雨课堂学堂在线学堂云《细胞免疫治疗（华中科技大学）》单元测试考核答案

细胞免疫治疗第1题根据本章节中引用的NEJM研究数据，采用异体脐带血来源CD19靶向CAR-NK细胞治疗B细胞淋巴瘤的IIT临床研究中，11例患者全部获得完全缓解（CR），总缓解率达100%。第2题BCMA（B细胞成熟抗原）被认为是CAR-T治疗多发性骨髓瘤（MM）的理想靶点，主要因其在MM细胞及浆细胞上相对特异性高表达，而在正常组织中表达水平极低。第3题CD19靶点的CAR-T细胞疗法目前仅获批用于急性淋巴细胞白血病（B-ALL），尚未在复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）领域获得临床应用批准。第4题CAR-T相关噬血细胞性淋巴组织增多症（carHLH）是CAR-T治疗的常见并发症之一。第5题ICANS的主要治疗方式是化疗。第6题CRS的发生率在CAR-T治疗B细胞肿瘤中为50%~90%。第7题ICANS通常发生在CRS之前，且症状持续时间较长。第8题CAR结构的主要组成包括A抗原识别区B跨膜区C共刺激结构域DCD3z胞内激活信号E自分泌的细胞因子第9题免疫系统的功能主要有A免疫激活B免疫防御C免疫监视D免疫抑制E免疫自稳第10题免疫系统主要组成有A免疫器官B免疫细胞C免疫分子D免疫组织E免疫药物第11题免疫细胞的特点有A靶向性B记忆性C持续性D可传递性E以上都不包括第12题传统抗肿瘤治疗的主要方式有A手术切除治疗B免疫细胞免疫疗法C放射性治疗D干细胞疗法E化学药物治疗第13题CAR-NK细胞疗法相较于传统CAR-T细胞疗法的潜在优势与发展方向包括：A可采用异体脐带血等来源制备，为实现"现货型"（off-the-shelf）产品提供可能B在NEJM报道的IIT研究中，CD19CAR-NK治疗B细胞淋巴瘤ORR达73%，且未观察到CRS和ICANSC临床前研究显示CAR-NK在实体瘤治疗中具有更强的肿瘤微环境浸润能力D引用的NEJM研究证实，异体脐带血来源CAR-NK在B细胞淋巴瘤中取得73%的总缓解率（7例CR，1例PR）ECAR-NK完全无需考虑移植物抗宿主病（GVHD）风险第14题本章节中明确列出的CAR-T细胞免疫治疗主要不良反应包括：ACRSBICANSC骨髓抑制DCARACEcarHLH第15题关于CAR-T细胞疗法在复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）中的临床应用，以下说法正确的有：AAxicabtageneCiloleucel（Axi-cel）在ZUMA-1研究中治疗大B细胞淋巴瘤，ORR达83%，CR率达58%，5年OS率为42.6%BLiso-cel在TRANSFORMⅢ期研究中作为二线治疗，中位EFS未达到，CR率达74%，显著优于标准治疗（SOC）C所有获批CD19CAR-T产品均采用CD28作为共刺激结构域DTisagenlecleucel在JULIET研究中治疗DLBCL，ORR为53%，CR为49%，36个月持续缓解率为60.4%ETecartus在ZUMA-3研究中针对B-ALL而非NHL，CR/CRi率达71%第16题目前用于评估CRS严重程度的分级系统包括ACTCAE量表BLee量表CPenn分级量表DASTCT共识第17题CRS的严重程度可能与以下哪些因素有关A疾病类型B输注剂量C共刺激分子类型D患者性别第18题CAR-T细胞治疗的常见并发症包括A细胞因子释放综合征（CRS）B免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）C骨髓抑制D肿瘤溶解综合征第19题TCT-T细胞主要用于以下哪个疾病的治疗A实体瘤B血液肿瘤C感染性疾病D自身免疫性疾病第20题免疫细胞免疫不包括ACAR-T细胞BTCR-T细胞CTIL细胞D造血干细胞ENK细胞第21题干细胞疗法不包括A胚胎干细胞BCAR-T细胞C成体干细胞D诱导多能干细胞E间充质干细胞第22题本章节中提及的CAR-M（嵌合抗原受体巨噬细胞）疗法在实体瘤治疗中的主要机制优势是：A完全替代CAR-T在血液肿瘤中的治疗地位B可诱导肿瘤微环境中M2型巨噬细胞向M1型转化，并激活杀伤性T细胞活性C无需进行基因工程改造即可靶向HER2D仅通过释放穿孔素、颗粒酶B直接杀伤肿瘤细胞第23题对于发生3级细胞因子释放综合征（CRS）的CAR-T治疗患者，若经补液及2次托珠单抗（8mg/kg）治疗后效果不佳，根据PPT推荐的处理方案，下一步应给予：A立即启动甲强龙1g/d大剂量激素治疗B地塞米松10mg每6小时一次C增加托珠单抗剂量至16mg/kgD仅给予血管活性药物支持第24题根据本章节中CAR-T代际发展特征，第四代CAR-T细胞（TRUCKs）的核心创新点是：A仅包含CD3ζ第一信号结构域B引入单个共刺激分子（CD28或4-1BB）C同时搭载两个共刺激分子D可诱导表达细胞因子等效应分子，增强抗肿瘤活性并调控微环境第25题在ELIANA全球多中心Ⅱ期临床试验中，Tisagenlecleucel（Kymriah）治疗复发/难治性B-ALL儿童及年轻成人患者，其12个月总生存率（OS）为：A0.5B0.67C0.76D0.81第26题ICANS的发生率在CD19CAR-T治疗患者中约为A5%~10%B20%~60%C70%~80%D90%以上第27题CRS的临床表现不包括A发热B低血压C心动过缓D呼吸困难第28题CAR-T细胞治疗中最常见的不良反应是A骨髓抑制B细胞因子释放综合征（CRS）C免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）DCAR-T相关凝血功能障碍第1题可直接特异性杀伤肿瘤细胞的是A树突状细胞B肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）CTCR-T细胞DCAR-T细胞E巨噬细胞第2题抗体结合肿瘤抗原后介导肿瘤细胞的死亡的机制包括AADCCB调理吞噬C补体介导的细胞毒作用D激活T细胞促进杀伤E抗体被动传输给胎儿第3题基于抗体的肿瘤免疫治疗策略主要机制为A直接结合靶细胞促进ADCC效应B直接结合靶细胞促进调理吞噬效应C直接结合靶细胞促进补体介导的细胞毒作用D直接结合免疫检查点分子，促进抗瘤细胞免疫E抗体结合肿瘤细胞发挥抗体介导的杀伤效应第4题细胞免疫治疗的主要策略包括A非特异性激动剂激动B免疫检查点封闭CTCR-T细胞过继策略DCAR-T细胞过继策略E肿瘤疫苗第5题T细胞过继治疗策略主要包括ATIL过继B免疫检查点封闭CTCR-T细胞过继策略DCAR-T细胞过继策略E肿瘤疫苗第6题肿瘤疫苗主要包括A病毒载体疫苗BDC疫苗C肿瘤细胞疫苗D抗体E补体第7题细胞免疫治疗中非特异性激动剂治疗主要包括A卡介苗等细菌局部注射B细胞因子注射CT细胞过继DB细胞过继E抗体注射第8题免疫检查点封闭常见的靶点包括APD-1BPD-L1CCTLA-4DCD3ECD20第9题肿瘤免疫治疗的策略主要包括A肿瘤抗原特异性抗体应用B免疫检查点封闭CTCR-T细胞过继策略DCAR-T细胞过继策略E肿瘤疫苗第10题下列哪种治疗肿瘤的方法为人工被动免疫法A细胞因子诱导的杀伤细胞过继（CIK）B肿瘤浸润性淋巴细胞过继（TIL）CTCR-T细胞过继策略DCAR-T细胞过继策略E肿瘤疫苗第11题NK细胞的抗瘤效应主要包括A识别肿瘤细胞提呈肿瘤抗原/MHCI类分子复合物发挥杀伤效应B通过ADCC效应发挥抗瘤作用C通过识别MHCI类分子缺陷的肿瘤细胞发挥抗瘤效应D通过调理吞噬发挥抗瘤效应E通过释放穿孔素颗粒酶等细胞毒性介质发挥抗瘤效应第12题肿瘤治疗的DC疫苗作用机制A增强肿瘤抗原的抗原提呈过程B介导调理吞噬作用C介导ADCC作用D直接发挥杀伤肿瘤细胞作用E介导激活补体的作用第13题免疫检查点疗法通过下列那条途径提高抗瘤免疫A免疫细胞共抑制信号的解除B炎症信号通路CJAK-STAT信号靶向DWnt信号靶向ENF-kB信号靶向第14题免疫检查点封闭疗法的机制是A抗体直接封闭肿瘤抗原B抗体结合介导补体杀伤C抗体结合后介导ADCCD抗体结合后介导调理吞噬E抗体结合后介导免疫激活第15题下列哪种治疗肿瘤的方法为主动免疫法A细胞因子诱导的杀伤细胞过继（CIK）B肿瘤浸润性淋巴细胞过继（TIL）CTCR-T细胞过继策略DCAR-T细胞过继策略E肿瘤疫苗第16题肿瘤疫苗属于A主动免疫疗法B过继免疫i疗法C细胞因子疗法D抗体靶向疗法E抗原靶向疗法第17题肿瘤浸润T细胞细胞疗法应用的前提是A肿瘤细胞表面表达肿瘤抗原B肿瘤细胞提呈肿瘤抗原/MHCI类分子复合物C肿瘤细胞分泌肿瘤抗原D肿瘤抗原表达自身抗原E肿瘤细胞摄入自身抗原第18题TCR-T细胞疗法应用的前提是A肿瘤细胞表面表达肿瘤抗原B肿瘤细胞提呈肿瘤抗原/MHCI类分子复合物C肿瘤细胞分泌肿瘤抗原D肿瘤抗原表达自身抗原E肿瘤细胞摄入自身抗原第19题CAR-T细胞疗法应用的前提是A肿瘤细胞表面表达肿瘤抗原B肿瘤细胞提呈肿瘤抗原/MHCI类分子复合物C肿瘤细胞分泌肿瘤抗原D肿瘤抗原表达自身抗原E肿瘤细胞摄入自身抗原第20题下列哪种肿瘤细胞可成为CAR-T细胞的靶细胞A细胞表面表达CAR靶向的肿瘤抗原的肿瘤细胞B细胞胞内表达CAR靶向的肿瘤抗原的肿瘤细胞C细胞分泌表达到胞外的肿瘤抗原的肿瘤细胞D细胞不表达CAR靶向的肿瘤抗原的肿瘤细胞E细胞吞入CAR靶向肿瘤抗原的细胞第21题免疫检查点抑制剂主要是A单克隆抗体BT淋巴细胞CB细胞细胞D补体E细胞因子第22题免疫检查点分子是A一类免疫活化分子B一类免疫抑制性分子C免疫系统检查免疫功能的地点D一类细胞因子E一类胞内信号分子第23题CAR-T细胞识别肿瘤抗原的组分本质上是A二抗B血清抗体C单链抗体D泛特异性抗体E多克隆抗体第24题从患者肿瘤组织中分离的CD8+T细胞识别杀伤改患者肿瘤细胞的机制不包括A释放穿孔素B识别MHCI类分子C表达FasLD辅助体液免疫应答E释放颗粒酶第25题下列哪种治疗肿瘤的方法属于人工主动免疫A细胞因子诱导的杀伤细胞B肿瘤浸润性淋巴细胞C肿瘤抗原特异性CTLDCAR-TE抗原致敏的树突状细胞第26题辅助B细胞应答产生抗体的T细胞亚群是ATh1BTh17CTregDTfhECTL第27题抗体结合肿瘤抗原的部位是A骨架区B恒定区C补体激活区DFc段EFab段第28题常用于进行肿瘤免疫治疗的抗体类型是A二抗B血清抗体C单克隆抗体D泛特异性抗体E多克隆抗体第29题由杂交骨髓瘤细胞分泌的抗体是A单克隆抗体B人源化抗体C单链抗体D嵌合抗体E多克隆抗体课后习题第1题细胞采集样本送达时，应附细胞制备申请单，内容包括但不限于A患者姓名、年龄、住院号、筛选号B临床诊断C实验室检测结果D知情同意书E治疗方案第2题慢病毒载体的优点是A含有顺式作用元件中央多聚嘌呤区，能有效感染静止T细胞B转导效率接近100%C负荷量更大，可容纳6.5kb的外源基因且基因毒性更小D适用于非周期性和有丝分裂后的细胞E适用于需要高转导效率和高转基因负荷量的T细胞第3题制备机构应建立CAR-T细胞的冻存和复苏操作规程，并对冻存和复苏工艺进行验证，验证项目宜包括A生物学效力B细胞纯度、细胞特性C活细胞数及比率D功能细胞数E安全性相关的内容第4题CART细胞治疗制备中可用的转导方法有A病毒载体转染B非病毒载体转染C基因组编辑D纳米颗粒第5题T细胞活化常用的激活剂包括A抗CD3抗体B抗CD28抗体C磁珠D抗CD33抗体第6题T细胞富集的方法有A单抗磁珠富集B逆流陶析法C密度梯度离心D流式分选第7题CAR-T细胞疗法中，CARs构成区域的主要功能分别是A胞外区负责抗原的识别B胞外区影响导入的CAR基因的表达能力C跨膜区连接胞内区和胞外区D跨膜区负责识别抗原抗体的特异性结合E胞内区负责信号的传导第8题下列属于细胞治疗产品的有A单克隆抗体B间充质干细胞CCIK/DC-CIK细胞DCAR-TE免疫抑制剂第9题提供细胞治疗标准审批和加速审批方式的国家/地区有A美国B欧盟C日本D中国第10题下列关于细胞治疗监管体系描述正确的是A美国联邦政府的药事监管权由FDA执行，采用经典的“法规-监管-指导原则”三级监管体系，依据《食品、药品和化妆品法案》和《公共卫生服务法案》对HCT/Ps进行监管B欧洲药品管理局（EMA）负责欧盟药品和再生医疗产品的集中授权程序，设立了先进疗法委员会（CAT）以评估ATMP的质量、安全性和有效性，并跟踪该领域的发展C日本由中央省厅厚生劳动省（MHLW）授予细胞治疗产品上市许可，其下属机构药品和医疗器械管理局（PMDA）负责再生医学产品的具体审批事务D中国的细胞治疗产品由国家药品监督管理局（NMPA）和国家卫生健康委员会（NHC）分别按照药品和技术监管，并建立了适应国情的CGT药品“双轨制”监管模式。第11题下列CART细胞针对的靶点，不可用于B系淋巴瘤/白血病的是ACD33BCD19CCD20DCD22第12题常规体外制备CART细胞耗时大多在（）天左右A2-3天B10-25天C5-6天D40-50天第13题CART细胞治疗需要采集自体或异体单个核细胞，其采血量根据（）确定。A患者病种B患者年龄C医生习惯D所需CD3+细胞量和患者外周血CD3+细胞的浓度第14题目前临床应用中，基因转导的主要方法是A纳米颗粒B基因组编辑C慢病毒转染D转座子第15题对收获的细胞治疗产品，不必要检测的是A无菌实验和支原体、内毒素B细胞数量和活性C培养基和添加成分参与量D电解质第16题我国已批准的CART细胞治疗产品中，针对难治/复发性多发性骨髓瘤的靶点是ACD19BBCMACCS1DCD33第17题截至2025年5月，中国共批准上市的CART细胞治疗产品有（）款A4B5C6D7第18题CAR-T细胞疗法中，CARs由哪几个区域构成A胞外区和跨膜区B胞外区、胞内区和跨膜区C胞内区和跨膜区D胞内区和胞外区第19题CAR-T疗法的全称是A嵌合抗原受体T细胞疗法B加速扩增T细胞疗法C干细胞疗法D细胞因子诱导的T细胞疗法第20题中国细胞疗法政策鼓励时代一般指的是A上世纪90年代前B上世纪90年代-2008年C2009-2016年D2017年-至今第21题1.下列关于细胞治疗监管体系描述正确的是A美国联邦政府的药事监管权由FDA执行，采用经典的“法规-监管-指导原则”三级监管体系，依据《食品、药品和化妆品法案》和《公共卫生服务法案》对HCT/Ps进行监管B欧洲药品管理局（EMA）负责欧盟药品和再生医疗产品的集中授权程序，设立了先进疗法委员会（CAT）以评估ATMP的质量、安全性和有效性，并跟踪该领域的发展C日本由中央省厅厚生劳动省（MHLW）授予细胞治疗产品上市许可，其下属机构药品和医疗器械管理局（PMDA）负责再生医学产品的具体审批事务D中国的细胞治疗产品由国家药品监督管理局（NMPA）和国家卫生健康委员会（NHC）分别按照药品和技术监管，并建立了适应国情的CGT药品“双轨制”监管模式。第22题1.中国细胞疗法政策鼓励时代一般指的是A上世纪90年代前B上世纪90年代-2008年C2009-2016年D2017年-至今课后习题第1题流式细胞术检测系统主要包括以下哪个部分？（）AA.液流系统BB.光学系统CC.检测分析系统DD.微滴生成系统EE.以上都不包括第2题CAR-T细胞放行实验包括以下哪个核心方面？（）AA.安全性BB.稳定性CC.CAR表达DD.纯度EE.效能第3题在检测CAR-T细胞时，可用于标记CAR的抗体是：AA.抗Fab抗体BB.ProteinLCC.FMC63DD.靶抗原抗体EE.CD107a抗体第4题CAR-T细胞体外效能检测包括：AA.细胞毒性检测BB.细胞因子释放检测CC.CD107a表达检测DD.动物模型验证EE.穿孔素和颗粒酶检测第5题用于检测细胞内细胞因子的高灵敏度技术是：AA.ELISABB.流式CBACC.ELISpotDD.数字化PCREE.实时荧光定量PCR第6题下列哪种细胞因子检测方法普及性强、成本较低，但只能进行单因子检测？（）AA.ELISABB.流式CBA法CC.ELISpotDD.实时荧光定量PCREE.数字化PCR第7题参与细胞因子释放综合症（CRS）的核心促炎因子，主要来源于单核-巨噬细胞的是？（）AA.IL-4和IL-10BB.IL-6和IL-1βCC.IFN-γ和TNF-αDD.IL-2和GM-CSFEE.IL-8和IL-1RA第8题CAR-T细胞治疗最常见的并发症是？（）AA.感染BB.骨髓抑制CC.细胞因子释放综合症（CRS）DD.神经毒性EE.肝肾功能损伤第9题CAR-T细胞杀伤肿瘤时主要分化为哪种T细胞类型？（）AA.辅助性T细胞BB.调节性T细胞CC.细胞毒性T细胞DD.记忆T细胞EE.滤泡辅助性T细胞第10题CAR-T细胞体外效能检测中，不包括以下哪项指标？（）AA.细胞毒性BB.IFN-γ释放CC.肿瘤细胞迁移能力DD.CD107a表达EE.穿孔素表达第11题流式CBA法检测细胞因子时，用于区别不同细胞因子的是？（）AA.荧光基团种类BB.微球的位置坐标（APC信号）CC.酶标二抗的种类DD.底物颜色EE.反应时间第12题流式CBA法检测细胞因子的特点不包括：AA.可多因子同时检测BB.使用微球作为载体CC.依赖酶标仪DD.通过PE荧光定量EE.成本较高第13题CAR-T细胞表面CAR密度的检测通常使用：AA.ELISABB.流式细胞术+标准微球CC.数字化PCRDD.WesternBlotEE.ELISpot第14题检测单个T细胞表面CAR表达数目的CAR表面密度，常用的标准品是？（）AA.已知浓度的CAR蛋白BB.固定不同数量荧光基团的beadsCC.CAR阳性的T细胞株DD.重组BCMA蛋白EE.荧光标记的CD3抗体第15题数字化PCR实现绝对定量的原理基于：AA.标准曲线BB.荧光强度CC.泊松分布DD.阈值循环数CtEE.微滴数量第16题数字化PCR与实时荧光定量PCR相比，其优势是：AA.依赖标准曲线BB.受抑制物影响小CC.设备普及DD.操作简便EE.成本低第17题实时荧光定量PCR中，用于判断模板起始量的参数是：AA.荧光基团BB.淬灭基团CC.Ct值DD.扩增曲线EE.内参基因第18题检测CAR-T细胞转染率最常用的方法是？（）AA.酶联免疫吸附试验BB.流式细胞术CC.实时荧光定量PCRDD.免疫印迹法EE.酶联免疫斑点技术第19题CAR-T细胞放行实验中，以下哪项不属于安全性检测？AA.细菌检测BB.支原体检测CC.载体拷贝数检测DD.内毒素检测EE.可复制病毒检测第20题CAR-T细胞被《Science》评为哪一年度“十大科技突破之首”？（）A2010年B2013年C2015年D2018年E2020年课后习题第1题CAR-T相关不良反应的支持治疗措施包括A补液扩容纠正低血压B机械通气支持呼吸衰竭C广谱抗生素预防感染D输血纠正严重贫血E糖皮质激素预防细胞因子释放综合征第2题CAR-T治疗后需要密切监测的指标包括A血常规B生化指标C血型D凝血功能ECAR-T细胞相关F炎症因子第3题CAR-T引起的不良反应包括A细胞因子释放综合征（CRS）B免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）C血细胞减少D低丙种球蛋白血症E感染第4题细胞因子释放综合征（CRS）的常见临床表现有A发热、寒战B低血压、心动过速C呼吸困难、低氧血症D.肌肉酸痛、乏力第5题CAR-T规范化全流程管理的关键步骤包括A患者筛选B单采血C回输前准备D细胞输注E回输后管理F长期随访第6题POEMS综合症的临床表现包括A多发周围神经病变B肝脾和淋巴结肿大C内分泌改变D低水平的M蛋白E皮肤色素沉着第7题人源化CAR设计优点包括A降低免疫原性B提高CAR-T细胞在体内持续时间C减少不良反应D降低CAR-T杀伤功能第8题目前FDA/NMPA批准的BCMACAR-T产品包括AIde-celBCilta-celCEque-celDZevor-cel第9题多发性骨髓瘤免疫治疗包括A单克隆抗体B检查点抑制剂C疫苗DT细胞受体修饰（TCR-T）治疗E双特异性抗体（BITE）F嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法第10题多发性骨髓瘤引起的临床表现包括A贫血B肾功能不全C骨质破坏D高钙血症E感染第11题以下哪种情况不属于CAR-T治疗RRMM的禁忌证A严重活动性感染B重要器官功能衰竭C活动性自身免疫性疾病D既往接受过1线治疗后进展第12题CAR-T治疗后感染风险升高的核心因素是A清淋化疗导致的B细胞耗竭与球蛋白下降BCAR-T细胞直接杀伤正常免疫细胞C患者年龄≥65岁DCAR-T细胞输注剂量过高第13题托珠单抗治疗CAR-T相关CRS的核心作用机制是A抑制TNF-α释放B中和IL-1βC直接杀伤活化T细胞D阻断IL-6受体信号第14题CAR-T治疗前单采外周血时，白细胞计数达标的核心目的是A保障CAR-T细胞制备所需的足量T细胞来源B降低输注后细胞因子释放综合征（CRS）风险C排除患者活动性感染的可能D减少单采过程中贫血、低血压的发生第15题复发难治多发性骨髓瘤患者接受CAR-T治疗后，最常见的严重不良反应是A严重感染B严重出血C免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）D细胞因子释放综合征（CRS）第16题细胞因子释放综合征（CRS）分级中，需要使用托珠单抗干预的最低级别是A1级B2级C3级D4级第17题CAR-T输注前进行清淋化疗的主要目的是A直接杀伤骨髓瘤细胞B为CAR-T细胞增殖创造空间C预防感染D减轻神经毒性第18题与细胞因子释放综合征（CRS）发生风险密切相关的核心疾病因素是A患者年龄B既往治疗线数C合并糖尿病病史D基线肿瘤负荷第19题CAR-T治疗复发难治多发性骨髓瘤（RRMM）最常用的核心靶点是ACD19BBCMACCD20DCD38第20题CAR-T治疗的最常见的清淋方案是A环磷酰胺+氟达拉滨B环磷酰胺+阿糖胞苷C氟达拉滨+阿霉素D苯达莫司汀+利妥昔单抗第21题心源性休克时一系列病理生理变化的基础是A急性泵衰竭使心排量减少导致的有效循环血容量不足B血容量不足；C动脉血管容积增加；D动脉血管容积增加；课后习题第1题CAR-NK(嵌合抗原受体自然杀伤细胞)疗法被认为可能具有比CAR-T更低的CRS和ICANS风险。第2题双靶点CAR-T(如同时靶向CD19和CD22)可以完全克服因单靶点抗原丢失导致的复发。第3题对于所有出现CRS的患者,都应立即使用大剂量糖皮质激素进行治疗。第4题CAR的scFv片段来源于鼠源单克隆抗体是导致人抗鼠抗体()反应的主要原因。第5题CAR-T细胞输注后,在患者体内检测到CAR-T细胞的长期存续是其产生持久疗效的必要条件。第6题“肿瘤裂解综合征”是CAR-T治疗有效的早期标志,但也需要积极管理。第7题ICANS(神经毒性)总是与严重的CRS(细胞因子释放综合征)同时发生。第8题目前商业化的CAR-T产品都是使用患者自身的T细胞制造的。第9题CAR-T疗法对中枢神经系统白血病同样有效。第10题CAR-T细胞通过MHC限制性的方式识别并杀伤肿瘤细胞。第11题目前CAR-T疗法在急性髓系白血病()中面临的主要挑战包括:()A缺乏像CD19一样理想的特异性靶点B靶点常在正常造血干细胞表达,导致骨髓抑制C肿瘤异质性强DAML细胞对T细胞杀伤不敏感第12题以下哪些因素可能导致CAR-T治疗失败?()A肿瘤微环境的免疫抑制(如PD-L1高表达)BCAR-T细胞产品的质量差(如高比例耗竭T细胞)C患者T细胞功能基线状态不佳D肿瘤负荷过高第13题与化疗相比,CAR-T细胞疗法治疗复发/难治B细胞白血病显示出的显著特点是:()A高的初始完全缓解(CR)率B能够诱导长期深度缓解C适用于所有年龄段的患者且无毒性D是一种活的、可在体内扩增的“药物”第14题以下哪些策略可以用于管理或减轻CAR-T疗法的毒性?()A使用托珠单抗和糖皮质激素B在CAR结构中引入“自杀开关”C分次输注CAR-T细胞D使用靶向不同抗原的双特异性CAR第15题以下哪些是CAR-T治疗前淋巴细胞清除化疗的潜在作用?()A清除免疫抑制细胞(如Tregs)B减少宿主淋巴细胞对CAR-T细胞的竞争C诱导肿瘤细胞释放抗原,激活内源性免疫D直接为CAR-T细胞提供共刺激信号第16题通用型CAR-T(UCAR-T)与传统自体CAR-T相比,最大的潜在优势和挑战分别是:()A优势:成本低、可现货供应;挑战:宿主抗移植物排斥和GVHD风险B优势:毒性更低;挑战:疗效较差C优势:体内存活时间更长;挑战:制造工艺复杂D优势:靶向多种抗原;挑战:易导致抗原逃逸第17题在CAR-T产品的质量控制中,检测载体拷贝数的主要目的是评估:()ACAR-T细胞的纯度BCAR基因转导的效率C是否存在复制competent病毒DCAR-T细胞的杀伤活性第18题目前,用于治疗多发性骨髓瘤的CAR-T产品主要靶向的抗原是:()ACD19BB细胞成熟抗原(BCMA)CCD22DCD38第19题“脱靶毒性”是指CAR-T细胞:()A攻击不表达目标抗原的正常组织细胞B在体内失去CAR的表达C攻击其他免疫细胞D无法有效识别肿瘤细胞第20题下列哪种白血病/淋巴瘤类型是目前CAR-T疗法获批适应症中最不常见的?()A弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)B急性髓系白血病(AML)CB细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)D滤泡性淋巴瘤(FL)第21题免疫效应细胞相关神经毒性综合征()最典型的早期症状是:()A严重头痛和呕吐B表达性失语和书写障碍C全身性癫痫发作D外周神经麻木第22题CAR-T疗法中,与CD28共刺激结构域相比,含有4-1BB共刺激结构域的CAR-T细胞通常表现出:()A更快的效应功能起效和更强的细胞因子释放B更持久的体内存活能力和更温和的毒性C更强的穿透血脑屏障的能力D对实体瘤更好的疗效第23题对于接受CAR-T治疗的患者,进行淋巴细胞清除性化疗(如氟达拉滨/环磷酰胺)的主要目的是:()A直接杀伤白血病细胞B为CAR-T细胞的体内扩增创造“空间”和细胞因子环境C预防移植物抗宿主病(GVHD)D降低病毒载量第24题在CAR的结构设计中,第二代CAR相较于第一代CAR最主要的改进是:()A增加了两个抗原结合域B引入了共刺激结构域(如CD28或4-1BB)C使用了人源化的scFvD增加了细胞因子分泌结构域第25题接受靶向CD19的CAR-T治疗后,白血病复发的一种重要机制是:()ACAR-T细胞过度增殖B抗原逃逸(如CD19抗原丢失)C巨噬细胞活化综合征DT细胞耗竭第26题下列哪种药物是FDA批准用于治疗CAR-T疗法引发的严重细胞因子释放综合征()的一线药物?()A托珠单抗(Tocilizumab)B英夫利西单抗(Infliximab)C地塞米松(Dexamethasone)D环磷酰胺(Cyclophosphamide)第27题细胞因子释放综合征()最核心的致病细胞因子是:()A干扰素-γ(IFN-γ)B白细胞介素-6(IL-6)C肿瘤坏死因子-α(TNF-α)D白细胞介素-2(IL-2)第28题在CAR-T细胞的经典制造流程中,将CAR基因转入T细胞最常用的载体是:()A腺相关病毒(AAV)B慢病毒(Lentivirus)C腺病毒(Adenovirus)D逆转录病毒(Retrovirus)第29题CAR(嵌合抗原受体)结构中,负责识别肿瘤细胞表面抗原的部分是:()A共刺激结构域B铰链区和跨膜区C胞内信号结构域D抗原识别单链可变区(scFv)第30题目前治疗B细胞白血病最成熟的CAR-T靶点是:()ACD19BCD20CCD22DBCMA第31题目前CAR-T疗法在急性髓系白血病()中面临的主要挑战包括:(多选)ABCA缺乏像CD19一样理想的特异性靶点B靶点常在正常造血干细胞表达,导致骨髓抑制C肿瘤异质性强DAML细胞对T细胞杀伤不敏感第32题免疫效应细胞相关神经毒性综合征()最典型的早期症状是:BA严重头痛和呕吐B表达性失语和书写障碍C全身性癫痫发作D外周神经麻木第33题下列哪种药物是FDA批准用于治疗CAR-T疗法引发的严重细胞因子释放综合征()的一线药物?AA托珠单抗(Tocilizumab)B英夫利西单抗(Infliximab)C地塞米松(Dexamethasone)D环磷酰胺(Cyclophosphamide)第34题细胞因子释放综合征()最核心的致病细胞因子是:BA干扰素-γ(IFN-γ)B白细胞介素-6(IL-6)C肿瘤坏死因子-α(TNF-α)D白细胞介素-2(IL-2)课后习题第1题CAR-T细胞治疗后患者出现的B细胞耗竭是不可逆的，需长期输注免疫球蛋白。第2题霍奇金淋巴瘤患者因肿瘤细胞不表达CD19，因此无法采用CAR-T细胞治疗。第3题目前CAR-T细胞治疗淋巴瘤的费用较高，主要原因是其制备过程复杂、个体化程度高。第4题预处理方案中的化疗药物会直接影响CAR-T细胞的活性。第5题CAR-T细胞治疗淋巴瘤完全缓解（CR）后，患者无需再进行随访。第6题自体CAR-T细胞治疗不会引起免疫排斥反应。第7题CAR-T细胞治疗后患者出现的神经毒性通常与细胞因子释放综合征（CRS）同时发生。第8题CD19靶向CAR-T细胞治疗对所有B细胞来源淋巴瘤均有效。第9题细胞因子释放综合征（CRS）的严重程度与CAR-T细胞输注剂量呈正相关。第10题CAR-T细胞治疗淋巴瘤的疗效不受患者既往治疗线数的影响。第11题目前CAR-T细胞治疗淋巴瘤领域的研究热点包括A开发新型靶点B优化CAR结构以提高疗效、降低毒性C探索同种异体CAR-T细胞治疗以解决自体T细胞质量差的问题D联合免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）增强疗效E改进预处理方案第12题下列关于CAR-T细胞治疗淋巴瘤的禁忌证，正确的是A严重心、肝、肾功能不全患者B活动性感染（如败血症）患者C既往有严重自身免疫性疾病史患者D年龄超过65岁的患者E中枢淋巴瘤患者第13题CAR-T细胞治疗淋巴瘤的治疗流程包括A外周血T细胞采集B体外CAR基因转导与T细胞扩增C患者预处理治疗DCAR-T细胞回输ECAR-T术后随访第14题下列属于B细胞来源淋巴瘤且可采用CD19靶向CAR-T细胞治疗的是A弥漫性大B细胞淋巴瘤B套细胞淋巴瘤C伯基特淋巴瘤D外周T细胞淋巴瘤E原发纵膈大B淋巴瘤第15题用于治疗CAR-T细胞治疗相关细胞因子释放综合征（CRS）的药物包括A托珠单抗（IL-6受体拮抗剂）B糖皮质激素（如地塞米松）C阿昔洛韦D多巴胺（血管活性药物）E抗生素第16题下列关于CAR-T细胞治疗与传统化疗治疗淋巴瘤的区别，正确的是ACAR-T细胞治疗具有靶向性，传统化疗无靶向性BCAR-T细胞治疗可产生持久免疫记忆，传统化疗无此作用CCAR-T细胞治疗毒性反应以急性为主（如CRS），传统化疗以骨髓抑制、消化道反应为主DCAR-T细胞治疗仅用于复发难治患者，传统化疗可用于初治和复发患者ECAR-T细胞对免疫豁免器官的渗透性更好，传统化疗难以深入第17题影响CAR-T细胞治疗淋巴瘤疗效的因素包括A肿瘤细胞表面抗原表达水平B患者预处理方案的强度CCAR-T细胞输注后的扩增效率D患者体内免疫抑制微环境ECAR-T细胞的种类第18题CAR-T细胞治疗淋巴瘤可能出现的长期毒性反应包括A持续的骨髓抑制B继发性恶性肿瘤C病毒感染D神经认知功能障碍E低免疫球蛋白血症第19题CAR-T细胞的结构组成包括A抗原识别域B铰链区C跨膜区D胞内信号域E激酶区第20题下列属于CAR-T细胞治疗淋巴瘤适应证的是A初治弥漫性大B细胞淋巴瘤B复发难治性滤泡性淋巴瘤C复发难治性套细胞淋巴瘤D复发难治性霍奇金淋巴瘤E伯基特淋巴瘤第21题对于CAR-T细胞治疗后出现中度神经毒性（如意识模糊、癫痫发作）的患者，首选的治疗措施是A停用CAR-T细胞B使用糖皮质激素C输注IL-6受体拮抗剂（如托珠单抗）D对症支持治疗（如抗癫痫药物）第22题细胞因子释放综合征（CRS）的分级通常依据的指标不包括A体温B血压C器官功能损伤程度D肿瘤细胞负荷第23题CAR-T细胞治疗过程中，T细胞的来源通常是A同种异体健康供者B患者自身外周血C脐带血D胚胎干细胞诱导分化第24题目前我国获批用于治疗复发难治性大B细胞淋巴瘤的CAR-T细胞产品是A利妥昔单抗B阿基仑赛注射液C硼替佐米D来那度胺第25题下列关于CAR-T细胞治疗淋巴瘤疗效评估的说法，正确的是A仅需通过影像学检查（如PET-CT）评估B需结合影像学、病理活检、外周血肿瘤标志物等多方面综合评估C治疗后1个月即可确定最终疗效D完全缓解（CR）后不会再复发第26题对于复发难治性淋巴瘤患者，在选择CAR-T细胞治疗前，通常需要进行的预处理方案主要目的是A直接杀伤肿瘤细胞B清除体内抑制性免疫细胞，为CAR-T细胞输注后扩增创造空间C预防感染D改善患者身体一般状况第27题CAR-T细胞治疗后最常见且可能危及生命的急性毒性反应是A骨髓抑制B细胞因子释放综合征（CRS）C神经毒性D感染第28题目前临床上用于CAR-T细胞治疗淋巴瘤的常见靶点是AHER2BCD19CEGFRDPD-1第29题CAR-T细胞治疗中，CAR的核心功能是A直接杀伤肿瘤细胞B识别肿瘤细胞表面特异性抗原C激活机体免疫系统D抑制肿瘤血管生成第30题1.下列哪种淋巴瘤亚型是CAR-T细胞治疗在临床上应用较早且疗效较为明确的？A霍奇金淋巴瘤B弥漫性大B细胞淋巴瘤C滤泡性淋巴瘤D边缘区淋巴瘤课后习题第1题CAR-T治疗实体瘤时，肿瘤内注射是唯一有效的给药方式第2题实体瘤CAR-T治疗中，放疗可以增加靶抗原表达，并促进CAR-T细胞浸润第3题实体瘤中，Claudin18.2在正常组织中高表达第4题CAR-T治疗卵巢癌的优势包括A无神经毒性风险B肿瘤相关抗原丰富C可通过腹腔注射直接给药D无需预处理第5题CAR-T治疗实体瘤中，与肿瘤微环境相关的免疫抑制因素包括ATGF-βBIL-10CPD-1/PD-L1D肿瘤相关成纤维细胞第6题针对实体瘤中CAR-T细胞难以浸润的应对策略包括A联合免疫检查点抑制剂B使用趋化因子受体修饰CAR-T细胞C增加化疗剂量D肿瘤内注射第7题实体瘤CAR-T治疗中常见的研究靶点包括AMesothelinBHER2CGPC3DClaudin18.2第8题以下哪些是CAR-T治疗卵巢癌的优势A肿瘤相关抗原丰富B可通过腹腔注射给药C无神经毒性风险D无需预处理第9题在CAR-T治疗卵巢癌时，以下哪种给药方式可避免静脉注射带来的T细胞归巢问题口服给药A口服给药B皮下注射C腹腔注射D肌肉注射第10题实体瘤CAR-T治疗中，为增强CAR-T细胞向肿瘤部位归巢，以下哪种策略被研究采用A使用慢病毒载体B肿瘤内注射CAR-T细胞C增加化疗强度D联合抗生素治疗第11题CAR-T治疗实体瘤中，局部给药方式不包括A静脉注射B肿瘤内注射C腹腔注射D颅内注射第12题以下哪种靶点在肝癌的CAR-T治疗中研究较多AGPC3BMesothelinCCD276DMUC1第13题CAR-T疗法目前仅用于治疗血液系统肿瘤第14题针对实体瘤中CAR-T细胞难以浸润的应对策略包括A肿瘤内注射CAR-T细胞B使用趋化因子受体修饰CAR-T细胞C联合使用免疫检查点抑制剂D使用慢病毒载体第15题CAR-T治疗实体瘤面临的主要挑战不包括A缺乏肿瘤特异性抗原B肿瘤微环境免疫抑制CCAR-T细胞易于大量扩增D靶点选择困难课后习题第1题FGFR3/RAS通路在膀胱癌中的作用机制不包括？A激活MAPK通路促进细胞增殖B通过PI3K-AKT通路抑制细胞凋亡C直接抑制TP53基因的表达D通过STAT通路调控基因表达第2题关于膀胱癌的致病因素，以下哪项是错误的？A吸烟可使膀胱癌患病风险增加2~3倍B长期饮用砷含量高的水可能增加膀胱癌风险C长期留置导尿管与膀胱腺癌关系密切D维生素D缺乏是膀胱癌的主要危险因素第3题膀胱癌最常见的首发症状是？A尿频、尿急B间歇性无痛性全程肉眼血尿C腰部疼痛D下肢水肿第4题TP53/RB1通路的失活主要见于非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC），而FGFR3/RAS通路的激活多见于肌层浸润性膀胱癌（MIBC）第5题非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）术后复发率低，极少进展为肌层浸润性膀胱癌（MIBC）第6题膀胱癌最常见的组织学类型是尿路上皮癌，占所有膀胱癌的90%左右第7题前列腺癌的分子病理机制中，PTEN基因缺失的主要后果是A激活p53信号通路诱导细胞凋亡B导致PI3K/AKT通路持续激活，促进细胞增殖C抑制雄激素受体（AR）的核转位D增加TMPRSS2-ERG基因融合的发生率第8题雄激素受体（AR）信号通路在前列腺癌中的作用机制不包括AAR与雄激素结合后进入细胞核调控基因转录BAR基因扩增可导致受体表达升高CAR变异可能使其被非雄激素物质激活DAR通路激活直接抑制PTEN蛋白表达第9题关于前列腺癌的临床分型，以下哪项描述是错误的？A潜伏型前列腺癌通常无症状，仅在尸检中发现B临床型前列腺癌常表现为低分化腺癌，早期即可发生转移C隐蔽型前列腺癌原发病灶小，但易早期广泛转移D前列腺腺癌是临床最常见的病理类型第10题前列腺癌的骨转移主要通过淋巴系统扩散，形成以骨破坏为主的转移灶第11题PTEN基因的纯合性缺失会直接导致AKT蛋白持续激活，促进前列腺癌的侵袭和转移第12题前列腺腺癌占所有前列腺癌病理类型的95%以上，是前列腺癌的主要类型第13题IgA肾病最特征性的免疫病理表现是AIgG沿毛细血管壁线状沉积BIgA在系膜区沉积CIgM团块状沉积DC1q颗粒状沉积第14题急进性肾小球肾炎的主要病理特征是A肾小球硬化B新月体形成C系膜细胞增生D毛细血管内增生第15题急性肾小球肾炎电镜下的特征性表现是A系膜区电子致密物沉积B上皮细胞下"驼峰状"电子致密物沉积C基底膜均匀增厚D足突广泛融合第16题IgA肾病在亚洲地区发病率较低，仅占原发性肾小球疾病的5%-10%第17题急进性肾小球肾炎中，ANCA抗体型占比最大，约占所有病例的50%第18题急性肾小球肾炎最常见于3-8岁儿童，且多与β-溶血性链球菌感染相关第19题透明细胞乳头状肾细胞癌（CCPRCC）的免疫组化特征不包括ACK7阳性BCAⅨ呈“杯状”着色CP504s强阳性DGATA3阳性第20题关于嫌色细胞性肾细胞癌，以下哪项描述是错误的？A恶性程度较低，预后较好B常见多个染色体丢失（如Y、1、2、6等）CTERT基因改变可促进肿瘤细胞无限增殖D占肾细胞癌的15%-20%第21题乳头状肾细胞癌（PRCC）最常见的分子特征是A3号染色体短臂缺失B7号和17号染色体多倍体/三倍体CTERT启动子突变DPTEN基因缺失第22题VHL基因突变会导致HIFα降解增加，从而抑制肿瘤血管生成第23题透明细胞性肾细胞癌（ccRCC）是最常见的肾癌亚型，约占肾癌的60%-85%第24题在银屑病发病过程中，哪条信号通路会导致IL-23的释放？AWnt通路BTGF-β通路CNF-κB通路DHedgehog通路第25题下列哪种细胞因子不是由Th17细胞分泌的？AIL-4BIL-17ACIL-22DTNF-α第26题银屑病的主要免疫细胞参与者是AT淋巴细胞BB淋巴细胞C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞第27题IL-23/Th17通路在银屑病的发病过程中形成正反馈循环第28题银屑病的发病机制仅与B淋巴细胞的功能改变有关第29题银屑病最初被认为是一种角质形成细胞生长失调的疾病第30题下列哪项是Ⅰ型超敏反应中肥大细胞释放的化学介质？A干扰素B组织胺C补体C3D白细胞介素-2第31题荨麻疹的变态反应型主要涉及哪种免疫球蛋白？AIgGBIgMCIgEDIgA第32题下列哪项不属于中枢免疫器官？A骨髓B胸腺C脾脏法氏囊第33题系统性红斑狼疮属于器官特异性自身免疫病第34题荨麻疹的发病机制仅涉及Ⅰ型超敏反应第35题胸腺是B细胞发育分化的主要场所课后习题第1题在针对HIV等易变异病原体的治疗中，采用同时靶向多个抗原（如同时靶向gp120和Nef）的CAR-T设计，有助于降低因病原体变异导致的免疫逃逸风险。第2题为了应对代谢性疾病中血糖波动的复杂环境，研究人员设计了“代谢感应型CAR-T”，利用葡萄糖转运蛋白（GLUT）或己糖激酶（HK）作为感应元件，使其活性随葡萄糖浓度升高而增强。第3题在治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）时，CAR-T细胞的主要策略是直接清除堆积了脂肪的肝实质细胞，从而快速降低肝脏脂肪含量。第4题与传统T细胞免疫应答不同，CAR-T细胞识别感染细胞表面抗原（如HIV感染细胞）的过程必须依赖主要组织相容性复合体（MHC）的分子的呈递。第5题开发通用型CAR-T细胞（UniversalCAR-T）是未来降低CAR-T治疗成本、提高可及性的重要策略之一。第6题针对T细胞介导的自身免疫性疾病，目前的策略是直接使用靶向CD19的CAR-T细胞进行治疗。第7题为了降低因病原体变异或单一抗原丢失导致的复发风险，研究人员开发了双靶点CAR-T技术（如同时靶向两个不同抗原）。第8题细胞因子释放综合征（CRS）是CAR-T细胞治疗中一种罕见且轻微的不良反应，通常不需要特殊管理。第9题在针对系统性红斑狼疮（SLE）和类风湿性关节炎（RA）等B细胞相关的自身免疫性疾病中，CD19、CD20和BCMA是常见的治疗靶点第10题CAR-T细胞治疗自身免疫性疾病的机制仅限于直接清除病理细胞，无法对机体的免疫微环境和稳态进行调节第11题为了应对代谢性疾病复杂的体内环境，研究人员设计了“代谢感应型CAR-T”。以下关于该技术设计原理和工作机制的描述，正确的有哪些？A利用葡萄糖转运蛋白（GLUT）或己糖激酶（HK）作为感应元件，构建葡萄糖感应模块B整合了AMPK和mTOR等关键代谢信号通路，使CAR-T细胞能根据代谢状态调整自身模式C该CAR-T细胞的设计逻辑是：在低葡萄糖浓度下保持高活性，而在高葡萄糖浓度下活性受到抑制D其目的是在血糖升高时激活CAR-T细胞，增强其代谢活性和免疫反应，以实现精准治疗第12题CAR-T细胞在治疗1型糖尿病（T1D）、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和肥胖时，针对不同的病理机制采取了不同的细胞清除或调节策略。以下描述正确的有哪些？A在所有代谢性疾病中，CAR-T细胞的主要作用都是直接分化为功能正常的代谢细胞（如直接分化为胰岛β细胞）B在1型糖尿病治疗中，CAR-T细胞可设计为靶向清除破坏胰岛的致病性CD4+T细胞或呈递自身抗原的APC细胞C在NAFLD治疗中，CAR-T细胞主要靶向清除激活的肝星状细胞（如识别FAP抗原），以减轻肝纤维化D在肥胖治疗中，CAR-T细胞的作用是清除脂肪组织中的炎症细胞（如巨噬细胞），从而改善胰岛素抵抗第13题为了有效清除病原体并防止逃逸，研究人员采用了多种创新的抗原靶向设计策略。以下关于这些策略的描述，正确的有哪些？A选择病原体表面的独特抗原（如HIV的gp120）作为靶点，确保CAR-T细胞能精准识别感染细胞B针对病毒整合宿主基因组后表达的胞内/表面抗原（如HIV的Nef蛋白），以清除潜伏感染的细胞C采用双靶点或多靶点联合设计（如同时靶向gp120和Nef），以降低因病原体变异导致的免疫逃逸风险DCAR-T细胞识别感染细胞抗原的过程必须严格依赖宿主细胞的MHC分子呈递第14题CAR-T细胞治疗成本高昂限制了其广泛应用，以下哪些策略被提出用于降低成本？A减少质量控制环节以缩短生产时间B开发通用型CAR-T细胞C开发体内CAR-T技术D优化生产工艺第15题为了克服现有局限性，目前有哪些CAR-T技术的未来创新与改进方向？A双靶点CAR-T技术，同时靶向两个不同抗原以减少复发B条件性激活CAR技术，引入调控元件使细胞仅在特定条件下激活C表观遗传编辑CAR技术，以增强CAR-T细胞的持久性和抗肿瘤活性D开发具有更强信号传导能力、更低免疫原性的CAR结构第16题在临床应用中，CAR-T细胞治疗可能面临哪些主要的安全性挑战及不良反应？A细胞因子释放综合征（CRS）B神经毒性（如头痛、意识模糊等）C潜在的脱靶效应D治疗后立即引发严重的自身免疫性排斥反应导致细胞瞬间失活第17题除了直接清除致病细胞外，CAR-T细胞治疗还有助于重建免疫稳态，其具体表现包括哪些？A促使调节性T细胞（Tregs）的数量和功能得到提升B促炎细胞因子水平下降，抗炎细胞因子水平上升C彻底破坏机体的免疫耐受，导致长期的免疫缺陷D促进组织修复和炎症消退第18题在自身免疫性疾病的CAR-T治疗中，针对不同类型的致病细胞，靶点选择策略主要包括哪些？A对于系统性红斑狼疮（SLE）等B细胞相关疾病，常选择CD19、CD20、BCMA作为靶点B对于T细胞相关的自身免疫性疾病，研究人员正在探索靶向CD4或CD8等表面标志物C靶点的选择需要综合考虑特异性、表达水平以及潜在的副作用D针对所有自身免疫性疾病，目前临床上只能使用CD19作为唯一靶点第19题以下关于嵌合抗原受体（CAR）及其作用机制的描述，正确的有哪些？ACAR由抗原结合域、跨膜域和细胞内信号域三部分组成BCAR-T细胞必须依赖MHC分子才能识别靶细胞CCAR中的抗原结合域负责特异性识别靶细胞表面的抗原DCAR-T细胞结合靶细胞后，通过释放穿孔素和颗粒酶等细胞毒性颗粒诱导靶细胞凋亡第20题以下哪些是CAR-T细胞治疗B细胞相关自身免疫性疾病的潜在靶点？ACD3BCD19CCD20DBCMA第21题在CAR-T技术清除病原体的核心机制中，相较于人体自身的天然T细胞免疫应答，CAR-T细胞识别感染细胞的一个显著优势是？A无需MHC分子的限制，可直接特异性识别细胞表面抗原B必须依赖主要组织相容性复合体（MHC）的呈递C能识别细胞内部的病毒基因组D能释放干扰素-γ等抗病毒细胞因子第22题根据CAR-T细胞治疗在HIV感染中的研究进展，研究人员常选择HIV病毒表面的哪种包膜糖蛋白作为靶点，以确保CAR-T细胞能精准识别并清除感染细胞？ACD4Bgp120CCD19DPD-1第23题CAR-T细胞治疗代谢性疾病的一个新颖策略是靶向清除体内的什么细胞？A正常的胰岛β细胞B激活的肝星状细胞C正常的肝实质细胞D骨骼肌细胞第24题根据“代谢感应型CAR-T（Metabolic-sensingCAR-T）”的设计原理与作用机制的描述，以下关于该类细胞的构建策略及其对微环境响应特性的说法，正确的是？A主要通过基因编辑技术完全阻断CAR-T细胞的葡萄糖摄取途径，强制其进行代谢重编程以完全依赖脂肪酸氧化，从而在营养竞争中“饿死”代谢异常细胞。B设计逻辑是在检测到高浓度葡萄糖时，通过负反馈机制抑制CAR-T细胞的活性并诱导其休眠，以防止在糖尿病患者体内因过度免疫激活而引发细胞因子释放综合征（CRS）。C利用光控技术（Optogenetics）替代内源性代谢感应，患者需在特定波长光照下才能激活体内的CAR-T细胞，从而调节胰岛β细胞的再生。D利用葡萄糖转运蛋白（GLUT）或己糖激酶（HK）构建感应模块，并整合AMPK和mTOR信号通路，使其在低糖环境下降低活性以减少副作用，在高糖环境下增强免疫反应以精准清除异常细胞。第25题在针对不同类型的自身免疫性疾病进行CAR-T治疗靶点设计时，需要根据致病细胞的类型进行区分。以下关于靶点选择策略的描述正确的是？A无论是B细胞还是T细胞介导的自身免疫性疾病，CD19和BCMA均被视为通用的“金标准”靶点，因为它们广泛表达于所有淋巴细胞表面。B对于T细胞相关的自身免疫性疾病，目前的策略主要集中在开发靶向CD19的CAR-T细胞，以通过清除辅助性T细胞来阻断B细胞的活化。C对于B细胞相关的疾病（如SLE、RA），主要选择CD19、CD20、BCMA等靶点；而对于T细胞相关疾病，则需探索靶向特定T细胞亚群（如CD4/CD8）或自身反应性T细胞的特异性标志物。D靶点选择的唯一考量因素是抗原在靶细胞表面的表达密度，只要表达密度足够高，即可作为CAR-T的理想靶点，无需考虑其在正常组织中的分布。第26题CAR-T细胞治疗自身免疫性疾病（AIDs）不仅仅在于直接清除致病细胞，还涉及免疫稳态的重建。以下关于这一过程的描述，最准确的是？ACAR-T细胞通过持续分泌高水平的穿孔素和颗粒酶，维持机体处于长期的低度炎症状态，从而抑制自身免疫反应的复发。B随着病理免疫细胞被清除，免疫系统比例逐渐恢复平衡，表现为调节性T细胞（Tregs）数量和功能的提升，以及由促炎细胞因子向抗炎细胞因子的转变。C免疫稳态的重建完全依赖于CAR-T细胞在体内分化为记忆B细胞，从而产生保护性抗体中和自身抗原。DCAR-T细胞通过特异性识别并结合正常组织细胞表面的保护性受体，诱导组织细胞产生免疫耐受，与其对病理细胞的杀伤作用无关。第27题在CAR-T细胞治疗自身免疫性疾病的未来展望中，研究人员提出了“表观遗传编辑CAR技术”。以下关于该技术的主要目的和作用机制描述正确的是？A通过修饰CAR-T细胞的表观遗传状态，增强其活性和体内持久性，从而克服微环境抑制及细胞耗竭等局限性B利用CAR-NK细胞与免疫检查点抑制剂的协同作用，打破体内免疫抑制状态C同时靶向两个不同的抗原（如同时攻击异常B细胞和T细胞），以提高治疗效率并降低疾病复发风险D引入调控元件，使CAR-T细胞仅在特定条件下被激活，以减少脱靶效应并提高治疗精准度第28题在SLE患者中应用CD19CAR-T细胞治疗后，预期的临床指标变化不包括？A外周血B细胞计数下降B自身反应性T细胞数量显著增加C抗双链DNA(anti-dsDNA)抗体滴度下降D补体C3、C4水平升高（恢复正常）第29题在治疗系统性红斑狼疮（SLE）的CAR-T疗法中，最常选用的靶点是？ACD3BCD8CCD19DGPRC5D第30题CAR-T细胞治疗自身免疫性疾病的主要机制是什么？A通过分泌促炎细胞因子来增强机体整体的免疫防御能力。B直接修复被自身免疫反应损伤的组织和器官细胞。C特异性抑制调节性T细胞（Treg）的功能以激活免疫系统。D通过特异性识别并清除产生自身抗体的B细胞或浆细胞，从而阻断致病性自身抗体的来源。课后习题第1题CAR-NK细胞在实体瘤治疗中面临的挑战包括？A肿瘤浸润能力不佳B肿瘤相关抗原异质性C免疫抑制性肿瘤微环境D与CAR-T相比安全性较差E持久性有限，需多次给药第2题TCR-T疗法的靶抗原类型包括？A新抗原（肿瘤特异性突变蛋白）B过表达抗原（肿瘤高表达的正常蛋白）C癌睾抗原（如MAGE-A、NY-ESO-1）D组织分化抗原（如黑色素瘤分化抗原）E仅包括细胞表面抗原第3题γδT细胞抗肿瘤的主要机制包括？A通过NKG2D等NK细胞受体直接杀伤B通过TRAIL/FASL诱导肿瘤细胞凋亡C分泌穿孔素和颗粒酶D促进B细胞产生抗体，提高体液免疫E完全依赖MHC分子识别肿瘤第4题CAR-M细胞的作用机制包括？A通过CAR依赖途径吞噬肿瘤细胞B改变肿瘤微环境，促进M1极化C作为抗原呈递细胞激活T细胞D分泌细胞因子和趋化因子E在体内大量增殖以维持疗效第5题CAR-NK细胞相比CAR-T细胞的优势包括？A无CRS和神经毒性，安全性更好B无MHC限制性，可开发异体现货产品C有多种激活机制，包括非CAR依赖途径D体内持久性明显优于CAR-TE可通过天然受体防止肿瘤抗原逃逸第6题我国首个获批IND的TCR-T产品是？ATAEST16001BTecelra®CLioCyx-M004DFT596第7题TCR-T相比CAR-T在治疗实体瘤中的主要优势是？A可靶向细胞表面抗原B不依赖MHC分子呈递C可靶向细胞内抗原且浸润能力更强D完全无CRS风险第8题CAR-M细胞治疗的主要限制是？A无法穿透肿瘤组织B细胞在体内不增殖，数量有限C会引起严重GVHDD无法激活T细胞免疫第9题在实体瘤CAR-NK研究中，以下哪个靶点较为常见？ACD19BBCMACHER2DCD33第10题在CAR-NK治疗SLE的临床研究中，CRS发生率约为？A0B0.06C0.25D0.5第11题CAR-M细胞疗法CT-0508的靶点是？ACD19BHER2CMSLNDBCMA第12题Tecelra®（afami-cel）获批治疗的适应症是？A多发性骨髓瘤B复发/难治性滑膜肉瘤C系统性红斑狼疮D胶质母细胞瘤第13题以下哪种不是CAR-NK细胞的常用来源？ANK92细胞系B脐带血（UCB）C诱导多能干细胞（iPSC）D成熟红细胞第14题CAR-NK细胞体外扩增时，以下哪种细胞因子组合效果较差？AIL-4+IL-13BIL-12+IL-18CIL-2+IL-15DIL-21+IL-18第15题关于γδT细胞，以下说法错误的是？A占外周血T细胞的1%-5%B可通过IL-17发挥促肿瘤作用C识别肿瘤完全依赖MHC分子D可作为抗原递呈细胞激活αβT细胞第16题CAR-M细胞中，肿瘤细胞外基质降解主要依赖哪种分子？A穿孔素（Perforin）B颗粒酶（Granzyme）C基质金属蛋白酶（MMPs）D肿瘤坏死因子（TNF）第17题全球首款获批上市的TCR-T产品Tecelra®的靶点抗原是？ANY-ESO-1BMAGE-A4CMART-1DHBV第18题以下哪项不是CAR-NK细胞相比CAR-T的显著优势？A更好的安全性，几乎无CRS和GVHD风险B有多种激活机制，包括非CAR依赖途径C体内持久性显著优于CAR-TD可生产"现货"（off-the-shelf）产品第19题CD56dimNK细胞占外周血NK细胞的比例约为？A0.1B0.5C0.75D0.9第20题FDA批准的首款CAR-T产品Kymriah的靶点是？ABCMABCD19CCD22DHER2第21题FateTherapeutics的FT596是针对BCMA靶点的CAR-NK产品。第22题TCR-T疗法相比CAR-T的主要优势是可以靶向细胞内抗原第23题CAR-M细胞能够破坏肿瘤细胞外基质，促进T细胞向肿瘤浸润第24题CAR-NK细胞可通过CD16受体介导抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）第25题γδT细胞占外周血T细胞的比例约为1%-5%，是免疫系统的第一道防线第26题全球已有CAR-T及TCR-T产品上市第27题CAR-M细胞在体内注射后具有增殖能力，可在体内持续扩增第28题CD56brightNK细胞亚群占外周血NK细胞的90%，以杀伤功能为主第29题NK细胞约占外周血淋巴细胞的10-15%，广泛分布于骨髓、肝、脾等器官第30题CAR-NK细胞治疗中一定出现严重的细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性课后习题第1题HSCT后免疫重建通常在移植后1个月内完成第2题预处理方案中清髓性方案强度最高第3题HLA相合同胞供体的匹配概率为50%第4题自体移植不存在GVHD风险第5题HSCT只能用于治疗恶性血液病第6题HSCT的未来发展方向包括A基因编辑干细胞BAI辅助管理C仅依赖传统化疗D单倍体移植体系完善第7题脐带血移植的特点包括A造血重建快B适用于大体重成人CGVHD发生率低D对HLA配型要求低第8题HSCT后可用于防治复发的策略包括ADLIB仅观察CCAR-T细胞输注D靶向药物第9题HLA不合可能导致的反应包括AGVHDBHVGRC感染D高血压第10题以下哪些属于急性GVHD的靶器官A皮肤B胃肠道C肝脏D心脏第11题HSCT预处理的目的包括A促进供体细胞增殖B清除基础疾病C预防感染D抑制受体免疫功能第12题造血干细胞采集方式包括A骨髓采集B肝穿刺采集C外周血采集D脐带血采集第13题预防GVHD的措施包括A使用抗生素B免疫抑制剂CT细胞去除D血制品辐照第14题以下哪些是HSCT的并发症AGVHDB感染C高血压D肝窦阻塞综合征第15题HSCT的分类依据包括A干细胞来源B患者年龄CHLA匹配度D移植中心规模第16题HSCT后复发防治中，MRD是指A微小残留病灶B最大残留疾病C移植物排斥反应D免疫重建指标第17题异基因移植后最严重的并发症之一是A贫血B血小板减少C低血糖D移植物抗宿主病第18题HLA基因位于人类第几号染色体A5号B6号C7号D8号第19题以下哪项不是HSCT的适应症A急性白血病B再生障碍性贫血C高血压D先天性代谢病第20题预防输血相关性GVHD应使用的措施是A使用抗生素B仅输注血小板C不使用滤器D血制品辐照第21题HSCT后用于检测植活的技术包括ASTR/SNP结合PCRB仅血型检测C仅影像学检查D仅临床症状评估第22题慢性GVHD的一线治疗方案通常为A化疗B糖皮质激素±钙调磷酸酶抑制剂C放疗D仅支持治疗第23题肝窦阻塞综合征（SOS）的典型临床表现不包括A体重增加B黄疸C高血压D腹水第24题外周血造血干细胞采集前，供体需要接受A全身麻醉B肝素抗凝CG-CSF动员D放射治疗第25题单倍体相合移植的主要优点是A几乎每位患者都有供体来源B无需HLA配型C无GVHD风险D仅适用于儿童第26题以下哪种预处理方案属于非清髓性ATBI+大剂量化疗B仅使用免疫抑制剂C仅用于自体移植D减强度预处理（RIC）第27题急性GVHD通常发生在移植后A100天之后B100天之内C1年之后D仅发生在预处理期间第28题脐带血移植（CBT）的主要缺点是AGVHD发生率高B对HLA配型要求高C造血重建速度慢D仅适用于成人第29题HLA相合同胞供体是异基因移植的A最后选择B不推荐使用C仅用于自体移植D首选供体第30题造血干细胞移植（HSCT）的基本原理是A仅用于治疗白血病B输入供体造血干细胞重建患者造血和免疫功能C仅适用于儿童D不需要预处理课后习题第1题脐带间充质干细胞通过细胞膜出芽、脱落等过程释放细胞外囊泡。第2题脐带间充质干细胞细胞外囊泡在组织工程和再生医学领域具有潜在的应用前景，未来可望为组织修复和再生提供新的解决方案。第3题间充质干细胞细胞外囊泡携带的特定蛋白质、miRNA等生物标志物，可早于临床症状出现前提示疾病风险。第4题MSC来源细胞外囊泡作为细胞间信息交流的媒介，能够传递遗传物质、蛋白质等生物信息，调节细胞增殖、分化等生物学过程第5题由于MSC具有免疫调节功能，临床上可用于自身免疫性疾病和器官移植等领域。第6题MSC临床使用多采用自体来源第7题由于MSC存在较大异质性，因此应该尽量选择培养15-20代的脐带来源间充质干细胞第8题MSC来源细胞外囊泡携带遗传信息较少，致癌性得到有效控制第9题移植物抗宿主病（GVHD）是指异基因造血干细胞移植后，供者的T淋巴细胞受到受者抗原刺激后进攻受者靶细胞而出现的一系列反应。第10题间充质干细胞来源细胞外囊泡具有免疫调节功能，能够抑制T细胞增殖、B细胞分化等免疫反应，降低免疫排斥风险。第11题从脐带中提取间充质干细胞的优势是？A数量丰富B分化能力强C免疫原性低D采集无伤害第12题间充质干细胞可治疗人体多组织系统疾病，包含A神经系统B免疫系统C血液系统D肌肉骨骼系统第13题MSC的主要生物学功能包括：A吞噬病原体B多向分化C免疫调节D抗原提呈第14题临床应用中MSC的不利因素包括以下内容A细胞较大，容易被肺脏扣留，甚至形成微小血栓B异质性较强，不能做到制备成品的标准化C可能具有促进肿瘤生长的作用D市面上无法购买第15题MSC抑制GVHD的作用机制包括：A抑制T细胞分裂增殖，阻断T细胞分裂周期，使细胞停留在G0/G1期B抑制T细胞活化C抑制B细胞增殖和分化D抑制多能造血干细胞向树突状细胞分化和成熟第16题GVHD包括以下类型A急性GVHDB慢性GVHDC重叠综合征D移植物抗白血病效应第17题MSC治疗COPD是怎样的机制？A抗氧化应激B抗炎作用C调节免疫功能D纠正肺泡中蛋白酶-抗蛋白酶失衡第18题MSC的免疫调节功能如何实现A低表达MHC分子和共刺激分子B高表达MHC分子和共刺激分子C通过细胞直接接触抑制免疫细胞增殖D通过分泌细胞因子阻断免疫进程第19题MSC多向分化潜能如何实现A直接分化为功能细胞（环境诱导）B发挥旁分泌作用，修复受损伤细胞C调节免疫细胞功能，减少免疫损伤，从而促进修复D抑制氧化应激反应第20题体外培养MSC过程中，应严格防止发生的情形是A培养温度过高B培养基浓度不适宜C细菌污染D以上都是第21题倒置显微镜下,MSC呈什么形状A圆形B柱形C梭形D方形第22题与MSC相比，其来源的细胞外囊泡有什么优势A来源于MSC，可携带MSC中的信号分子，发挥与MSC相同的作用B体积较小，克服了容易被毛细血管扣留的问题C携带遗传信息较少，致癌性得到有效控制D以上都是第23题MSC临床应用时通过何种方式进入体内A静脉推注B静脉滴注C皮下注射D肌肉注射第24题MSC不可以用于治疗哪种疾病A系统性红斑狼疮B移植物抗宿主病C克罗恩病D艾滋病第25题MSC最早是从哪里发现的A骨髓B牙髓C肝脏D脾脏第26题根据2025年国际细胞治疗联盟最新标准，间充质干细胞被统一命名为A基质干细胞B间充质基质细胞C间质干细胞D间质多能细胞第27题间充质干细胞是一种（）细胞A单能B多能C无能D全能第28题MSC的异质性表现在以下哪些方面A不同供者的选择B不同组织来源：脐带、脂肪、骨髓等C不同培养方法：离心次数、转速、培养时间等D培养细胞的传代数E以上都是第29题2006年国际细胞治疗联盟提出的可界定间充质干细胞（MSC）的最小识别标准是A可贴壁生长并传代培养B表达CD73,CD90和CD105,不表达CD14,CD34,CD45,HLA-DRC自我更新能力D可分化为骨组织、软骨组织和脂肪组织等第30题MSC可来源于以下哪些组织：A脐带B脐血C脂肪组织D牙髓组织E以上都是课后习题第1题血浆置换适用于对细胞因子拮抗剂反应不佳的严重CRS伴CARAC患者第2题ICANS可以独立于CRS发生第3题CARAC患者的抗凝治疗在任何情况下都应积极使用第4题托珠单抗是治疗ICANS的一线特效药物，因为它能有效穿过血脑屏障第5题CA