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文档简介
民营医院参与乡村振兴工作总结202X年以来,我院作为区域内规模最大的民营三级综合医院,深入贯彻落实党中央、国务院关于实施乡村振兴战略的决策部署,严格按照省、市、县三级卫生健康部门及乡村振兴局的工作要求,结合自身医疗资源优势与县域乡村医疗卫生服务实际需求,聚焦“健康帮扶强基础、产业赋能促增收、人才培养提能力、公共服务补短板”四大核心方向,主动对接全县12个乡镇、187个行政村的医疗卫生服务需求,累计投入帮扶资金及物资折价1268万元,派出医疗专家及工作人员327人次,开展各类帮扶项目47个,惠及农村群众19.2万人次,有效助力乡村医疗卫生服务体系完善与农村居民健康水平提升,现将全年工作开展情况总结如下:一、主要工作举措及成效(一)强化基层医疗设施提档升级,筑牢乡村振兴健康基础针对部分乡镇卫生院、村卫生室医疗设备陈旧、服务场地不足的问题,我院制定“一乡一策、一村一案”的设施帮扶方案,精准匹配基层医疗服务缺口。一是实施设备捐赠工程,全年向8个乡镇卫生院捐赠全自动生化分析仪、彩色多普勒超声诊断仪、心电图机、制氧机等医疗设备共62台(套),价值472万元,解决了乡镇卫生院常规检查设备不足、诊断精度不够的问题,其中向李家镇中心卫生院捐赠的全自动生化分析仪可开展23项生化检验项目,使该院检验能力覆盖周边6个行政村的慢性病患者随访需求,年均减少群众往返县城检查费用约85万元。二是推进村卫生室标准化改造,选取32个集体经济薄弱、卫生室条件较差的行政村,投入资金186万元对村卫生室的诊疗室、观察室、药房进行标准化改造,统一配备诊查床、急救箱、健康档案柜等基础设备,为126名村医配备便携式随访包,内含血压计、血糖仪、血氧仪等便携设备,有效提升村医上门服务能力。三是搭建远程医疗协作网络,投入120万元建成覆盖全县12个乡镇卫生院的远程会诊、远程影像、远程心电系统,全年开展远程会诊217例、远程影像诊断3426例、远程心电诊断5892例,实现“基层检查、上级诊断”的服务模式,农村群众在乡镇卫生院即可享受县级医院的诊断服务,平均每例患者减少就医交通及时间成本约120元。(二)深化基层人才队伍培养,提升乡村医疗服务内生动力我院将人才培养作为健康帮扶的核心任务,建立“输血+造血”的人才培养机制,着力打造一支“带不走、留得住、能战斗”的乡村医疗队伍。一是开展“师带徒”精准带教,选派内科、外科、妇产科、儿科、中医科等15个科室的32名副高级以上职称专家,与乡镇卫生院的47名基层医生签订“师带徒”协议,通过定期坐诊带教、手术指导、病例讨论等方式,全年带教基层医生1260人次,帮助基层开展新技术、新项目18项,其中指导清河镇卫生院开展的阑尾切除术、腹股沟疝修补术等一类手术,填补了该院手术项目空白,全年开展手术124例,让群众在家门口就能解决常见外科疾病。二是实施基层医务人员进修计划,免费接收乡镇卫生院、村卫生室的医务人员来院进修,开设全科医疗、中医适宜技术、急诊急救、公共卫生服务等专项进修班,全年接收基层进修人员79名,其中村医进修42名,进修时长最短1个月、最长6个月,所有进修人员均通过考核并取得结业证书,返回基层后可独立开展常见病诊疗、慢性病管理、公共卫生服务等工作。三是开展乡村医生全员技能培训,组织专家团队深入各乡镇开展巡回培训,围绕农村常见疾病诊疗、慢性病规范化管理、急诊急救技能、疫情防控知识等内容,全年开展培训24场次,培训村医528人次,实现全县村医培训全覆盖,培训后村医对高血压、糖尿病等慢性病的规范化管理率提升27个百分点,急诊急救处置能力考核合格率从62%提升至94%。(三)开展常态化健康服务,破解农村群众看病就医难题我院聚焦农村群众“看病难、看病贵”问题,整合医疗资源下沉基层,提供全方位、全周期的健康服务。一是开展巡回医疗义诊活动,组织由内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科、中医科等科室专家组成的义诊团队,深入偏远行政村开展“健康进乡村”巡回义诊,全年开展义诊活动112场次,覆盖187个行政村,接诊群众12.7万人次,免费开展测血压、测血糖、心电图检查、B超检查等项目,累计免费检查费用达386万元,现场发放常用药品价值78万元,为236名患病群众制定个性化诊疗方案,引导1247名重症患者到院进一步治疗。二是落实重点人群健康帮扶,针对农村低收入人口、低保对象、特困人员、易返贫致贫人口等重点群体,建立健康帮扶台账,实行动态管理,全年摸排重点人群1.2万户3.7万人,为患有大病、慢性病的重点人群落实“先诊疗后付费”“一站式结算”政策,累计减免医疗费用216万元,对患有30种大病的农村患者实行专项救治,全年救治大病患者429名,救治率达100%,为慢性病患者提供定期随访、用药指导、健康体检等服务,管理慢性病患者1.8万人,规范化管理率达89%。三是推进老年健康服务,针对农村留守老人多、健康意识薄弱的问题,开展“银龄健康守护行动”,为全县65岁以上农村老年人提供免费健康体检,全年体检老年人3.2万人次,建立健康档案2.9万份,对筛查出的高血压、糖尿病、冠心病等慢性病人群纳入规范化管理,同时开展老年健康知识讲座48场次,普及老年常见病预防、合理用药、康复护理等知识,覆盖老年人2.1万人次。(四)赋能乡村产业发展,助力农村群众持续稳定增收我院充分发挥自身产业带动作用,结合乡村产业发展实际,探索“医疗+产业”的帮扶模式,助力农村集体经济壮大与农民增收。一是发展中药材种植产业,依托我院中药制剂中心的原料需求优势,与5个山区乡镇的12个行政村签订中药材收购协议,指导村民种植丹参、黄芪、金银花等道地中药材,提供种子、技术指导、保底收购等全链条服务,全年发展中药材种植面积3200亩,带动农户1200户,其中脱贫户342户,户均增收约8600元,同时在3个村建设中药材初加工车间,吸纳农村劳动力68人就业,人均月工资2800元。二是助力乡村特色产业发展,针对帮扶联系村的产业基础,投入帮扶资金96万元,帮助2个脱贫村发展果蔬种植、家禽养殖等特色产业,建设果蔬保鲜库1座、养殖大棚12个,协调我院食堂与帮扶村签订农产品采购协议,优先采购帮扶村的蔬菜、水果、禽蛋等农产品,全年采购农产品金额达142万元,直接带动村集体经济增收28万元,带动农户186户增收。三是开发乡村就业岗位,结合我院后勤服务、陪护服务、保洁安保等岗位需求,优先招聘农村劳动力尤其是脱贫劳动力就业,全年招聘农村劳动力127人,其中脱贫户劳动力39人,人均月工资3200元,同时开展就业技能培训,对拟聘用的农村劳动力进行岗位技能培训,培训合格后上岗,确保稳定就业。(五)完善公共卫生服务体系,提升乡村公共卫生防控能力我院聚焦乡村公共卫生短板,协助基层完善公共卫生服务体系,提升重大疫情防控与突发公共卫生事件应对能力。一是协助基层开展公共卫生服务,派驻公共卫生专业人员12名,指导乡镇卫生院、村卫生室开展居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等12类基本公共卫生服务项目,全年协助建立居民健康档案4.2万份,开展健康教育讲座168场次,管理严重精神障碍患者1247名,基层公共卫生服务项目考核合格率提升31个百分点。二是提升基层疫情防控能力,向乡镇卫生院、村卫生室捐赠口罩、防护服、消毒液、额温枪等疫情防控物资价值87万元,开展疫情防控知识培训36场次,培训基层防控人员1420人次,指导乡镇卫生院设置发热哨点12个、村卫生室设置发热诊室32个,协助开展农村地区疫情防控排查、重点人群管控、疫苗接种等工作,全年协助排查返乡人员8.7万人次,协助疫苗接种12.3万剂次,有效筑牢农村疫情防控防线。三是加强突发公共卫生事件应急演练,组织专家团队指导各乡镇开展突发公共卫生事件应急演练,全年开展演练12场次,涵盖急性传染病暴发、食物中毒、突发外伤等场景,提升基层医务人员的应急处置能力与协同作战能力,其中在李家镇开展的霍乱暴发应急演练,得到县卫生健康局的肯定,基层应急响应时间缩短40%,处置流程规范率提升至96%。(六)推进健康乡村建设,提升农村居民健康素养我院将健康素养提升作为健康帮扶的重要内容,深入开展健康科普宣传,引导农村群众树立健康观念,养成健康生活方式。一是建设健康科普阵地,协助12个乡镇建设健康科普宣传栏187个,定期更新健康科普知识,内容涵盖慢性病预防、传染病防控、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等,同时在24个中心村建设健康小屋,配备身高体重秤、血压计、血糖仪、健康知识读本等,为村民提供自助健康监测与健康知识学习场所。二是开展健康科普“六进”活动,组织健康科普专家进乡村、进学校、进企业、进家庭、进机关、进社区,全年开展健康科普讲座216场次,发放健康知识读本、宣传折页等资料18.7万份,覆盖群众15.3万人次,其中针对农村中小学生开展的口腔健康、视力保护、营养健康等科普讲座,覆盖学生2.7万人次,为1.2万名学生进行免费口腔检查与视力筛查。三是开展健康家庭创建活动,协助乡镇开展健康家庭评选,指导村民改善家庭卫生环境,养成良好卫生习惯,全年评选健康家庭1200户,通过典型示范带动,农村居民健康素养水平提升11.3个百分点,农村地区吸烟率下降6.2个百分点,居民合理膳食知晓率提升28个百分点。二、存在的问题与不足尽管我院在参与乡村振兴工作中取得了一定成效,但对照乡村振兴战略的总体要求与农村群众日益增长的医疗卫生服务需求,仍存在一些问题与不足。一是帮扶资源精准匹配度有待提升,部分帮扶项目前期调研不够深入,对基层的实际需求把握不够精准,存在“供需错位”的情况,比如部分乡镇卫生院已有设备的情况下仍捐赠同类设备,造成资源浪费,而部分偏远村卫生室急需的常用药品、小型设备等帮扶供给不足。二是基层人才培养的长效机制不够完善,“师带徒”带教效果参差不齐,部分基层医生学习主动性不强,进修学习后技术提升不明显,村医队伍年龄老化、学历偏低的问题仍然突出,全县村医中55岁以上占比达42%,中专及以下学历占比达68%,人才队伍可持续性不足。三是产业帮扶的带动效应不够强,中药材种植、特色农产品采购等产业帮扶项目规模较小,产业链条短,产品附加值低,村集体经济增收的可持续性不强,带动农户增收的覆盖面还不够广,尤其是对弱劳动能力农户的带动作用有限。四是公共卫生服务短板仍然突出,部分偏远行政村的公共卫生服务供给不足,基本公共卫生服务项目落实不到位,农村居民健康素养水平整体偏低,慢性病发病率呈上升趋势,重大疾病防控压力较大。五是帮扶工作的协同性有待加强,与乡镇政府、村委会、基层医疗卫生机构的沟通协调不够顺畅,部分帮扶项目推进过程中存在衔接不畅、落实不到位的情况,未形成强大的工作合力。三、下一步工作打算针对存在的问题与不足,我院将进一步提高政治站位,强化责任担当,优化帮扶举措,加大帮扶力度,持续助力乡村振兴战略深入实施。一是精准对接基层需求,建立帮扶需求动态摸排机制,每季度开展一次基层医疗卫生服务需求调研,深入乡镇、村、农户了解实际需求,建立需求台账,实行“清单式”帮扶,确保帮扶资源精准投放,重点加强偏远村卫生室的常用药品、小型医疗设备、健康宣传资料等供给,提升帮扶实效。二是完善人才培养长效机制,优化“师带徒”考核机制,将带教效果与专家的绩效考核、职称评定挂钩,提升带教质量,加大基层医务人员进修支持力度,增设中医康复、老年护理、妇幼保健等紧缺专业进修班,提高基层医务人员的技术水平,同时探索建立村医待遇保障帮扶机制,对工作满30年的老年村医给予生活补贴,吸引年轻人才加入村医队伍,优化村医队伍结构。三是提升产业帮扶带动效应,扩大中药材种植规模,延长中药材加工产业链,建设中药材深加工基地,开发中药饮片、药食同源产品等,提高产品附加值,拓宽特色农产品销售渠道,依托我院的客户资源与线上平台,帮助帮扶村销售农产品,同时探索“合作社+农户+医院”的产业帮扶模式,吸纳更多弱劳动能力农户参与产业发展,带动更多农户增收。四是补齐公共卫生服务短板,加大基层公共卫生帮扶力度,增派公共卫生专业人员下沉基层,指导基层落实基本公共卫生服务项目,重点加强慢性病患者、老年人、儿童、孕产妇等重点人群的健康管理,持续开展健康科普宣传,创新科普形式,利用短视频
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