冬季诺如病毒感染防控课件

健康防护专题冬季诺如病毒感染防控认知·识别·防控·处置2026年10月课程导览01认识冬季呕吐病病原特性与高发规律02病毒如何找上门传播途径与聚集风险03中招后什么样临床表现与就医信号04把病毒挡在门外个人防护与校园防控05呕吐物规范处置关键环节标准操作06应急响应与行动快速处置与全员防线认识冬季呕吐病看不见的对手，先认清它每年10月至次年3月，它准时登场01认识诺如病毒的真面目病毒档案结构无包膜单股正链RNA病毒直径约

27-35nm分类属杯状病毒科诺如病毒属发现历程1968年美国诺瓦克镇暴发疫情中被发现1972年成功分离出病毒2002年正式命名为诺如病毒两大关键特征极低剂量感染剂量极低，低至

18个病毒颗粒

即可引起感染普遍易感人群普遍易感，且可重复感染同一毒株或不同毒株每年10月准时登场每年10月至次年3月为高发期季节规律全年均可感染，每年10月至次年3月为高发期，因此又被称为冬季呕吐病。场所分布学校和托幼机构等人群聚集场所是疫情高发场所，占总报告数的80%以上。疾控提示2025年10月、11月、12月，中国疾控中心连续3个月在《中国需关注的突发公共卫生事件风险评估》中提示需关注诺如病毒肠炎。难对付的几个特点全球每年约

6.77亿人

因感染诺如病毒患上急性胃肠炎，5岁以下儿童疾病负担最重环境抵抗力强在

0℃至60℃

均可存活耐酸，不易杀灭酒精对它无效75%医用酒精及含酒精免洗洗手液均不能将其杀灭变异快每隔

2-3年

可出现引发全球流行的新变异株免疫保护时间短感染后免疫保护仅持续

6-24个月极易反复感染病毒如何找上门一个呕吐动作，可能放倒一片传播途径多样，校园是重点场所02三条传播路径系统拆解人传人、食源性、经水三类传播途径，明确传染源病人和无症状感染者均为传染源人传人直接接触患者粪便、呕吐物等排泄物，或间接接触被排泄物污染的物品和环境食源性传播食用被污染的食物，如未煮熟的贝类、未洗净的果蔬、未煮熟的肉类经水传播饮用被污染的水源无症状感染者是主要传染源一个呕吐动作的威力一个呕吐动作，可能放倒一片气溶胶传播一个呕吐动作，可形成含病毒颗粒的气溶胶气溶胶传播感染者在密闭空间呕吐或排便时，可形成含病毒颗粒的气溶胶健康人吸入后即可能被感染密闭场所高危教室、车厢等通风不良环境气溶胶传播风险尤为突出校园聚集风险人员密集、活动集中一旦出现病例极易引起聚集性或暴发疫情中招后什么样来得急，去得快，但别大意识别症状，抓住就医信号03来得急：症状快速识别潜伏期12-48小时，起病急骤，最短12小时，最长不超过72小时儿童以呕吐为主腹泻多为黄色稀水便或水样便，无黏液脓血次数从几次到数十次不等呕吐成人以腹泻为主通用症状：恶心、腹痛、头痛、肌痛、畏寒、乏力腹泻去得快：病程与就医信号病程特点：来得快，去得也快2-3天属自限性疾病，多为轻症，通常即可康复40%-50%患者出现中低热，发热多持续小于

24小时2-5天排毒高峰在发病后，持续约

2-3周，康复后仍具传染性就医信号：这些情况别硬扛警惕脱水信号尿量很少或尿液颜色变深嘴唇干裂哭时无泪头晕站不稳重点人群高龄人群、婴幼儿及伴有基础疾病者恢复较慢，应及时就医把病毒挡在门外勤洗手、吃熟食、喝开水个人与校园双层防护网04个人防护四要四不要勤洗手四要饭前便后、加工食物前用肥皂和流动水洗手至少20秒注意饮食安全四要喝开水，吃彻底煮熟的食物尤其贝类等海产品做好日常清洁四要勤通风对门把手、水龙头等高频接触表面定期清洁妥善处理污染物四要用含氯消毒液覆盖清理戴好口罩和手套校园常态化防控要点杜绝带病上班——从业人员出现吐泻症状，立即暂停工作、及时就医四道防线，守住校园日常晨午检严格晨午检和因病缺勤登记追踪发现呕吐腹泻病例及时隔离并报告饮食关加强饮水饮食卫生管理排查供水管网破损渗漏食品生熟分开、彻底煮熟煮透人员关加强厨工、保育员等从业人员健康管理出现吐泻症状立即暂停工作、及时就医宣教关开展健康教育培养学生勤洗手、吃熟食、喝开水的习惯消毒要选对药剂诺如病毒怕热、怕氯，不怕酒精消毒要选对药剂，含氯消毒剂是首选有效消毒方式3项首选含氯消毒剂84消毒液、含氯消毒片，按说明书配制，现用现配，做好个人防护日常预防性消毒物体表面用有效氯250-500mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦净餐（饮）具消毒首选煮沸或流通蒸汽消毒15分钟，或用有效氯250-500mg/L浸泡30分钟误区提醒酒精类消毒产品对诺如病毒无效含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效不能代替流动水洗手呕吐物规范处置处置不规范，等于二次扩散五步流程，一步都不能少05呕吐物处置五步流程处置不规范，等于二次扩散1清场隔离立即引导其他人员向相对清洁方向转移，开窗通风›2覆盖消毒少量污染物用沾取有效氯5000-10000mg/L含氯消毒剂的一次性吸水材料完全覆盖，作用30分钟以上›3小心清除清除过程中避免接触污染物，清理物按医疗废物集中处置›4区域消毒对污染表面及周边区域用有效氯1000mg/L含氯消毒剂喷洒或擦拭，作用30分钟›5人员防护全程佩戴口罩和手套，处置完成后及时用洗手液洗手不同对象消毒方法对照污染对象消毒方法少量呕吐物排泄物有效氯5000-10000mg/L覆盖，作用30分钟以上地面墙壁物体表面有效氯1000mg/L喷洒或擦拭，作用30分钟衣物被褥织物有效氯500mg/L浸泡30分钟，或煮沸30分钟餐饮具食品工具煮沸消毒30分钟，或有效氯500mg/L浸泡30分钟皮肤黏膜皮肤用0.5%碘伏擦拭3分钟以上，黏膜用0.1%碘伏冲洗患者生活垃圾按医疗废物处理应急响应与行动早发现、早报告、早处置全员参与，共筑校园防线06校园应急处置要点早发现落实晨午检，出现呕吐腹泻症状立即隔离并报告›早报告病例异常增多时，立即向属地疾控机构和相关行政部门报告›早处置病例隔离至症状完全消失后

72小时

方可返校返岗必要时停课一般停课周期一般停课周期为

3天复课后管理复课后如出现新发病例按新病例规范管理加强重点岗位监测重点岗位食堂、保洁等从业人员定期开展核酸抽检全员行动共筑防线“防控无小事，人人都是防线”学生勤洗手、不喝生水、不带病上学出现症