老年人居家安全风险评估与干预措施考试题库科目测试卷

老年人居家安全风险评估与干预措施考试题库居家养老护理人员考核专用2026试卷导览01居家安全风险识别建立风险类型与识别框架02风险评估方法与工具掌握评估流程与判定标准03干预措施与执行落实环境改造与照护干预04综合应用与案例分析简答与案例综合考核01居家安全风险识别先识风险，再谈干预跌倒风险的识别要点跌倒居居家老年人意外伤害首位。入户评估时，先看平衡与步态，再问既往史。高风险时段夜间如厕、起床转移、沐浴Q

跌倒最强的预测因素是？A．年龄增大B．既往跌倒史C．独居D．慢性病数量A

答案：B（既往跌倒史）Q

体位性低血压判断标准是站起后收缩压下降？A．≥10mmHgB．≥20mmHgC．≥30mmHgD．≥40mmHgA

答案：B（≥20mmHg）识别五要点入户评估重点平衡与步态异常下肢肌力下降视力、听力减退体位性低血压既往跌倒史居家环境的隐患排查地面湿滑检查是否湿滑地毯与小台阶有无松动地毯与小台阶走廊楼梯扶手是否缺扶手照明照明是否充足卫生间防滑有无防滑垫坐便扶手有无坐便扶手卧室床高床高是否合适夜间路径夜间起夜路径有无障碍物疾病与用药相关的风险疾病削弱平衡，药物放大风险——护理人员须落实三项核对，从源头识别跌倒隐患。疾病因素基础疾病·平衡受损帕金森病、脑卒中后遗症、骨关节炎、视力障碍、认知功能下降，均直接削弱行动与平衡能力。药物因素用药风险·不良反应镇静催眠药、降压药、利尿剂、降糖药，易引发嗜睡、体位性低血压或低血糖。风险识别的简答要点入户评估须覆盖老人自身功能、既往史、疾病用药、居家环境、生活行为，并重点关注跌倒史、夜间活动与卫生间使用。先总述维度，再逐项举例；须与家属、老人充分沟通，避免单次观察下结论。作答要求答题规范简答先总述维度，再逐项举例须与家属、老人充分沟通，避免单次观察下结论7．简答入户信息收集简述入户前应重点收集的跌倒风险相关信息考核要点—8．简答居家隐患识别列举至少四项居家环境中需要重点检查的跌倒隐患考核要点—作答要求：先总述维度，再逐项举例；须与家属、老人充分沟通，避免单次观察下结论。02风险评估方法与工具评估有据，判定有尺评估流程与实施步骤第1步入户沟通入户沟通先说明目的，取得老人配合。第2步信息收集信息收集按环境→功能→疾病用药顺序进行。第3步风险分级风险分级完成评分后，与老人及家属共同确定干预优先级。第4步动态复评动态复评干预实施一段时间后复评，检验措施效果。常用评估量表的选择对比面板工具与维度对应4类常用工具巴氏指数日常生活活动能力简明精神状态检查认知筛查摩尔斯跌倒评估量表跌倒风险环境安全检核清单居家环境逐项打分使用边界客观呈现风险，不能替代观察与沟通熟悉条目：护理人员须熟悉条目、计分规则与分级界值统一可比：确保打分统一、可比较量表结果用于客观呈现风险程度，不能替代观察与沟通风险分级与判定标准“分级不是终点，分级决定管理强度。”5．单选：跌倒风险评估为高风险时，护理人员应当？A．暂不处理B．优先干预并记录C．仅口头提醒D．等待下次评估

（答案：B）6．单选：风险分级管理的主要目的是？A．增加工作量B．合理分配照护资源C．淘汰量表D．减少上门频次

（答案：B）把有限精力投向最需要干预的老人。高风险达到界值→优先干预中等风险加强照护与环境改进低风险保持常规监测核心目的合理分配照护资源，把有限精力投向最需要干预的老人护理人员须能解释判定依据，并按等级提出对应建议，而非只报分数评估注意事项简答评估质量决定结果可信度，过程规范比填表本身更关键。“过程规范比填表本身更关键。”时机与沟通选老人身体平稳、情绪配合的时段开展提问语言通俗，避免专业术语造成误解伦理与记录涉及跌倒史、如厕等敏感话题时保护隐私、维护尊严记录客观真实，量表分值与观察描述互相印证简答题7入户进行风险评估时应注意哪些沟通与伦理要点？8为什么评估后需要制定计划并定期复评？03干预措施与执行干预落地，安全到家环境改造的干预措施环境改造，先处理高风险点位，再逐步完善。“先处理关键点位，再逐步完善。”卫生间防滑垫、扶手、坐浴凳。走廊楼梯双侧扶手、改善照明。卧室移除松动地毯与地面杂物、降低床高。执行顺序优先处理发生频率高、后果严重的关键点位，再逐步完善其余部分。结合老人生活习惯与居所条件制定可执行清单。练习与自测1.单选：卫生间防跌倒改造应优先安装？答案：B扶手与防滑垫2.多选：下列环境干预措施正确的有？答案：ABD走廊加装扶手、移除松动地毯、夜间照明充足行为与照护的干预“起身放缓、防滑鞋履，规律活动、按时用药。”起身与如厕起身动作放缓，避免突然站起夜间如厕提前照明，或使用床边便器穿防滑合脚鞋履，避免穿拖鞋行走活动与用药建立规律活动，进行简单平衡与肌力训练，延缓功能衰退按时按量服药，告知不良反应，必要时代为记录题目核对单选为降低体位性低血压风险，应指导老人？A．快速起身B．起身动作放缓C．减少饮水D．久坐不动答案：B．起身动作放缓多选下列照护干预恰当的有？A．使用床边便器减少夜间走动B．鼓励规律平衡训练C．穿防滑鞋D．长期卧床答案：ABC（使用床边便器、鼓励规律平衡训练、穿防滑鞋）规律活动、按时用药，延缓功能衰退。辅助器具的正确使用器具匹配，用而不险。物尽其用、用而不险。选选配原则匹配器具须与老人身高、步态、平衡能力匹配，不适合的器具反而增加风险。用使用要点手杖·助行器调好高度，用前检查防滑垫头与稳定性。轮椅转移先锁好刹车。坐便椅放在方便取用位置。行执行要求教会用法教会老人及家属正确用法。定期检查定期检查磨损。目标做到物尽其用、用而不险。干预措施简答要点干预措施分四类，须按评估结果组合使用环境改造消除地面高差改善照明加装扶手行为指导调整起身动作规范用药穿防滑鞋照护支持如厕陪护夜间巡视协助转移辅助器具手杖助行器床边护栏计划落地三要素明确责任人执行时间复评节点与老人及家属达成一致干预非一次到位，须持续观察、动态调整。04综合应用与案例分析学以致用，融会贯通案例分析：跌倒高风险老人关键线索：站起时经常头晕王奶奶，82岁，独居，近半年跌倒两次，患高血压，服用降压药与安眠药，家中卫生间无扶手。跌倒高风险优先评估复核用药方案测量血压变化居家环境逐项检查优先干预卫生间无障碍改造起身行为指导建议家属加强夜间照护案例分析：居家环境整改第1步先清通道移除走道纸箱与松动地毯消除绊倒源，保障通道通畅。第2步再补防护走廊加装扶手并增设夜灯卫生间铺设防滑垫、加装扶手。第3步后做回访确认环境整改效果确认夜间如厕路径通畅、无新增风险。案例分析：多重用药风险多重用药与低血糖、低血压风险并存本页核心结论案例事实背景信息张奶奶，79岁，患糖尿病与失眠，同时服用降糖药、安定类与利尿剂，近期早晨起床时偶感头晕乏力，习惯晚饭后独自外出散步。干预建议建议家属陪同就医复核用药指导老人随身携带糖果应对低血糖外出活动改在有人陪伴的时段提醒睡前与晨起动作放缓，必要时调整散步时间配套题目答案可核对5．案例分析题：张奶奶的用药风险主要有哪些？应提出哪些干预建议？6．多选：针对服药老人应重点宣教？A．按时按量服药B．知晓不良反应

C．自行调药D．记录用药情况答案：A、B、D综合应用简答答题主线风险识别→工具评估