冬季手足口病防控（秋冬篇）课件

秋冬健康防护课堂冬季手足口病防控（秋冬篇）秋冬小高峰·识别·消毒·隔离日期·2026年10月课件导览01冬季防控为何重要破除误区，认识秋冬小高峰02认识手足口病病原症状与三大传播途径03托幼机构与学校防控晨检消毒隔离报告四大措施04家庭防护要点洗手通风疫苗与居家护理05重症识别与行动危重信号与家校协同冬季防控为何重要天冷了，病毒并未离开低温存活更久，室内聚集更多01手足口病不只是夏季病手足口病全年均可发病，天气转凉并不等于风险消失每年4月

病例开始增多，5-7月

为流行高峰数据来源：国家疾控局、重庆市疾控中心秋季小高峰10-11月出现一次小高峰南方地区尤为明显冬季风险12月气温骤降，正值呼吸道与肠道传染病高发期手足口病仍重点防范聚集风险聚集性托幼机构、学校等密集场所秋冬季发生聚集性疫情风险较高冬季传播三大风险风险一

病毒并未离开引起手足口病的肠道病毒在低温环境下存活时间更长，并未随天气转凉而消失。风险二

室内活动增加天气寒冷，孩子们更多在室内活动，幼儿园、早教中心、游乐场等密闭场所一旦有病毒，极易通过近距离接触和飞沫传播。风险三

隐性感染者部分感染病毒的成人和儿童症状不明显，成为隐形传染源，在不知不觉中造成病毒扩散。昼夜温差大人员密集聚集性疫情认识手足口病认清它，才能防住它五岁以下儿童是重点人群02二十余种肠道病毒可引起EV71是引起重症及死亡的主要病原体，接种疫苗后病原谱已发生变化病原构成20余种已知病原体柯萨奇病毒A组16型·常见病原A6·常见病原A10·常见病原EV71·主要病原体，引起重症及死亡谁最容易中招80%5岁以下儿童多发·6月龄至5岁为高发人群3岁以下

患儿重症发生率最高9岁及以下儿童占2025年患者的

80%成人感染后多为隐性感染，症状轻微却可传播病毒潜伏期短

病程多自限部分病例病后2-4周可出现脱甲、指甲断裂潜伏期出疹期恢复期多为2-10天平均潜伏期3-5天病程特征发热与皮疹期发热持续4-5天皮疹消退多呈自限性轻症占比90%以上预后表现认识病程规律，建立发热预期，识别重症信号接触后发病间隔·多为短期潜伏·疱疹或斑丘疹7-10天

消失·一周左右自愈·预后良好·轻症自限90%以上为轻症，一周左右可自愈，预后良好病程多自限，预后良好少数重症病情进展迅速可累及中枢神经系统，引发脑炎、肺水肿、心肌炎等需警惕重症信号病后2-4周可脱甲、指甲断裂VS手足口臀长疹要警惕急性起病，多先出现发热37.5-38.5℃，发热1-2天

后出现皮疹。37.5-38.5℃发热1-2天间隔出疹发热后伴随症状：伴咳嗽、流涕、食欲不振、乏力、恶心等；不典型者仅低热或无发热部位手、足、口腔、臀部散在斑丘疹或疱疹部分累及肛周、膝盖口腔疱疹破溃形成溃疡，疼痛明显孩子拒食、流口水、哭闹形态四不像疱疹内液体较少，不疼不痒恢复时不结痂、不留疤三条传播途径要记牢一

密切接触传播（最主要）最主要患儿唾液、疱疹液、鼻咽分泌物污染手和物品接触后再触摸口鼻眼即可感染污染的手是关键传播媒介二

粪-口传播饮用或食入被病毒污染的水和食物吃手、啃玩具导致感染三

呼吸道飞沫传播患儿咳嗽、打喷嚏时的飞沫被吸入密闭、拥挤、通风差的室内风险大幅提升发病后

1周内传染性最强，患儿粪便排毒可持续

2-3周别与水痘咽峡炎混淆疾病皮疹分布主要特点手足口病手、足、口、臀部不疼不痒，不结痂不留疤疱疹性咽峡炎仅咽喉部手脚无皮疹水痘躯干多、四肢少瘙痒明显，可结痂特别注意：部分患儿仅出现口腔疱疹、发热咽痛，无手足皮疹，同样具有传染性，需及时排查。托幼机构与学校防控把好入门关，切断传播链晨检、消毒、隔离、报告缺一不可03晨检把好入门第一关晨午检是发现早期病例最直接、有效的手段一摸二看三问晨检三步一摸摸额头是否发热，必要时测量体温二看·核心仔细查看孩子手心、脚心、口腔及臀部有无皮疹或疱疹三问询问在家期间的精神状态、食欲及有无不适发现异常立即处置应急响应立即隔离留观及时通知家长带其就医严禁带病入园症状完全消失一周后，凭医疗机构健康证明返园假期返园重点关注关注外出或接触过发热、出疹人群的幼儿入门先晨检：一摸二看三问，把好传染病防控第一关选对消毒剂是关键手足口病病毒对

酒精不敏感

，含氯消毒剂是首选含氯消毒剂需现配现用，操作时做好个人防护，避免儿童接触，防止误食或灼伤。高频接触点门把手、桌椅、水龙头、楼梯扶手、便器按钮等，每日消毒500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟擦拭作用后，用清水洗净。塑料玩具250-500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟浸泡消毒后，用清水冲洗干净。患儿粪便1:1比例加含氯消毒剂搅拌，作用2小时充分作用后，再行处理。餐具玩具被褥分开管物品消毒方式餐具、水杯每餐后煮沸高温消毒玩具、绘本含氯消毒液擦拭或浸泡，30分钟后清水冲洗毛巾、被褥个人专用，阳光下暴晒或用紫外线灯照射卫生间每日消毒，保持清洁卫生托幼机构与学校在返校前

1天

，应对全校（园）进行一次彻底消毒。规范隔离防交叉感染隔离14天，监测7天，切断园内二次传播01患儿患儿隔离要求居家隔离至症状消失后1周，约发病后

14天痊愈前不返园、不外出，避免与其他孩子接触玩耍持复课证明或医疗机构健康证明方可返园02班级班级处置措施对患儿所在班级进行重点消毒，暂停班级集体活动对密切接触的幼儿开展

7天健康监测，每日观察体温和身体状况，发现异常及时处理对患儿使用过的物品及环境进行消毒处理疫情报告与停课标准01防控响应及时报告发现短期内病例增多时，应及时报告辖区疾控机构和教育部门。并配合落实防控措施。停课建议标准班级停课依据病例发生范围分级响应2例及以上同班级或宿舍·1周内10天该班放假停课停课建议标准全校园停课严格控制风险扩散范围全校园出现

10例及以上，或

3个班级

分别出现2例及以上病例，建议全校园停课

10天。缺勤追踪与健康教育制度追踪+家校宣教，让防控成为日常习惯落实缺勤追踪严格落实晨午检和因病缺勤登记、病因追查发现发热、出疹病例异常增多，及时报告并配合处置开展健康宣教利用班会课、家长群、宣传栏、家长会等形式普及防控知识教育孩子饭前便后、外出玩耍后及时正确洗手引导不混用毛巾、不共用水杯、不咬手指、不共用物品提示家长高发期注意防范，家园同步落实家庭防护要点家庭是最后一道防线洗手通风疫苗一个都不能少04七步洗手法要记牢良好的手卫生是预防手足口病最有效的措施洗手时使用流动水与洗手液（肥皂），按口诀内、外、夹、弓、大、立、腕清洁标操作标准七步洗手法按

内、外、夹、弓、大、立、腕

口诀清洁双手揉搓时长不少于

20秒，疾控建议

40-60秒流动水洗手液必须洗手的时机免洗洗手液仅可应急，不能替代流动水洗手。孩子饭前便后、外出游玩回家后、触摸公共物品后、进食前、如厕后家长回家后、加工食品前、更换尿布或处理粪便污染物后通风消毒切断传播链2-3次每日开窗通风30分钟每次通风时长不少于通风换气居室和教室每日开窗通风

2-3次，每次不少于

30分钟，保持空气流通，减少病毒在密闭环境中扩散。清洁消毒接触频繁部位、日常用品和儿童玩具定期清洁消毒奶具、餐具煮沸消毒衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒环境卫生保持家庭环境整洁，及时清理生活垃圾，减少病毒滋生。高发期少扎堆少接触避免接触传染源不与患儿拥抱、分享玩具、共用餐具及洗浴用品避免接触已知患病儿童及其物品，防止交叉感染减少聚集流行期间不带儿童前往人群聚集、空气流通差的公共场所尤其避开室内游乐场、大型商场等密闭空间增强体质保证充足睡眠、均衡饮食、适度户外活动，提升抵抗力不喝生水，不吃生冷食物，果蔬充分清洗，肉类、海产品彻底煮熟EV71疫苗防重症最有效接种对象6月龄至5岁儿童越早接种越好，尽早建立免疫屏障。接种程序全程2剂次间隔1个月两剂次间隔接种，按免疫程序完成全程。接种时机12月龄前

完成全程鼓励尽早完成全程接种，尽早建立免疫屏障。疫苗性质非免疫规划疫苗按

知情、自费、自愿

原则接种。患儿居家护理这样做

隔离休息严格居家隔离，痊愈前

不返校、不外出，避免与其他孩子接触玩耍。🌡️

发热管理体温

≥38.5℃

且精神不佳时，遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬，多饮水助降温。🍚

饮食护理给予温凉、稀软、易消化食物，避免过热、酸、辣刺激溃疡；保证液体摄入，警惕脱水信号：小便少、眼窝凹陷、哭时无泪。

皮疹护理保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物，勤剪指甲，避免抓破皮疹引起继发感染。重症识别与行动早识别一分钟，多一分安全家校同心，守护孩子健康05这些信号提示重症出现任一危重信号，须立即就医，切勿拖延四大系统危重信号，任一出现即须立即就医持续高热体温大于

39℃大于

38.5℃

持续超

3天退烧药无效神经系统表现精神萎靡、嗜睡、烦躁尖叫头痛、呕吐肢体抖动、无力、颈项强直呼吸系统表现呼吸浅促、困难或节律改变，口唇发紫婴儿每分钟超

50次幼儿超

40次循环系统表现心率增快面色苍白或发花四肢发冷、手脚末梢发紫三个误区要避开常见误区正确认识只有手脚出疹才是手足口病部分患儿仅口腔疱疹、发热咽痛，无手足皮疹，同样具有传染性患病一次可终身免疫致病病毒有20余种，感染一种仅对该型别免疫，仍可能反复感染轻症无需就医轻症可自愈，但出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动须立即就医成人也是重要传染源成人隐性感染是婴幼儿感染的重要传染源容易被忽视的事实3项隐性感染或症状轻微成年人感染肠道病毒后多为隐性感染可携带并传播病毒没有明显出疹、发热表现家庭内交叉感染可能造成家庭内交叉感染照护者防护要求4项及时洗手接触孩子前、加工食品前、更换尿布或处理粪便污染物后患者隔离治疗家庭内出现类似手足口病例时科学防护照顾患者的家人佩戴医用口罩和手套，接触后及时洗手消毒全家良好卫生习惯全家一起养成良好的卫生习惯发现病例怎么办1立即通知家长尽早送医院就诊，严禁带病入园（校）2居家隔离至症状完全消失后

1周，凭健康证明返园3重点消毒对患儿所在班级重点消毒，暂停班级集体活动4健康监测密切接触者开展

7天

健康监测，每日观察体温和身体状况5缺勤追踪做好因病缺勤登记追踪与病例报告登记6报告上报短期病例增多，及时报告辖区疾控机构和教育部门配合落实防控措施家校同心守护成长“一家一园防线环环相扣