2026年超声科三基练习题库与参考答案

2026年超声科三基练习题库与参考答案1.人体软组织中超声波的传播速度平均约为A1400m/sB1540m/sC1650m/sD1800m/s参考答案：B2.彩色多普勒血流显像检查中，彩色增益过高会出现下列哪种表现A血流信号显示不连续，彩色块挤压变小B彩色血流信号溢出到血管外，导致血流假性增宽C血流充盈差，血管没有彩色信号充盈D没有彩色信号出现参考答案：B3.超声检查中，囊性肿物的典型声像图表现不包括下列哪项A后方回声增强B囊壁薄而光滑C内部呈均匀无回声D侧边声影向外扩散参考答案：D4.正常成人二尖瓣口面积是A2~3cm²B3~4cm²C4~6cm²D5~7cm²参考答案：C5.临床上门静脉高压最常见的病因是A门静脉血栓形成B肝硬化C血吸虫病D肝血管瘤参考答案：B6.早孕期间超声测量最常用估测孕龄的径线是A双顶径B头围C腹围D顶臀径参考答案：D7.超声诊断主动脉瓣狭窄，下列哪项描述不正确A主动脉瓣开放幅度减小B左心室壁向心性增厚C彩色多普勒主动脉瓣口收缩期可见五彩镶嵌射流束D主动脉瓣口收缩期血流速度减慢，峰值小于1m/s参考答案：D8.原发性肝细胞癌最常见的彩色多普勒血流表现是A肿块周边可见包绕血流，内部可见丰富动脉血流信号B肿块内部无血流，周边也无血流信号C肿块内部只有静脉血流，无动脉血流信号D肿块周边丰富血流，内部无血流信号参考答案：A9.下列哪一项不是输尿管结石的典型超声表现A输尿管腔内可见强回声团B强回声团后方伴清晰声影C强回声团以上节段输尿管扩张积水D输尿管壁均匀增厚，强回声团局部无隆起改变参考答案：D10.乳腺BI-RADS分级标准中，4A级别病灶的恶性概率大约是A＜2%B2%~10%C10%~50%D50%~95%参考答案：B11.超声诊断成人型多囊肾，下列描述错误的是A成人型多囊肾为常染色体显性遗传B双肾体积增大，形态失常C肾内布满大小不等的无回声囊肿，相互连通D常伴有多囊肝、多囊胰等其他脏器囊肿参考答案：C12.正常成人颈动脉内膜中层厚度（IMT）的正常参考值是A＜1.0mmB1.0~1.2mmC1.2~1.5mmD＞1.5mm参考答案：A1.下列属于超声检查常见伪差的类型有A混响伪差B部分容积效应伪差C旁瓣伪差D镜面伪差E后方回声增强效应参考答案：ABCD2.下列关于Couinaud肝脏八段分段法的描述，正确的有A尾状叶为I段B右前叶下段为V段C右后叶上段为VII段D左内侧叶下段为IVb段E左外叶上段为III段参考答案：ABCD3.急性阑尾炎的典型超声表现包括下列哪些A阑尾肿胀增粗，横径≥6mmB阑尾壁增厚，回声减低，纵切面呈腊肠样，横切面呈同心圆征C阑尾腔内可见结石强回声伴声影D阑尾周围出现不规则液性暗区提示阑尾穿孔或周围脓肿形成E右下腹超声扫查未见肿大阑尾即可排除急性阑尾炎参考答案：ABCD4.超声引导下经皮穿刺活检的适应症包括下列哪些A性质不明的肝、脾、肾等腹部实质性脏器占位性病变B原因不明的腹膜后、纵隔淋巴结肿大C临床怀疑胰腺、肺外周占位需明确病理诊断D体表及浅表组织器官性质不明的肿物E怀疑肝包虫病病灶需要明确诊断参考答案：ABCD5.胎儿侧脑室增宽的相关描述，正确的有A侧脑室后角宽度≥10mm且＜15mm诊断为轻度侧脑室增宽B侧脑室后角宽度≥15mm诊断为脑积水C重度脑积水常合并脊柱裂、胼胝体发育不全等中枢神经系统畸形D重度脑积水可出现脑实质受压变薄，颅缝增宽，双顶径大于同孕周参考值E轻度侧脑室增宽均为胎儿染色体异常导致，需要立即终止妊娠参考答案：ABCD6.下列关于慢性前列腺炎的超声表现，正确的有A前列腺可增大、正常或缩小B前列腺包膜回声多不光滑C内部回声不均匀，可见钙化灶强回声伴声影D可合并前列腺囊肿E慢性前列腺炎都会出现前列腺特异性抗原显著升高参考答案：ABCD1.超声波是指频率超过20000Hz的机械振动波，不属于电磁波。参考答案：正确2.超声检查中，通常将胆汁、尿液、囊肿液的回声归为无回声。参考答案：正确3.正常妊娠期间胎儿肾盂分离值一般不超过10mm，分离≥15mm可诊断肾积水。参考答案：正确4.胰腺癌的典型超声表现为胰腺低回声肿块，后方回声显著增强。参考答案：错误5.卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的常见类型，典型超声表现为囊肿内布满均匀细密的弱回声点。参考答案：正确6.急性胆囊炎的典型超声征象包括胆囊增大、囊壁增厚≥3mm、出现双边征，超声墨菲征阳性。参考答案：正确7.甲状腺结节TI-RADS分级中，1级为良性，恶性概率为0。参考答案：正确8.完全性前置胎盘是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口，超声检查可以在妊娠12周直接确诊，不需要妊娠晚期复查。参考答案：错误简述胆囊结石的检查要点及典型声像图表现参考答案：检查要点：检查胆囊结石前要求受检者空腹8~12小时，减少胃肠道内容物和气体的干扰，避免胆囊排空影响观察；扫查时需要多体位多切面扫查，通过变动体位观察胆囊内异常回声是否随重力方向移动，以此鉴别结石与胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌等病变。典型声像图表现具备三大特征：①胆囊腔内可见形态稳定的强回声团，直径较小的结石可表现为点状强回声，较大的结石可表现为弧形或片状强回声，当结石填满整个胆囊腔时可表现为WES征，即囊壁-结石-声影三合征，仅见胆囊前壁的弧形强回声带伴后方清晰声影，后方囊壁及胆囊腔不显示；②强回声团后方伴随清晰干净的声影；③改变受检者体位时，强回声团可随重力方向发生移动，这一特征是鉴别结石与胆囊壁隆起性病变的核心要点。不典型胆囊结石如泥沙样结石，多表现为胆囊后壁沉积的厚薄不均的强回声带，随体位改变可缓慢流动变形，后方多伴随浅淡声影，需要与胆囊内炎性沉积物、淤积的胆汁鉴别。简述二尖瓣狭窄的超声心动图表现参考答案：二尖瓣狭窄多由风湿性心脏病导致，不同检查方法的超声表现如下：M型超声心动图：二尖瓣前叶EF斜率明显减慢，A波消失，二尖瓣前后叶因粘连出现同向运动，舒张期呈现典型的“城墙样”改变，这是二尖瓣狭窄M型超声的特征性表现。二维超声心动图：可见二尖瓣瓣叶增厚，回声增强，瓣尖粘连融合明显，开放活动受限，舒张期二尖瓣前叶呈“圆顶状”向左心室流出道膨出，瓣口面积缩小，严重狭窄时瓣口形态呈“鱼口状”，常合并左心房增大，部分慢性狭窄患者可在左心房内探及附壁血栓，病程晚期可出现右心室增大、肺动脉增宽等肺动脉高压相关改变。彩色多普勒超声心动图：舒张期二尖瓣口可见五彩镶嵌的明亮射流束进入左心室，通过频谱多普勒可测量二尖瓣口的血流速度，计算跨瓣压差和瓣口面积，准确评估狭窄的严重程度，一般将瓣口面积小于1.5cm²定义为中度狭窄，小于1.0cm²定义为重度狭窄。简述肝硬化的典型超声表现参考答案：肝硬化的典型超声表现可从四个层面描述：①肝脏形态轮廓改变：早期肝硬化肝脏可表现为轻度肿大，形态无明显失常，随着病程进展，肝脏体积逐渐缩小，形态失常，肝包膜不光滑，呈现锯齿状或波浪状改变，肝边缘变钝，多数患者右肝叶萎缩，左肝叶和尾状叶出现代偿性增大，导致肝脏各叶比例失调。②肝实质回声改变：肝实质回声弥漫性增粗、增强，分布不均匀，部分患者可探及大小不等的再生结节，表现为肝内散在的圆形或类圆形低回声或高回声结节，边界清晰，多为肝硬化再生结节，需要与小肝癌鉴别。③肝内管道结构改变：肝内静脉管壁回声不光整，管腔变细，纹理走形紊乱，门静脉主干内径增宽，当门静脉主干内径大于13mm时提示存在门静脉高压，肝动脉可出现代偿性增宽，血流速度增快。④继发性改变：门静脉高压继发改变包括脾脏肿大，脾厚径大于4cm，长径大于12cm，脾静脉内径增宽大于10mm，腹腔出现不同程度积液，表现为腹腔内片状无回声区，胆囊壁因低蛋白血症、门静脉压升高出现均匀增厚，呈现“双边征”，部分患者可出现侧支循环开放，表现为脐静脉重新开放、胃左静脉扩张、脾-肾静脉分流等。简述原发性肝细胞癌与肝海绵状血管瘤的超声鉴别要点参考答案：两者是肝脏最常见的良恶性占位，鉴别要点主要从病史、二维声像图、彩色多普勒、超声造影四个方面鉴别：①病史：原发性肝细胞癌多数有慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝硬化病史，甲胎蛋白多有不同程度升高，病灶生长速度较快；肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，多数患者无肝炎肝硬化病史，甲胎蛋白正常，病灶生长缓慢，长期随访无明显增大。②二维声像图表现：原发性肝癌形态多不规则，边界欠清晰，约60%的病灶周边可见低回声晕，内部回声不均匀，多为低回声或混合回声，较大病灶可出现内部坏死无回声区；肝海绵状血管瘤形态多规则，边界清晰，小的血管瘤多表现为高回声，内部回声呈现筛网状改变，较大血管瘤可表现为混合回声，边界清晰，无低回声晕。③彩色多普勒血流表现：原发性肝癌病灶内部多可探及丰富的动脉血流信号，多为高阻力动脉频谱，阻力指数多大于0.6；肝海绵状血管瘤多数病灶内部血流信号不丰富，仅在病灶周边