列选项中不属于临终关怀特点的是（）。A、要依靠社会志愿者从事护理工作B、既关怀临终病人，也关心病人家属C、以缓解临终病人疼痛为主要内容D、以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础E、对临终病人进行全面护理正确答案：A答案解析：临终关怀的特点包括：①临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，特别是难以取得积极治疗效果的晚期癌症患者等心身遭受痛苦折磨的患者；②临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法，给予患者生活护理、临终护理和心理安慰；③临终关怀特别注重患者的生命尊严、生命质量与生命价值，强调个体化治疗、心理治疗和综合性、人性化的护理；④临终关怀不仅关心病人，而且也关心其家属的身心健康；⑤临终关怀的服务团队以医务人员为主，同时有家属、社会团体和各界人士等大量社会志愿者的积极参与，已成为一项社会公益事业。43.目前最常用的制作种植体的材料为（）。A、不锈钢B、钛C、银D、金E、镍铬合金正确答案：B答案解析：钛是一种活泼元素，暴露于空气中瞬间即可在其表面形成一层菲薄的二氧化钛氧化膜，后者很高的惰性确保钛的良好的生物相容性；钛密度低，机械强度高，弹性模量更接近骨组织，这就使得钛具有十分理想的生物力学相容性；钛还具有良好的机械加工性能。因此，钛及钛合金由于具有良好的生物学性能和理想的力学性能，成为目前应用最广、最受青睐的牙种植体材料。44.正态分布曲线下，横轴上从均数到的面积为（）。A、100%B、45%C、不能确定D、95%E、90%正确答案：B45.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为（）。A、1.5:1B、1:1C、6:1D、4～5:1E、2～3:1正确答案：E答案解析：随意皮瓣，此类皮瓣的特点是：由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。在肢体与躯干部位，长宽之比以1.5:1为最安全，最好不超过2:1；在面部，由于血液循环丰富，根据实际情况可放宽到（2～3）:1，在血供特别丰富的部位可达4:1。46.世界上首创临终关怀的国家是（）。A、美国B、荷兰