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文档简介

2026事业单位笔试-吉林-吉林中医儿科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、MRI检查前必须排除的情况是A.高血压B.糖尿病患者C.体内有金属植入物D.过敏体质E.肝肾功能不全2、核医学显像的示踪原理是基于A.细胞分裂活跃程度B.放射性核素标记化合物在体内的分布C.血管丰富程度D.细胞大小E.组织含水量3、以下关于CT与MRI比较的描述正确的是A.CT对脑出血检出优于MRIB.MRI对肺部病变显示优于CTC.CT对骨髓病变显示优于MRID.MRI对钙化灶显示优于CTE.CT可完全替代MRI所有功能4、小儿囟门迟闭,头缝开解,头颅增大,发稀色黄,智力发育迟缓,多见于哪种病证?A.解颅B.五软C.惊风D.疳证E.痿证5、小儿夜啼,啼哭声弱,喜仰卧,得温则减,四肢不温,大便溏薄,舌淡苔白,指纹淡红,其证型是:A.脾寒B.心热C.惊恐D.食积E.肝郁6、水痘的出疹特点不包括:A.皮疹呈向心性分布B.同一部位可见丘疹、疱疹、结痂同时存在C.皮疹分批出现D.疱疹内液体清亮透明E.皮疹消退后遗留永久性瘢痕7、小儿急惊风四证包括:A.风、痰、热、惊B.风、寒、暑、湿C.气、血、痰、食D.风、火、痰、滞E.热、惊、痰、瘀8、儿童多动症的核心症状是:A.注意力缺陷、活动过多、冲动任性B.情绪不稳定、行为退缩C.语言发育迟缓、社交障碍D.学习困难、动作笨拙E.强迫行为、刻板动作9、小儿肺炎喘嗽的主要病机是:A.肺气郁闭B.脾虚痰盛C.肾气不足D.心阳虚衰E.肝风内动10、儿童泄泻脾虚证的代表方剂是:A.参苓白术散B.葛根芩连汤C.保和丸D.附子理中汤E.六君子汤11、小儿癫痫发作时,首先应采取的急救措施是:A.保持呼吸道通畅,防止窒息B.立即喂服抗癫痫药物C.针刺人中穴D.用力按压肢体止抽E.大声呼唤患儿清醒12、小儿疳证的最常见病因是:A.喂养不当B.他病影响C.先天禀赋不足D.感染虫证E.以上均是13、幼儿急疹的典型临床特征是:A.热退疹出B.疹出热盛C.发热与皮疹同时出现D.皮疹先于发热出现E.皮疹消退后发热14、小儿遗尿肝肾亏虚证的主症不包括:A.睡中遗尿B.智力迟钝C.腰膝酸软D.面色白E.舌淡苔白15、鹅口疮病位在:A.舌B.口舌C.齿D.牙龈E.颊黏膜16、小儿厌食脾胃阴虚证的主症是:A.不欲进食,口干多饮,皮肤欠润,大便偏干B.不思进食,食少饮多,形瘦肢倦C.进食减少,厌恶进食,形体偏瘦D.食欲不振,腹部胀满,嗳气泛恶E.食欲减退,形体偏瘦,精神欠佳17、猩红热的出疹时间一般在发热后:A.12小时至2天内B.3天C.5天D.1周E.2周18、小儿哮喘缓解期的治疗重点是:A.补益肺脾肾B.清热化痰C.宣肺平喘D.降气止咳E.活血通络19、小儿水肿风水相击证的治疗原则是:A.宣肺利水B.清热利湿C.健脾化湿D.温阳利水E.活血化瘀20、小儿惊风发作期的治法是:A.清热开窍,平息肝风B.健脾益气,平肝熄风C.滋阴潜阳,熄风止痉D.温阳散寒,熄风止痉E.化痰散结,熄风止痉21、小儿手足口病的主要病原体是:A.柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型B.水痘-带状疱疹病毒C.单纯疱疹病毒D.EB病毒E.流感病毒22、小儿哮喘发作期寒哮证的代表方剂是:A.小青龙汤B.麻杏石甘汤C.定喘汤D.苏子降气汤E.三拗汤23、小儿紫癜血热妄行证的治法是:A.清热解毒,凉血止血B.清热利湿,凉血止血C.滋阴清热,茜草固络D.健脾益气,摄血止血E.活血祛瘀,止血消斑24、中医儿科认为小儿生理特点是?A.脏腑娇嫩,形气未充B.脾常不足C.肺常虚D.肾常亏E.心常有余25、小儿发病后易于康复的原因主要是?A.稚阴稚阳B.生机蓬勃C.脏腑清灵D.修复能力强E.气血旺盛26、小儿"稚阴稚阳"学说由谁提出?A.吴鞠通B.陈复正C.万全D.钱乙E.巢元方27、中医儿科的奠基之作是?A.《幼幼新书》B.《小儿药证直诀》C.《育婴家秘》D.《婴童百问》E.《温病条辨》28、小儿初生时的正常呼吸频率为?A.30~40次/分B.40~45次/分C.40~50次/分D.40~60次/分E.40~70次/分29、判断小儿脉搏次数应以何时为准?A.清醒时B.熟睡时C.哭闹后D.进食后E.安静时30、小儿完带穴在哪个部位?A.食指桡侧赤白肉际B.拇指末节螺纹面C.小指末节螺纹面D.掌根尺侧E.掌侧腕横纹中点31、小儿脾常不足的含义是指?A.脾胃功能未健全B.脾气虚弱C.肝气犯脾D.乳食易积E.运化力弱32、小儿肺常不足主要表现为?A.卫外功能未固B.肺气虚弱C.容易咳嗽D.皮肤娇嫩E.腠理疏松33、小儿肾常虚是指?A.肾精未充B.肾气未实C.肾阴不足D.肾阳亏虚E.封藏失职34、小儿心常有余多表现为?A.心火偏旺B.心神不安C.肝风内动D.热扰神明E.惊惕抽风35、小儿肝常有余多见于?A.肝阳上亢B.肝风内动C.肝火上炎D.肝气郁结E.肝血不足36、婴儿正常心率范围是?A.80~100次/分B.100~120次/分C.110~130次/分D.120~140次/分E.140~160次/分37、小儿指纹透关射甲提示?A.病邪轻浅B.病情较轻C.病情较重D.病情危重E.病情向愈38、小儿指纹达于指端称为?A.风关B.气关C.命关D.透关E.射甲39、小儿正常体温(腋温)范围是?A.36~36.5℃B.36.5~37℃C.36.5~37.5℃D.37~37.5℃E.37.5~38℃40、小儿囟门闭合的正常时间是?A.6~8个月B.8~10个月C.10~12个月D.12~18个月E.18~24个月41、小儿出牙的正常时间是?A.4~6个月B.6~10个月C.8~12个月D.10~14个月E.12~18个月42、小儿身长增长最快的时期是?A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期43、小儿体重出生的正常平均值约为?A.2.0kgB.2.5kgC.3.0kgD.3.5kgE.4.0kg44、小儿时期最重要的生理特点是A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.脾常不足D.肺常虚E.肾常虚45、小儿病理特点中,"易虚易实,易寒易热"的含义是A.小儿疾病易于痊愈B.小儿发病迅速,变化快C.小儿病情稳定D.小儿疾病仅表现为实证E.小儿疾病仅表现为寒证46、小儿望诊中最重要的是A.望神色B.望形态C.望审苗窍D.望指纹E.望皮肤47、正常小儿指纹色淡紫隐隐,其意义是A.里实证B.里虚证C.健康小儿D.外感表证E.内伤积滞48、小儿感冒的主要病因为A.外感六淫B.疫疠之气C.饮食不节D.痰饮内停E.情志失调49、小儿咳嗽风热犯肺证的治法是A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风清热,宣肺止咳C.清热化痰,肃肺止咳D.养阴润肺,止咳化痰E.健脾化痰,肃肺止咳50、小儿肺炎喘嗽最常见的证型是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热E.气虚夹痰51、小儿泄泻脾虚泄泻的治法是A.健脾益气,助运止泻B.温补脾肾,固涩止泻C.清热利湿,分利止泻D.消食导滞,和中止泻E.疏风散寒,芳香化湿52、小儿厌食的病位主要在A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾E.大肠53、小儿疳证的基本病机是A.脾胃虚弱,运化无权B.脾胃亏虚,津液消亡C.脾虚夹积,喂养不当D.脾胃不和,运化失健E.肝脾不和,气滞血瘀54、小儿遗尿病位主要在A.肾与膀胱B.脾与胃C.心与小肠D.肝与胆E.肺与大肠55、小儿高热惊厥的病机关键是A.热盛生风B.痰热蒙蔽C.惊吓惊风D.脾虚肝旺E.肝肾阴虚56、小儿水肿阳水之风水相搏证的治法是A.疏风宣肺,利水消肿B.清热利湿,解毒降浊C.健脾温阳,化气行水D.化瘀通络,利水消肿E.益气养阴,健脾补肾57、小儿夜啼心经积热证的治法是A.清热安神B.健脾温中C.驱蛔杀虫D.补益心脾E.消食导滞58、小儿口疮心火上炎证的治法是A.清热泻火,凉血解毒B.清热解毒,软坚散结C.滋阴降火,引火归元D.健脾益气,化湿和胃E.理气和中,燥湿健脾59、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是A.补肺固表,健脾益气B.健脾化痰,肃肺止咳C.清热化痰,肃肺平喘D.温补脾肾,纳气平喘E.养阴清热,润肺止咳60、小儿病毒性心肌炎急性期邪毒犯心的治法是A.清热解毒,养阴活血B.益气养阴,宁心安神C.温阳益气,活血通脉D.活血化瘀,通络止痛E.豁痰开窍,活血解毒61、小儿缺铁性贫血心脾两虚证的治法是A.健脾养血B.补血养心C.气血双补D.健脾温肾E.益气养阴62、小儿癫痫痰痫证的治法是A.豁痰开窍,熄风定痫B.理气化痰,熄风定痫C.化瘀通络,熄风定痫D.平肝潜阳,熄风定痫E.滋养肝肾,熄风定痫63、小儿性早熟肾阴亏虚证的治法是A.滋阴补肾,潜阳安神B.清热泻火,凉血止血C.滋补肝肾,益气养阴D.温补肾阳,固精缩尿E.健脾益气,养血安神64、小儿稚阴稚阳学说认为小儿的生理特点是A.阳气不足,阴液未充B.脏腑娇嫩,形气未充C.生机旺盛,发育迅速D.精神未臻成熟E.以上均不是65、小儿最易患的热性疾病是A.湿温B.暑温C.风温D.春温E.秋燥66、小儿泄泻最严重的变证是A.阴虚便秘B.气阴两伤C.脾肾阳虚D.阴竭阳脱E.肝风内动67、小儿哮喘发作期的主要病机是A.外感六淫B.宿痰内伏,遇诱因触发C.肺气虚弱D.脾虚生痰E.肾虚不纳68、小儿咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉中痰稠,色黄难以咯出,伴发热恶风,口渴咽痛,舌红苔薄黄,脉浮滑,其证型是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.阴虚咳嗽69、小儿囟门迟闭,颅缝开解,头颅增大,目珠下垂的病症称为A.解颅B.头疳C.发际错移D.囟填E.囟陷70、小儿出现夜啼,哭声低弱,时哭时止,睡眠不安,四肢欠温,腹部喜暖,大便色青,舌淡苔薄白,脉沉细,指纹淡红,其证型是A.脾寒气滞B.心经积热C.惊恐伤神D.乳食积滞E.肝经郁热71、小儿五软证中,以下哪项不属于五软范畴A.头项软B.口软C.手软D.脚软E.肌肉软72、小儿厌食脾胃气虚证的首选方剂是A.不换金正气散B.参苓白术散C.补中益气汤D.四君子汤E.香砂六君子汤73、小儿积滞食滞肠胃证的主症不包括A.脘腹胀满B.嗳气酸腐C.烦躁哭闹D.手足心热E.舌苔厚腻74、小儿惊风发作期,若出现双眼上吊,牙关紧闭,意识丧失,四肢抽搐,其病机是A.热盛动风B.惊恐惊风C.痰热惊风D.急惊风E.慢惊风75、小儿疳证脾胃不和证的代表方剂是A.资生健脾丸B.参苓白术散C.肥儿丸D.八珍汤E.消乳丸76、小儿水痘发热轻,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,点粒稀疏,伴随轻度鼻塞流涕,时咳,舌苔薄白,脉浮数,其证型是A.邪伤肺卫B.毒炽气营C.湿热困脾D.气阴两虚E.痰热壅肺77、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.肺失宣降C.痰热壅肺D.风热犯肺E.肺脾两虚78、小儿多动症的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肾E.脑79、小儿遗尿肾气不足证的主症是A.睡中遗尿,小便清长,智力较一般儿童稍差,腰腿酸软,四肢不温B.睡中遗尿,尿频量多,面色苍白C.睡中遗尿,尿量少色黄,夜间烦躁D.睡中遗尿,白天也尿频,劳累后加重E.睡中遗尿,梦呓磨牙,手足心热80、小儿夏季热特有的临床表现是A.长期发热,口渴多饮,多尿,少汗或无汗B.长期发热,面赤唇红,烦渴多饮C.长期发热,午后为甚,手足心热D.长期发热,热度午后升高,热退无汗E.长期发热,伴皮疹、淋巴结肿大81、小儿湿疹脾虚湿蕴证的首选方剂是A.除湿胃苓汤B.消风散C.龙胆泻肝汤D.参苓白术散E.三仁汤82、小儿痫证发作期,症见突然跌倒,神志不清,抽搐涎涌,尖叫啼叫,面色潮红,舌红苔黄,脉弦数,其证型是A.风痫B.痰痫C.瘀血痫D.惊痫E.癫痫83、小儿体格生长最迅速的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期84、小儿囟门闭合的正常时间是A.出生后2至4个月B.出生后4至6个月C.出生后12至18个月D.出生后18至24个月E.出生后24至36个月85、小儿正常呼吸频率(次/分)在新生儿期为A.20至25B.25至30C.30至40D.40至45E.45至5086、小儿脉搏频率(次/分)在1至3岁幼儿期为A.80至100B.100至120C.110至130D.120至140E.140至16087、小儿开始行走的年龄一般在A.8至10个月B.10至12个月C.12至15个月D.15至18个月E.18至24个月88、小儿出牙数的计算公式是A.月龄减去2至4B.月龄减去4至6C.月龄减去6至8D.月龄减去8至10E.月龄减去10至1289、小儿体重(kg)在1周岁时的标准约为A.6至7B.7至8C.8至9D.9至10E.10至1190、小儿身长(cm)在1周岁时的标准约为A.50B.60C.70D.75E.8091、小儿头围在1周岁时约为A.34cmB.38cmC.42cmD.46cmE.50cm92、小儿胸围在1周岁时与头围的关系是A.胸围小于头围B.胸围等于头围C.胸围大于头围D.胸围比头围大3cmE.胸围比头围小3cm93、小儿前囟检查发现前囟饱满隆起,提示A.脱水B.颅内压增高C.营养不良D.佝偻病E.贫血94、小儿动作发育中,10个月时的典型发育里程碑是A.抬头B.独坐C.翻身D.爬行E.独走95、小儿语言发育中,1岁时的典型语言发育表现是A.哭叫B.呀呀学语C.叫爸爸妈妈D.说单字E.说句子96、小儿认知发育中,8个月时的典型认知发展表现是A.看手B.找声源C.认生D.模仿动作E.寻找被藏起的物体97、小儿社会性发育中,2岁时的典型表现是A.依恋母亲B.自我意识萌芽C.模仿行为D.联合游戏E.合作游戏98、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩,形气未充,发病容易,传变迅速B.脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,发育迅速C.稚阴稚阳,发病容易,传变迅速,易虚易实D.稚阴稚阳,生机蓬勃,易于调养,恢复较快99、小儿病理特点是A.发病容易,传变迅速,邪易内陷B.脏气清灵,易趋康复C.寒热虚实,夹杂为病D.易虚易实,易寒易热100、小儿囟门迟闭,头骨缝解离,头颅增大,多属A.五软B.五迟C.解颅D.头疮

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】MRI检查前必须严格筛查患者体内是否含有金属植入物,因为强大的磁场会使铁磁性金属物体移动、发热甚至移位,造成严重伤害。心脏起搏器、人工耳蜗、弹片、动脉瘤夹等均属禁忌或相对禁忌。金属伪影还会严重影响图像质量。高血压、糖尿病、过敏体质和肝肾功能不全是其他检查需考虑的因素,但不是MRI特有的禁忌。2.【参考答案】B【解析】核医学显像利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂引入体内,这些化合物参与机体的代谢过程并在特定器官或组织中浓聚,通过体外探测器记录其发出的射线分布形成图像。其基本原理是示踪技术,即追踪放射性物质在体内的分布和动态变化,反映器官的功能和代谢状态,这与解剖影像有本质区别。3.【参考答案】A【解析】CT对急性脑出血敏感性高,血液中的血红蛋白含铁原子可使CT值升高呈高密度影,在超急性期即可显示。MRI对肺部显示差因为肺内空气质子密度极低且受呼吸运动影响大。MRI对骨髓病变显示优于CT。CT对钙化显示优于MRI,钙化在CT上呈高密度而易识别。两者各有优势不能互相替代。4.【参考答案】A【解析】解颅以囟门迟闭、头缝开解、头颅增大为主症,多因先天禀赋不足或肾气亏虚所致,常伴发稀色黄、智力发育迟缓。五软主要表现为头项软、口软、手软、足软、肌肉软。惊风以抽搐为主症。疳证以形体消瘦、面色萎黄、饮食异常为主症。痿证以四肢软弱无力、肌肉萎缩为主症。5.【参考答案】A【解析】脾寒夜啼表现为啼哭声弱、喜仰卧、得温则减,伴有四肢不温、大便溏薄、舌淡苔白等虚寒之象。心热夜啼多见哭声洪亮、面赤唇红、大便秘结。惊恐夜啼多由暴受惊吓引起,睡中惊惕。食积夜啼常伴腹胀、嗳气、大便酸臭。肝郁夜啼多见于年龄较大儿童,伴有情志不畅表现。6.【参考答案】E【解析】水痘皮疹特点是向心性分布,同一部位不同阶段皮疹同时存在,分批出现,疱液清亮,一般不留瘢痕。遗留永久性瘢痕为重症水痘或继发感染后表现,非水痘典型特征。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,属于自限性疾病,预后良好。7.【参考答案】A【解析】急惊风辨证要点为风、痰、热、惊四证。临床表现有发热、惊厥、意识障碍及痰壅等。风证见抽搐、项强;热证见高热、面赤;痰证见喉中痰鸣、神昏;惊证见惊惕、哭闹不安。治疗原则为清热、熄风、豁痰、开窍。四证常相互兼夹,临床需辨别主次。8.【参考答案】A【解析】儿童多动症又称注意缺陷多动障碍,核心表现为注意力缺陷、活动过多及冲动任性三主症。注意力缺陷表现为集中时间短、易分心。活动过多表现为坐立不安、小动作多。冲动任性表现为做事不考虑后果、情绪控制差。本病起病于学龄前,病程持续6个月以上。9.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽病机关键在于肺气郁闭。外邪犯肺,肺失宣肃,气机郁滞,痰热内生,阻塞气道,发为咳喘。轻者以肺气郁闭为主,重者可累及他脏,出现心阳虚衰、邪陷厥阴等变证。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本法则。临床须密切观察病情变化,防止传变。10.【参考答案】A【解析】脾虚泄泻表现为大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲乏力。治宜健脾益气、助运止泻,方选参苓白术散加减。葛根芩连汤适用于湿热泻。保和丸适用于食积泻。附子理中汤适用于脾肾阳虚泻。六君子汤偏于脾胃气虚兼痰湿者。11.【参考答案】A【解析】癫痫发作急救首要措施是保持呼吸道通畅,将患儿头偏向一侧,清除口腔分泌物,防止窒息。切忌强行喂药或按压肢体,以免造成二次伤害。针刺人中可作为辅助手段,但不替代气道管理。癫痫持续状态需及时就医,给予静脉抗癫痫药物治疗。发作停止后让患儿安静休息。12.【参考答案】E【解析】疳证病因复杂,包括喂养不当如乳食不节、偏食挑食;他病影响如久病体虚、虫积耗伤;先天禀赋不足如早产低体重;感染虫证如蛔虫、钩虫等。各种病因均可导致脾胃受损、气血津液耗伤而发为疳证。临床以形体消瘦、面色萎黄、饮食异常为主要表现,治疗以健脾益气、消食导滞为主。13.【参考答案】A【解析】幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,典型表现为高热3至5天后热退疹出。皮疹为玫瑰红色斑丘疹,主要分布于躯干,面部及四肢较少。由人类疱疹病毒6型或7型引起。本病自限性,预后良好,无需特殊治疗,以对症支持为主。出疹期应注意隔离,避免去公共场所。14.【参考答案】D【解析】肝肾亏虚遗尿表现为睡中遗尿、智力发育迟缓、腰膝酸软、舌淡苔白等虚象。面色白多见于气虚或阳虚证,肝肾亏虚证多见面色晦暗或萎黄。治疗宜补肾固涩,方用菟丝子散加减。临床须排除器质性病变,如脊柱裂、泌尿系畸形等。心理疏导亦很重要。15.【参考答案】B【解析】鹅口疮好发于口舌黏膜,表现为白色屑状物,形如凝乳,不易拭去。由真菌感染所致,婴幼儿多见。病因为胎热内蕴或久病体虚,虚火上炎,熏灼口舌。治宜清热泻火,实证用凉膈散,虚证用六味地黄丸加减。注意口腔卫生,哺乳用具应消毒。16.【参考答案】A【解析】脾胃阴虚厌食以不欲进食、口干多饮、皮肤干燥、大便偏干为特征,舌红少苔,脉细数。属阴津不足、胃失濡润所致。B项为脾胃气虚兼阴伤之象。C、D为食积或脾胃湿热。E为一般脾胃虚弱表现。治疗宜养阴增液、开胃进食,方用养胃增液汤加减。17.【参考答案】A【解析】猩红热由A组β溶血性链球菌感染引起,出疹多在发热后12小时至2天内出现。皮疹为弥漫性充血性斑丘疹,压之褪色,伴有口周苍白圈、杨梅舌。确诊后应尽早使用青霉素抗生素治疗。本病具传染性,需隔离至症状消失、咽拭子培养连续阴性。18.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期以正虚为主,肺脾肾三脏亏虚为病机关键。肺虚易感外邪,脾虚痰浊内生,肾虚摄纳无权。治疗宜扶正固本,补益肺脾肾,常用玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等加减。缓解期治疗对减少复发至关重要,应坚持长期调理。19.【参考答案】A【解析】风水相击水肿多见于急性肾小球肾炎初期,起病急,眼睑浮肿迅速波及全身,伴发热、咳嗽、咽喉肿痛。病机为风邪犯肺,肺失宣降,水道不通。治宜疏风宣肺、利尿消肿,方选麻黄连翘赤小豆汤加减。若水气上犯心肺,可见心悸喘憋,当及时救治。20.【参考答案】A【解析】急惊风发作期以高热、抽搐、神昏为主症,病机为热盛生风、痰热蒙蔽心窍。治宜清热开窍、平肝熄风,常用羚角钩藤汤合安宫牛黄丸加减。慢惊风则属虚证,治宜健脾益气或滋阴潜阳。惊风缓解后应注意原发病治疗及护理,防止复发。21.【参考答案】A【解析】手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起,多见于5岁以下儿童。临床表现为手、足、口腔等部位出现疱疹,可伴有发热。多数预后良好,少数可并发脑炎、肺水肿等严重症状。目前无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主。注意隔离和手卫生。22.【参考答案】A【解析】寒哮证表现为咳嗽气喘、痰白清稀、形寒肢冷、口不渴、舌淡苔白滑。病机为寒痰伏肺、遇感触发。治宜温肺散寒、化痰平喘,方用小青龙汤加减。热哮证用麻杏石甘汤。外寒内热用定喘汤。小青龙汤以麻黄、桂枝、干姜、细辛温散寒饮。23.【参考答案】A【解析】血热妄行紫癜发病急骤,紫癜颜色鲜红或紫暗,密集融合,伴发热、口渴、便秘、舌红苔黄。病机为热毒内盛、迫血妄行。治宜清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤加减。热毒重者加水牛角、紫草。便血加地榆炭、槐花。瘀斑加丹参、赤芍。24.【参考答案】A【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩,形气未充,这是中医儿科最基本的理论认识。脾常不足、肺常虚、肾常亏、心常有余均为脏腑生理特点的具体表现,但概括性不如A选项全面。25.【参考答案】C【解析】小儿脏腑清灵,易趋康复是其病理特点之一。稚阴稚阳是生理特点,生机蓬勃是生长发育特点,脏腑清灵指小儿患病后对治疗反应敏感,易于康复。26.【参考答案】A【解析】清代吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出"稚阴稚阳"理论,指出小儿"成而未全,全而未壮",是中医儿科重要的生理特点理论。27.【参考答案】B【解析】宋代钱乙所著《小儿药证直诀》是我国现存最早的儿科专著,奠定了中医儿科学的基础。书中创察目、验指纹等诊断方法,确立脏腑辨证体系。28.【参考答案】C【解析】小儿呼吸频率随年龄而异,新生儿及初生婴儿正常呼吸频率为40~50次/分。年龄越小,呼吸越快。发热、咳嗽时呼吸加快。29.【参考答案】E【解析】小儿脉诊应在安静状态下进行,哭闹、进食、发热等因素均可影响脉搏次数。判断脉搏应以小儿安静时为基准,否则测得数据不准确。30.【参考答案】C【解析】小儿推拿完带穴位于小指末节螺纹面,有补肾益精、培元固本的作用。常用于治疗遗尿、尿频、五迟五软等肾虚证候。31.【参考答案】E【解析】脾常不足指小儿脾胃薄弱,运化功能尚未健全,对水谷精微的运化能力较弱。这是小儿容易发生食积、腹泻、营养不良等脾胃病的重要生理基础。32.【参考答案】A【解析】肺主皮毛,肺常不足主要指小儿肺卫功能尚未健全,卫外能力薄弱,易感外邪而患呼吸系统疾病,如感冒、咳嗽、肺炎等。33.【参考答案】B【解析】肾常虚指小儿肾气未盛,肾精未充,骨骼发育未健,易出现五迟五软等发育障碍。肾为先天之本,肾气充盈需依赖后天脾胃运化的水谷精微不断滋养。34.【参考答案】D【解析】心常有余指小儿心火偏旺,易受热邪扰动而出现神志症状,如发热、惊惕、夜啼、抽风等。临床常见于高热惊厥等病症。35.【参考答案】B【解析】肝常有余指小儿肝气未盛,易动肝风,临床多见惊风、抽搐等症。小儿神气怯弱,外感热邪或内伤乳食均可引动肝风而发惊厥。36.【参考答案】E【解析】小儿心率随年龄增长而逐渐减慢。新生儿心率120~140次/分,婴儿110~130次/分,幼儿100~120次/分,学龄前儿童80~100次/分,学龄儿童70~90次/分。37.【参考答案】D【解析】小儿指纹辨证中,指纹浮露主表,沉隐主里;鲜红主寒,紫红主热,青主痛、惊,淡白主虚,紫黑主血络闭塞,病情危重。指纹透关射甲说明病情危重。38.【参考答案】E【解析】小儿指纹分为三关:风关(手指第一节)、气关(手指第二节)、命关(手指第三节)。指纹从风关趋向命关为病进,透关射甲则病情危重。39.【参考答案】C【解析】小儿正常腋温为36.5~37.5℃。小儿新陈代谢旺盛,体温调节中枢发育未完善,体温易受环境温度影响而波动,略高于成人属正常现象。40.【参考答案】D【解析】前囟门一般在出生后12~18个月闭合。过早闭合见于小头畸形,过晚闭合可见于佝偻病、甲状腺功能低下等。后囟门一般在出生后6~8周闭合。41.【参考答案】B【解析】小儿一般6~10个月开始出牙,最迟不超过12个月。出牙延迟可见于佝偻病、营养不良、先天性甲状腺功能减低等。乳牙共20颗,约2岁半出齐。42.【参考答案】A【解析】小儿第一年身高增长最快,约增长25厘米,第二年增长约10~12厘米,此后每年增长5~7厘米。青春期身高增长速度再次加快。婴儿期是生长最快的阶段。43.【参考答案】C【解析】新生儿出生体重平均约3.0kg,正常范围2.5~4.0kg。低于2.5kg为低出生体重儿,高于4.0kg为巨大儿。体重增长有规律,前三个月增长最快。44.【参考答案】B【解析】小儿生理特点主要有两个方面:一是脏腑娇嫩,形气未充;二是生机蓬勃,发育迅速。其中生机蓬勃,发育迅速是小儿时期最主要的生理特点,反映了小儿生命活力旺盛、生长发育迅速的客观事实。45.【参考答案】B【解析】小儿"易虚易实,易寒易热"的病理特点,是指小儿发病容易,传变迅速,病情变化多端。虚实寒热的转化较成人更为迅速,这是由小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点决定的。46.【参考答案】D【解析】指纹是小儿特有的一种诊法,适用于3岁以内的小儿。望指纹是通过观察小儿食指掌侧前缘的浅表静脉形态、颜色、深浅等变化,以判断病邪性质、病位深浅、正气盛衰及病情预后。47.【参考答案】C【解析】正常小儿指纹多呈淡紫色,隐隐见于风关之内,不浮露,不沉隐。若指纹浮露明显,多为外感表证;若指纹沉隐不显,多为里证;若指纹色泽鲜红,多为外感风寒;若指纹色泽紫红,多为里热证。48.【参考答案】A【解析】小儿感冒是由于感受风邪,或时行病毒,引起的常见肺系疾病。风邪犯肺,卫表不和,肺失清肃,故见发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。时行病毒具有较强的传染性,可引起流行。49.【参考答案】B【解析】风热犯肺证咳嗽主要表现为咳嗽频作、痰黄黏稠、咽红口渴、发热恶风、舌红苔薄黄、脉浮数。治宜疏风清热、宣肺止咳,方选桑菊饮加减。50.【参考答案】C【解析】肺炎喘嗽是小儿常见的肺系疾病,以发热、咳嗽、气急、鼻翼扇动,重者涕泪俱闭、面色苍白为主要特征。其中痰热闭肺证最为常见,症见发热烦躁、咳嗽喘促、气急鼻煽、喉间痰鸣、面赤口苦、舌红苔黄腻、脉滑数。51.【参考答案】A【解析】脾虚泄泻多见于久泻不愈的小儿,症见大便稀溏、色淡不臭、面色萎黄、形体消瘦、神疲倦怠、舌淡苔白、脉缓弱。治宜健脾益气、助运止泻,方选参苓白术散加减。52.【参考答案】A【解析】厌食是小儿常见的脾胃病证,以较长时期食欲不振、食量减少为特征。病位在脾胃,基本病机为脾胃不和、运化失司。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃不和则纳运失常。53.【参考答案】B【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病症。基本病机为脾胃亏虚、津液消亡。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。54.【参考答案】A【解析】遗尿是指3岁以上小儿在睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证。病位主要在肾与膀胱,因肾气不足、膀胱失约所致。肾主水,司二便,与膀胱相表里,肾气不足则膀胱气化功能失调。55.【参考答案】A【解析】高热惊厥是小儿常见的急症,多由外感时邪,化热化火,热盛生风所致。症见高热、突然意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐。治宜清热开窍、平肝熄风。56.【参考答案】A【解析】阳水起病急,病程短,水肿多从眼睑开始,继则延及头面、四肢,肤色光亮而薄,按之凹陷即起,常伴发热、恶风、咳嗽、尿少色赤、舌红苔薄白或薄黄、脉浮数。治宜疏风宣肺、利水消肿,方选麻黄连翘赤小豆汤加减。57.【参考答案】A【解析】心经积热证夜啼主要表现为夜间啼哭、哭声洪亮、见灯火更甚、面赤唇红、烦躁不安、小便短黄、大便秘结、舌红苔黄、指纹紫滞。治宜清热安神,方选导赤散加减。58.【参考答案】A【解析】心火上炎证口疮主要表现为口腔溃烂、疼痛拒食、面赤唇红、心烦不安、小便短黄、舌尖红、苔薄黄、脉数。治宜清热泻火、凉血解毒,方选泻心汤加减。59.【参考答案】A【解析】肺脾气虚证哮喘缓解期主要表现为气短懒言、面色少华、神疲乏力、纳差便溏、易感冒、舌淡苔白、脉细弱。治宜补肺固表、健脾益气,方选玉屏风散合四君子汤加减。60.【参考答案】A【解析】邪毒犯心证心肌炎急性期症见发热、心悸、胸闷、气短、乏力、舌红苔薄、脉细数或结代。治宜清热解毒、养阴活血,方选银翘散合生脉散加减。61.【参考答案】C【解析】心脾两虚证贫血症见面色萎黄或苍白、唇甲色淡、头晕心悸、神疲乏力、纳差腹胀、舌淡苔白、脉细弱。治宜气血双补,方选归脾汤加减。62.【参考答案】A【解析】痰痫证癫痫症见发作时喉中痰鸣、面色晦暗、神情呆滞、舌苔白腻、脉滑。治宜豁痰开窍、熄风定痫,方选定痫丸加减。63.【参考答案】A【解析】肾阴亏虚证性早熟症见乳房发育、月经来潮、身长突增、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数。治宜滋阴补肾、潜阳安神,方选知柏地黄丸加减。64.【参考答案】B【解析】稚阴稚阳学说是说明小儿生理特点的核心理论。稚阴稚阳指小儿五脏六腑之成而未全,全而未壮,即脏腑娇嫩,形气未充。该理论由清代温病学家吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出,概括了小儿形体结构和功能活动均未发育成熟的生理特点。65.【参考答案】C【解析】小儿为稚阳之体,阳气偏盛,感邪之后易从热化,故热病较多。风温是小儿最常见的急性外感热病,以发热、咳嗽、痰壅、气急为主要临床特征。小儿肺常不足,卫外不固,易感风温之邪,发病急骤,传变迅速,易逆传心包而出现神昏抽搐等危重证候。66.【参考答案】D【解析】泄泻严重者可出现阴竭阳脱之危候。因泻下无度,津液暴伤,阴津耗竭,阳随阴脱,出现面色苍白,精神萎靡,表情淡漠,皮肤干瘪,目眶及囟门凹陷,啼哭无泪,小便短少或闭,口渴引饮或反不欲饮,四肢厥冷,冷汗自出,脉微欲绝等症,病情凶险,需紧急救治。67.【参考答案】B【解析】小儿哮喘发作期的基本病机为宿痰内伏,遇诱因而触发。小儿肺脾肾三脏不足,津液不归正化,凝聚成痰,伏藏于肺,成为哮喘之夙根。每因外感、饮食、情志、活动等诱因,导致痰阻气道,肺管狭窄,气道挛急,肺失宣降,发为哮喘。其病位在肺,涉及脾肾。68.【参考答案】B【解析】风热咳嗽症见咳嗽频作,痰黄黏稠,难以咯出,咽喉疼痛,咳声嘶哑,发热恶风,头痛,微汗,口渴,舌苔薄黄,脉浮数。风热犯肺,肺失清肃所致。治宜疏风清热,宣肺止咳,方选桑菊饮加减。本证与风寒咳嗽鉴别关键在于痰黄、发热、舌红苔黄。69.【参考答案】A【解析】解颅是以囟门迟闭、头缝开解、头颅增大、目珠下垂为特征的儿科疾患。多因先天禀赋不足,肾气亏损,或后天失养,脾虚水泛,水气凌心所致。肾主骨生髓,脑为髓海,肾气亏损则脑髓不充,颅骨不合,发为解颅。临床以头大项细、目光不注、面色不华为特点。70.【参考答案】A【解析】夜啼脾寒气滞证症见哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷卧,四肢欠温,吮乳无力,腹喜温按,大便色青,面色苍白,唇色淡,舌淡苔薄白,指纹青红。脾寒内盛,气机阻滞,寒凝气痛而夜啼。治宜温脾散寒,行气止痛,方选匀气散加减。护理注意保暖,避免腹部受寒。71.【参考答案】E【解析】五软是指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软。但传统中医儿科所言之五软,具体指头项软、口软、手软、脚软、发软,不包括肌肉软。五软多因先天禀赋不足,或后天调养失宜,脾肾亏损,精血不足,筋骨肌肉失养所致。治疗以补益脾肾为主,配合针灸推拿辅助治疗。72.【参考答案】B【解析】厌食脾胃气虚证症见厌恶进食,食量不大,食而不化,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,大便偏稀,舌淡苔薄白,脉缓无力。治宜健脾益气,佐以助运,方选参苓白术散加减。参苓白术散具有益气健脾、渗湿止泻之功,适用于脾胃虚弱、运化无力之厌食。73.【参考答案】D【解析】积滞食滞肠胃证症见脘腹胀满,疼爱拒按,嗳气酸腐,恶心呕吐,吐泻酸馊,烦躁哭闹,夜寐不安,手足心热,大便奇臭,舌红苔厚腻,脉沉滑或浮紧,指纹紫滞。其核心病机为乳食停积,脾胃受损,中焦气机不畅,治宜消食导滞,和胃助运,方选保和丸加减。74.【参考答案】D【解析】急惊风是以发病急骤、高热、抽搐、昏迷为主要特征的儿科危急重症。其病机特点为热、痰、惊、风四证俱备。热盛生痰,痰盛生惊,惊盛生风,风盛则动。临床表现为高热、神昏、抽搐、两目上视、牙关紧闭等。急惊风多见于3岁以下婴幼儿,夏秋季多发。75.【参考答案】A【解析】疳证脾胃不和证症见形体略瘦,面色萎黄,毛发稀疏,不思饮食,食多饱胀,精神不振,易发脾气,大便不调,舌苔微腻,脉细滑。治宜调健脾胃,消食助运,方选资生健脾丸加减。资生健脾丸由参苓白术散化裁而来,具有健脾益气、消食导滞、调和脾胃的功效。76.【参考答案】A【解析】水痘邪伤肺卫证症见发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1至2天出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,点粒稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。此为水痘邪毒较轻,邪伤肺卫所致,治宜疏风清热,利湿解毒,方选银翘散加减。77.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭。肺主气,司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻,与大肠相表里。小儿肺常不足,卫外不固,易感外邪,邪袭肺卫,肺气郁闭,宣肃失职,发为肺炎喘嗽。其临床特点为发热、咳嗽、气促、鼻煽,重者可出现张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症。78.【参考答案】E【解析】小儿多动症的主要病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。本病以神机失用、动作过多、注意力涣散、冲动任性、学习困难为主要临床特征。其病因多与先天禀赋不足、后天调养失宜、六淫邪气内侵等有关,导致脑髓失养、神机失用。治疗以宁心安神、平肝息风、健脾补肾为主。79.【参考答案】A【解析】遗尿肾气不足证症见睡中遗尿,醒后方觉,小便清长,每晚1至2次或更多,智力较一般儿童稍差,腰腿酸软,四肢不温,面色苍白,舌淡苔白,脉沉无力。肾气不足,下元虚寒,膀胱失约所致。治宜温补下元,补肾缩尿,方选缩泉丸加味。注意患儿睡前应少饮水,培养按时排尿习惯。80.【参考答案】A【解析】夏季热又称暑热证,是婴幼儿时期的一种特有疾病,主要发生于6个月至3岁的婴幼儿。临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征,病程可长达一至三个月。其发病与小儿调节体温功能不完善、对夏季炎热气候适应不良有关。本病有自愈倾向,次年复发者症状多减轻。81.【参考答案】A【解析】湿疹脾虚湿蕴证症见皮疹色暗或淡,瘙痒不著,水疱不多,或有渗液,纳呆便溏,神疲乏力,舌淡胖苔白腻,脉濡缓。脾虚湿盛,浸淫肌肤所致。治宜健脾利湿,方选除湿胃苓汤加减。除湿胃苓汤由平胃散合五苓散加减而成,具有健脾燥湿、利水渗湿之功,适用于脾虚湿盛之湿疹。82.【参考答案】B【解析】痰痫症见发作时抽搐较轻,或只见点头眨眼,失神发呆,喉间痰鸣,涎多,面色晦暗,舌淡苔白腻,脉弦滑或沉涩。痰浊内盛,蒙蔽清窍所致。治宜涤痰开窍,熄风定痫,方选涤痰汤加减。痫证反复发作,痰浊内伏,蒙蔽心窍,心神失主,发为痫证,治疗当以豁痰开窍为主。83.【参考答案】B【解析】婴儿期是指出生后到满1周岁之前,是人生第一个生长发育高峰期。此期体格生长极为迅速,体重平均每月增长600至800克,身长平均每月增长2至2.5厘米,前半年增长更为明显。婴儿期是小儿生长发育最旺盛的时期,也是营养需求和消化功能矛盾最为突出的时期,需要特别注意合理喂养。84.【参考答案】C【解析】囟门有前囟和后囟之分。后囟由矢状缝与人字缝相交而成,一般在出生后6至8周闭合。前囟由额骨和顶骨构成,呈菱形,一般在出生后12至18个月闭合。前囟闭合过早见于小头畸形,闭合过晚见于佝偻病、克汀病、脑积水等。囟门隆起提示颅内压增高,凹陷提示脱水。85.【参考答案】D【解析】小儿呼吸频率随年龄增长而逐渐减慢。新生儿期为40至45次/分,1岁以内为30至40次/分,2至3岁为25至30次/分,4至7岁为20至25次/分,8至14岁为18至20次/分。呼吸频率加快多见于发热、疼痛、呼吸困难等;呼吸减慢多见于颅内压增高、麻醉药物作用等。86.【参考答案】C【解析】小儿脉搏频率随年龄增长而逐渐减慢。新生儿期为120至140次/分,1岁以内为110至130次/分,2至3岁为100至120次/分,4至7岁为80至100次/分,8至14岁为70至90次/分。脉搏增快见于发热、疼痛、贫血、休克早期等;脉搏减慢见于颅内压增高、甲状腺功能减退等。87.【参考答案】C【解析】小儿大运动发育遵循从上到下、由近及远、由粗到细的规律。小儿一般出生后3至4个月抬头稳,6个月能独坐,8个月会爬,10个月能扶站,12个月左右独走,15个月走得较稳。行走能力受遗传、营养、训练等多种因素影响,个体差异较大,早至10个月、晚至18个月行走均属正常范围。88.【参考答案】B【解析】乳牙共20颗,一般在出生后4至10个月开始萌出,2至2.5岁出齐。出牙数可按月龄减去4至6计算。出牙延迟常见于佝偻病、克汀病、营养不良等;出牙过早见于甲状腺功能亢进等。乳牙萌出顺序一般为下颌中切牙、上颌中切牙、上颌

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