世界镇痛日知识竞赛课件

世界镇痛日知识竞赛课件疼痛科普知识竞赛·2026日期2026年10月知识竞赛导览01认识镇痛日节日由来、2026年主题与中国镇痛周02疼痛基础课定义、分类与第五大生命体征03评估与分级评估工具、分级标准与疼痛表达04治疗与用药三阶梯原则、药物机制与综合管理05误区与行动澄清认知误区，倡导科学镇痛CHAPTER认识镇痛日免除疼痛是患者的基本权利从节日由来到2026年主题，读懂世界镇痛日01世界镇痛日的由来以时间为线索梳理节日设立背景，确立认知基准2004年设立年份免除疼痛是患者的基本权利，是医师的神圣职责世界镇痛日发起机构国际疼痛学会（IASP）节日日期每年10月的第三个周一最初定于10月11日，2005年起调整设立初衷改变大众忍痛扛痛的错误认知核心目标普及疼痛防治知识，推动疼痛规范化诊疗中国镇痛周与世界抗痛年延伸介绍与节日配套的国内周与国际年活动机制2026年10月19日至25日中国镇痛周中国镇痛周中国镇痛周机制我国将世界镇痛日

所在的一周

定为“中国镇痛周”系列活动旨在提升公众疼痛认知，促进疼痛学科发展世界抗痛年机制国际疼痛学会同步发布

年度主题，开启世界抗痛年活动年度主题聚焦疼痛某一领域，在全球开展医疗、教学、研究与科普历届抗痛年关注领域涵盖儿童、老年、女性、癌痛等国内周与国际年共同构成节日配套机制2026年世界镇痛日主题10月19日

世界镇痛日关注神经病理性疼痛10月19日至25日2026年中国镇痛周无痛中国系列科普传播活动实施时间2026年7月1日至12月31日覆盖北京、上海受益人群预计

100万人以上历年主题沿革

上2004-2012年世界镇痛日主题沿革年份主题2004-2005免除疼痛是患者的基本权利2005-2006关注儿童疼痛2006-2007关注老年疼痛2007-2008关注女性疼痛2008-2009抗击癌痛2009-2010骨骼肌肉痛2010-2011急性痛2011-2012关注头痛历年主题沿革

下2012-2025年世界镇痛日主题沿革年份主题2012-2013关注内脏痛2013-2014口面痛2014-2015神经病理性疼痛2015-2016关节痛2016-2017术后镇痛2017-2018卓越疼痛教育传播年2019-2020全球预防疼痛年2024关注疼痛的性别差异2025关注中低收入地区的疼痛管理、研究与教育CHAPTER疼痛基础课疼痛是身体的警报，不是忍忍就过去的小事定义、分类与第五大生命体征02疼痛的权威定义疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验IASP2020年修订发布国际疼痛学会于

2020年7月16日

修订发布自1979年以来首次重大更新这是自1979年以来对疼痛定义的

首次重大更新受生物学、心理学与社会因素共同影响疼痛受

生物学、心理学和社会因素

共同影响无组织损伤的疼痛也应被尊重和接纳即使没有组织损伤，个体报告的疼痛也应被

尊重和接纳疼痛不能简单等同于伤害性刺激疼痛

不能简单等同于

伤害性刺激疼痛是主观的个人经历，受生物学、心理学和社会因素共同影响疼痛是第五大生命体征WHO于2000年提出"慢性疼痛是一类疾病"疼痛既是身体的防御信号，也是健康状态的重要反馈慢性疼痛本身即为独立疾病，需要正确治疗疼痛控制是患者的基本权益，也是医务人员的职责义务世界卫生组织将疼痛确定为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征急性疼痛与慢性疼痛长期强忍疼痛可引发睡眠障碍、情绪焦虑、免疫力下降，急性疼痛应及时处理，避免拖成慢性疼痛急性疼痛持续时间少于

3个月常见成因外伤、炎症、手术疾病属性症状慢性疼痛持续时间超过

3个月常见成因成因复杂疾病属性本身是

疾病疼痛的病理生理分类明确疼痛分类是精准治疗的前提伤害感受性疼痛用药反应用药反应对阿片类及非甾体抗炎药反应良好神经病理性疼痛用药反应用药反应对普通止痛药反应往往不佳疼痛按病理生理机制分为伤害感受性、神经病理性与混合性三类伤害感受性疼痛组织受到实际或潜在损伤引起定位相对明确神经病理性疼痛躯体感觉神经系统病变或功能障碍引起混合性疼痛兼有以上两种疼痛的特点VS神经病理性疼痛的特点2026年世界镇痛日主题正是关注神经病理性疼痛神经病理性疼痛由外周或中枢神经受损引起，普通止痛药效果不佳，需抗惊厥药或抗抑郁药等辅助药物典型表现烧灼样痛、针刺痛、电击样痛、过电感、麻木常合并自发性疼痛与痛觉过敏常见类型带状疱疹后神经痛糖尿病周围神经病变幻肢痛三叉神经痛2026年世界镇痛日主题正是关注神经病理性疼痛内脏痛与牵涉痛解析易混疼痛类型，澄清定位特点内内脏痛来源源于内脏器官性质绞痛、胀痛、牵拉痛定位定位模糊伴随出汗、恶心、呕吐等自主神经症状定位模糊躯躯体痛来源源于皮肤、肌肉、骨骼性质锐痛、刺痛定位定位准确定位准确牵牵涉痛机制内脏病变时在体表一定区域产生疼痛内脏病变慢性疼痛的流行现状3亿人慢性疼痛患者总数60%慢性疼痛患者就诊率550万人全球每天忍受癌痛折磨57%城市居民经历过头痛维度数值说明慢性疼痛患者总数3亿人我国慢性疼痛患者总数，规模庞大慢性疼痛患者就诊率60%慢性疼痛患者就诊率全球每天忍受癌痛折磨550万人全球每天忍受癌痛折磨的人数城市居民经历过头痛比例57%城市居民经历过头痛的比例疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题CHAPTER评估与分级会评估，才能会表达、会应对评估工具、分级标准与疼痛表达方法03常用疼痛评估工具数字评分法（NRS）0至10分用

0至10分

表示疼痛程度0为无痛，10为剧痛0至10分视觉模拟评分法（VAS）10厘米直线在

10厘米直线

上标记疼痛程度10厘米直线面部表情评分法（FPS）儿童与老人适用于

儿童、老年人或表达困难的患者儿童与老人特殊人群评估工具儿童（4至12岁）分人群适配工具首选

Wong-Baker面部表情量表适合语言表达初步成熟的学龄儿童新生儿分人群适配工具首选

新生儿疼痛评分（NIPS）针对无法自述的初生阶段无法口头沟通者分人群适配工具可选用面部表情评分法或行为疼痛量表以行为与表情观察为主老年人分人群适配工具表达困难时优先使用非语言评估工具结合认知与沟通状况灵活选用疼痛分级标准分级NRS评分主要表现轻度疼痛1至3分不影响睡眠，可忍受中度疼痛4至6分影响睡眠，需药物干预重度疼痛7至10分无法入睡，需立即用药中度疼痛判断标志睡眠受到干扰需药物干预中医疼痛分类胀痛刺痛灼痛绞痛疼痛评估的内容要素疼痛部位具体某个地方痛还是全身痛疼痛性质刀割样、绞痛、烧灼样、刺痛、胀痛等疼痛强度轻度、中度、重度疼痛时间特点持续性疼痛还是间断性疼痛情绪反应：疼痛对心理状态的影响疼痛评估原则：全面评估动态评估个体化评估如何正确表达疼痛准确表达疼痛，能帮助医生

更快找到根源疼痛日记：用

0至10分

标注疼痛程度，记录每日变化四要素表达法时间何时开始、持续多久、发作频率位置准确的疼痛部位性质刺痛、钝痛、烧灼痛、绞痛等加重缓解因素哪些情况会加重或缓解CHAPTER治疗与用药科学镇痛，规范用药是核心三阶梯原则、药物机制与综合管理04药物治疗总原则WHO推荐三阶梯止痛治疗原则按疼痛强度分级选择药物，规范治疗，提升生活质量按阶梯给药口服首选按时给药个体化给药注意具体细节按阶梯给药按疼痛强度（轻、中、重度）精准选择不同阶梯药物。口服首选辅以必要的辅助药物，减少不良反应。按时给药止痛药应在医生指导下使用，避免滥用和依赖。个体化给药规范治疗是提升生活质量的关键。注意具体细节关注用药全过程的具体细节，保障治疗安全有效。非甾体抗炎药的作用机制“使用时需警惕肝肾功能损伤，不可自行长期服用”非甾体抗炎药（NSAIDs）通过抑制环氧酶（COX），减少前列腺素合成，从而发挥镇痛作用药常见药物布洛芬萘普生双氯芬酸钠痛适用疼痛轻度至中度疼痛COX抑制通过抑制COX减少前列腺素合成从而镇痛反常见不良反应胃肠道反应肝肾功能损害过敏反应癌痛三阶梯治疗原则阶梯适用疼痛代表药物第一阶梯轻度疼痛非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚第二阶梯中度疼痛弱阿片类（首选可待因）第三阶梯重度疼痛强阿片类（吗啡）阶梯升级第一阶梯效果不佳时联合用药并逐级升级三阶梯原则是癌痛规范治疗的纲领联合用药第二阶梯常联合非甾体抗炎药与弱阿片类效果不佳则逐级升级至强阿片类阿片类药物使用要点阿片类适用于中重度疼痛，须严格遵医嘱使用不良反应与处理最常见不良反应为便秘需用缓泻剂（如乳果糖）预防呼吸抑制亦为不良反应，需密切观察爆发痛与PCA处理爆发痛处理使用即释吗啡，剂量为日剂量的10%至20%患者自控镇痛（PCA）需设置负荷剂量、维持剂量和锁定时间并非所有患者可自行调整给药剂量非药物治疗方法急性损伤

48小时

内冷敷，慢性劳损热敷中医特色疗法：针刺、艾灸、拔罐、正骨适度运动有助于改善慢性疼痛非药物疗法是药物之外的重要补充，多管齐下科学镇痛物理治疗热敷、冷敷、按摩、理疗、针灸心理治疗认知行为疗法、放松训练、正念冥想微创介入神经阻滞、射频消融、脊髓电刺激多学科综合管理疼痛成因复杂，需

多学科协作（MDT）

联合干预参与科室：疼痛科、康复科、心理科、中医科等治疗结合药物治疗、物理治疗、心理治疗相结合医疗模式以患者为中心的医疗模式因素兼顾兼顾机体因素与心理因素国家卫健委发布《疼痛综合管理试点工作方案》推动规范管理CHAPTER误区与行动告别忍痛文化，做自己健康的第一责任人澄清认知误区，掌握科学镇痛行动指南05误区一

忍一忍就过去了疼痛是身体发出的警示信号，不是可以忍耐的小事疼痛是身体出现问题后的警报，应引起重视80%—90%以上疼痛可控比例绝大多数疼痛都能得到较好控制及时就医疼痛警报不能忍拖延不就医可能使急性疼痛转为慢性疼痛延误治疗会降低治愈几率，甚至发展为严重健康问题慢性疼痛像高血压、糖尿病一样，需要长期管理误区二

止痛药吃多了会成瘾应在医生指导下合理使用止痛药滥用止痛药的真正风险是掩盖病情，长期滥用可能引发其他健康问题并非所有止痛药都会成瘾可能成瘾麻醉性止痛药含致瘾成分安眠药含致瘾成分可以避免遵医嘱正确用药完全可以避免药物依赖误区三

先止痛再说科学镇痛盲目错误用药容易掩盖症状、延误病情误区三明确病因疾病的发生发展存在自身规律，并非所有疼痛都适合立即自行用药。应明确疼痛的根本原因。对症治疗必要的检查有助于明确病因，针对病因才能长期完善镇痛。及时就医出现持续或反复疼痛，应及时前往疼痛专科就医。科学镇痛行动指南疼痛不应是人生的必修课，而是可以科学管理的无痛课认知层面摒弃忍痛误区，明确疼痛是疾病信号。预防层面避免过度劳损与外伤，做好关节神经养护。诊疗层面持续或反复疼痛，及时前往疼痛专科就医。养护层面规律作息、