2026年家庭医生签约服务工作培训试题(附答案)

2026年家庭医生签约服务工作培训试题(附答案)（考试时长90分钟满分100分）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据《关于推进2026年家庭医生签约服务高质量发展的工作方案》要求，2026年全国家庭医生签约服务常住人群签约率目标值为（），重点人群签约率目标值为（）。A.45%；75%B.50%；80%C.55%；85%D.60%；90%2.2026年家庭医生签约服务中，针对65岁及以上常住老年人的免费健康体检项目新增的必选内容是（）。A.腹部B超检查B.胸部低剂量CT肺癌初筛C.认知功能初筛D.骨密度检测3.家庭医生签约服务的第一责任主体是（）。A.社区卫生服务中心主任B.签约家庭医生本人C.家庭医生团队长D.属地卫生健康行政部门负责人4.按照2026年签约服务绩效评价要求，签约居民年度基层就诊占比需达到（）以上方可认定为有效签约。A.50%B.60%C.70%D.80%5.以下不属于2026年家庭医生签约服务重点人群范畴的是（）。A.0-6岁儿童B.18-45岁稳定就业职场人群C.脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户等防止返贫监测对象D.严重精神障碍患者6.2026年签约服务包分为基础包、初级包、中级包、高级包四类，其中签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费、签约居民付费三方共担的类别是（）。A.基础包B.初级包、中级包、高级包C.中级包、高级包D.所有服务包7.按照签约服务转诊规范，家庭医生为签约居民开通上级医院绿色通道转诊时，需在（）内完成转诊对接并反馈患者预约结果。A.24小时B.48小时C.72小时D.1周8.针对高血压签约患者，家庭医生团队需每（）至少开展1次面对面随访，对血压控制不满意的患者需在（）内增加随访频次。A.1个月；1周B.2个月；2周C.3个月；2周D.3个月；1个月9.2026年要求家庭医生团队对签约的糖尿病患者并发症筛查覆盖率需达到（）以上。A.70%B.80%C.90%D.100%10.家庭医生签约服务协议有效期原则上为（），协议到期前1个月需完成续约意愿摸排与服务续约提醒。A.6个月B.1年C.2年D.3年11.以下关于2026年签约服务费分配的表述，符合政策要求的是（）。A.不低于70%的签约服务费用于家庭医生团队成员薪酬分配B.不低于60%的签约服务费用于基层机构公共服务运转C.签约服务费全部纳入基层机构公共账户统筹使用D.签约服务费的30%可用于机构设备购置与信息化建设12.针对0-6岁儿童签约群体，家庭医生需按照国家基本公共卫生服务规范要求完成（）次健康管理服务。A.8B.10C.13D.1513.2026年“互联网+家庭医生签约服务”要求，签约居民线上健康咨询响应时长不得超过（），紧急健康诉求响应时长不得超过（）。A.2小时；30分钟B.1小时；15分钟C.3小时；1小时D.30分钟；10分钟14.签约居民对家庭医生服务的满意度测评占2026年签约服务绩效评价权重的（）。A.20%B.30%C.40%D.50%15.对签约的孕产妇群体，家庭医生团队需在孕（）周前完成首次早孕建册随访，产后（）内完成2次产后访视。A.12；28天B.13；42天C.14；30天D.10；21天16.以下不属于家庭医生团队“1+3+N”配置标准中“N”类人员的是（）。A.二级以上医院对口支援专科医师B.心理咨询师C.社区网格管理员D.执业护士17.2026年要求签约居民对签约服务内容知晓率需达到（）以上。A.80%B.85%C.90%D.95%18.对签约的严重精神障碍患者，家庭医生团队需严格落实（）一次的随访管理要求，配合综治、公安部门做好风险等级评估。A.每月B.每2个月C.每季度D.每半年19.按照长处方服务规范，对诊断明确、病情稳定、依从性好的慢性病签约患者，家庭医生可开具最长不超过（）的长期处方。A.4周B.8周C.12周D.24周20.家庭医生签约服务履约档案需做到“一人一档”，档案记录及时率需达到100%，服务记录补录时限不得超过服务完成后的（）。A.24小时B.48小时C.72小时D.7天二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年家庭医生签约服务工作需坚持的基本原则包括（）。A.公益主导、普惠可及B.医防融合、连续服务C.签约一人、履约一人D.分层分类、供需匹配E.数据赋能、提质增效2.以下属于2026年家庭医生基础签约包免费提供的服务内容有（）。A.建立动态更新的居民健康档案B.65岁以上老年人年度健康体检与健康指导C.慢性病患者规范随访与健康干预D.疫苗接种提醒与预防接种服务E.普通门诊挂号费全免3.家庭医生团队为签约居民提供的“全周期健康管理服务”涵盖的环节包括（）。A.健康风险评估与健康教育B.常见病、多发病诊疗服务C.慢性病长期管理D.双向转诊对接E.康复护理与安宁疗护4.2026年签约服务绩效评价中，属于“有效签约”判定核心指标的有（）。A.签约居民服务知晓率B.签约服务履约完成率C.签约居民基层就诊率D.重点人群健康指标控制率E.签约服务费足额拨付率5.以下关于签约居民双向转诊服务的表述，符合2026年规范要求的有（）。A.上级医院对家庭医生转诊的签约居民优先安排就诊、检查、住院B.上级医院接诊的签约患者经治疗病情稳定后，需及时下转至属地家庭医生团队开展后续康复管理C.家庭医生需为上转患者提前对接预约号源，无需患者自行排队等候D.下转患者的后续治疗方案、康复指导要求由上级医院书面告知家庭医生团队E.转诊服务产生的交通、对接费用由签约居民自行承担6.家庭医生在签约服务过程中需要严格保护签约居民隐私，以下属于违规泄露隐私行为的有（）。A.未经居民同意将其健康档案信息提供给商业保险机构B.在社区公开栏公示签约慢性病患者的血压、血糖控制数据C.因诊疗需要，在家庭医生团队内部共享患者就诊信息D.将签约居民联系方式提供给医药产品销售人员E.经家属同意后，向失能老人的指定照料人告知居家护理注意事项7.2026年针对特殊群体签约服务的倾斜政策，表述正确的有（）。A.对特困人员、低保对象、防止返贫监测对象实行基础包免费签约B.对计划生育特殊家庭建立“双签约”机制，由家庭医生+社区网格员共同提供服务C.对行动不便的失能、半失能老年人免费提供上门巡诊、居家护理服务D.对残疾人群体按需提供康复评估、辅助器具适配指导等个性化服务E.对适龄女性签约居民免费提供宫颈癌、乳腺癌筛查服务8.2026年“签约服务进家庭”专项行动要求，家庭医生团队每年需完成的入户服务内容包括（）。A.对高龄、失能、行动不便签约居民每年至少提供4次上门巡诊B.对新生儿家庭在出院后1周内完成首次产后访视C.对居家卧床的压疮高风险患者按需提供上门换药、护理指导D.对所有签约居民每年至少完成1次入户健康评估E.对独居老人每月至少开展1次上门安全用药指导9.家庭医生签约服务中可纳入个性化签约包的有偿服务内容包括（）。A.中医体质辨识与特色养生指导B.居家氧疗、雾化治疗等上门护理服务C.口腔保健、视力筛查等专项健康管理D.就医全程陪诊、检查结果解读代办服务E.国家免疫规划疫苗接种服务10.2026年签约服务信息化建设要求实现的功能包括（）。A.签约、履约、转诊、绩效全流程数据自动留痕B.签约居民可通过移动端查询签约服务内容、预约服务、评价服务C.打通二级以上医院诊疗数据端口，实现签约居民健康数据互联互通D.自动向签约居民推送随访提醒、体检通知、健康科普信息E.自动生成签约居民健康画像，为个性化健康干预提供数据支撑三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.2026年家庭医生签约服务可以追求签约数量指标，允许“签而不约”“为签而签”的现象存在，后续逐步补做服务即可。（）2.家庭医生只能在基层医疗卫生机构执业，不得到二级以上医院参与门诊、会诊服务。（）3.签约居民在协议期内，如果对签约家庭医生服务不满意，可以申请变更签约家庭医生，变更后签约服务时长重新计算。（）4.签约服务费是家庭医生团队的合法劳动报酬，不计入基层机构绩效工资总量调控基数。（）5.对签约的肺结核患者，家庭医生团队需要配合疾控部门落实服药督导、定期随访、密切接触者筛查等管理要求。（）6.基础签约包服务内容可以根据基层机构服务能力适当删减，不需要完全匹配国家基本公共卫生服务要求。（）7.2026年要求每个家庭医生团队标准签约服务人数不超过2000人，其中重点人群占比不低于60%。（）8.家庭医生为签约居民提供上门服务时，不需要提前告知服务收费标准，可以直接提供服务后收取费用。（）9.医联体内二级以上医院要为每个家庭医生团队配备1名固定对接的专科医生，作为团队技术支撑力量，每周至少1天到基层坐诊带教。（）10.签约居民年度健康指标改善情况（如高血压、糖尿病患者血压血糖控制率）是家庭医生绩效评价的核心指标，直接与签约服务费拨付挂钩。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某社区卫生服务中心家庭医生王医生团队2026年共签约常住居民1860人，其中65岁以上老年人320人、高血压患者285人、糖尿病患者127人、严重精神障碍患者36人、0-6岁儿童192人、孕产妇42人。2026年中期考核时发现，该团队存在以下问题：①有12名签约高血压患者连续2个随访周期未获得面对面随访，血压控制率仅为52%；②有27名签约老年人未接到年度健康体检通知，错过免费体检；③有8名签约居民向上级医院转诊后3天未收到预约反馈，自行到医院排队挂号就诊；④共有122份服务记录是在服务完成10天后集中补录，存在记录不全、时间逻辑错误等问题。请结合2026年家庭医生签约服务工作要求，指出该团队存在的问题，并提出整改措施。2.辖区居民张阿姨今年68岁，患2型糖尿病12年、高血压10年，属于低保对象，行动不便，日常与80岁老伴共同居住，子女长期在外地工作。2026年签约季，张阿姨到社区卫生服务中心咨询签约服务，担心签约后交不起服务费、得不到实际服务、去上级医院看病不方便。请结合2026年签约服务政策，说明你作为接诊的家庭医生，应当如何为张阿姨介绍签约服务、设计适配的服务方案。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.B8.C9.C10.B11.A12.C13.A14.B15.B16.D17.C18.A19.C20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCDE8.ABCE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×解析：2026年签约服务核心要求是提质增效，坚决杜绝“重签约、轻履约”现象，严禁追求数字指标、签而不约。2.×解析：符合条件的家庭医生可按规定通过医联体多点执业，参与上级医院门诊、会诊、教学工作。3.√解析：签约居民有自主选择家庭医生的权利，变更签约后新协议有效期重新计算为1年。4.√解析：根据2026年签约服务费保障政策，签约服务费单独核算，不纳入基层机构绩效工资总量基数，重点向一线医务人员倾斜。5.√解析：肺结核患者管理是家庭医生公共卫生服务的法定职责，需配合疾控部门落实全疗程管理要求。6.×解析：基础包服务内容为法定提供的基本公共卫生和基本医疗服务，不得随意删减、压缩。7.√解析：为保障服务质量，家庭医生团队签约人数实行上限管理，重点人群签约占比需达到60%以上。8.×解析：上门服务需提前告知服务内容、收费标准，征得居民同意后方可提供，严禁强制服务、违规收费。9.√解析：医联体专科医生下沉是2026年家庭医生团队能力建设的硬性要求，需落实固定对接、定期坐诊带教机制。10.√解析：健康结局指标是签约服务成效的核心体现，绩效占比不低于30%，与签约服务费直接挂钩。四、案例分析题（评分要点）1.存在的问题（4分）：①履约不到位：重点人群随访频次未达规范要求，慢性病患者管理连续性不足，血压控制率远低于80%的年度目标；②服务告知不到位：未按要求向签约老年人全覆盖告知年度免费体检政策，服务触达率不足；③双向转诊机制落实不到位：未在48小时内完成上转患者的号源对接与结果反馈，绿色通道作用未发挥；④档案管理不规范：服务记录补录超过72小时时限，记录真实性、准确性不足，存在逻辑错误。整改措施（6分）：①建立重点人群随访台账，对未随访的高血压患者逐人上门随访，调整用药方案，2周内完成所有重点人群随访补做，每月监测血压血糖控制情况，确保年底控制率达到80%以上；②梳理未体检老年人名单，逐人电话或上门告知体检安排，对行动不便老人提供上门体检服务，确保老年人体检覆盖率达到95%以上；③明确转诊专员职责，严格落实48小时内转诊反馈要求，每周与医联体医院对接转诊号源池，确保绿色通道顺畅；