住院医师规范化培训《皮肤科》习题库与答案（附解析）

住院医师规范化培训《皮肤科》习题库与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.具有高等学校医学专业本科学历，报考执业医师资格考试的，需要在医疗卫生机构中工作满一定年限。该年限是（）。A、3年B、2年C、4年D、1年E、5年正确答案：D答案解析：根据《医师法》规定，具有高等学校相关医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗卫生机构中参加医学专业工作实践满一年的，可以参加执业医师资格考试。2.系统性硬皮病患者的主要死因是（）A、中枢神经系统病变B、心脏病变C、肺部病变D、肾脏病变正确答案：C3.以下描述哪个是对的（）A、化脓性皮肤病宜选抗真菌药物B、变态反应性病选用糖皮质激素或抗组胺药C、角化不全者选用角质剥脱剂D、角化过度者选用角质促成剂正确答案：B4.基底膜带不包括（）。A、胞膜层B、透明板C、板层D、致密板E、致密板下带正确答案：C答案解析：皮肤基底膜带（BMZ）位于表皮与真皮之间，分为4部分，包括胞膜层、透明板、致密板和致密板下带，不包括板层，因此答案选C。5.下列疾病哪项不是由真菌引起的？（）A、马拉色菌毛囊炎B、股癣C、汗斑D、牛皮癣E、以上均不是正确答案：D答案解析：银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，但病因不包括真菌感染。6.评价疫苗接种效果的流行病学指标是（）。A、相对危险度B、保护率C、抗体阳转率D、有效率E、生存率正确答案：B答案解析：A项，相对危险度为病因研究中反映暴露与疾病关联强度的指标。B项，保护率和效果指数为疫苗接种效果评价的流行病学指标。C项，抗体阳转率为疫苗接种效果评价的免疫学指标。D项，有效率为治疗措施治疗效果评价指标。E项，生存率为反映预后的指标。7.药疹初次用药的潜伏期一般为（）。A、10～15日B、20～30日C、4～20日D、3～5日E、1～3日正确答案：C答案解析：药疹病史明显，发疹前近期内有明确用药史。用药后至发疹之间的间隔时间（潜伏期）有一定规律性。如为首次用药，常为4～20天，平均为8～9天。如为再次用药且已对其敏感，常在24小时内发病。8.Hansen′sdisease是指（）。A、麻风B、类丹毒C、硬红斑D、神经性皮炎E、以上都不是正确答案：A答案解析：Hansen′sdisease又称汉森氏传染病，即麻风病，是一种慢性传染病，只有人罹患此病。9.临床指南和系统综述的叙述，正确的是（）。A、临床指南等同于系统综述B、系统综述来源于临床指南C、临床指南和系统综述无需更新D、临床指南以系统综述为依据E、临床指南完全来源于系统综述正确答案：D答案解析：记忆知识点：临床指南以系统综述为依据。10.下列关于手足口病的叙述，错误的是（）。A、由柯萨奇病毒感染B、主要见于成年人C、可通过呼吸道感染D、以手、足、口出现水疱为特征E、抗病毒治疗有效正确答案：B答案解析：手足口病是以手、足和口腔发生水痘为特征，多发于儿童的一种病毒性皮肤病。11.正常人中HSV的携带约占（）。A、10%以上B、20%以上C、40%以上D、50%以上E、80%以上正确答案：D答案解析：大约50%的正常人有HSV的携带，但小部分人有复发。12.关于复苏的定义，下列正确的是（）。A、指心脏按压B、指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施C、指人工呼吸D、指容量治疗E、指一切为了挽救生命而采取的医疗措施正确答案：E答案解析：复苏是指一切为了挽救生命而采取的医疗措施。13.下列关于尿布皮炎不正确的是（）。A、尿布接触部位的红斑，水肿，丘疹，丘疱疹，糜烂，严重者可发生浅溃疡B、需与念珠菌性皮炎鉴别C、粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生D、勤用肥皂和热水清洗E、发生于1～4个月的婴儿正确答案：D答案解析：尿布皮炎是由于粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激婴幼儿的臀部、外阴、股部发生红斑、丘疹、丘疱疹或糜烂的接触性皮炎。应该避免刺激，如肥皂、热水等。14.患者心脏骤停后，首先要采取的抢救措施为（）。A、人工心脏起搏B、心脏按压C、开放静脉通道D、静脉注射利多卡因E、给氧正确答案：B答案解析：患者心脏骤停后首先要采取的抢救措施为心脏按压。15.银屑病常见（）。A、Munro微脓肿B、Pautrier微脓肿C、Kogoj微脓肿D、肉芽肿E、干酪样坏死正确答案：A答案解析：Munro微脓肿含有中性粒细胞，见于角质层，如银屑病。16.需和毛周角化病进行鉴别诊断的疾病有（）。A、鱼鳞病B、掌跖角化病C、小棘苔藓D、剥脱性角质松解症E、萎缩纹正确答案：C答案解析：需和毛周角化病进行鉴别诊断的疾病有：毛囊性鱼鳞病、维生素A缺乏症、毛发红糠疹、小棘苔藓。17.下述均为全身应用糖皮质激素的副作用，除了A、糖尿病B、胃溃疡C、高血压D、白细胞减少E、股骨头缺血性坏死正确答案：D答案解析：中性粒细胞增多、淋巴细胞减少，红细胞增多，血小板减少18.剥脱性皮炎型药疹的特点哪项描述不正确？A、初次发病潜伏期约一周B、可伴药物性肝炎C、可累及黏膜D、大量脱屑E、病程反复长达数月正确答案：A19.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（）。A、药品标签未标明有效期B、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C、药品擅自添加着色剂D、药品超过有效期E、直接接触药品的包装材料未经批准正确答案：B答案解析：《药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符：②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；④药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。20.对淋球菌的描述，下列哪些是错误的：A、为革兰阴性双球菌B、淋菌不耐热，55度5分钟立即死亡C、一般消毒剂易将其杀死D、附于衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存12小时E、生长适宜温度为37-38度正确答案：D21.治疗疥疮的外用药物中最常用的是（）。A、止痒水B、糖皮质激素霜剂C、硫磺软膏D、炉甘石洗剂E、以上都不是正确答案：C答案解析：治疗疥疮的外用药物中最常用的是10%硫磺软膏。22.与DTH皮肤试验阳性有关的物质是（）。A、抗体、补体和CKB、抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞C、抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞D、IgG抗体、抗原和肥大细胞E、抗原、Ⅱ型巨噬细胞和补体正确答案：B答案解析：DTH（迟发型超敏反应皮肤试验）属于Ⅳ型超敏反应，参与Ⅳ型超敏反应的物质有抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞。23.脂溢性皮炎是指（）。A、皮脂溢出增多B、汗腺分泌增多C、皮脂溢出减少D、细菌感染性皮肤病E、汗腺分泌减少正确答案：A答案解析：脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病，指皮脂溢出增多。24.不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是（）。A、连锁分析B、突变筛查C、遗传流行病学研究D、统计分析E、分离分析正确答案：D答案解析：遗传性皮肤病目前的研究方法包括遗传流行病学研究、分离分析、连锁分析、突变筛查和全基因组外显子测序。25.符合螨皮炎诊断的描述是（）。A、指缝、脐周部可见米粒大小的丘疹、丘疱疹B、外生殖器部位出现豌豆大小的结节，无明显压痛C、叮咬部位出现水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹瘀斑，其上有小水疱，中央有针头大小的咬痕D、条状、片状或点簇状水肿性红斑，其上密集丘疹、水痘、脓疱，部分脓疱融合成片E、以上都不是正确答案：C答案解析：螨皮炎的主要临床表现为水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹瘀斑，间伴有小水疱，常发生在叮咬部位。26.汗管瘤最常见的发生部位是（）A、前额B、腹部C、女阴D、眼睑周围正确答案：D27.患者男，38岁，会阴钝痛1个月，尿痛3天。有冶游史。查体：尿道口轻度红肿，少量浆液性分泌物。前列腺轻度肿大。前列腺常规检查高倍镜下白细胞（＋＋＋）。最可能诊断为（）。A、淋病B、前列腺增生病C、非淋菌性尿道炎合并前列腺炎D、前列腺炎E、非淋菌性尿道炎正确答案：C答案解析：根据题干患者尿道口轻度红肿，少量浆液性分泌物，该描述符合非淋菌性尿道炎特点，除此之外查体还见前列腺轻度肿大且实验室检查高倍镜下白细胞（＋＋＋），该描述符合前列腺炎的表现，故诊断为非淋菌性尿道炎合并前列腺炎。28.日光性角化病好发于（）。A、掌跖部B、头顶毛发区C、躯体的皱褶部位D、面部E、躯干部正确答案：D答案解析：日光性角化病主要见于日光暴露部位，包括面部、耳部、手背等，多见于男性。29.婴幼儿初次感染HSV最易引起（）A、皮肤疱疹B、接种性疱疹C、口腔单纯疱疹D、眼疱疹正确答案：C30.与皮肤的温觉有关的结构是（）。A、Merkel细胞B、Pacini小体C、Pinkus小体D、Meissner小体E、Ruffini小体正确答案：E答案解析：梭形小体（Ruffinicorpuscle）位于皮肤真皮、皮下组织的神经末梢，呈梭形小体，长1～2mm，被囊的结缔组织板层很少，间隙内充满液体，并有成束的胶原纤维，神经纤维进入囊后失去髓鞘，分为许多小支环绕胶原纤维，能感受热觉。31.斑秃脱发区的特点不包括（）。A、无鳞屑B、呈炎性红斑C、进展期拉发试验多为阳性D、无瘢痕E、境界清楚正确答案：B答案解析：ABDE四项，斑秃的典型表现为突然出现的边界清楚的脱发区，患处皮肤光滑，无炎症、鳞屑和瘢痕。C项，进展期脱发区边缘头发松动，很易拔出（拉发试验阳性）。32.罹患率适用于（）。A、时间以年为单位进行统计B、疾病的长期流行C、慢性病D、某病的隐性感染E、较小范围或短期流行正确答案：E答案解析：罹患率计算公式与发病率相同，但适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，以月、周、日或一个流行期为时间单位，如传染病、食物中毒及职业中毒。33.真皮在组织学上属于（）A、上皮组织B、疏松结缔组织C、致密结缔组织D、纤维组织正确答案：C34.下列关于SLE的说法不正确的是A、紫外线可激发机体产生抗DNA抗体，而加剧病情B、异烟肼、普鲁卡因酰胺可使诱发SLEC、SLE的死亡原因主要为进行性肾功能衰竭D、SLE妊娠患者病情加重一般发生在妊娠早期或产后E、狼疮带试验，“正常”皮肤曝光部位一般选择前臂伸侧正确答案：D35.以下关于Kogoj微脓肿的描述错误的是（）A、发生于颗粒层或棘层上部B、由异型淋巴细胞组成C、可见于脓疱型银屑病D、多房性脓疱正确答案：B36.复发性单纯疱疹的自然病程为（）A、2～3周B、1个月C、1～2周D、少于1周正确答案：C37.DLE患者治疗的首选药物为（）A、糖皮质激素B、氯喹C、沙利度胺D、免疫抑制剂正确答案：B38.通常被用来描述分布现象，获得病因线索的方法是（）。A、体外及动物水平研究B、实验性研究C、分析性研究D、理论流行病学研究E、描述性研究正确答案：E答案解析：描述性研究是利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料（包括实验室检查结果），按照不同地区、时间及人群特征进行分组，描述人群中疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素的三间分布特征，在此基础上进行比较分析，进而获得病因线索，提出病因假设。39.若某项检查指标的高滴度与某疾病有联系，则诊断标准降低1个稀释度将导致（）。A、灵敏度和特异度均降低B、灵敏度和特异度均增高C、灵敏度增高，特异度降低D、灵敏度降低，特异度增高E、灵敏度增高，特异度不定正确答案：C答案解析：①灵敏度：又称真阳性率，指“金标准”确诊的病例中被评试验也判断为阳性者所占的百分比。②特异度：又称真阴性率，指“金标准”确诊的非病例中被评试验也判断为阴性者所占的百分比。疾病的诊断标准降低将提高灵敏度，从而降低特异度。40.下列哪项是构成医患信托关系的根本前提？（）A、患者求医行为中包含对医师的信任B、现代医学服务是完全可以信赖C、患者在医患交往中处于被动地位D、医师的敬业精神E、医患交往中加入一些特殊因素正确答案：A答案解析：医患关系的本质是一种信托关系。信任在先，托付在后。病人看病求医，本身就隐含着对医生的信任，相信医生会把病人的利益放在优先地位。医患信托关系的根本前提是患者求医行为中包含对医师的信任。41.皮损表现为对称分布的水肿性红斑、丘疹，虹膜现象阳性，临床考虑为（）A、大疱性表皮松解型药疹B、猩红热性药疹C、多形性红斑型药疹D、麻疹样形药疹正确答案：C42.表皮更替的时间约为（）。A、35天B、28天C、7天D、14天E、3天正确答案：B答案解析：新生的角质形成细胞由基底层移行至颗粒层最上层约需14天，再移至角质层表面而脱落又需14天，共约28天。43.相对危险度是（）。A、病例组暴露比例与对照组暴露比例之比B、病例组暴露比例与对照组暴露比例之差C、暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之和D、暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之差E、暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍正确答案：E答案解析：相对危险度（RR）是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标，RR是暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）的比值，其含义为暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR＞1，说明暴露因素与疾病有“正”关联，暴露越多，发病越多，是致病的危险因素；RR＝1，说明暴露因素与疾病无关联；RR＜1，说明暴露因素与疾病有“负”关联，暴露越多，疾病越少，具有保护意义。44.早期梅毒（包括一期、二期及早期潜伏梅毒）推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量（一疗程）应是（）。A、800万～1200万单位B、1200万～1800万单位C、600万单位D、2400万单位E、1500万单位正确答案：A答案解析：早期梅毒治疗时，使用普鲁卡因青霉素G，治疗总量应达到800万～1200万单位。45.关于皮肤对物理性损伤的防护作用，下述哪一项是错误的？（）A、角质层含水量少，电阻较大，可防护低压电流损伤B、角质层细胞有反射和吸收短波紫外线作用C、棘细胞和基底细胞有吸收长波紫外线作用D、黑素细胞主要吸收中波紫外线E、常晒太阳能增强皮肤对紫外线的防护能力正确答案：D答案解析：皮肤吸收光有明显的选择性，如角质层内的角质细胞能吸收大量的短波紫外线（波长为180～280nm），棘层的棘细胞和基底层的黑素细胞则吸收长波紫外线（波长为320～400nm）。46.干皮症又称做（）A、寻常型鱼鳞病B、板层状鱼鳞病C、先天性大疱性鱼鳞病样红皮病D、性联隐性鱼鳞病正确答案：A47.以下性传播疾病不是由病毒引起的是（）A、艾滋病B、生殖器疱疹C、扁平湿疣D、尖锐湿疣正确答案：C48.单纯性大疱表皮松解症是（）。A、炎症性皮肤病B、免疫性皮肤病C、病因不清D、遗传性皮肤病E、感染性皮肤病正确答案：D答案解析：单纯性大疱表皮松解症是遗传性皮肤病。49.关于口服特比萘芬治疗甲真菌病的描述，不正确的是（）。A、对皮肤癣菌尤佳B、抑制鱼鲨烯环氧化酶C、复发率低D、必须在饭后服药E、具有杀真菌作用正确答案：D答案解析：特比荼芬可以饭前口服。50.重症型多形性红斑的治疗首选（）A、糖皮质激素B、抗组胺药物C、抗生素D、免疫抑制剂正确答案：A51.以下疾病无瘙痒的是（）A、湿疹B、黄疸C、麻风D、糖尿病正确答案：C52.下列哪项属于黑点癣的特点？A、病发高于头皮2－4mm处折断B、青春期可自愈C、病发刚出头皮即折断D、病发直接镜检可见发周圆形小孢子E、Wood灯下病发呈暗绿色荧光正确答案：C53.关于性病性淋巴肉芽肿的描述，下列哪项错误：A、又称为第四性病B、主要经性接触传播C、沟槽征多发生在生殖器初疮期D、病原体为L1、L2、L3血清型沙眼衣原体E、潜伏期3周正确答案：C54.在皮肤科门诊，一男性病人被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是（）。A、建议患者主动告诉妻子自己患了性病B、患者的妻子要问就说谎C、患者的妻子要问就拒绝回答D、患者的妻子不问就不讲E、患者的妻子要问就照实说正确答案：A答案解析：医患关系中，患者的道德权利如下：①基本的医疗权；②知情同意权和知情选择权；③保护隐私权；④经济索赔权；⑤医疗监督权；⑥社会免责权。其中，保护隐私权规定了，患者有权维护自己的隐私不受侵害，对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。但是，当病人对他人或社会可能产生危害时，医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求，如病人患有传染病、有自杀的念头等情况，医生应根据具体情况，通知家