2026年皮内注射试题(附答案)

2026年皮内注射试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.皮内注射时，针头与皮肤的进针角度应为（）A.5°～10°B.15°～20°C.25°～30°D.35°～40°答案：A2.下列哪项是皮内注射最常用的部位（）A.上臂三角肌下缘B.前臂掌侧下段C.大腿外侧D.腹部答案：B3.青霉素皮内试验的阳性反应判断标准是（）A.局部红晕直径＜0.5cm，无自觉症状B.局部红晕直径0.5～1cm，有轻微痒感C.局部红晕直径＞1cm，伴伪足或痒感D.局部无变化，仅轻微疼痛答案：C4.皮内注射时，注入的药液量一般为（）A.0.05mlB.0.1mlC.0.2mlD.0.3ml答案：B5.进行结核菌素试验（PPD）时，皮内注射的正确部位是（）A.前臂掌侧上段B.前臂掌侧下段C.上臂三角肌下缘D.背部肩胛间区答案：B6.皮内注射前，消毒皮肤应选择（）A.2%碘酊+75%酒精B.0.5%碘伏C.75%酒精D.0.1%苯扎溴铵答案：C7.若患者对酒精过敏，皮内注射前可选用的替代消毒剂是（）A.0.5%碘伏B.0.9%氯化钠溶液C.0.1%苯扎溴铵D.2%戊二醛答案：B8.皮内注射时，针头刺入的深度应到达（）A.表皮内B.表皮与真皮之间C.真皮与皮下组织之间D.皮下组织答案：B9.观察皮内注射结果的时间通常为（）A.5～10分钟B.15～20分钟C.25～30分钟D.35～40分钟答案：B10.患者行青霉素皮试后出现头晕、胸闷、面色苍白，首先应采取的措施是（）A.立即皮下注射肾上腺素B.让患者平卧，保暖C.通知医生D.给予氧气吸入答案：B11.下列哪种情况禁止进行皮内注射（）A.注射部位有瘢痕B.患者空腹状态C.患者有晕针史D.患者年龄＜3岁答案：A12.皮内注射用于局部麻醉时，进针后需确认（）A.回抽无回血B.针头完全进入皮肤C.患者无疼痛D.药液推注顺畅答案：A13.儿童进行疫苗皮内接种时，最适宜的固定方式是（）A.由家长怀抱固定上肢B.约束带固定全身C.让儿童自行保持体位D.护士单手固定手臂答案：A14.皮内注射后，局部出现“橘皮样”改变的原因是（）A.药液注入过深B.药液注入过浅C.针头斜面未完全进入皮内D.推药速度过快答案：D15.关于皮内注射的描述，错误的是（）A.需严格执行无菌操作B.药液需现用现配C.注射后禁止按压局部D.结果判断仅需观察局部反应答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.皮内注射的主要目的包括（）A.药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉的前驱步骤D.补充血容量答案：ABC2.下列属于皮内注射常用部位的有（）A.前臂掌侧下段B.上臂三角肌下缘C.耳垂下方D.背部第1～2肋间答案：ABC3.皮内注射前需评估的内容包括（）A.患者药物过敏史B.注射药物的名称、浓度C.注射部位皮肤完整性D.患者的心理状态答案：ABCD4.青霉素皮试阳性的局部表现包括（）A.红晕直径＞1cmB.局部有硬结C.周围出现伪足D.患者自述瘙痒答案：ABCD5.皮内注射可能出现的并发症有（）A.局部感染B.过敏性休克C.晕针D.局部硬结答案：ABCD6.皮内注射的注意事项包括（）A.严格无菌操作，避免感染B.详细核对药物名称、浓度C.询问患者过敏史及用药史D.注射前备好肾上腺素等急救药品答案：ABCD7.下列关于皮内注射消毒的描述，正确的有（）A.禁用碘酊消毒，以免影响结果观察B.酒精消毒范围直径≥5cmC.消毒后需待酒精完全干燥再注射D.若皮肤不清洁，可用生理盐水擦拭答案：ABCD8.皮内注射结果判断的依据包括（）A.局部红晕直径B.硬结大小C.有无伪足或水疱D.患者的主观症状（如瘙痒、头晕）答案：ABCD9.皮内注射时，正确的进针要点是（）A.针头斜面向上B.进针角度5°～10°C.刺入深度2～3mmD.推药前无需回抽答案：ABC10.对特殊人群进行皮内注射时，需注意（）A.儿童需固定肢体，避免挣扎B.老年人动作轻柔，避免疼痛C.孕妇避免选择腹部注射D.意识障碍患者需取得家属知情同意答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.皮内注射时，针头斜面必须完全进入皮内，否则药液会外渗。（）答案：√2.为昏迷患者进行皮内注射时，无需评估其过敏史。（）答案：×（需通过家属或病历了解过敏史）3.青霉素皮试液的浓度通常为200～500U/ml。（）答案：√4.皮内注射后，局部出现小皮丘（直径6～8mm）是正常现象。（）答案：√5.若患者有晕针史，皮内注射前应告知其取平卧位。（）答案：√6.皮内注射用于结核菌素试验时，结果观察时间为48～72小时。（）答案：√7.皮内注射时，推药速度越快，局部皮丘越明显，结果判断越准确。（）答案：×（推药速度应缓慢，避免疼痛或药液外渗）8.注射部位有湿疹时，可选择对侧肢体进行皮内注射。（）答案：√9.皮内注射后，患者需留观30分钟方可离开。（）答案：√10.皮内注射的进针深度过深（进入皮下组织）会导致假阴性结果。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述皮内注射的定义及主要目的。答案：皮内注射是将少量药液或生物制品注入表皮与真皮之间的注射方法。主要目的包括：①药物过敏试验（如青霉素、普鲁卡因）；②预防接种（如卡介苗）；③局部麻醉的前驱步骤（如手术区域的表面麻醉起始）。2.皮内注射前需重点评估哪些内容？答案：①患者的过敏史、用药史及家族史（尤其是药物过敏史）；②注射药物的名称、浓度、有效期及配伍禁忌；③注射部位的皮肤情况（颜色、温度、完整性，有无炎症、瘢痕或皮肤病）；④患者的心理状态及合作程度（如儿童是否哭闹、老年人是否理解操作）；⑤患者是否处于空腹状态（避免因低血糖诱发晕针）。3.青霉素皮试阳性的判断标准及处理措施是什么？答案：阳性判断标准：局部皮丘隆起，红晕直径＞1cm，周围有伪足或伴瘙痒；严重时可出现头晕、心慌、恶心甚至过敏性休克。处理措施：①立即停止注射，标记患者“青霉素过敏”并记录在病历；②通知医生，更换其他药物；③密切观察患者生命体征（血压、心率、呼吸）；④备好肾上腺素、氧气等急救物品，若出现过敏性休克，立即按急救流程处理（如皮下注射肾上腺素0.5mg，保持呼吸道通畅）。4.皮内注射时，进针角度与深度的要求及原因是什么？答案：进针角度为5°～10°，深度以针尖斜面完全进入皮内（约2～3mm）为宜。原因：①角度过小可能导致针头仅刺入表皮，药液外渗；角度过大易刺入皮下组织，影响结果判断（如过敏试验时药液吸收过快，导致假阴性）。②深度过浅（未完全进入皮内）会使药液溢出，局部皮丘不明显；过深（进入皮下）则药液被皮下组织吸收，无法准确反映表皮反应（如过敏试验的局部阳性体征不典型）。5.简述皮内注射常见并发症的预防与处理。答案：①局部感染：预防需严格无菌操作，消毒范围≥5cm；若发生感染，可局部涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星），严重时口服抗生素。②过敏性休克：注射前询问过敏史，备好肾上腺素；一旦发生，立即平卧、皮下注射肾上腺素0.5mg，保持呼吸道通畅并吸氧。③晕针：注射前避免空腹，对紧张患者做好心理疏导；发生晕针时立即停止操作，取平卧位，松解衣领，保暖，必要时静脉注射50%葡萄糖溶液。④局部硬结：注射后避免按压，若出现硬结可热敷（温度40～50℃，每日2次，每次15～20分钟）或用新鲜土豆片外敷。五、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者张某，女，28岁，因上呼吸道感染需静脉输注青霉素。护士为其进行皮试后，15分钟观察局部皮丘隆起，红晕直径1.5cm，伴明显瘙痒，无头晕、胸闷等全身症状。问题：（1）该患者皮试结果如何判断？（2）应采取哪些处理措施？答案：（1）判断为青霉素皮试阳性。（2）处理措施：①立即标记患者“青霉素过敏”，记录在病历及床头牌；②通知医生，建议更换其他抗生素（如头孢类需再次皮试，或选择大环内酯类）；③向患者及家属解释结果，告知避免使用青霉素类药物；④观察30分钟，确认无全身反应后方可离开。2.护士为65岁患者李某进行结核菌素试验（PPD），进针时患者突然面色苍白、出冷汗，诉头晕、恶心。问题：（1）患者可能出现了什么情况？（2）应如何处理？答案：（1）考虑为晕针（血管迷走性反应）。（2）处理：①立即停止注射，拔出针头；②协助患者取平卧位，松解衣领、腰带；③保持环境安静，给予温糖水口服；④监测生命体征（血压、心率），若症状持续不缓解，可静脉注射50%葡萄糖40ml；⑤安抚患者情绪，待症状完全消失后再离开。3.患者王某，男，4岁，因“水痘”需接种水痘减毒活疫苗（皮内注射）。接种后第3天，注射部位出现红肿（直径3cm）、皮温升高，伴