2026年药剂科中成药合理使用模考试题(附答案)

2026年药剂科中成药合理使用模考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列中成药中，属于妊娠禁用的是A.感冒清热颗粒B.六味地黄丸C.麝香保心丸D.逍遥丸2.辨证为风寒感冒的患者，不宜选用的中成药是A.荆防颗粒B.桂枝合剂C.连花清瘟胶囊D.感冒清热颗粒3.含麻黄的中成药与下列哪类药物联用会产生拮抗作用A.降压药B.助消化药C.止咳药D.抗生素4.老年人长期服用含朱砂的中成药易导致蓄积中毒，其毒性成分为A.汞B.砷C.铅D.铜5.治疗咽喉肿痛、口腔溃疡，局部作用直接的优选剂型是A.丸剂B.含漱剂/含片C.贴膏剂D.胶囊剂6.根据中药“十八反”原则，含甘遂、大戟的中成药不宜与下列哪种中成药联用A.归脾丸（含甘草）B.银翘解毒丸（含金银花）C.逍遥丸（含当归）D.二陈丸（含半夏）7.服用藿香正气水后出现面部潮红、心动过速，最可能与哪种成分有关A.乙醇B.藿香C.陈皮D.厚朴8.患者表现为食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸，不宜选用的中成药是A.保和丸B.枳实导滞丸C.六味安消散D.玉屏风颗粒9.普通中成药处方一般不得超过几日用量A.3日B.7日C.14日D.30日10.下列中成药中含有乌头类毒性成分的是A.附子理中丸B.牛黄解毒片C.银翘解毒丸D.归脾丸11.中成药联合使用的原则不包括A.增效原则B.减毒原则C.多药联用原则D.辨证相适原则12.关于儿童使用中成药的原则，错误的是A.优先选用儿童专用中成药B.直接按成人剂量减半服用C.根据年龄、体重调整剂量D.尽量避免使用含毒性成分的中成药13.下列中成药中含有西药成分对乙酰氨基酚的是A.维C银翘片B.复方丹参片C.麝香保心丸D.云南白药14.慢性病长期调理用药，优先选用的适宜剂型是A.注射剂B.气雾剂C.丸剂/膏剂D.舌下片15.青光眼患者禁用的中成药是A.华山参片B.板蓝根颗粒C.玉屏风颗粒D.健胃消食片16.糖浆剂在储存过程中最易出现的质量变异问题是A.风化B.酸败C.升华D.结块17.中成药合理使用的核心原则是A.价格低廉B.辨证论治C.服用方便D.剂型多样18.发现中成药引起的死亡病例不良反应，应当在多长时间内报告A.立即B.3日C.7日D.15日19.下列联用组合中，存在重复用药风险的是A.附子理中丸+金匮肾气丸B.逍遥丸+归脾丸C.藿香正气水+保和丸D.玉屏风颗粒+六味地黄丸20.服用清热类中成药期间，应忌食的食物是A.寒凉食物B.辛辣温热食物C.清淡食物D.粥类食物二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列中成药中，属于妊娠禁用的有A.麝香保心丸B.牛黄解毒片C.益母草颗粒D.归脾丸E.板蓝根颗粒2.下列中成药中含有朱砂成分的有A.朱砂安神丸B.天王补心丸C.安宫牛黄丸D.附子理中丸E.归脾丸3.中成药合理使用的基本原则包括A.辨证用药B.剂型适宜C.剂量准确D.疗程合理E.多药联用增强疗效4.老年人使用中成药的注意事项，正确的有A.从小剂量开始B.尽量减少用药品种C.优先选用滋补类中成药D.加强用药监测E.可长期服用以巩固疗效5.下列中成药与西药的联用组合，会增加不良反应风险的有A.含麻黄的中成药+降压药B.含钙的中成药+洋地黄类药物C.含乙醇的中成药+镇静催眠药D.含鞣质的中成药+铁剂E.山楂丸+碳酸氢钠6.下列属于中成药处方正文内容的有A.药品名称B.规格C.用法用量D.临床诊断E.医师签名7.服用中成药期间的饮食禁忌，正确的有A.一般忌食生冷、油腻、辛辣食物B.服解表药忌食生冷食物C.服补益药忌食萝卜（破气）D.服清热药忌食辛辣温热食物E.服安神药睡前忌饮浓茶、咖啡8.下列可能引起肝损伤的中成药有A.雷公藤多苷片B.何首乌制剂C.土三七制剂D.板蓝根颗粒E.六味地黄丸9.中成药储存中常见的质量变异现象有A.虫蛀B.霉变C.酸败D.挥发E.沉淀10.关于中成药不良反应的描述，正确的有A.中成药也会发生不良反应B.过敏反应是常见的不良反应类型C.毒性成分过量易导致肝肾功能损害D.特异质反应与患者体质有关E.中成药不良反应均较轻，无需处理三、判断题（每题1分，共10分）1.所有中成药均为非处方药，患者可自行购买使用。2.孕妇感冒可自行服用板蓝根颗粒治疗，不会对胎儿造成影响。3.两种功效相似的中成药联用一定能增强疗效。4.含有乌头类成分的中成药不宜与半夏、瓜蒌类药物联用。5.中成药不良反应少，可以长期随意服用。6.儿童使用中成药时，可直接按成人剂量的1/2服用。7.服用藿香正气水后不得驾驶机动车、从事高空作业。8.所有中成药都应置于阴凉干燥处储存。9.辨证用药是中成药合理使用的核心和前提。10.中成药与西药联用不会产生相互作用，都是安全的。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，68岁，既往有高血压病史10年，规律服用氨氯地平片5mgqd，血压控制尚可。近日因受凉后出现鼻塞、流清涕、恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢体酸痛，自行购买感冒灵颗粒和通宣理肺丸服用，用药2天后出现血压升高，波动在160/95mmHg左右，伴头晕、心悸。问题：(1)患者血压升高的主要原因是什么？(2)该患者用药存在哪些不合理之处？(3)请给出合理的用药建议。2.患者，女，28岁，怀孕5周，因近日饮食不当出现胃脘胀痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便不调，自行服用保和丸、藿香正气水治疗，用药2天后症状无明显缓解，遂来院咨询。问题：(1)该患者自行用药存在哪些问题？(2)请给出合理的用药及生活建议。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：C解析：麝香保心丸含麝香，具有开窍醒神、活血通经功效，堕胎作用较强，属于妊娠禁用中成药。2.答案：C解析：连花清瘟胶囊功效为清瘟解毒、宣肺泄热，适用于风热感冒及流行性感冒属热毒袭肺证，风寒感冒使用会加重病情。3.答案：A解析：麻黄中的麻黄碱可兴奋α、β受体，收缩血管、升高血压，与降压药作用拮抗，会降低降压效果。4.答案：A5.答案：B6.答案：A解析：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，两者联用会增加毒性风险。7.答案：A8.答案：D解析：玉屏风颗粒为益气固表剂，用于表虚不固、自汗恶风等证，与食积证辨证不符。9.答案：B10.答案：A11.答案：C解析：中成药联用需遵循“必要、精简”原则，避免不必要的多药联用。12.答案：B13.答案：A14.答案：C15.答案：A解析：华山参含阿托品类生物碱，可升高眼压，青光眼患者禁用。16.答案：B17.答案：B18.答案：A19.答案：A解析：两种中成药均含附子（乌头类毒性成分），联用易导致毒性成分过量，属于重复用药。20.答案：B二、多项选择题1.答案：ABC解析：麝香保心丸含麝香，牛黄解毒片含大黄、雄黄等攻下、毒性成分，益母草颗粒活血作用力强，均为妊娠禁用；归脾丸、板蓝根颗粒无妊娠禁忌，但需在医师指导下使用。2.答案：ABC3.答案：ABCD解析：E选项错误，中成药联用需遵循必要原则，避免不必要的多药联用，减少不良反应风险。4.答案：ABD解析：C选项错误，老年人不可盲目使用滋补药，需辨证选用；E选项错误，应中病即止，避免长期用药导致蓄积中毒。5.答案：ABCDE解析：A项产生拮抗作用降低降压疗效；B项增加洋地黄类药物毒性；C项增强中枢抑制作用，严重可致呼吸抑制；D项鞣质与铁剂结合生成难吸收的沉淀物；E项发生酸碱中和，降低药效。6.答案：ABC解析：临床诊断属于处方前记内容，医师签名属于处方后记内容。7.答案：ABCDE8.答案：ABC9.答案：ABCDE10.答案：ABCD解析：E选项错误，中成药可能出现严重不良反应，如过敏性休克、肝肾功能衰竭等，需及时处理。三、判断题1.答案：错误解析：中成药分为处方药和非处方药，处方药需凭医师处方购买和使用。2.答案：错误解析：妊娠期用药需严格遵医嘱，即使是相对安全的药物也需由医师评估后使用，不可自行用药。3.答案：错误解析：功效相似的中成药联用可能导致重复用药，甚至增加毒性成分摄入风险，不一定增强疗效。4.答案：正确解析：符合中药“十八反”中“半蒌贝蔹芨攻乌”的配伍禁忌原则。5.答案：错误解析：中成药需按疗程使用，中病即止，长期使用可能导致蓄积中毒或其他不良反应。6.答案：错误解析：儿童用药剂量需根据年龄、体重、病情综合计算，不能简单按成人剂量减半。7.答案：正确解析：藿香正气水含乙醇（酒精），服用后驾驶机动车属于酒驾范畴，且可能出现头晕等不适，增加作业风险。8.答案：错误解析：不同剂型储存要求不同，如部分生物制品类中成药需冷藏储存，挥发性制剂需密封避光储存。9.答案：正确10.答案：错误解析：中成药与西药联用可能发生药效学或药代动力学相互作用，增加不良反应风险，需在医师/药师指导下联用。四、案例分析题答案：(1)血压升高原因：通宣理肺丸含有麻黄，麻黄中的麻黄碱可兴奋α、β肾上腺素受体，收缩血管、加快心率，升高血压，与降压药氨氯地平产生药效学拮抗作用，导致血压控制不佳。（3分）(2)不合理之处：①辨证不符：患者为风寒感冒，感冒灵颗粒为中西药复方制剂，功效偏凉，多用于风热感冒，与辨证不符；②药物相互作用：通宣理肺丸含麻黄，与降压药联用拮抗降压作用；③自行联合用药，未告知医师基础疾病及用药史，存在安全风险。（4分）(3)用药建议：①立即停用通宣理肺丸和感冒灵颗粒；②风寒感冒可选用不含麻黄的风寒感冒颗粒、荆防颗粒等；③密切监测血压，若血压持续升高需及时就诊调整降压方案；④告知患者就诊时主动告知基础疾病及用药史，避免自行联用药物。（3分）答案：(1)存在问题：①妊娠期自行用药风险高：藿香正气水含乙醇，且成分中含紫苏、陈皮等行气药，妊娠早期使用可能对胎儿造成不良影响；保和丸为消导剂，含山楂、莱菔子等，妊娠早期需谨慎使用，不可自行服用。②未明确诊断：妊娠早期出现消化道症状需首先排除妊娠恶