感控知识试题及答案2025年中医

感控知识试题及答案2025年中医一、单项选择题（共25题，每题1分，总计25分）1.中医诊疗活动开展过程中，感染防控必须遵循的核心基础原则是（）A.中医药诊疗特色优先B.标准预防C.成本管控优先D.诊疗效率优先2.根据中医诊疗器具消毒灭菌层级要求，接触完整皮肤的反复使用刮痧板、玻璃火罐，应达到的消毒水平是（）A.灭菌B.高水平消毒C.中水平及以上消毒D.低水平消毒3.临床使用的一次性毫针、三棱针、小针刀，使用后的处置方式正确的是（）A.经压力蒸汽灭菌后重复使用B.直接丢弃入生活垃圾桶C.放入锐器盒，按损伤性医疗废物处置D.消毒后交由患者自行带走4.反复使用的不锈钢毫针，首选的灭菌方式是（）A.75%乙醇浸泡30分钟B.下排式压力蒸汽灭菌（121℃，作用20分钟）C.紫外线近距离照射30分钟D.0.5%碘伏擦拭表面5.开展小针刀、穴位埋线等中医微创操作前，操作部位皮肤消毒的范围直径应不小于（）A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm6.中医灸疗室采用机械通风时，按照2024版《中医医疗机构感染预防与控制基本规范》要求，每小时换气次数应不低于（）A.2次B.4次C.6次D.10次7.脉诊使用的可拆洗布艺脉枕套，更换频次应为（）A.每日更换1次B.每接待1位患者更换1次C.每周更换1次D.脏污时再更换8.中药熏洗操作中，用于外阴、肛周部位熏洗的反复使用盆具，应达到的消毒灭菌要求是（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒/灭菌D.清水冲洗即可9.耳穴压豆操作时，耳郭皮肤消毒常用的消毒剂及作用时间是（）A.75%乙醇擦拭，作用1~2分钟B.0.05%氯己定冲洗，作用30秒C.2%碘酊涂抹，无需脱碘D.0.1%苯扎溴铵喷洒10.皮肤针（梅花针）叩刺操作会造成皮肤点状破损，反复使用的皮肤针必须达到的消毒水平是（）A.中水平消毒B.灭菌C.高水平消毒D.低水平消毒11.医疗机构中药饮片库房储存饮片时，按照规范要求相对湿度应控制在（）A.20%~30%B.35%~75%C.75%~85%D.85%以上12.中医拔罐操作中，若罐具吸附力过大导致皮肤出现直径≥5mm的水疱，正确的感控相关处置方式是（）A.直接挑破水疱，涂抹牙膏B.用无菌注射器抽尽水疱内液体，无菌敷料覆盖，定期换药C.不做任何处理，继续留罐D.用普通纸巾覆盖水疱13.穴位贴敷操作中，使用的调制介质（如凡士林、姜汁）未开启时在有效期内使用，开启后在符合储存条件下、无变质污染的最长使用期限是（）A.7天B.14天C.30天D.90天14.中医针刺操作时，若被患者使用过的毫针意外刺伤手指，第一步局部处置措施是（）A.立即在伤口局部用力挤压，尽可能挤出损伤处血液B.从伤口近心端向远心端轻轻挤压，挤出损伤处血液，避免挤压伤口局部C.立即用75%乙醇涂抹伤口包扎D.立即上报院感管理部门15.医疗机构煎药室使用的自动煎药机，接触药液的管道及腔体日常消毒频次最低要求是（）A.每煎1剂药消毒1次B.每日使用后清洗，每周开展1次规范消毒C.每月消毒1次D.出现异味时再消毒16.火针操作时，针身灼烧灭菌的要求是（）A.烧至针身微红即可B.烧至针身白亮，达到高温灭菌要求C.用酒精灯外焰灼烧3秒即可D.灼烧后用酒精棉擦拭17.中医治疗区域（针灸科、推拿科普通诊室）属于三类医疗环境，按照《医院消毒卫生标准》，物体表面菌落总数限值为（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²18.下列中医操作中，医护人员不需要执行外科手消毒的是（）A.小针刀治疗B.穴位埋线C.三棱针刺络放血D.单纯艾灸操作19.艾灸操作产生的燃烧灰烬，未接触患者破损皮肤、血液体液时，正确的分类处置方式是（）A.按感染性医疗废物处置B.按损伤性医疗废物处置C.熄灭后按生活垃圾处置D.按病理性废物处置20.中药保留灌肠操作中，使用的一次性灌肠管的正确处置方式是（）A.清洗后浸泡消毒重复使用B.一人一用，使用后按感染性医疗废物处置C.交由患者自行带回家D.消毒后给下一位患者使用21.推拿操作时，医护人员手卫生的执行时机正确的是（）A.接触每一位患者前后均需执行手卫生B.接触完所有患者后再洗手C.手看起来不脏就无需洗手D.操作完有皮肤破损的患者后才需要洗手22.下列关于中医诊疗器具消毒灭菌的说法，正确的是（）A.玻璃火罐可以采用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟达到中水平消毒要求B.牛角刮痧板不耐高温，可以用75%乙醇浸泡10分钟达到消毒要求C.艾灸盒每次使用后无需消毒，通风晾干即可D.一次性针灸针开封后未使用完，可以留到第二天给其他患者使用23.开展化脓灸操作时，操作后创面护理的感控要求不包括（）A.保持创面干燥清洁B.嘱咐患者不要抓挠创面C.创面出现脓性分泌物时可直接涂抹未经消毒的草药D.必要时使用无菌敷料覆盖创面24.中药房调配中药饮片时，发现饮片出现可见霉斑、虫蛀，正确的处置方式是（）A.擦拭掉霉斑、挑出虫蛀部分后继续调配B.立即停止调配，将不合格饮片按规定销毁，做好记录C.将霉变饮片降价销售给患者D.把霉变饮片和合格饮片混合后调配25.中医微创治疗室的空气消毒要求，下列说法正确的是（）A.每日开窗通风1次即可，每次10分钟B.有人状态下可采用紫外线循环风空气消毒器持续消毒，空气菌落总数符合二类环境要求（≤4cfu/15min皿）C.无人状态下可以用紫外线灯照射15分钟消毒D.只要没有明显异味就无需空气消毒二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.中医医疗机构感染防控的核心要求，结合中医诊疗特点，下列说法正确的有（）A.所有侵入性中医操作必须严格执行无菌技术原则B.中医诊疗器具严格按照危险等级选择消毒灭菌方式C.中药饮片储存、调配、煎煮全流程落实质量管控，防范微生物污染D.中医特色操作（灸疗、熏洗、拔罐等）落实针对性感控措施E.感控是感控专职部门的事，临床医师无需参与2.下列中医诊疗器具中，必须达到灭菌水平后方可使用的有（）A.小针刀B.埋线针C.接触破损皮肤的拔罐器D.毫针E.接触完整皮肤的刮痧板3.灸疗室的感染防控及职业防护要求，下列说法正确的有（）A.配备符合要求的局部排烟和全面通风设施，降低室内艾烟浓度B.及时收集艾灰，确认完全熄灭后再处置，防止火灾C.接触化脓灸患者创面的敷料按感染性医疗废物处置D.医护人员长期在灸疗室工作无需佩戴防护口罩E.灸疗操作台面每日诊疗结束后用消毒湿巾擦拭消毒4.中药熏洗操作的感染防控要点，下列说法正确的有（）A.熏洗药液一人一方一用，严禁多人共用同一药液B.熏洗温度控制在40~45℃，防止烫伤导致皮肤破损C.有皮肤破损的患者进行熏洗时，应使用灭菌药液及灭菌器具D.熏洗器具一用一消毒/灭菌E.熏洗室每日通风，物表定期消毒5.针刺操作过程中，落实感染防控的正确措施有（）A.操作前严格执行手卫生，戴无菌手套开展侵入性操作B.患者针刺部位皮肤严格规范消毒，待干后再进针C.使用一次性无菌针具，严禁重复使用一次性针具D.针具灭菌包装出现破损、潮湿时，禁止使用E.针刺过程中被污染的棉球、棉签按感染性医疗废物处置6.下列关于中医操作中手卫生的说法，正确的有（）A.给不同患者切脉之间需要执行手卫生B.接触患者破损皮肤前后需要执行手卫生C.接触被患者血液、体液污染的器具后需要执行手卫生D.戴手套可以替代手卫生E.推拿操作前后需要执行手卫生7.中药饮片储存环节的感染防控风险点包括（）A.库房温湿度不达标导致饮片霉变、虫蛀，产生真菌毒素B.饮片被鼠类、蟑螂等病媒生物污染C.不同功效饮片混放导致交叉污染D.直接口服饮片（如三七粉、川贝粉）未按要求密闭储存，被环境微生物污染E.过期饮片继续调配使用8.拔罐操作中容易引发交叉感染的风险行为有（）A.罐具使用后仅用清水冲洗就给下一位患者使用B.拔罐导致患者皮肤破损后，未对罐具进行灭菌处理就再次使用C.接触过患者水疱液、血液的罐具随意放置D.拔罐用的止血钳、棉球反复重复使用E.严格执行一人一用一消毒9.穴位贴敷操作的感染防控要点，下列说法正确的有（）A.贴敷前对贴敷部位皮肤进行评估，有皮肤破损、感染、溃疡的部位禁止贴敷B.贴敷介质现配现用，避免长时间放置滋生细菌C.贴敷时间根据患者皮肤耐受度调整，避免长时间贴敷导致皮肤起疱、破损D.贴敷后嘱咐患者如果出现皮肤剧烈瘙痒、红肿、水疱，及时取下贴敷药物，必要时就医E.剩余的贴敷药膏可以留到第二天给其他患者使用10.中医医务人员发生针刺伤职业暴露后，正确的处置流程包括（）A.局部按规范挤血、冲洗、消毒B.立即上报科室感控管理员及院感管理部门C.评估暴露源患者的血源性病原体感染情况D.根据评估结果采取必要的预防用药及定期随访E.局部伤口消毒后无需后续处置11.下列关于中医诊疗环境清洁消毒的说法，正确的有（）A.针灸诊室的床单元一人一更换，被血液体液污染时立即更换B.微创治疗室的器械台每日使用前、使用后进行消毒C.中药房的调配台面每日工作结束后清洁消毒，避免饮片残渣残留滋生霉菌D.灸疗室排烟系统的过滤网定期清洗更换E.推拿使用的治疗巾一人一换12.火针操作的感染防控要求，下列说法正确的有（）A.操作前对针具进行规范灭菌，操作时将针身烧至白亮达到即时高温灭菌效果B.操作前皮肤按侵入性操作要求规范消毒C.操作后针孔部位用无菌敷料覆盖，嘱咐患者24小时内针孔不要沾水D.操作后针具按要求清洗、灭菌后备用E.火针接触过患者皮肤后，可以直接灼烧后给下一位患者使用，无需后续灭菌13.医疗机构煎药室的感染防控及质量控制要求，下列说法正确的有（）A.煎药人员每年进行健康体检，患有传染性疾病期间不得从事直接接触药液的工作B.煎药用水符合饮用水标准C.煎药容器保持清洁，定期消毒，避免残留物滋生微生物D.煎煮好的药液密封储存，在规定有效期内发放给患者E.变质、有异味的药液不得发放给患者14.耳穴压豆操作的感染防控要求，下列说法正确的有（）A.操作前评估耳郭皮肤，有炎症、破损、冻疮的部位禁止贴压B.操作前对耳郭皮肤进行规范消毒C.王不留行籽等压豆材料一人一用，不得重复使用D.贴压后嘱咐患者不要过度按揉，防止皮肤破损E.压豆胶布出现潮湿、污染时及时更换15.中医医疗机构开展感控培训时，下列属于必须覆盖的中医特色感控内容的有（）A.中医诊疗器具消毒灭菌规范B.中医侵入性操作无菌技术C.中药全流程质量与感染风险防控D.灸疗、熏洗等特色操作的感染防控与职业防护E.中医操作相关职业暴露处置三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，对的打√，错的打×）1.中医诊疗因为强调自然疗法，不存在医院感染风险，无需落实感控措施。（）2.接触患者完整皮肤的反复使用中医器具，采用低水平消毒即可满足要求。（）3.一次性毫针只要没有弯折、污染，就可以消毒后重复给患者使用。（）4.中药饮片发生轻微霉变时，只要洗掉表面霉点就可以继续给患者使用。（）5.艾灸操作产生的艾烟不仅存在火灾隐患，长期吸入还会对医护人员呼吸道造成损害，必须落实通风排烟措施。（）6.开展穴位埋线操作时，使用的羊肠线或可吸收缝线必须达到无菌要求，操作过程严格执行外科无菌技术。（）7.给患者进行刮痧操作时，若刮痧板导致皮肤破损出血，使用后的刮痧板只需用酒精擦拭即可给下一位患者使用。（）8.推拿操作中，如果医护人员手部没有可见污染物，可以使用速干手消毒剂进行手卫生。（）9.中药熏洗时，为了提升疗效，可以让多位患者共用同一锅药液，药液凉了再加热即可。（）10.中医感控工作不仅要覆盖临床诊疗科室，还要覆盖中药房、煎药室、中医特色治疗室等所有相关区域。（）四、简答题（共4题，总计35分）1.简述针刺类中医技术（含毫针、三棱针、皮肤针、火针）操作的核心感染防控要点。（8分）2.简述灸疗室日常运行中的感染预防与控制具体要求。（9分）3.简述中医微创类技术（小针刀、穴位埋线）操作中落实无菌原则的核心环节。（9分）4.简述医疗机构中药房、煎药室全流程的感染与质量风险防控要点。（9分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.D6.C7.B8.C9.A10.B11.B12.B13.C14.B15.B16.B17.B18.D19.C20.B21.A22.A23.C24.B25.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCDE12.ABCD13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE三、判断题1.×解析：中医诊疗涉及侵入性操作、器具复用、中药污染等多重感染风险，必须严格落实感控措施。2.×解析：接触完整皮肤的复用中医器具需达到中水平及以上消毒要求，低水平消毒无法杀灭大部分致病菌、真菌等病原微生物。3.×解析：一次性针具属于一次性使用医疗器具，严禁重复使用，即使消毒也无法达到安全要求。4.×解析：霉变饮片产生的黄曲霉毒素等致病物质无法通过表面清洗去除，严禁用于临床。5.√6.√7.×解析：接触破损皮肤的诊疗器具必须达到灭菌水平，酒精擦拭仅能达到中水平消毒要求，易引发交叉感染。8.√9.×解析：中药熏洗必须执行一人一方一用，共用药液易导致皮肤致病菌、真菌交叉传播。10.√四、简答题1.针刺类技术核心感染防控要点：（1）器具管理：复用针具首选下排式或预真空压力蒸汽灭菌，严禁将化学消毒剂浸泡作为针具灭菌方式；一次性针具严格执行一人一针一用，包装破损、潮湿、过期立即丢弃，严禁重复使用。（2分）（2）人员管理：操作前严格执行手卫生，开展火针、三棱针放血、皮肤针叩刺等侵入性操作时，需执行外科手消毒、戴无菌手套。（1分）（3）患者准备：操作前评估患者皮肤状态，存在破损、感染、溃疡的部位避免操作；操作部位使用合规消毒剂消毒，范围直径≥5cm，待干后进针。（2分）（4）操作过程：严格执行无菌操作，针具触碰非无菌区域后立即更换；操作使用的棉球、棉签一人一份，严禁共用。（1分）（5）术后管理：操作后针孔用无菌干棉球按压，火针、放血操作后用无菌敷料覆盖针孔，嘱咐患者24小时内针孔避免沾水，降低感染风险。（1分）（6）废物处置：使用后的一次性针具直接放入防刺穿锐器盒，污染的棉签、棉球按感染性医疗废物规范处置。（1分）2.灸疗室感控核心要求：（1）环境管理：诊室保持良好通风，机械通风换气次数≥6次/小时，配备局部排烟装置，艾烟捕集效率≥90%，降低室内PM2.5及挥发性有机物浓度；每日诊疗结束后对台面、地面采用500mg/L含氯消毒剂或合规消毒湿巾擦拭消毒，每周清洗更换排烟系统过滤网。（2分）（2）操作管理：施灸前评估患者皮肤状态，破损、感染部位避免施灸；施灸过程中及时清理艾灰，避免艾火脱落烫伤皮肤；开展化脓灸操作时严格执行无菌技术，创面使用无菌敷料覆盖，接触创面的敷料、棉签按感染性废物处置。（2分）（3）器具管理：艾灸盒、艾灸罐严格执行一用一清洁一消毒，接触破损皮肤的器具需达到灭菌水平。（2分）（4）职业防护：医护人员操作时佩戴医用外科口罩，高浓度艾烟环境下佩戴KN90及以上级别的防颗粒物口罩，避免长期吸入艾烟引发呼吸道损害；施灸时保持安全距离，防止艾灰烫伤。（2分）（5）安全管理：艾条、艾柱储存远离火源，使用后的艾灰浇水确认完全熄灭后再分类处置，杜绝火灾隐患。（1分）3.中医微创操作无菌原则核心环节：（1）环境要求：操作需在符合二类环境标准的专用治疗室开展，室内配备合格空气消毒设施，每日诊疗前后规范开展空气消毒，空气菌落总数≤4cfu/15min皿，物体表面菌落总数≤5cfu/cm²；非操作相关人员禁止随意进出治疗室，减少人员流动带来的污染。（2分）（2）人员要求：操作人员需经过无菌技术培训考核合格，操作前严格执行外科手消毒流程，穿无菌手术衣、戴无菌手套、医用外科口罩、圆帽，确保操作过程中无菌屏障完整。（2分）（3）器具要求：使用的针刀、埋线针、可吸收缝线等所有侵入性器具必须达到灭菌水平，灭菌包装出现破损、潮湿、超过有效期时严禁使用。（1分）（4）患者准备：操作部位皮肤按外科手术要求消毒，