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文档简介

世界糖尿病日专题宣教课件了解风险·科学控糖·守护幸福宣教时间2026年11月14日课件导览01节日溯源世界糖尿病日的由来与年度主题02认识糖尿病定义、分型、病因与症状诊断03危害警示并发症危害与严峻现状04科学防治预防策略与五驾马车管理05前沿展望最新进展与行动号召节日溯源一个节日,一份全球健康承诺从1991到今天,认识这个为糖尿病而设的日子01世界糖尿病日的由来与意义从纪念胰岛素发现,到全球共同行动日期选为加拿大科学家弗雷德里克·班亭的生日,纪念其1922年参与发现胰岛素1991国际糖尿病联盟(IDF)发起世界糖尿病日1995世界卫生组织(WHO)正式认可,定于每年11月14日2007联合国正式命名为联合国糖尿病日设立宗旨唤起政府、媒体及公众对糖尿病防治的关注三年主题定为糖尿病与幸福感糖尿病与幸福感2024-2025年度口号2024年口号创造高质量的糖尿病生活2025年焦点关注职场糖尿病,口号是了解更多、行动更多核心呼吁与幸福感释义核心呼吁将患者整体幸福感置于管理核心,而不只是关注血糖幸福感舒适、健康、快乐的身心状态糖尿病生活在家庭、工作、学校中管理糖尿病的日常体验认识糖尿病知己知彼,方能科学应对从定义到诊断,全面认识这个慢性代谢性疾病02什么是糖尿病一组因胰岛素异常导致的慢性代谢性疾病糖尿病由遗传和/或环境因素共同作用引起,高血糖是其主要特征病理机制由遗传和/或环境因素共同作用引起,高血糖是主要特征病理基础:胰岛素绝对或相对缺乏,或伴有胰岛素抵抗危害范围与流行病学长期高血糖会损伤心脏、肾脏、眼、神经等多器官系统国内成人糖尿病患病率达11.9%,呈现年轻化、农村快速增长趋势糖尿病的四大分型采用世界卫生组织

1999年

病因学分型标准分型核心特点1型糖尿病自身免疫破坏胰岛β细胞,胰岛素绝对缺乏,多见于青少年2型糖尿病胰岛素抵抗合并分泌不足,占

90%

以上妊娠糖尿病孕期首次发现糖耐量异常,产后多可恢复特殊类型由基因、胰腺病变、药物等引发糖尿病的病因机制遗传赋予易感性,环境因素触发发病核心机制:自身免疫异常是1型糖尿病的发病核心。11型糖尿病基因已发现50多个易感基因变异环境环境诱因:风疹、腮腺炎、柯萨奇病毒等感染22型糖尿病基因已识别400余个风险相关基因位点,遗传背景更复杂环境主要环境因素:营养过剩、体力活动不足、肥胖等不良生活方式谁是糖尿病高危人群具有任一危险因素者即为高危人群高危因素(一)年龄≥40岁超重或肥胖,或中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性≥85cm)有糖尿病前期史一级亲属有2型糖尿病家族史高危因素(二)高血压、血脂异常静坐少动、动脉粥样硬化性心血管疾病患者妊娠糖尿病史或多囊卵巢综合征糖尿病前期黄灯预警指标诊断标准空腹血糖受损6.1~6.9mmol/L糖耐量异常7.8~11.0mmol/L警惕这些典型症状部分2型糖尿病早期毫无症状出现异常应及时就医,避免延误诊治。半数2型患者早期无症状,常在体检或出现并发症时确诊。典型表现

三多一少4项多饮多食多尿体重减轻常见于1型起病阶段非典型表现5项疲劳视力模糊伤口愈合慢皮肤瘙痒反复感染、手脚麻木也可能是早期信号糖尿病的诊断标准符合以下

任一条件

即可诊断诊断指标达标值空腹血糖≥7.0mmol/L口服葡萄糖耐量2小时血糖≥11.1mmol/L随机血糖(伴典型症状)≥11.1mmol/L糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%危害警示糖尿病不可怕,可怕的是并发症用真实数据看清长期高血糖的全身性危害03糖尿病防控严峻态势我国糖尿病防治呈现

三低一高

态势2.33亿20岁以上人群糖尿病患病人数13.67%患病率60%患者已伴有慢性并发症防控指标对比糖尿病并发症发生率长期血糖失控,全身多器官被牵连四类糖尿病并发症患病率对比并发症患病特征4项糖尿病肾病病程超

10年,肾脏损伤发生率超

40%视网膜病变病程超

15年,病变率高达

70%至80%周围神经病变发生率最高,达

60.3%心血管病变患病率

15.9%心血管并发症居首位心血管疾病是糖尿病患者首要致死原因70%–80%糖尿病患者最终死于心血管事件15.9%我国住院糖尿病患者心血管病变患病率10–20倍45岁以下患者死于心脏病变比率高出常人2–4倍脑中风风险为非糖尿病患者核心提示血压、血脂、血糖必须同步管理肾病与视网膜病变早期几乎无症状,出现时往往已不可逆糖尿病肾病与视网膜病变是糖尿病最常见、危害最大的两类微血管并发症,早筛查、早干预是延缓不可逆损伤的关键糖尿病肾病我国2型糖尿病患者慢性肾脏病加权患病率达

32.6%病程超10年,肾脏损伤发生率超

40%患尿毒症风险为常人的

17倍视网膜病变我国成人糖尿病患者患病率

16.3%病程超15年者病变率高达

70%至80%失明风险为普通人的

25倍,建议每年1次眼底检查神经病变与糖尿病足周围神经病变60.3%–70%患者存在神经病变病程10年以上发生率超

50%手脚麻木、刺痛、感觉减退,严重者走路如踩棉花糖尿病足20秒全球每20秒就有

1例患者因糖尿病足截肢2/3糖尿病足截肢占非创伤性截肢的2/3神经病变+血管病变+感染,导致溃疡、坏疽直至截肢急性并发症不容忽视救治不及时,死亡率可超20%急性并发症起病急、进展快,识别早期信号是争取救治时间的关键糖尿病酮症酸中毒好发1型常见典型表现恶心、呼吸深快甚至昏迷高渗性高血糖状态好发2型常见典型表现严重脱水、意识障碍低血糖反应典型表现轻度心慌、手抖、出冷汗,重度可致昏迷应急准备:居所常备血糖仪、降糖药物和糖类食物就医提示:出现急症迅速拨打急救电话,让患者安静休息科学防治五驾马车,缺一不可从预防策略到日常管理,掌握科学控糖方法04大多数2型糖尿病可预防90%的2型糖尿病可以预防,健康生活方式可获益一生第1步·实证大庆研究实证14年可预防或推迟糖尿病长达

14年6年饮食和运动干预第2步·预防预防策略一般人群合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒高危人群控制超重肥胖、加强体力活动、做好早期筛查分人群施策第3步·筛查筛查建议一般人群40岁起每年检测1次空腹血糖糖尿病前期人群每半年检测1次空腹或餐后2小时血糖定期血糖检测五驾马车综合管理饮食、运动、药物、监测、教育,缺一不可饮食控制控制总热量均衡营养规律进餐规律运动每周至少

150分钟中等强度有氧运动药物治疗口服降糖药或胰岛素遵医嘱规范使用血糖监测定期检测空腹、餐后血糖检测糖化血红蛋白健康教育学习自我管理识别高低血糖信号饮食管理吃对而非少吃糖尿病饮食的核心是

吃对,而非单纯少吃进餐顺序01先蔬菜02再蛋白质03最后主食可减缓餐后血糖升幅吃对要点主食粗细搭配用杂粮、燕麦替代

1/3

精米白面蔬菜摄入每天摄入

500g

以上深色蔬菜优选低升糖如全谷物、绿叶蔬菜控制用量添加糖少于

25g、食用油少于

25g、盐少于

5g运动管理选对时间与强度运动处方:量够、时段对;安全提示:防住低血糖风险。每周至少150分钟中等强度有氧运动,搭配2次力量训练,餐后1小时运动、随身备糖——两手抓才安全。运动处方:每周150分钟有氧运动:每周≥150分钟/每天30分钟:快走、游泳、骑车力量训练:每周2次最佳时段:餐后1小时,不宜空腹安全提示最佳时间:餐后1小时,不宜空腹运动随身备糖:糖果、饼干,出现头晕心慌立即停止并补糖运动后:不宜立即洗热水澡,可能诱发低血糖血糖监测与用药规范空腹血糖4.4–7.0mmol/L餐后2小时<10.0mmol/L糖化血红蛋白<7%监测频率胰岛素使用胰岛素者:每天至少监测

4次口服药口服药稳定者:每周监测

2–3天凭感觉靠感觉判断血糖最不靠谱,轻度高血糖可能毫无感觉用药要点1型1型糖尿病:需终身胰岛素治疗2型2型糖尿病:首选

二甲双胍新药新型降糖药兼具心血管和肾脏保护作用低血糖急救15-15原则低血糖比高血糖更急,识别与急救是关键牢记

15g补糖

与

15分钟

复测,先识别再施救识别症状心慌自主神经兴奋的典型信号手抖肢体不自主颤动出冷汗皮肤湿冷、汗出强烈饥饿突发的饥饿感头晕脑供能不足所致老年人警示:可能仅表现为乏力、嗜睡,极易漏判急救步骤1立即补糖快速补充

15g

碳水:3至4片葡萄糖片或

150ml

纯果汁2复测血糖等待

15分钟

复测血糖,仍偏低则重复补糖3送医处理意识模糊、昏迷者

禁止口服,立即送医前沿展望早筛查、重综合、强监测从最新研究到政策保障,共同守护健康未来05糖尿病研究最新进展糖尿病管理正从单一控糖迈向全生命周期健康管理糖尿病管理正从单一控糖迈向全生命周期健康管理2026版成人1型糖尿病管理新方向2026年9月,ADA与EASD联合发布2026版成人1型糖尿病管理共识持续监测与自动输注整合强调持续葡萄糖监测与自动化胰岛素输注系统整合向早期识别发展推动1型糖尿病从出现症状后诊断向早期识别发展国内新发现陆军军医大学西南医院揭示mGPDH在糖尿病创面异常高表达,为糖尿病足治疗提供新靶点干预新证据非药物干预与心理干预被证实可同时改善血糖与体重从治已病迈向管健康从以治病为中心向以健康为中心转变2025年12月国家基层糖尿病防治管理指南(2025)发布,首次增设健康教育章节基层降糖药扩充为9大类,二甲双胍仍为首选2024年12月糖尿病门诊慢特病费用实现医保跨省直接结算2024年14部委联合印发健康

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