2026年医学影像检查技术学考试试题(附答案)

2026年医学影像检查技术学考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于CT迭代重建技术（IR）的描述，错误的是A.可降低图像噪声B.需基于原始投影数据建模C.对硬件计算能力要求低于传统滤波反投影（FBP）D.能在相同辐射剂量下提高图像对比度答案：C（迭代重建需复杂算法迭代运算，对硬件计算能力要求高于FBP）2.超声弹性成像中，“应变比”参数的临床意义是A.反映组织血流灌注量B.量化目标区域与参照区域的硬度差异C.评估组织运动速度D.显示组织微观结构答案：B（应变比通过比较感兴趣区与周围正常组织的应变值，量化硬度差异）3.关于MRI磁敏感加权成像（SWI）的技术特点，正确的是A.主要反映组织T1弛豫时间B.对脱氧血红蛋白敏感，常用于显示微出血灶C.扫描时需使用短TE以增强对比D.不适用于脑静脉血管成像答案：B（SWI利用组织磁敏感性差异成像，对含铁血黄素、脱氧血红蛋白敏感，可显示微出血和小静脉）4.数字X线摄影（DR）中，碘化铯探测器的主要优势是A.直接将X线转换为电信号B.量子检测效率（DQE）低于非晶硒探测器C.对X线的吸收效率高，降低辐射剂量D.图像空间分辨率优于非晶硒探测器答案：C（碘化铯为间接转换探测器，通过荧光层将X线转换为可见光，吸收效率高，可降低剂量）5.核医学SPECT检查中，“衰减校正”的主要目的是A.减少散射光子干扰B.补偿组织对γ光子的吸收差异C.提高图像时间分辨率D.降低患者辐射暴露答案：B（不同组织对γ光子的衰减程度不同，衰减校正通过数学模型补偿，提高定量准确性）6.关于CT灌注成像（CTP）的参数，“脑血容量（CBV）”反映的是A.单位时间内流经脑组织的血流量B.对比剂首次通过时脑组织的血容量C.对比剂从动脉到静脉的传输时间D.脑组织的微血管通透性答案：B（CBV指单位体积脑组织内的血容量，反映血管床的丰富程度）7.乳腺钼靶摄影中，“放大摄影”的主要目的是A.降低辐射剂量B.提高微小钙化的显示率C.减少组织重叠伪影D.缩短曝光时间答案：B（放大摄影通过增加焦-片距，减少几何模糊，更清晰显示微小钙化灶）8.超声造影（CEUS）中，微泡造影剂的直径通常需小于A.1μmB.5μmC.10μmD.20μm答案：B（微泡直径需小于红细胞（约7-8μm），才能通过毛细血管床，实现全器官灌注成像）9.关于MRI脂肪抑制技术的应用，错误的是A.提高T1WI中病灶与脂肪的对比度B.消除化学位移伪影C.增强扫描时避免脂肪高信号干扰D.适用于所有部位的MRI检查答案：D（如眼眶MRI因脂肪含量高需抑脂，但关节软骨成像可能需保留脂肪信号）10.数字减影血管造影（DSA）中，“路图功能”的作用是A.实时显示对比剂流动路径B.标记血管走行，指导导管插入C.自动计算血管狭窄程度D.降低X线辐射剂量答案：B（路图功能通过预注射对比剂获取血管路径图像，引导后续无对比剂的导管操作）11.关于CT多平面重组（MPR）的描述，正确的是A.只能重建冠状位和矢状位B.基于原始容积数据进行任意平面切割C.图像分辨率低于轴位原始图像D.依赖后处理软件，与扫描层厚无关答案：B（MPR利用容积数据进行任意角度的平面重组，分辨率与原始层厚相关）12.超声检查中，“彩色多普勒（CDFI）”显示的颜色代表A.血流方向（红迎蓝离）B.血流速度（颜色亮度）C.血流性质（层流/湍流）D.血流阻力指数答案：A（彩色多普勒中红色代表朝向探头的血流，蓝色代表背离探头的血流）13.关于PET-CT检查前患者准备，错误的是A.检查前需禁食4-6小时B.控制血糖水平（＜11.1mmol/L）C.注射18F-FDG后立即进行扫描D.去除金属饰品避免伪影答案：C（18F-FDG需在注射后45-60分钟扫描，以保证肿瘤组织充分摄取）14.胸部低剂量CT（LDCT）的辐射剂量通常为常规CT的A.10%-20%B.30%-50%C.60%-80%D.90%以上答案：B（LDCT通过降低管电流等参数，将剂量降至常规CT的30%-50%，仍保持诊断准确性）15.关于X线摄影中的“千伏（kVp）”选择，正确的是A.高kVp可增加组织对比度B.低kVp适用于胸部摄影C.高kVp减少散射线产生D.低kVp提高骨骼与软组织的对比答案：D（低kVp时X线能量低，不同组织吸收差异大，对比度高，适用于骨骼等高密度组织）二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.超声检查中，“灰阶超声”可提供的信息包括A.器官形态B.病灶边界C.血流速度D.组织回声强度答案：ABD（灰阶超声显示组织回声强弱，反映形态、边界及内部结构；血流速度由多普勒超声提供）2.CT图像伪影的常见原因包括A.患者运动B.金属植入物C.探测器故障D.对比剂渗漏答案：ABC（运动、金属伪影、探测器损坏均会导致伪影；对比剂渗漏影响局部密度，非伪影主因）3.MRI检查的禁忌症包括A.体内有心脏起搏器B.妊娠3个月内（无明确指征）C.幽闭恐惧症未控制D.关节置换术后（钛合金材质）答案：ABC（钛合金为非磁性材料，可安全进行MRI；起搏器、早孕期、严重幽闭恐惧症为禁忌）4.数字X线摄影（DR）的优势有A.成像速度快B.动态范围大C.可进行后处理（如窗宽窗位调节）D.对微小病灶的显示优于传统屏-片系统答案：ABCD（DR具备快速成像、宽动态范围、后处理能力，且分辨率优于传统胶片）5.核医学SPECT与PET的区别包括A.探测的射线类型（γ光子vs正电子湮灭光子）B.图像分辨率（PET更高）C.常用显像剂（SPECT多为单光子，PET为正电子核素）D.是否需要CT进行衰减校正答案：ABC（SPECT和PET均可联合CT进行衰减校正；PET因正电子湮灭产生双光子符合探测，分辨率更高）6.超声弹性成像的分类包括A.应变弹性成像（SE）B.剪切波弹性成像（SWE）C.彩色多普勒弹性成像（CDE）D.组织多普勒成像（TDI）答案：AB（弹性成像主要分应变弹性（压迫产生应变）和剪切波弹性（声辐射力激发剪切波）；CDE、TDI为血流相关技术）7.CT增强扫描时，对比剂外渗的处理措施包括A.立即停止注射，回抽残留对比剂B.局部冷敷（24小时内）C.抬高患肢D.若出现皮肤水疱，立即切开引流答案：ABC（外渗后应停止注射、回抽，冷敷减轻肿胀，抬高患肢促进回流；水疱需保持皮肤完整，避免切开）8.关于MRI水成像技术（如MRCP、MRU），正确的描述是A.利用重T2加权成像，使静止或缓慢流动的液体呈高信号B.无需注射对比剂C.适用于胆道梗阻、输尿管结石的诊断D.扫描时间短，适合急诊患者答案：ABC（水成像需长时间扫描（数分钟），不适合无法配合的急诊患者）9.乳腺X线摄影的质量控制指标包括A.腺体组织的对比度B.皮肤与皮下脂肪的显示C.辐射剂量（平均腺体剂量AGD）D.图像噪声水平答案：ABCD（乳腺摄影需评估对比度、组织显示、辐射剂量及图像噪声，确保诊断准确性与安全性）10.关于AI在医学影像中的应用，正确的是A.可辅助肺结节自动检测与分类B.能完全替代放射科医师的诊断C.可优化CT扫描参数以降低剂量D.需结合临床信息提高诊断可靠性答案：ACD（AI为辅助工具，无法完全替代医师；可用于结节检测、参数优化，并需结合临床）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述CT螺旋扫描与传统序列扫描的主要区别及临床优势。答案：螺旋扫描时球管连续旋转、曝光，检查床同步匀速移动，采集容积数据；传统序列扫描为球管旋转-曝光-暂停-床移动的间断模式。螺旋扫描的优势：①容积数据无层间隔，避免小病灶遗漏；②扫描时间短，减少患者运动伪影；③支持多平面重组（MPR）、三维重建（3D）等后处理；④适用于动态增强扫描（如肝脏三期扫描），保证时间分辨率。2.超声检查中，“二次谐波成像”的原理及临床价值是什么？答案：原理：超声波在组织中传播时，因非线性效应产生频率为基波2倍的谐波信号；探头接收并利用谐波信号成像。临床价值：①减少近场伪像（基波在近场因散射强，谐波信号主要来自远场）；②提高图像对比度（谐波信号受组织衰减影响小，噪声少）；③增强对比剂谐波信号（微泡对比剂在声场中振动产生更强二次谐波），适用于超声造影。3.MRI检查时，“化学位移伪影”的产生机制及减少方法有哪些？答案：机制：脂肪与水分子中的氢质子进动频率不同（约3.5ppm），在频率编码方向上，两者信号位置偏移，导致脂肪与水界面出现明暗相间的伪影。减少方法：①采用脂肪抑制技术（如STIR、SPAIR）；②增加频率编码梯度场强（缩短回波时间TE，减少频率偏移时间）；③调整相位编码与频率编码方向（将伪影移至不影响诊断的方向）；④使用窄带宽接收（但可能降低信噪比）。4.简述数字减影血管造影（DSA）的基本流程及辐射防护要点。答案：流程：①患者准备（碘过敏试验、穿刺部位备皮）；②血管穿刺（通常股动脉）；③导管插入与定位；④采集蒙片（无对比剂图像）；⑤注射对比剂并采集造影片；⑥计算机减影（造影片-蒙片），获得纯血管图像。防护要点：①控制透视时间（使用“脉冲透视”）；②缩小照射野（铅屏蔽非检查部位）；③采用低剂量模式（调整管电压、管电流）；④操作者穿戴铅衣、铅颈套等防护装备；⑤定期检测设备辐射输出，确保符合安全标准。5.核医学PET-CT检查中，“18F-FDG”的代谢特点及在肿瘤诊断中的应用价值。答案：代谢特点：18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）是葡萄糖类似物，通过GLUT转运体进入细胞，经己糖激酶磷酸化提供FDG-6-P，因结构差异无法进一步代谢，滞留于细胞内。肿瘤诊断价值：①高代谢肿瘤细胞（如肺癌、淋巴瘤）摄取FDG增加，PET显示高代谢灶；②用于肿瘤分期（判断淋巴结、远处转移）；③评估疗效（治疗后FDG摄取降低提示有效）；④鉴别良恶性（良性病变FDG摄取通常较低）；⑤定位隐匿性原发灶（如不明原因转移癌）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，女，48岁，主诉“发现右侧乳腺肿块1月，质硬，边界不清”。既往无乳腺癌家族史，月经规律。查体：右乳外上象限触及2cm×1.5cm肿块，活动度差。问题：（1）首选的影像学检查方法是什么？（2）该检查的关键技术参数或观察要点有哪些？（3）若检查提示肿块内见簇状微小钙化，可能的病理意义是什么？答案：（1）首选乳腺钼靶摄影联合超声检查（BI-RADS推荐）。钼靶对微小钙化敏感，超声可评估肿块内部结构及血流。（2）钼靶关键参数：压迫厚度（≤5cm以提高对比度）、靶/滤过组合（钼靶/铑滤过或钨靶/铑滤过）、曝光参数（低kVp提高软组织对比）；观察要点：肿块形态（规则/不规则）、边缘（毛刺/光整）、密度（高于腺体/等密度）、钙化形态（细沙样/杆状）及分布（簇状/散在）。超声观察要点：肿块边界（清晰/模糊）、内部回声（低回声/混合回声）、后方回声（衰减/增强）、血流信号（丰富程度）。（3）簇状微小钙化（尤其是细沙样、线样或段样分布）是乳腺癌的典型征象，提示肿瘤细胞坏死、钙盐沉积，恶性可能性大（BI-RADS4类及以上）。案例2：患者，男，72岁，突发言语不清、右侧肢体无力3小时，急诊就诊。既往高血压病史15年，房颤病史5年。急诊CT平扫未见明显异常。问题：（1）下一步应选择何种影像检查？简述理由。（2）该检查的关键序列及影像表现是什么？（3）若检查提示左侧大脑中动脉供血区DWI高信号、ADC图低信号，临床意义是什么？答案：（1）首选MRI检查（重点DWI序列）。CT平扫在超急性期（＜6小时）脑梗死常无