神经内科模考试题含参考答案

神经内科模考试题含参考答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1.下列哪项不是压疮I期的护理措施

A、使用气垫床

B、避免潮湿和排泄物污染

C、不按摩受压皮肤

D、防止局部受压

E、用无菌注射器抽出水泡内液体

正确答案：E

2.下列W大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是

A、患者取头高足低俯升位

B、迅速清除口鼻血凝块

C、不可将头偏向一侧

D、鼓励其将血咽下，减少失血

E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

正确答案：B

3.一根血痰管，气切患者需要同时吸引口鼻和气管时，应怎样吸？

A、先吸气管切开处，再吸口鼻

B、先吸口鼻，更换吸痰管再吸气管内

C、先吸口鼻，再吸气管内

D、吸完气管内，更换吸痰管再吸口鼻

E、只吸口鼻就可以

正确答案：A

4.意识清•醒的肠内营养者，进食时取半坐位的主要目的是

A、防止逆流误吸

B、方便患者进食

C、促进饮食排空

D、减轻腹胀感觉

E、利于胃内气体溢出

正确答案：A

5.控制典型心绞痛发作首选药物是

A、硝酸甘油

B、肝素

C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rtPA)

D、硝酸异山梨酯

E、低分子肝素

正确答案：A

6.帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增

加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议

A、继续增加美多巴药量

B、减少美多巴用量，加用安坦和澳隐亭

C、进行功能锻炼

D、立即停药换用息宁

E、以上都不对

正确答案：B

7.急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是

A、加强心肌收缩力

B、稀释痰液

C、松弛支气管平滑肌

D、消毒氧气湿化瓶

E、使肺泡内泡沫破裂而改善通气

正确答案：E

8.重症疝无力病人的首发症状是

A、饮水呛咳

B、四肢无力

C、言语不清

D、眼睑下垂

E、吞咽困难

正确答案：D

9.可有痉挛性斜颈表现的病是

A、肌张力障碍

B、舞蹈病

G脑干疾病

D、帕金森病

E、锥体系损害

正确答案：A

10.周期程瘫痪患者反复发作后，在发作间歇期的肌力多数

A、正常伴腱反射消失

B、正常伴感觉减退

C、正常

D、明显减退

E、减退伴肌肉明显萎缩

正确答案：C

11.患者;男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体:

体温37.3°C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig

征(+)。有关该疾病的描述不正确的是

A、老年患者常症状典型

B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的评选方法

C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛

D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡

E、患者需要绝对卧床休息4-6周

正确答案：A

12.胭出血病人康复治疗一般什么时候开始最佳

A、血肿清除手术后

B、血肿全部被吸收后

C、病后1周

D、病后24小时后

E、病后10〜14天

正确答案：E

13.吉兰巴雷临床特征为急性起病，临床多在。周左右达到高峰

A6周

、

B4周

、

O3周

、

D2周

、

E周

1

、

正确答案：D

14.患者，男，20岁。确诊为急性脱髓鞘性多发性神经炎，其脑脊

液检查的特征表现是

A、蛋白增高，细胞数正常

B、细胞数增高，糖正常

C、细胞数减少，细菌培养阴性

D、细胞数增高，糖增加

E、蛋白降低，细胞数上曾高

正确答案：A

15.成人正常窦房结冲动频率是

A、小于60次/分

B、小于60700次/分

C、小于100-110次/分

D、小于100-120次/分

E、小于20次/分

正确答案：B

16.面神经炎的治疗原则中下列不包括

A、抗生素防治感染

B、促进功能恢复

C、改善局部血液循环

D、缓解神经受压

E、减轻面神经水肿

正确答案：A

17.深昏迷时最重要的体征是

A、病理反射阴性

B、角膜反射减弱

C、压眶反射迟钝

D、瞳孔反射消失

E、瞳孔反射迟钝

正确答案：D

18.颅内压增高患者若出现便秘时，处理方法不正确的是

A、使用肥皂水灌肠

B、鼓励患者多事蔬菜7K果

C、使用开塞露

D、腹部按摩

E、使用缓泻剂

正确答案：A

19.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是

A、全身反射消失

B、不能被唤醒

C、大小便失禁

D、无任何自主运动

E、肌肉松弛

正确答案：A

20.男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，

右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可

能的诊断是

A、特发性震颤

B、帕金森病

C、脑血栓形成

D、帕金森综合征

E、脑出血

TF确容塞.D

21.关于量症肌无力，正确的是：

A、重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病

B、重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复

C、肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊

D、重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氮基糖甘类抗生素,

必要时可联合使用第三代头匏

E、肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻

正确答案：E

22.患者尾，55岁。发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治

疗术前患者卧床休息时突然出现眩晕，黑朦，指鼻试验欠稳准，半

小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、短暂性脑缺血发作

正确答案：E

23.一位后人突然口角歪向左侧，诊断为周围性面神经麻痹，还应有

哪些症状、体征

A、右侧鼓腮漏气

B、左眼闭合不紧

C、右侧额纹消失

D、右侧面部麻木

E、右眼闭合不紧

正确答案：B

24.急性肺水肿特征性表现是

A、严重气急

B、闻哮鸣音

C、端坐呼吸

D、口唇青紫伴大汗

E、咳粉红色泡沫痰

正确答案：E

25.糖尿病脑血管病的护理方法正确的是

A、心理辅导和健康教育

B、饮食护埋

C、运动指导

D、用药护理

E、以上都对

正确答案：E

26.以下木属于共济运动检查的是

A、轮替试验

B、闭目难立

C、跟膝胫试脸

D、指鼻试验

E、直腿抬高试验

正确答案：E

27.下列加项有助于缓解压疮

A、侧卧90°

B、局部按摩

C、是用气垫圈、气垫床

D、每2小时翻身一次

E、以上都是

正确答案：D

28.关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是

A、保持血压稳定

B、给予低盐低脂饮食

C、发作停止后立即增加活动量，预防再次发作

D、指导患者服药

E、安慰患者，消除紧张

正确答案：C

29.流行性脑脊髓膜炎普通型败血症期最常见的皮疹是

A、水泡疹

B、玫瑰糠疹

C、鸡皮疹

D、瘀点和瘀斑

E、脓疱疹

正确答案：D

30.下列哪项是常与重症肌无力合并存在的疾病

A、慢性支气管炎

B、消化性溃疡

C、胸腺肥大或胸腺瘤

D、系统性红斑狼疮

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：C

31.腰椎穿刺术后的护理，下列不对的是

A、术后去枕平卧4-6小时

B、及早发现脑疝前驱变化

C、颅内压较高者可饮水

D、密切观察意识和瞠孔变化、瞳孔变化

E、术后24小时可下床

正确答案：C

32.患者女,56岁。有高血压病史10年,早晨起床用力排便后出现剧

烈头痛、呕吐，右侧肢体偏瘫,CT显示高密度影考虑该患者为

A、脑出血

B、脑血栓形成

G癫痫

D、脑栓塞

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：A

33.为昏迷病人插管应注意

A、去枕、平卧

B、上枕头后仰

C、插入10〜15cm时，嘱其吞咽

D、胃管插入约15cm肚，左手将患者头部托起，使下颌常近胸骨柄

E、将胃管缓缓插入至预定长度

正确答案：D

34.急性脑梗死动脉溶栓术后注意事项错误的是

A、观察穿刺侧足背皮温是否正常

B、观察穿刺侧足背动林搏动是否正常

C、术后平卧12小时

D、观察穿刺部位有无青紫、血肿及鼓包现象

E、穿刺处加压器加压止血2小时

正确答案：C

35.青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：

A、细菌或病毒导致的动脉炎

B、风湿性心脏病伴房颤

C、先天性心脏病

D、心肌梗死

E、高血压性心脏病伴房颤

正确答案：B

36.腰椎穿剌(腰穿)最常用于

A、作核素脑池扫描

B、测定脑压、检验脑脊液

C、放出部分脑脊液以减轻症状

D、作脑断层现象检查

E、鞘内注射药物

正确答案.R

37.压疮应成的主要原因

A、理化剌激

B、局部长期受压

C、全身营养不良

D、年老体弱

正确答案：B

38.气管插管时，喉或气管损伤在插管时明显，但症状可能会推迟()

出现

A、1—3天

B、5—7天

C、1—2周

D、2-6周

E、3―5天

正确答案：C

39.不属于意识障碍的是

A、澹妄

B、浅昏迷

C、昏迷

D、失眠

E、嗜睡

正确答案：D

40.下列饮食中属于治疗饮食的是

A、忌碘饮食

B、高脂肪饮食

C、低蛋白饮食

D、半流质饮食

E、普通饮食

正确答案：C

41.脑膜血激征阳性最明显的是

A、短暂性脑缺血发作

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、吉兰一巴雷综合征

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：E

42.可使血压值下降的因素是

A、睡眠不佳

B、营养不良

C、精神紧张

D、兴奋

E、高热环境

正确答案：B

43.铅管样强直是下列哪种疾病的表现

A、强直性脊柱炎

B、有机磷中毒

C、脑膜炎

D、周围神经炎

E、帕金森病

正确答案：E

44.苯妥食钠对癫痫疗效最好的类型是

A、间脑发作

B、精神运动性发作

C、婴儿痉挛

D、小发作

E、大发作

正确答案：B

45.患儿，女，4岁。发热1天，头痛、呕吐2小时。查体可见皮肤

出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、中毒性脑病

C、病毒性感冒

D、化脓性脑膜炎

E、病毒性脑膜炎

正确答案：D

46.大便向、血实验前，饮食中可选择

A、绿色蔬菜

B、动物血

C、肉类

D、豆制品、冬瓜

E、肝类

正确答案：D

47.”岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈”搓药丸样”动作，面部缺

乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌

张力增高，需用下列何种药物治疗“

A、苯妥英钠

B、左旋多巴

C、卡马西平

D、多巴胺

E、新斯的明

正确答案：B

48.患者，女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月

重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐

位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次/分，两肺

满布湿喽音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为

A、间断给氧

B、持续低流量给氧

C、高流量乙醇湿化给氧

D、高流量给氧

E、低流量乙醇湿化给氧

正确答案：C

49.患者;男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入

院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突

然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组，并咳大

量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是

A、指导患者取平卧位休息

B、给予患者高流量吸氧

C、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射

D、皮下注射或静推吗啡

E、静脉推注。夫塞米

正确答案.A

50.腰椎左刺的部位是

A、第1-2腰椎之间

B、第5-6腰椎之间

C、第-3腰椎之间

D、第4-5腰椎之间

E、第1-3腰椎之间

正确答案：D

51.对癫痫发作患者的首要处理是

A、迅速给药控制发作

B、按压腿部防止骨折

C、急诊CT

D、保持呼吸道通畅，防止窒息

E、详细询问病史

正确答案：D

52.下列哪个是吉兰-巴雷综合征病变主要发生于

A、脑灰质

B、心肌

C、脑白质

D、脑神经

E、脊神经根

正确答案：E

53.在一〃殳光线下，正常瞳孔的直径为

A、3-4mm

B、4-5mm

C、3-5mm

D、5-6mm

E、2-3mm

正确答案：E

54.脑梗症后，最早显示的典型CT图像和时间是

A、发病后即可脑室扩大

B、发病后即可见低密度影

C、发病后即可见高密度影

D、发病24—48小时后见低密度影

E、发病24—48小时后见高密度影

正确答案：D

55.患者生性，52岁，因头痛，恶心，视力下降1天入院，诊断为

急性闭角型青光眼，下列治疗不正确的是

A、阿托品眼液

B、甘露醇

C、口服乙酰喳胺

D、苏打片口服

E、缩瞳

正确答案：A

56.下列药物哪种不能用来治疗帕金森病

A、左旋多巴

B、培高利特

C、氯丙嗪

D、金刚烷胺

E、盐酸苯海索

正确答案：C

57.评估COPD严重程度的良好指标是

A、用力肺活量

B、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值

C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比

D、肺活量

E、功能残气量

正确答案：C

58.癫痫病人作脑电图检查可以

A、找出最佳治疗方案

B、估计下次发作何时到来

C、发现病原

D、判断有无智力低下

E、支持临床诊断，但不能否定临床诊断

正确答案：E

59.吉兰巴雷综合征伴有神经麻痹与特发性面神经麻痹的主要临床鉴

别点

A、有否伸舌偏斜

B、有否肢体活动障碍

C、有否皱额闭眼障碍

D、有否鼓颊提唇不能

E、有否张口偏斜

正确答案：B

60.脑血密造影术后患者卧位属于

A、被迫卧位

B、主动卧位

C、半卧位

D、右侧卧位

E、被动卧位

正确答案：A

61.下列关于自身免疫性脑炎辅助检查描述正确的是

A、脑脊液白细胞增多，脑卷液细胞学呈淋巴细胞性炎症，或者脑脊

液寡克隆区带阳性

B、MRI边缘系统T2或者FLAIR异常信号，单侧或者双侧，或者其

他区域T2或者FLAIR异常信号

C、PET边缘系统高代谢改变，或者多发的皮质和（或）基底节的高

代谢

D、脑电图异常，弥漫或者多灶分布的慢波节律

E、以上都对

正确答案：E

62.室性期前收缩心电图的特征不包括

A、不完全代偿间歇

B、提前出现的QRS波群

C、完全代偿间歇

D、宽大畸形的QRS波群

E、QRS波群前无P'波

正确答案：A

63.蛛网膜下腔出血最常见的原因是

A、高血压动脉硬化

B、白血病

C、情绪激动

D、先天性动脉瘤

E、恶性贫血

正确答案：D

64.周期性麻痹可见于下列各病，除去

A、高钾血症

B、低钾血症

C、甲状腺功能亢进症

D、甲状腺功能减退症

E、Andersen综合征

正确答案：D

65.脑出血患者出现瞳孔不等大，昏迷加深,常可提示

A、脑出血

B、脑叶出血

C、脑室出血

D、小脑扁桃体疝

E、颗叶钩回疝

正确答案：E

66.老年人蛛网膜下腔出血的特点是

A、脑膜刺激征明显

B、常有抽搐发作

C、常伴眼底视网膜出血

D、意识障碍多见，头痛不明显

E、头痛、呕吐严萤

正确答案：D

67.常在睡眠和安静时发生

A、蛛网膜下腔出血

B、脑出血

C、吉兰一巴雷综合征

D、短暂性脑缺血发作

E、.脑血栓形成

正确答案：E

68.自身血疫性脑炎慢性期治疗包括

A、每月IVIGO.5-2g/kg

B、吗替麦考酚酯

C、利妥昔单抗

D、类固醇激素静脉大剂量冲击或间断口服

E、以上都对

正确答案：E

69.反拗直象的治疗措施为

A、立即加用新斯的明

B、停用新斯的明，加阿托品

C、迅速补钾

D、脱水治疗

E、停用新斯的明，加用激素治疗

正确答案：E

70.以下加个检查是诊断自身免疫性脑炎的金标准

A、MRI扫描

B、血清及脑脊液抗体检测

G脑电图

D、胸、腹CT检测

E、血清抗体检测

正确答案：B

71.女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显,

肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频

率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是

A、甲状腺功能亢进

B、帕金森病

C、阿尔茨海默病

D、特发性良性家族性震颤

E、老年性震颤

正确答案：B

72.多发性硬化症急性期首选药物是

A、硫喳喋吟

B、免疫球蛋白

C、干扰素

D、抗生素

E、糖皮质激素

正确答案：E

73.女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检

时最不可能出现的症状是

A、右上肢静止性震颤

B、右上肢肌张力减低

C、行走时步距变小

D、面部表情刻板

E、行走时右上肢连带动作消失

正确答案：B

74.非同步电复律适用于

A、室性心动过速

B、心房扑动

C、室上性心动过速

D、心房颤动

E、心室纤颤

正确答案：E

75.关于麻椎穿刺术后护理，不正确的是

A、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入09%氯化钠注射液

B、颅内压较高者宜多饮水

C、密切观察意识、瞳孔及生命体征

D、穿刺后去枕平卧6小时

E、及早发现脑疝的前驱症状

正确答案：B

76.患者男性，56岁，有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头

痛、呕吐、右侧肢体偏瘫，CT示高密度影。该患者最有可能的诊断

是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、癫痫

D、脑栓塞

E、帕金森病

正确答案：A

77.高血压脑出血的主要发病机制是

A、颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎

B、实质上是颅内方争脉循环障碍和静脉破裂

C、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

D、在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血

E、硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用F血管破裂

正确答案：C

78.胃肠血压时负压引流盒装置应放置于

A、健侧肢体处

B、腹部

C、无固定位置

D、高于头部

E、低于头部

正确答案：E

79.实施:"静脉留置针置入术时，应如何选择穿刺静脉

A、关节部位

B、有疤痕的皮肤

C、最好选择下肢静脉

D、选择粗、直的血管

E、弹性尚可的血管

正确答案：D

80.患者次之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。

白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑

A、脑脓肿

B、结核性脑膜炎

C、脑栓塞

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

正确答案：D

81.高血后脑病紧急处理中最关键的是

A、降低颅内压、制止抽搐

B、高流量吸氧

C、舌下含服硝酸甘油制剂

D、绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替唉

E、限制钠盐的摄入

正确答案：A

82.单纯疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述不正确

A、可用阿昔洛韦

B、重症病人支持疗法加强护理和预防并发症

C、可用更昔洛韦

D、待病毒学确诊后应用抗病毒药

E、对症治疗去物理降温脱水降颅压等

正确答案：D

83.患W,女，65岁。有冠心病史12年。近日在日常劳动如洗

衣、买菜时即可出现心悸、气促、休息后好转。患者日常的活动量

应该是

A、卧床休息为主，但可下床排尿、排便

B、绝对卧床休息，由他人协助生活

C、避免进行重体力劳动

D、可以进行正常的日常活动

E、可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息

正确答案：E

84.腰穿后患者去枕平卧的主要目的是

A、防止脑缺血

B、减轻脑膜剌激症状

C、预防颅内压降低

D、有利千脑部血液循环

E、防止昏迷

正确答案：C

85.流行性脑脊髓膜炎可通过

A、虫媒传播

B、肠道传播

C、血液传播

D、空气传播

E、接触传播

正确答案：D

86.自身免疫性脑炎患者的脑脊液指标中哪一项最重要

A、常规细胞数一般正常

B、生化可以有蛋白的轻度升高，糖含量多正常

C、免疫球蛋白IgG指数升高

D、自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性

E、以上都是

正确答案：D

87.患者冯某，老慢支，气急，经吸氧症状好转，停用氧气时，护士

首先应

A、拔出鼻导管

B、取下湿化瓶

C、关总开关

D、关流量表

E、拔出导管的玻璃接管

TF确答宏・A

88.侧位.穿正常压力是

A、60-120mmH20

B、80--200mmH20

C、60-180mmH20

D、80-120mmH20

E、80-180mmH20

正确答案：E

89.关于应暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导,正确的叙述是

A、高蛋白饮食

B、高糖饮食

C、高盐饮食

D、低脂饮食