2026年社区专科护士考试试题及答案

2026年社区专科护士考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.社区护理服务的核心工作目标是（）A.诊疗社区居民常见疾病B.促进和维护社区全人群健康C.降低社区居民医疗支出D.完成公共卫生服务考核指标2.根据《国家基本公共卫生服务规范（第四版·2025）》要求，居民健康档案的建档服务对象为（）A.辖区内户籍居民B.辖区内居住半年以上的常住居民（含非户籍）C.辖区内参加基本医疗保险的居民D.辖区内65岁及以上老年居民3.原发性高血压患者社区随访中，对血压控制满意（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症的患者，规范的面对面随访间隔为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月4.65岁及以上老年人健康管理服务中，属于免费提供的辅助检查项目的是（）A.头颅CT平扫B.糖化血红蛋白检测C.腹部B超（肝、胆、胰、脾、肾）D.颈动脉超声检查5.2型糖尿病患者每次面对面随访时，必须完成的评估检查项目是（）A.糖化血红蛋白检测B.足背动脉搏动触诊C.眼底检查D.周围神经传导速度检测6.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2025调整版），6月龄婴儿需完成接种的疫苗是（）A.百白破疫苗第3剂B.乙肝疫苗第3剂C.麻腮风疫苗第1剂D.甲肝减毒活疫苗第1剂7.按照产后访视服务规范要求，社区护士在产妇出院后完成第一次入户访视的时限为（）A.3天内B.7天内C.14天内D.28天内8.严重精神障碍患者社区管理中的危险性评估，3级的判定标准是（）A.口头威胁、喊叫，无打砸行为B.打砸行为局限于家中、针对财物，可经劝说制止C.打砸行为不分场合、针对财物，无法经劝说停止D.持械针对他人实施暴力行为9.社区场景下发现成人意识清醒、发生气道异物梗阻时，首选的急救处置方法是（）A.背部叩击法B.海姆立克腹部冲击法C.卧位腹部冲击法D.环甲膜穿刺术10.肺结核患者社区督导短程化疗（DOTS）的核心要求是（）A.患者自行居家服药，每月到社区领药B.督导人员（医务人员/经培训的家属）面视患者服下每剂药物C.患者每月复查胸部X线片评估疗效D.患者需居家隔离至咳嗽、咳痰症状完全消失11.老年人居家跌倒预防的环境改造措施中，错误的是（）A.卫生间、淋浴间安装防滑扶手B.地面采用防滑材质，保持干燥无积水C.室内光线保持昏暗，避免强光刺激眼部D.床面高度以坐位时双脚完全着地、膝关节屈曲90°为宜12.长期卧床患者骶尾部皮肤出现紫红色硬结，表皮可见散在张力性水疱，患者主诉局部疼痛，该表现属于压疮的哪一分期（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期13.社区安宁疗护服务中，采用数字疼痛评分法（NRS）评估晚期肿瘤患者疼痛，患者主诉疼痛评分为7分，属于哪一疼痛等级（）A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.极重度疼痛14.以下属于预防接种异常反应的是（）A.接种部位出现直径2cm的红肿硬结，2天后自行消退B.接种后15分钟出现过敏性休克C.接种时因情绪紧张出现晕厥D.接种次日恰好发生轮状病毒肠炎15.在社区健康教育的影响因素分类中，“高血压患者家属每日提醒患者按时服用降压药”属于（）A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.环境因素16.脑卒中偏瘫患者社区肢体功能康复锻炼的基本原则是（）A.发病后3个月再启动康复锻炼，避免加重病情B.锻炼顺序从大关节活动逐步过渡到小关节精细动作C.锻炼强度以患者出现明显疲劳感为宜，提升耐受度D.优先锻炼健侧肢体，患侧肢体待功能自然恢复后再训练17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者居家长期氧疗的正确要求是（）A.高流量吸氧，氧流量维持5-6L/minB.每日吸氧时长不超过5小时，避免氧中毒C.鼻导管定期更换，湿化液使用无菌蒸馏水D.氧疗期间关闭门窗，避免冷空气刺激18.根据《传染病防治法》要求，社区卫生服务中心发现甲类传染病（或按甲类管理的乙类传染病）病例时，网络直报的时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内19.社区适龄妇女“两癌筛查”项目覆盖的两种恶性肿瘤是（）A.宫颈癌、子宫内膜癌B.宫颈癌、乳腺癌C.乳腺癌、卵巢癌D.乳腺癌、子宫内膜癌20.儿童孤独症谱系障碍（ASD）社区初筛的关键重点年龄段是（）A.0-6月龄B.6-12月龄C.18-24月龄D.4-6岁21.采用简易智能状态检查量表（MMSE）评估社区老年人认知功能，初中及以上文化程度老年人得分低于多少提示存在认知功能障碍（）A.27分B.24分C.21分D.17分22.社区护士安排一日家庭访视路线时，应优先安排访视的对象是（）A.独居老年高血压患者常规季度随访B.出院后3天的产妇及足月新生儿C.病情稳定的脑卒中后遗症康复患者D.血糖控制稳定的2型糖尿病患者月度随访23.居家鼻饲护理中，经胃管注入的鼻饲液适宜温度为（）A.32-34℃B.38-40℃C.45-48℃D.50-55℃24.社区护理诊断常用的PSE陈述公式中，“E”代表的是（）A.现存的护理问题B.导致问题的相关因素/病因C.问题对应的症状、体征D.需实施的护理措施25.根据社区居民健康管理要求，0-6岁儿童健康管理中，应在哪个月龄为婴儿做血常规（或血红蛋白）检测筛查贫血（）A.3月龄B.6月龄C.12月龄D.18月龄26.对于社区内诊断明确、病情稳定的重性精神疾病患者，规范的年度面对面随访次数至少为（）A.4次B.6次C.8次D.12次27.社区发生一氧化碳中毒事件时，首要的急救处置措施是（）A.立即将患者转移至通风良好的环境B.给予高流量吸氧C.拨打120等待急救D.开窗通风并关闭煤气来源28.居民健康档案中，高血压患者的建档记录需包含的内容不包括（）A.高血压确诊时间、血压最高值B.目前服用的降压药物名称、剂量C.每年住院费用报销明细D.靶器官损害及并发症情况29.社区健康教育中，针对青少年群体开展近视防控宣传，最适宜的传播形式是（）A.发放纸质健康手册给学生带回家B.结合短视频、互动体验课开展同伴教育C.在社区公告栏张贴宣传海报D.给家长开线上讲座30.按照《社区护理实践指南（2025版）》要求，社区护士在灾害应急救援中的首要任务是（）A.开展受灾人群心理干预B.快速检伤分类，优先救治危重伤员C.开展灾后环境卫生消毒D.统计受灾人员物资需求二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2-5个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.根据《全国社区专科护士培训大纲（2025版）》要求，社区专科护士需具备的核心能力包括（）A.人际沟通与跨团队协作能力B.全周期人群健康管理与健康指导能力C.社区常见急症识别与应急处置能力D.家庭访视与个案管理能力E.公共卫生风险排查与传染病防控能力2.以下属于《国家基本公共卫生服务规范（第四版·2025）》规定的服务项目内容的有（）A.城乡居民健康档案管理B.0-6岁儿童健康管理C.严重精神障碍患者管理D.老年人与0-3岁儿童中医药健康管理E.慢性病患者免费住院治疗3.社区老年人跌倒的可干预高危因素包括（）A.长期服用降压药、降糖药、镇静催眠类药物B.既往1年内有跌倒史C.平衡功能下降、步态异常D.居家地面有障碍物、照明不足E.年龄增长导致的肌肉量自然减少4.国家免疫规划疫苗接种的绝对禁忌证包括（）A.对疫苗所含成分有严重过敏史B.未控制的癫痫、进行性中枢神经系统疾病C.急性疾病发作期，体温≥38.5℃D.上次接种同种类疫苗时发生过严重异常反应E.轻微上呼吸道感染，体温37.4℃5.根据《中国2型糖尿病防治指南（2024版）》，社区管理的2型糖尿病患者血糖控制满意的判定标准为（）A.空腹血糖4.4-7.0mmol/LB.非空腹血糖<10.0mmol/LC.糖化血红蛋白（HbA1c）<7%D.空腹血糖<7.8mmol/LE.近3个月无低血糖事件发生6.严重精神障碍患者社区随访中，判定为病情不稳定的情形包括（）A.危险性评估≥3级B.出现明显的药物不良反应无法耐受C.存在明确的自杀、自伤念头或行为D.连续2次以上拒绝服药、不配合随访E.持续1周以上出现严重睡眠紊乱、进食异常7.社区安宁疗护服务的核心内容包括（）A.疼痛及其他躯体不适症状的规范控制B.患者及家属的心理疏导与精神支持C.患者离世后家属的哀伤辅导D.采用有创生命支持技术最大限度延长生存时间E.居家照护技能指导，提升终末期患者生活质量8.社区护士开展家庭护理评估时，需评估的家庭核心功能包括（）A.情感支持功能B.生育与个体社会化功能C.经济供给功能D.家庭成员健康照顾功能E.辖区公共事务管理功能9.社区肺结核患者健康管理的核心服务内容包括（）A.督导患者规律完成全疗程抗结核服药B.患者密切接触者的结核病筛查C.患者及家属的结核病防控健康教育D.治疗疗程结束时的疗效评估E.要求患者全程在定点医院住院隔离治疗10.社区场景下发现成人心搏骤停时，正确的处置流程包括（）A.立即判断患者意识、呼吸与大动脉搏动，确认骤停后第一时间呼救120并获取AEDB.立即启动胸外按压，按压深度5-6cm，频率100-120次/分C.单人施救时胸外按压与人工通气比例为30:2D.AED到场后立即按照提示粘贴电极片，尽早实施电除颤E.不做任何处置，等待120急救人员到达后再开始抢救11.0-3岁儿童社区健康管理中，常规生长发育监测的核心指标包括（）A.体重B.身长/身高C.头围D.胸围E.神经心理发育水平12.社区健康教育的效应评价（近中期效果评价）常用指标包括（）A.居民健康知识知晓率B.健康信念持有率C.健康行为形成率D.社区慢性病发病率下降幅度E.居民年均医疗费用降低幅度13.长期卧床居家患者的压疮预防措施中，正确的有（）A.常规每2小时翻身1次，高危患者可缩短至1小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥，更换体位时避免拖拽、摩擦皮肤C.骨隆突部位使用减压垫、气垫床，降低局部压力D.加强营养支持，保证蛋白质、维生素与微量元素摄入E.对受压后发红的局部皮肤进行用力按摩，促进血液循环14.原发性高血压患者的非药物干预措施，符合规范要求的有（）A.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至5g以下B.保持规律运动，每周累计完成150分钟中等强度有氧运动C.控制体重，将体重指数（BMI）维持在18.5-23.9kg/㎡，男性腰围<90cm，女性腰围<85cmD.戒烟、限酒，保持心理平衡，避免长期情绪紧张E.只要规律服用降压药物，无需调整饮食与运动习惯15.我国家庭医生签约服务的重点覆盖人群包括（）A.65岁及以上老年人B.高血压、糖尿病等慢性病患者C.0-6岁儿童、孕产妇D.严重精神障碍患者、残疾人E.低保对象、计划生育特殊家庭成员三、案例分析题（共3题，总计40分）1.（13分）患者女性，72岁，独居，为辖区常住居民，确诊原发性高血压12年、2型糖尿病8年，日常规律服用氨氯地平5mg每日1次、二甲双胍0.5g每日3次，自我血压、血糖监测不规律。社区护士季度随访时获知：患者1个月前在家洗澡时因地面湿滑滑倒，导致右侧桡骨远端骨折，经骨科保守治疗后骨折愈合良好，但目前腕部活动时仍有不适感，日常家务劳动受影响；近1周患者自测血压波动在145-158/88-94mmHg，空腹血糖7.6-8.3mmol/L；患者诉骨折后怕再次摔倒不敢出门活动，每日居家观看电视，入睡困难，偶尔忘记服用药物；入户评估发现患者家中浴室未安装扶手，地面为抛光砖无防滑垫，患者日常饮食口味偏咸，常食用自制腌菜，每日食盐摄入量约8-10g。请结合案例回答以下问题：（1）请列出该患者目前存在的主要社区护理问题（至少5项，4分）（2）针对患者的高跌倒风险，社区护士应给予哪些居家环境改造指导？（3分）（3）根据高血压、糖尿病患者社区管理规范，该患者目前的健康管理级别与随访频率要求是什么？（2分）（4）请为患者制定个体化的饮食与运动干预方案。（4分）2.（13分）患儿男，3月龄，足月顺产，出生体重3.2kg，无明确药物、食物过敏史，既往按国家免疫规划程序完成卡介苗1剂、乙肝疫苗2剂接种，接种后无不良反应。今日母亲带其到社区卫生服务中心预防接种门诊，拟接种脊灰灭活疫苗第2剂、百白破疫苗第1剂。接种护士按规范完成接种前健康评估，确认无接种禁忌证后按操作流程完成接种，接种后留观10分钟时，患儿突然出现面色苍白、口唇发绀、呼吸急促，全身散在风团样荨麻疹，测血压60/35mmHg，心率160次/分，意识逐渐模糊。请结合案例回答以下问题：（1）该患儿出现的反应属于哪种类型的预防接种反应？判定依据是什么？（3分）（2）接种护士应立即采取哪些急救处置措施？（5分）（3）该患儿后续的疫苗接种需遵循哪些注意事项？（2分）（4）预防接种前，接种人员需向受种者监护人告知的核心内容有哪些？（3分）3.（14分）患者男性，38岁，辖区常住居民，确诊精神分裂症8年，目前与父母共同居住，日常服用利培酮4mg每日1次，病情曾稳定2年余，可独立完成简单家务劳动。社区护士月度随访时获知：患者近1个月无明显诱因出现睡眠紊乱，每日仅能入睡3-4小时，总怀疑楼下邻居故意制造噪音、议论自己，多次在楼道与邻居发生争吵，1天前曾持家门口的拖把追骂邻居，被家人强行制止；随访时患者情绪激动，言语紊乱，称“谁再故意针对我，我就跟他拼了”；家属诉患者近2周出现手抖、坐立不安、流口水的表现，担心药物副作用伤身体，曾自行给患者减半药量。请结合案例回答以下问题：（1）请判定该患者目前的精神障碍危险性评估等级，并说明判定依据。（3分）（2）列出该患者目前存在的主要护理问题（至少4项，4分）（3）针对患者当前的病情状态，社区护士应采取哪些核心干预措施？（4分）（4）社区护士应为患者家属提供哪些照护指导？（3分）参考答案及解析一、单项选择题参考答案及解析1.答案：B。解析：社区护理以人群健康为中心、社区为范围，核心目标是促进和维护社区全人群健康，疾病诊疗、费用控制、考核指标达成均为服务过程中的阶段性目标，而非核心目标。2.答案：B。解析：《国家基本公共卫生服务规范（第四版·2025）》明确，居民健康档案的服务对象为辖区内居住半年以上的常住居民，不受户籍、参保状态、年龄限制。3.答案：B。解析：原发性高血压患者规范管理要求，血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症者每3个月开展1次面对面随访；血压控制不满意或出现药物不良反应者，需2周内增加随访，调整用药方案。4.答案：C。解析：65岁及以上老年人免费健康检查的辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝、胆、胰、脾、肾）、胸部X线片，头颅CT、糖化血红蛋白、颈动脉超声不属于常规免费检查范畴。5.答案：B。解析：2型糖尿病患者每次随访需完成血压、空腹血糖测量及足背动脉搏动触诊；糖化血红蛋白、眼底检查、周围神经传导检查为每年1次的筛查项目，无需每次随访完成。6.答案：B。解析：2025年调整的国家免疫规划儿童免疫程序明确，6月龄婴儿需接种乙肝疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂；百白破疫苗第3剂为5月龄接种，麻腮风疫苗第1剂为8月龄接种，甲肝减毒活疫苗第1剂为18月龄接种。7.答案：B。解析：产后访视规范要求，社区护士应在产妇出院后7天内完成第一次入户访视，产后28天完成第二次访视，重点评估产妇子宫复旧、伤口恢复情况及新生儿喂养、生长发育、黄疸情况。8.答案：C。解析：严重精神障碍患者危险性评估共分6级：0级无任何暴力风险；1级仅口头威胁、喊叫，无打砸行为；2级打砸行为局限在家中、针对财物，可经劝说制止；3级打砸行为不分场合、针对财物，无法经劝说停止；4级出现针对他人或自身的打砸、自伤自杀行为；5级持管制性危险武器实施针对人的暴力行为，或存在纵火、爆炸等极端行为。9.答案：B。解析：意识清醒的成人发生气道异物梗阻时，首选海姆立克腹部冲击法快速排出异物；妊娠晚期、过度肥胖患者可选用胸部冲击法，背部叩击法多用于婴儿气道异物处置，环甲膜穿刺为异物无法排出、出现严重窒息时的有创急救措施。10.答案：B。解析：督导短程化疗（DOTS）是肺结核防控的核心策略，要求由经培训的医务人员或家属作为督导员，面视患者服下每剂抗结核药物，确保规律服药，提高治愈率，减少耐药结核发生。11.答案：C。解析：老年人居家环境要求光线充足，过道、卫生间、床头区域需设置足够照明，避免昏暗环境导致视物不清引发跌倒；其余选项均为正确的防跌倒改造措施。12.答案：B。解析：炎性浸润期压疮的典型表现为受压部位皮肤紫红色、皮下硬结、表皮水疱形成、疼痛明显；淤血红润期表现为局部红、肿、热、麻木，无水疱；浅度溃疡期表现为水疱破溃、创面渗出、感染；坏死溃疡期表现为坏死组织发黑、脓性分泌物多、病变深达骨面。13.答案：C。解析：数字疼痛评分法（NRS）评分范围0-10分，0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。14.答案：B。解析：预防接种异常反应是指合格疫苗在规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应，过敏性休克属于典型的严重异常反应；A选项为一般局部反应，C选项为心因性反应，D选项为偶合症，均不属于异常反应范畴。15.答案：C。解析：健康教育影响因素中，倾向因素是指个体的知识、信念、态度；促成因素是指实现行为改变所需的外部资源、政策、环境；强化因素是指来自家属、同伴、社会的支持、鼓励与反馈，家属提醒服药属于典型的强化因素。16.答案：B。解析：脑卒中偏瘫患者康复锻炼应在生命体征平稳后尽早启动，锻炼顺序遵循从大关节到小关节、从被动运动到主动运动、从粗大动作到精细动作的原则，以健侧肢体带动患侧肢体训练，训练强度以患者不感到过度疲劳为宜。17.答案：C。解析：COPD患者居家长期氧疗需坚持低流量（1-2L/min）持续吸氧，每日吸氧时长≥15小时，鼻导管定期更换，湿化液使用无菌蒸馏水，氧疗期间需定时开窗通风，保持室内空气流通。18.答案：A。解析：根据传染病防治法要求，责任报告单位发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病时，需在2小时内完成网络直报；乙类、丙类传染病需在24小时内完成报告。19.答案：B。解析：社区适龄妇女“两癌筛查”项目覆盖宫颈癌、乳腺癌的免费初筛，旨在提高两类癌症的早诊早治率，降低死亡率。20.答案：C。解析：儿童孤独症谱系障碍的早期筛查关键节点为18月龄、24月龄，在此阶段开展标准化筛查可早期发现异常，尽早干预，显著改善患儿长期预后。21.答案：B。解析：MMSE量表判定认知功能障碍的临界值根据文化程度调整：文盲组<17分、小学文化组<20分、初中及以上文化组<24分，提示存在认知功能损害，需进一步开展痴呆筛查。22.答案：B。解析：家庭访视顺序安排需遵循“先高危、后低危，先免疫低下人群、后感染性疾病人群”的原则，出院后7天内的产妇与新生儿属于高危易感人群，应优先访视。23.答案：B。解析：居家鼻饲的鼻饲液温度应保持在38-40℃，接近人体体温，避免温度过高烫伤消化道黏膜，温度过低导致胃肠道痉挛、腹泻。24.答案：B。解析：PSE护理诊断公式中，P（Problem）指护理问题，S（Symptoms/Signs）指症状与体征，E（Etiology）指导致问题的相关因素、病因。25.答案：B。解析：0-6岁儿童健康管理规范要求，婴儿6月龄、18月龄、30月龄时分别进行1次血常规（血红蛋白）检测，筛查营养性缺铁性贫血。26.答案：A。解析：严重精神障碍患者规范管理要求，对病情稳定的患者每3个月随访1次，全年至少4次面对面随访；病情不稳定者需增加随访频率，必要时转诊至精神专科。27.答案：A。解析：一氧化碳中毒的首要急救措施是立即将患者转移至通风良好、空气新鲜的环境，快速脱离中毒环境，减少一氧化碳继续吸入，再给予后续氧疗等处置。28.答案：C。解析：高血压患者健康档案需记录疾病确诊时间、血压水平、用药情况、并发症情况、随访记录等，住院费用报销明细不属于健康档案的必要记录内容。29.答案：B。解析：青少年群体对短视频、互动活动的接受度高，结合同伴教育、互动体验的形式开展近视防控宣传的效果，远优于单向的手册发放、海报张贴、家长讲座等形式。30.答案：B。解析：社区护士在灾害应急救援中的首要任务是开展快速检伤分类，按照伤情优先级处置危重伤员，最大限度降低死亡率，后续再开展心理干预、环境消毒、物资统计等工作。二、多项选择题参考答案及解析1.答案：ABCDE。解析：2025版社区专科护士培训大纲明确，社区专科护士需具备人际沟通与跨团队协作、全周期人群健康管理与健康指导、常见急症识别与应急处置、家庭访视与个案管理、公共卫生风险排查与传染病防控5项核心能力。2.答案：ABCD。解析：免费住院治疗不属于基本公共卫生服务项目范畴，其余选项均为第四版规范明确的服务内容。3.答案：ABCDE。解析：以上选项均为老年人跌倒的高危因素，其中药物使用、平衡功能、居家环境、肌肉量减少均可通过针对性干预降低跌倒风险。4.答案：ABCD。解析：轻微上呼吸道感染、体温<38.5℃不属于疫苗接种的绝对禁忌证，可在评估后正常接种，其余选项均为明确的接种绝对禁忌。5.答案：ABCE。解析：2024版《中国2型糖尿病防治指南》规定，成人2型糖尿病患者的控制目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L、非空腹血糖<10.0mmol/L、糖化血红蛋白<7%，无频繁低血糖事件发生。6.答案：ABCDE。解析：以上情形均提示严重精神障碍患者病情不稳定，需立即联系专科医师调整治疗方案，2周内密切随访，必要时转诊。7.答案：ABCE。解析：安宁疗护以提高终末期患者生活质量为核心，避免无意义的有创生命支持技术延长患者痛苦的生存时间，其余选项均为安宁疗护的核心内容。8.答案：ABCD。解析：公共事务管理属于社区的功能范畴，不属于家庭功能，其余选项均为家庭的核心功能。9.答案：ABCD。解析：肺结核患者只要痰菌转阴、病情稳定即可居家治疗，无需全程住院隔离，督导服药、密切接触者筛查、健康教育、疗效评估均为社区肺结核管理的核心内容。10.答案：ABCD。解析：心搏骤停患者的黄金抢救时间为发病后4分钟内，不能等待120到达再处置，需立即启动心肺复苏流程，其余选项均为正确的处置步骤。11.答案：ABCDE。解析：0-3岁儿童生长发育监测涵盖体格生长指标（体重、身长、头围、胸围）与神经心理发育水平评估。12.答案：ABC。解析：发病率下降、医疗费用降低属于健康教育结局评价（远期效果）的指标，知识知晓率、信念持有率、行为形成率属于效应评价（近中期效果）指标。13.答案：ABCD。解析：现有压疮预防指南明确指出，对受压后出现的局部发红区域禁止按摩，避免加重局部软组织的微血管损伤，其余选项均为正确的压疮预防措施。14.答案：ABCD。解析：高血压患者需坚持长期生活方式干预，不能仅依赖药物治疗，其余选项均为规范的非药物干预要求。15.答案：ABCDE。解析：以上人群均为我国家庭医生签约服务的重点覆盖人群，要求重点人群签约覆盖率达到80%以上。三、案例分析题参考答案（答题要点，按点给分）1.（13分）（1）主要护理问题（答出5项及以上得4分，每少1项扣1分）：①血压、血糖控制不佳，与服药依从性差、饮食运动不合理有关；②跌倒高风险，与既往跌倒史、居家环境不安全、活动量不足导致平衡能力下降有关；③睡眠形态紊乱，与日常活动减少、骨折后焦虑情绪有关；④服药依从性差，与独居缺乏监督、记忆力减退有关；⑤日常生活能力受限，与桡骨骨折后腕部功能未完全恢复有关；⑥健康知识缺乏，对低盐饮食、规律运动、防跌倒的知识掌握不足。（2）居家环境改造指导（每点1分，共3分）：①浴室安装防滑扶手，淋浴区铺设防滑垫，地面保持干燥无积水，避免穿拖鞋在湿滑地面行走；②室内过道清除杂物、裸露电线等障碍物，保证照明充足，床头、过道设置感应夜灯；③将常用物品放置在站立即可触及的高度，避免登高取物，日常穿防滑、合脚的布鞋，避免穿拖鞋或鞋底过滑的鞋。（3）管理级别与随访要求（2分）：该患者目前血压、血糖控制不满意，存在跌倒等并发症风险，属于慢性病二级管理对象，需每2周随访1次，直至血压、血糖控制稳定、跌倒风险降低后，调整为每3个月随访1次。（4）饮食与运动方案（每部分2分，共4分）：①饮食指导：严格控制钠盐摄入，每日食盐量降至5g以下，停止食用腌菜等高盐食物；控制总热量摄入，减少精制糖、高脂食物摄入，每日保证300-500g新鲜蔬菜、适量优质蛋白摄入，定时定量进餐，避免暴饮暴食。②运动指导：在骨折愈合良好的前提下，先从室内慢走开始逐步增加活动量，每周累计150分钟中等强度运动（如快走、太极拳），同时配合手腕部功能锻炼、平衡功能训练（如单腿站立、足跟走），运动时穿防滑鞋，避免快速变换体位，防止跌倒。2.（13分）（1）反应类型与判定依据（3分）：该反应属于预防接种严重异常反应（过敏性休克，1分）。判定依据：接种后数分钟内急性起病（1分），出现循环衰竭表现（血压下降、意识模糊）、呼吸道梗阻症状（呼吸急促、口唇发绀）