医院急诊科护理岗前培训理论考试试题及答案

第页医院急诊科护理岗前培训理论考试试题及答案1.急诊科分诊工作中，对患者病情分级的核心依据是（）[单选题]*患者主诉病情危重程度(正确答案)患者年龄就诊先后顺序答案解析：

急诊科三区四级分诊，按照患者病情危重程度划分等级，优先救治急危重症患者。2.急诊危重患者抢救工作制度要求，抢救物品应做到（）[单选题]*每周清点一次五定管理(正确答案)使用后次日补齐仅抢救班负责管理答案解析：

抢救物品执行五定：定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。3.护理危急值报告，护士接到危急值结果后，首先应（）[单选题]*先记录再报告医生立即复述核对，第一时间通知主管/值班医生(正确答案)等医生查房再汇报直接录入信息系统答案解析：

接到危急值，复述核对结果，立即通知值班医生，做好登记。4.高警示药品管理，下列说法正确的是（）[单选题]*可与普通药品混放单独存放，红色警示标识(正确答案)无需双人核对交接班不需要重点交接答案解析：

高警示药品单独存放，设置红色警示标签，使用前双人核对，交接班重点交接。5.急诊绿色通道适用对象，不包括（）[单选题]*急性创伤大出血急性心梗普通感冒发热(正确答案)急性脑卒中答案解析：

绿色通道针对急危重症，普通感冒不属于绿色通道范畴。6.患者急诊留观期间发生坠床，首要处置是（）[单选题]*立即上报护士长评估患者生命体征、伤情，实施急救(正确答案)先填写不良事件表安抚家属，再评估患者答案解析：

发生坠床，第一时间评估患者生命体征、伤情，给予急救，再上报、记录。7.吸痰操作，成人吸痰负压一般为（）[单选题]*40.0～53.3千帕(正确答案)20千帕60千帕以上10千帕答案解析：

成人吸痰负压40.0～53.3千帕；儿童＜40千帕。8.喉镜使用完毕后的正确操作是（）[单选题]*直接放置桌面拆卸、清洁、消毒，按规范存放(正确答案)用纱布简单擦拭即可和普通器械混放答案解析：

喉镜使用后需拆卸镜片与手柄，清洁消毒，干燥存放，做好器械管理。9.电除颤操作，电极板放置位置正确的是（）[单选题]*胸骨右缘第2肋间、左腋中线第5肋间(正确答案)胸骨左缘第2肋间、右腋中线第5肋间心尖部一处即可双侧乳头位置答案解析：

标准除颤位置：右电极板在胸骨右缘锁骨下（2肋间），左电极板在左腋中线5肋间。10.急性消化道大出血患者，首要护理重点是（）[单选题]*心理安慰快速建立静脉通路，补液、抗休克(正确答案)饮食宣教等待家属签字答案解析：

急性消化道大出血重点：快速补液、纠正低血容量休克，吸氧，监护，配合止血。11.抢救过程中呼吸机突然断电，护士首先（）[单选题]*呼叫工程师维修立即断开呼吸机，使用简易呼吸器人工通气(正确答案)等待来电检查电源线路答案解析：

呼吸机断电应急预案：立即脱机，使用简易呼吸器手动辅助通气，保障氧供。12.洗胃过程中洗胃机故障，应首先（）[单选题]*停机，评估患者，更换设备或手动洗胃(正确答案)等待机器维修继续观察立即拔除胃管答案解析：

洗胃机故障，立即停止机器洗胃，评估患者生命体征，更换设备，必要时手动洗胃。13.急诊抢救护理文书书写，要求（）[单选题]*抢救结束6小时内据实补记(正确答案)抢救结束后第二天记录可以提前预写可随意涂改答案解析：

紧急抢救来不及记录，应在抢救结束6小时内据实补记，不得涂改、预写。14.发生输液反应，第一步操作是（）[单选题]*立即停止输液，保留静脉通路，更换输液器，保留药液(正确答案)直接拔针直接更换液体继续输注先通知家属答案解析：

输液反应：立即停止输注，保留静脉通路，更换输液器，保留原药液送检，通知医生。15.群体创伤抢救，首要原则是（）[单选题]*先处理重伤员，检伤分类(正确答案)优先处理喊叫的患者按就诊先后处理优先处理骨折患者答案解析：

群体创伤实施检伤分类，优先救治危及生命的重伤员。16.急性心肌梗死患者，首要护理评估是（）[单选题]*疼痛、生命体征、心律(正确答案)饮食史既往过敏史家庭情况答案解析：

心梗重点评估胸痛性质、生命体征、有无恶性心律失常，心电监护。17.职业防护中，处理血液体液污染物品，首选手套类型（）[单选题]*一次性医用橡胶手套(正确答案)保暖手套布手套清洁手套答案解析：

接触患者血液、体液、分泌物，佩戴一次性医用橡胶（检查）手套。18.医疗废物包装袋，装满（）时封口。[单选题]*100%3/4(正确答案)1/21/3答案解析：

医疗废物袋盛装不超过3/4，封口，贴标签。19.急诊发生火灾，第一时间优先保障（）[单选题]*抢救患者，疏散危重患者(正确答案)抢救物资先报告领导保护病历答案解析：

火灾应急预案，患者生命优先，优先疏散转移危重患者，再灭火、报警。20.患者突发猝死，护士第一时间（）[单选题]*评估意识呼吸，启动基础生命支持，心肺复苏(正确答案)等待医生到场先联系家属记录事件答案解析：

猝死应急预案：快速判断意识呼吸，立即启动心肺复苏，呼叫抢救团队。21.急腹症患者，在未明确诊断前，禁止（）[单选题]*禁食禁水使用镇痛药物(正确答案)心电监护建立静脉通路答案解析：

急腹症未明确诊断前，禁用强效止痛药，避免掩盖病情体征。22.开放性骨折现场急救，正确做法（）[单选题]*把外露骨折端回纳体内止血、包扎、固定，不还纳外露骨端(正确答案)现场复位冲洗伤口后包扎答案解析：

开放性骨折：止血包扎固定，外露骨折断端禁止回纳，避免深部感染。23.急性喉阻塞患者最危急的并发症是（）[单选题]*窒息(正确答案)发热疼痛吞咽困难答案解析：

急性喉阻塞气道狭窄，可快速发生窒息危及生命。24.发生护理投诉，护士首先（）[单选题]*耐心接待安抚，倾听诉求，保护患者安全(正确答案)和患者争辩直接交给领导，不予沟通记录，不回应答案解析：

护理投诉预案：接待安抚，耐心倾听，稳定患者情绪，保障患者安全，逐级上报。25.医院信息系统故障，无法录入医嘱，护士应（）[单选题]*口头医嘱，按口头医嘱执行，做好登记，系统恢复后补录(正确答案)停止所有治疗等待系统恢复再处置患者拒绝执行医嘱答案解析：

信息故障应急预案：启用口头医嘱，双人核对，详细记录，系统恢复及时补录。26.标本采集，采集血标本发生溶血，错误的是（）[单选题]*剧烈摇晃采血管(正确答案)轻柔颠倒混匀避免注射器加压推注干燥采血容器答案解析：

剧烈震荡标本会造成溶血，影响检验结果。27.危重症患者院内转运，转运前不需要（）[单选题]*评估生命体征备好急救物品、药品充分告知家属风险并签字等全部检查做完再评估(正确答案)答案解析：

转运前评估生命体征，备好抢救物资，告知家属风险；不可等全部检查完成再评估。28.毒麻药品交接班管理，正确的是（）[单选题]*每班双人清点，账物相符，签字确认(正确答案)单人清点即可使用后空安瓿可以丢弃无需登记答案解析：

毒麻药品每班双人清点，账物相符，空安瓿回收登记，严格交接班。29.创伤性休克患者补液优先选择（）[单选题]*快速晶体液复苏(正确答案)单纯葡萄糖水优先大量升压药口服补液答案解析：

创伤休克早期快速晶体液复苏，恢复有效循环血容量。30.急诊库房管理，物品存放要求（）[单选题]*定点分类存放，先进先出(正确答案)随意堆放过期物品继续使用不用登记台账答案解析：

库房物品分类定点摆放，落实先进先出，定期检查有效期。31.急诊抢救的核心制度包含（）*急诊危重患者抢救制度(正确答案)危急值报告制度(正确答案)护理文书书写规范(正确答案)毒麻药品管理制度(正确答案)答案解析：

全部选项均为急诊科核心制度，培训课程重点内容。32.止血、包扎、固定、搬运操作，正确的是（）*先止血后包扎(正确答案)骨折固定要固定骨折远近两端关节(正确答案)脊柱损伤患者搬运必须保持脊柱轴线，防止扭转(正确答案)加压包扎伤口，压力以止血为宜，不可过紧(正确答案)答案解析：

创伤急救四项技术，四项描述均符合急救原则。33.呼吸机日常维护需要关注（）*管路有无漏气、积水(正确答案)湿化罐水位(正确答案)报警设置(正确答案)电源、备用简易呼吸器备用(正确答案)答案解析：

呼吸机日常管理：管路、湿化、报警、备用通气设备常规检查。34.属于急诊不良事件的有（）*患者坠床、摔伤(正确答案)给药错误(正确答案)标本采集错误(正确答案)输液反应(正确答案)答案解析：

坠床、给药错误、标本错误、输液反应均属于护理不良事件，需按流程上报。35.急性中毒患者抢救通用护理措施包括（）*评估生命体征，保持气道通畅(正确答案)清除毒物（洗胃/催吐等）(正确答案)建立静脉通路(正确答案)留取标本送检(正确答案)答案解析：

急性中毒抢救：维持气道、清除毒物、建立通路、采集标本、对症支持。36.职业防护的措施包括（）*手卫生(正确答案)口罩、护目镜、隔离衣按需使用(正确答案)锐器禁止回套针帽(正确答案)发生职业暴露按流程上报处置(正确答案)答案解析：

全部为职业防护要求，预防血源性感染。37.急诊分诊评估需要评估哪些内容（）*意识、呼吸(正确答案)脉搏血压血氧(正确答案)主诉、受伤/发病经过(正确答案)疼痛评分(正确答案)答案解析：

三区四级分诊，评估生命体征、意识、主诉、疼痛等综合判断病情等级。38.气管切开患者护理要点（）*保持气道湿化(正确答案)固定套管，防止脱管(正确答案)及时吸痰，无菌操作(正确答案)观察切口有无渗血感染(正确答案)答案解析：

气切护理重点：湿化、固定、无菌吸痰、切口观察。39.消防知识应知应会，三知四会中四会包含（）*会报警(正确答案)会使用消防器材(正确答案)会扑救初起火灾(正确答案)会疏散逃生(正确答案)答案解析：

消防四会：报警、使用灭火器、扑救初起火、疏散逃生。40.转运交接记录本填写，需要记录（）*患者生命体征(正确答案)管路、用药情况(正确答案)意识、病情(正确答案)携带物品、标本(正确答案)答案解析：

转运交接单需完整记录生命体征、管路、用药、病情、标本及随身物品。41.急诊科抢救物品可以随意挪用借出。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

抢救物品专室专用，非抢救不得挪用。42.危急值登记，只需要记录结果，不需要记录报告时间与报告人。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

危急值登记必须记录：结果、报告时间、接收人、通知医生时间。43.发生群体创伤事件，启动群体创伤抢救应急预案。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

批量伤员，启动群体创伤抢救预案，检伤分类、分工抢救。44.洗胃适用于所有中毒患者，不管中毒时间。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

腐蚀性毒物中毒禁止洗胃；超过一定时间不再洗胃，需评估适应症。45.留置管路固定，要预留一定活动余量，防止牵拉脱出。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

管路固定规范，预留活动空间，避免翻身牵拉导致脱管。46.医疗废物可以和生活垃圾混放。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

医疗废物与生活垃圾严格分开，分类放置。47.突发猝死患者，抢救成功后，无需记录抢救过程。[判断题]*对错(正确答案