头皮损伤的处置_第1页
头皮损伤的处置_第2页
头皮损伤的处置_第3页
头皮损伤的处置_第4页
头皮损伤的处置_第5页
已阅读5页，还剩1页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

头皮损伤的处置

头皮损伤均由直接外力造成，损伤类型与致伤物

有关，头皮损伤的原因：根据损伤部位的着力点，

可以推断损伤的部位；头部血液供应丰富，容易失

血；头部抗感染和愈合能力较强，但是，如果感染

很容易蔓延至深部感染，因为颅内感染和颅骨骨髓

炎。

颅脑损伤的GCS分级

主要针对运动、言语、睁眼反应进行评分，轻型：

13-15分，伤后昏迷20分钟；中型：9-12分，伤

后昏迷20分钟到6小时；重型：3-8分，伤后昏

迷大于6小时，或者24小时内意识恶化病昏迷大

于6小时。

头皮挫伤

【主要诊断依据】

1.头部撞击于钝物上或头部被重物击中；

2.头皮完整连续。少数头发折断和脱落；局部肿

胀，皮下瘀血；压痛;

3.无需特殊检查。

【基本治疗原则】

局部清洁，预防感染。

【提示】

头皮挫伤多系轻伤。如果致伤外力呈螺旋方向

时，也可造成严重损伤；

有时合并头皮血肿，甚至颅内损伤，需CT检查

作为鉴别手段。

头皮裂伤

锐器损伤一般创缘整齐，钝器损伤头皮不规则。

【主要诊断依据】

1.明确的头部着力点。致伤物可为钝物或锐

器。受伤机制可能是加速、减速或挤压；

2.伤及头皮全层，头皮组织部分或完全断裂,

有外出血。

【基本治疗原则】

1.加压包扎止血；

2.清创术；如果超过24小时，没有感染可以考

虑一期缝合。

3.防治感染。

【提示】

发生头皮裂伤时，应急用干净纱布或毛巾压迫包

扎止血，勿用异物填塞。尽早清创，除去伤口内异

物，止血，注意有无颅骨骨折及脑膜损伤。

头皮撕脱伤

是最严重的头皮损伤，由于皮肤、皮下组织、帽状

腱膜三层紧密连接，伤后出血较多，已出现失血性

休克，应及时处理。

【主要诊断依据】

1.多见于女性。长发受外力撕拽，或细长的锐

器刺入头皮后挑撕；

2.头皮连同帽状腱膜撕脱，头皮整层缺损，颅

骨外露。

【基本治疗原则】

1.加压包扎止血；低温保护头皮组织，争取在12

小时内清创缝合；

2.头皮整块撕脱者，可行小血管吻合术，头皮再

植；

3.大面积的头皮、颅骨与骨膜缺损者，可待肉芽

组织生长后植皮；

4.防治感染；

5.出血量多时输血。

【提示】

L细心护理、观察，以防皮片坏死；

2.注意是否合并颈椎骨折。

头皮血肿

头皮血管丰富，钝器损伤容易出现血管破裂，因

此，没有头皮裂伤却有头皮血肿的情况。

【主要诊断依据】

1.头部被钝物击伤或头部撞击于钝物上；

2.按照血肿所处的头皮层次不同，可分为：

(1)皮下血肿(Subcutaneoushematoma)：

血肿范围位于头皮内。血肿周围软组织肿胀，触

之有凹陷感。

(2)帽状腱膜下血肿(Subgalealhematoma)：

血肿弥散于帽腱状膜下层，出血可迅速扩散，有

的可使整个头部明显变形。

(3)骨膜下血肿(Subperiostealhematoma)：

3.多因颅骨发生变形或骨折所致。血肿范围常不

超过颅缝。

【基本治疗原则】

L较小的头皮血肿，无需特殊处理，经过1~2周

左右多能自行吸收;

2,较大的血肿常需穿刺抽除，同时局部压迫包

扎；

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论