甲型H1N1流感知识竞赛题附答案

甲型H1N1流感知识竞赛题附答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.甲型H1N1流感病毒的病原体属于下列哪一科？A.副黏病毒科B.正黏病毒科C.冠状病毒科D.腺病毒科2.甲型H1N1流感病毒的基因组类型是A.单股正链RNAB.单股负链分节段RNAC.双链DNAD.单股DNA3.2009年新型甲型H1N1流感病毒基因片段主要来源于A.仅猪流感病毒B.仅人流感病毒C.猪流感、禽流感和人流感病毒D.仅禽流感病毒4.甲型H1N1流感病毒包膜上主要的糖蛋白刺突是A.血凝素和神经氨酸酶B.血凝素和核蛋白C.神经氨酸酶和基质蛋白D.基质蛋白和核蛋白5.甲型H1N1流感的主要传播途径是A.血液传播B.飞沫传播和接触传播C.消化道传播D.虫媒传播6.甲型H1N1流感潜伏期一般为A.1～3天B.1～7天，多为1～4天C.7～14天D.14～21天7.典型甲型H1N1流感病例最常见的首发症状是A.皮疹B.黄疸C.发热D.血尿8.下列哪类人群不属于甲型H1N1流感重症高危人群A.孕妇B.5岁以下儿童C.健康青壮年D.65岁以上老年人9.确诊甲型H1N1流感最常用的实验室方法是A.血常规B.胸部X线检查C.实时荧光RT-PCR检测病毒核酸D.心电图10.治疗甲型H1N1流感首选的抗病毒药物类别是A.核苷类似物B.神经氨酸酶抑制剂C.M2离子通道阻滞剂D.蛋白酶抑制剂11.下列哪种药物对2009年甲型H1N1流感病毒普遍耐药A.奥司他韦B.扎那米韦C.金刚烷胺D.帕拉米韦12.奥司他韦治疗甲型H1N1流感的最佳时机是A.发病后任何时间使用效果相同B.发病48小时内C.发病7天后D.仅重症患者使用13.对甲型H1N1流感患者进行隔离，一般建议隔离至A.体温正常后12小时B.体温正常后24小时C.发病后3天D.症状消失即可，无需限制时间14.甲型H1N1流感病毒对下列哪种消毒方式敏感A.56℃加热30分钟B.4℃放置24小时C.0℃放置48小时D.室温干燥72小时15.下列哪种消毒剂可有效灭活甲型H1N1流感病毒A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵单独使用C.自来水D.生理盐水16.2009年甲型H1N1流感大流行首先报告病例的国家是A.中国和日本B.墨西哥和美国C.英国和法国D.澳大利亚和新西兰17.甲型H1N1流感的主要传染源是A.蚊虫B.家禽C.患者和隐性感染者D.鼠类18.流感病毒分型的依据是A.血凝素和神经氨酸酶抗原性B.核蛋白和基质蛋白抗原性C.包膜脂质成分D.病毒颗粒大小19.下列哪项不属于甲型H1N1流感的常见症状A.发热B.咳嗽C.咽痛D.皮肤瘀点20.预防甲型H1N1流感最有效的措施是A.接种流感疫苗B.常规服用抗生素C.注射丙种球蛋白D.长期服用奥司他韦二、多项选择题（每题2分，共10题；多选、少选、错选均不得分）1.甲型H1N1流感的主要传播途径包括A.飞沫传播B.接触传播C.血液传播D.消化道传播2.甲型H1N1流感重症高危人群包括A.孕妇B.5岁以下儿童C.65岁以上老年人D.慢性呼吸系统疾病患者3.下列可用于甲型H1N1流感实验室检测的方法有A.病毒核酸检测B.病毒分离培养C.血清特异性抗体检测D.快速抗原检测4.下列措施有助于预防甲型H1N1流感的有A.勤洗手B.咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡C.流行期减少聚集D.保持室内通风5.关于奥司他韦，下列说法正确的有A.属于神经氨酸酶抑制剂B.可用于治疗甲型H1N1流感C.发病48小时内使用效果较好D.对2009年甲型H1N1流感病毒普遍耐药6.甲型H1N1流感常见的全身症状包括A.发热B.肌肉酸痛C.乏力D.头痛7.下列消毒方法可有效灭活甲型H1N1流感病毒的有A.56℃加热30分钟B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒剂浸泡或擦拭D.紫外线照射8.甲型H1N1流感可能出现的并发症有A.病毒性肺炎B.急性呼吸窘迫综合征C.心肌炎D.继发细菌感染9.甲型H1N1流感病毒包膜上的结构蛋白包括A.血凝素B.神经氨酸酶C.核蛋白D.基质蛋白210.关于甲型H1N1流感病例管理，正确的原则包括A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗三、填空题（每空1分，共20空）1.甲型H1N1流感病毒属于______科，其基因组为______、______、______RNA。2.甲型H1N1流感病毒包膜表面两种主要糖蛋白是______和______。3.流感病毒根据______蛋白和______蛋白抗原性不同，分为甲、乙、丙三型。4.甲型H1N1流感潜伏期一般为______天，多为______天。5.目前治疗甲型H1N1流感常用的神经氨酸酶抑制剂包括______、______和______。6.甲型H1N1流感病毒对热敏感，______℃加热30分钟可灭活；对______和含氯消毒剂敏感。7.含氯消毒剂的有效成分浓度常用______表示，一般物体表面消毒可用有效氯______mg/L擦拭或浸泡。8.甲型H1N1流感患者咳嗽或打喷嚏时，应使用______或______遮挡口鼻。9.甲型H1N1流感病例一般应隔离至体温正常后______小时。10.2009年甲型H1N1流感大流行首先在______和______报告病例。四、判断题（每题1分，共10题；正确打“√”，错误打“×”）1.甲型H1N1流感病毒属于DNA病毒。2.甲型H1N1流感可经飞沫传播和接触传播。3.金刚烷胺是治疗甲型H1N1流感的首选药物。4.发病48小时内使用奥司他韦抗病毒效果较好。5.甲型H1N1流感患者体温正常后可立即解除隔离。6.75%乙醇可灭活甲型H1N1流感病毒。7.接种流感疫苗可降低甲型H1N1流感感染风险。8.抗生素对甲型H1N1流感病毒有直接杀灭作用。9.孕妇感染甲型H1N1流感后发生重症的风险较高。10.甲型H1N1流感的主要传染源包括隐性感染者。五、简答题（每题5分，共5题）1.简述甲型H1N1流感的主要传播途径及日常预防措施。2.简述甲型H1N1流感的典型临床表现。3.简述神经氨酸酶抑制剂治疗甲型H1N1流感的作用机制。4.简述甲型H1N1流感重症病例的高危人群。5.简述甲型H1N1流感病例的隔离期限及解除隔离标准。六、计算与应用题（第1题4分，第2题4分，第3题4分，共12分）1.某小学共有学生600人，一周内出现发热伴咳嗽或咽痛者48人，其中经RT-PCR确诊甲型H1N1流感36人。请分别计算流感样病例罹患率和甲型H1N1流感确诊罹患率。2.现需配制有效氯500mg/L的含氯消毒液10L用于教室物体表面擦拭消毒。现有含氯消毒液原液有效氯含量为5%（即50000mg/L），应取原液多少毫升？加水至多少毫升？3.某成年患者体重65kg，确诊甲型H1N1流感，医嘱给予奥司他韦每次75mg，每日2次，疗程5天。计算该患者每日总剂量和全疗程总剂量。七、案例分析题（每题8分，共16分）1.患者，女，28岁，孕26周，因“发热、咽痛、咳嗽2天”就诊。体温39.2℃，伴全身肌肉酸痛、乏力。其同事一周前确诊甲型H1N1流感。请回答：（1）该患者是否需要考虑甲型H1N1流感？依据是什么？（2）应优先安排哪项实验室检查？（3）该患者是否属于重症高危人群？为什么？（4）若确诊，早期抗病毒治疗可选哪类药物？使用时应注意什么？2.某养老院一周内连续出现8例发热、咳嗽、咽痛患者，其中3例RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性。请回答：（1）该事件是否属于聚集性疫情？为什么？（2）应立即采取哪些控制措施？（3）对密切接触者应如何管理？（4）对房间和公共区域如何消毒？请给出具体消毒方法。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.A5.B6.B7.C8.C9.C10.B11.C12.B13.B14.A15.A16.B17.C18.B19.D20.A二、多项选择题1.AB2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、填空题1.正黏病毒；单股；负链；分节段2.血凝素；神经氨酸酶3.核蛋白；基质蛋白4.1～7；1～45.奥司他韦；扎那米韦；帕拉米韦6.56；紫外线7.mg/L；5008.纸巾；肘部9.2410.墨西哥；美国四、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、简答题1.甲型H1N1流感主要经飞沫传播和接触传播。飞沫传播是指患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫被他人吸入；接触传播是指手接触被病毒污染的物体表面后再触摸口、鼻、眼等黏膜。日常预防措施包括：勤洗手，使用肥皂和流动水或含醇手消毒剂；咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻；流行期减少到人员密集场所；保持室内通风；正确佩戴口罩；出现流感样症状及时就医并居家休息；接种流感疫苗。2.甲型H1N1流感常急性起病，主要表现为发热，体温可达39℃以上，伴畏寒、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状；同时可出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道症状；部分患者可有呕吐、腹泻等消化道症状。轻症病例类似季节性流感，重症病例可出现呼吸困难、持续高热、意识改变，并可发展为肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。3.神经氨酸酶抑制剂通过抑制甲型H1N1流感病毒表面的神经氨酸酶活性，阻止子代病毒颗粒从感染细胞表面释放，减少病毒在呼吸道内的扩散和播散，从而降低病毒载量，减轻临床症状，缩短病程。常用药物包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。4.甲型H1N1流感重症高危人群包括：孕妇；5岁以下儿童，尤其是2岁以下婴幼儿；65岁以上老年人；患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、肝病、肾病、血液病、神经系统疾病等慢性基础疾病者；免疫功能低下者，如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者；肥胖者，特别是体质指数明显升高者。5.甲型H1N1流感病例一般应隔离至体温正常后24小时，且呼吸道症状明显好转。儿童、重症患者或免疫功能低下者排毒时间可能延长，可适当延长隔离时间。隔离期间应单间居住或与他人保持距离，佩戴口罩，避免外出，注意通风和手卫生。六、计算与应用题1.流感样病例罹患率=×100甲型H1N1流感确诊罹患率=×1002.根据稀释公式=，50000×=100应取含氯消毒液原液100mL，加水至10000mL，即加水9900mL。3.每日总剂量=75mg×2=150mg；全疗程总剂量=150mg×5=750mg。七、案例分析题1.（1）需要考虑甲型H1N1流感。该患者有发热、咽痛、咳嗽等流感样症状，且发病前一周内有明确甲型H1N1流感确诊病例接触史，符合流感样病例流行病学史特征。（2）应优先安排呼吸道标本的实时荧光RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒核酸，必要时可同时进行病毒分离培养。（3）属于重症高危人群。因为该患者为孕妇，孕妇感染甲型H1N1流感后发生重症和并发症的风险高于普通人群。（4）可选用神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦。应注意在发病48小时内尽早使用；孕妇用药应在医生指导下进行，权衡获益与风险，不可自行停药或调整剂量。2.（1）属于聚集性疫情。同一养老院一周内出现8例流感样病例，且有3例经RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性，符合聚集性疫情判定条件。（2）应立即采取以下控制措施：对患者进行隔离治疗；向属地疾病预防控制中心报告；加强每日健康监测和晨检，及时发现新发病例；暂停集体活动，减少人员聚集；加