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文档简介
2026年中药调剂员职业技能考试题库一、单项选择题(每题1分,共20分)1.中药调剂中,普通处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年答案:A解析:依据《处方管理办法》,普通处方保存1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。2.下列配伍中,属于“十八反”的是A.甘草配甘遂B.丁香配郁金C.硫黄配朴硝D.巴豆配牵牛答案:A解析:丁香配郁金、硫黄配朴硝、巴豆配牵牛均属“十九畏”;甘草反甘遂为“十八反”内容。3.处方中注明“后下”的药物是A.薄荷B.生石膏C.附子D.阿胶答案:A解析:薄荷含挥发油,久煎有效成分易散失,宜后下。4.下列药物需“先煎”的是A.砂仁B.钩藤C.生石膏D.大黄答案:C解析:生石膏为矿石类,有效成分难溶,应打碎先煎。5.中药调剂中“戥称”用于A.称量饮片B.粉碎饮片C.筛选饮片D.包装饮片答案:A6.中药斗谱排列时,应避免下列哪组药物相邻放置A.甘草与桔梗B.麻黄与桂枝C.人参与藜芦D.当归与川芎答案:C解析:人参反藜芦,属“十八反”,药斗排列应避免相邻,防止误取混药。7.处方中写“大黄”并注明“后下”,主要目的是A.缓解泻下作用B.增强泻下作用C.增强止血作用D.降低毒性答案:B解析:大黄后下保留泻下活性成分,久煎后泻下力减弱。8.现行《中国药典》规定,中药饮片的水分含量一般不得过A.8%B.10%C.13%D.15%答案:C9.以下哪项属于中药汤剂的特殊煎煮方法A.先煎B.后下C.包煎D.以上都是答案:D10.处方药名“二花”是指A.菊花B.金银花C.红花D.槐花答案:B11.关于毒性中药调配,下列说法错误的是A.应双人复核B.使用专用工具C.可与其他饮片混合存放D.计量必须准确答案:C解析:毒性中药必须专柜、专账、专人管理,不得与其他饮片混放。12.一般中药汤剂的服药时间应A.固定饭前服B.固定饭后服C.固定睡前服D.根据病情和药性决定答案:D13.中药饮片调配复核时,下列哪项不正确A.核对处方与调配饮片品种一致B.检查剂量是否准确C.发现错误自行改正即可D.重点核对毒性药答案:C解析:复核发现错误不能自行悄悄改正,应退回调配人重新调配并记录。14.“四查十对”中,查处方应对A.药名、剂型B.科别、姓名、年龄C.药品性状、用法用量D.临床诊断答案:B解析:查处方对科别、姓名、年龄;查药品对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌对药品性状、用法用量;查用药合理性对临床诊断。15.下列哪种药物需“烊化”服用A.人参B.阿胶C.薄荷D.车前子答案:B16.中药“十九畏”中,人参畏A.五灵脂B.丁香C.芒硝D.郁金答案:A17.煎药时,一般第一煎加水量应没过药面A.1~2cmB.2~3cmC.3~5cmD.5~7cm答案:B解析:第一煎加水一般没过药面2~3cm,第二煎没过药面1~2cm。18.调配处方时,对处方正文的审核不包括A.药味剂量B.剂型C.用法D.患者职业答案:D19.下列哪项不属于中药调剂的基本操作程序A.审方B.调配C.收款D.复核答案:C解析:调剂程序为审方、调配、复核、发药,收款不属调剂技术操作程序。20.处方中“荆芥穗”应调配A.荆芥的根B.荆芥的茎C.荆芥的果实D.荆芥的花穗答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)1.中药调剂的基本操作程序包括A.审方B.调配C.复核D.发药答案:ABCD解析:中药调剂须经过收方、审方、调配、复核、发药等环节,确保安全有效。2.下列属于中药“十九畏”配伍禁忌的有A.硫黄畏朴硝B.水银畏砒霜C.巴豆畏牵牛D.丁香畏郁金答案:ABCD解析:以上均出自“十九畏”歌诀,属于传统配伍禁忌范畴。3.需要“包煎”的中药饮片包括A.车前子B.蒲黄C.旋覆花D.海金沙答案:ABCD解析:细小种子、花粉、含绒毛或易漂浮的饮片需包煎,防止糊锅或刺激咽喉。4.关于毒性中药管理,正确的有A.专人保管B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方答案:ABCD解析:毒性中药实行“四专”管理,并应双人复核、准确计量。5.中药汤剂服药时,一般应避免同食的食物有A.生冷B.油腻C.辛辣D.清淡米粥答案:ABC解析:服药期间一般忌生冷、油腻、辛辣等食物,清淡米粥不属禁忌。6.中药饮片贮存中常见的变质现象有A.虫蛀B.发霉C.泛油D.变色答案:ABCD解析:饮片受温湿度、虫霉等影响,易发生多种质量变异。7.处方中需要注明特殊煎煮方法的脚注包括A.先煎B.后下C.包煎D.冲服答案:ABCD解析:特殊煎煮方法均应在处方脚注中注明,调剂时另包并说明。8.审核处方时,发现以下哪些情况应拒绝调配A.存在十八反配伍B.毒性药品超剂量C.处方书写模糊不清D.药味超过20味答案:ABC解析:药味多不属拒配条件;十八反、毒性超量、处方不清存在安全风险,应退回修改或核实。9.中药调剂人员应具备的基本素质包括A.熟悉中药性能B.掌握调剂操作规程C.有高度责任心D.能准确识别常用饮片答案:ABCD解析:均为中药调剂人员从业的基本要求。10.下列关于煎药的说法正确的有A.煎药器具宜用砂锅B.应先用冷水浸泡C.第一煎煮沸后应用文火D.所有药物均可久煎答案:ABC解析:并非所有药均可久煎,芳香解表药久煎会降低疗效。三、判断题(每题1分,共10分)1.十八反、十九畏是绝对禁止配伍的,任何情况下都不能使用。答案:错误解析:调剂时应按禁忌处理,但临床在特殊情况下可由医生双签字确认后调配,并非绝对禁止。2.中药饮片调配时,每一剂的分量误差不得超过±5%。答案:正确3.解表药宜武火急煎,久煎会降低药效。答案:正确解析:解表药多含挥发油,久煎易挥散。4.毒性中药可以与其他饮片共同存放,但必须注明标识。答案:错误解析:毒性中药必须专柜加锁存放,不得与其他饮片混放。5.处方中写“炙甘草”,应调配生甘草。答案:错误解析:炙甘草指蜜炙甘草,与生甘草炮制品不同,不能替代。6.中药汤剂一般宜温服,解表药可热服,清热药可冷服。答案:正确7.包煎的目的是为了防止药末漂浮或刺激咽喉。答案:正确8.中药饮片库房相对湿度一般控制在45%~75%为宜。答案:正确解析:湿度过高易霉变,过低易干裂。9.调配处方时不需核对患者姓名,只要药味正确即可。答案:错误解析:发药时应核对患者姓名、科别等,防止差错。10.人参、西洋参等贵重药材应单独存放,专人保管,并逐日清点。答案:正确四、简答题(每题5分,共20分)1.简述中药处方的“四查十对”内容。答案:查处方:对科别、姓名、年龄;查药品:对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌:对药品性状、用法用量;查用药合理性:对临床诊断。解析:需准确记忆各“查”与对应的“对”内容,防止混淆。2.简述中药饮片常见的特殊煎煮方法及适用药物举例(至少四种)。答案:(1)先煎:矿石类如生石膏、龙骨;(2)后下:芳香类如薄荷、砂仁;(3)包煎:细小种子或花粉类如车前子、蒲黄;(4)烊化:胶类如阿胶、鹿角胶;(5)冲服:贵重细粉如三七粉、羚羊角粉;(6)煎汤代水:体积大或泥沙多的药物如灶心土。解析:每类需举出对应饮片,答出四种以上可得满分。3.简述毒性中药调剂的基本要求。答案:(1)实行专人、专柜、专账、专方管理;(2)调配时须双人复核,确保品种与剂量准确;(3)使用专用计量工具,不得与其他药物混用;(4)严格按《中国药典》规定的剂量调配;(5)未用完的毒性中药及时封存,专柜保管。解析:核心是“四专”管理、双人复核和准确计量。4.简述中药饮片入库验收的主要内容。答案:(1)核对品种、规格、数量与货单一致;(2)检查饮片质量,观察有无虫蛀、霉变、泛油、变色、气味异常等;(3)检查包装是否完好,标签是否齐全;(4)对易混淆、毒性饮片重点验收;(5)做好验收记录,留存备查。解析:验收重在核对与质量检查,并形成可追溯记录。五、案例分析题(每题15分,共30分)1.某患者持一张中药处方到药房:制川乌9g、半夏9g、瓜蒌15g、甘草6g、生姜3片。请分析该处方存在的问题,并说明调剂员应如何处理。答案:(1)该处方存在两个严重问题:①配伍禁忌:制川乌(乌头类)反半夏、瓜蒌,属于“十八反”配伍禁忌。②毒性中药超量:制川乌为毒性中药,《中国药典》规定制川乌内服一般用量为1.5~3g,此处9g明显超量。(2)处理办法:①调剂员应拒绝调配该处方;②及时与处方医师核实,要求其确认并修改超量、违反禁忌的处方;③若医师坚持原方,应拒绝调配,并按毒性药品管理规定报告处理;④处方不得由调剂员自行更改。解析:本题综合考查“十八反”、毒性中药限量及调剂员审方职责。“十八反”中有“半萎贝蔹及攻乌”,半夏、瓜蒌均反乌头;制川乌有剧毒,一般内服量为1.5~3g,9g超量3倍以上,极易发生中毒。调剂员对存在配伍禁忌、毒性药超量等不合理处方,有权拒绝调配并履行双签字或报告程序,不能擅自改方。2.某中药调剂员在调配时,将处方中“生龙骨30g”误配为“煅龙骨30g”,复核时发现错误。请分析生龙骨与煅龙骨的性能差异、误配可能造成的影响,并简述正确的复核与处理流程。答案:(1)性能差异:生龙骨偏于平肝潜阳、镇惊安神,多用于肝阳上亢、心悸失眠等;煅龙骨偏于收敛固涩、敛疮生肌,多用于遗精、带下、疮疡不敛等。(2)误配影响:炮制品不同,功效有偏重。误用煅龙骨替代生龙骨,会降低平肝潜阳、镇惊安神作用,导致药不对证,影响疗效,甚至延误病情。(3)正确复核
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