西医诊断模拟习题（附答案）

西医诊断模拟习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:

A、胆囊炎

B、胃溃疡

C、肝炎

D、胰腺炎

E、十二指肠溃疡

正确答案：E

2.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：

A、眼病

B、脑震荡

C、前庭器官疾病

D、脑梗塞

E.脑溢血

正确答案：C

3.强迫体位见于下列哪种情况？

A、极度衰弱

B、疾病早期

C、意识丧失

D、心肺功能不全

E、轻症

正确答案：D

4.下列哪项属局部视诊内容：

A、面容、表情

B、腹部外形

C、步态、姿势

D、发育与体型

E、意识状态

正确答案：B

5.患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于：

A、肺结核空洞

B、大量胸腔积液

C、肺气肿

D、气胸

E、胸膜肥厚

正确答案：D

6.麦氏点压痛多见于哪种疾病？

A、急性肠炎

B、急性阑尾炎

C、急性胃炎

D,急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

正确答案：B

7.运动系统检查不包括下列哪项：

A、肌力

B、不自主运动

C、共济运动

D、肌张力

E、反射

正确答案：E

8.干性咳嗽常见于下列哪些疾病？

A、支气管扩张

B、肺炎

C、胸膜炎

D、二尖瓣狭窄

E、肺结核

正确答案：C

9.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示:

A、脑血栓形成

B、颅骨骨折

C、偏头痛

D、.颅内占位性病变

E、以上都不是

正确答案：D

10.口唇苍白常见于：

A、贫血

B、核黄素缺乏

C、血管神经性水肿

D、呼吸衰竭

E、感冒

正确答案：A

11.口角糜烂常见于：

A、心力衰竭

B、感冒

C、核黄素缺乏

D、血管神经性水肿

E、贫血

正确答案：C

12.腹部检查方法以哪种最为重要：

A、叩诊

B、听诊

C、嗅诊

D、触诊

E、视诊

正确答案：D

13.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸:

A、尿胆红素阳性

B、尿胆原定性和定量检查

C、皮肤粘膜颜色

D、有无血红蛋白尿

E、血中结合胆红素增高

正确答案：B

14.正常人瞳孔直径的大小为：

A、1~1.5mm

B、6~7mm

C、6~8mm

D、3~4mm

E、0.5mm

正确答案：D

15.每天咯血量为多少时属于大量咯血：

A、100m广500ml

B、>1000ml

C、>500ml

D、>300ml

E、>100ml

正确答案：C

16.肺上界叩诊是从下列哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊？

A、肋间肌

B、胸大肌

C、胸锁乳头肌

D、背阔肌

E、斜方肌

正确答案：E

17.下列哪项不属于交感神经的功能：

A、支气管舒张

B、心率加快

C、皮肤血管收缩

D、胃肠道蠕动减慢

E、瞳孔缩小

正确答案：E

18.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是：

A、自发性气胸

B、食管炎

C、心包炎

I）、急性心肌梗死

E、肋间神经痛

正确答案：D

19.关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的？

A、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角连线的

下2/3以内

B、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征

C、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭

D、若取半卧位时,颈静脓充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张

E、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露

正确答案：C

20.咳大量脓臭痰最常见的疾病是：

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺脓肿

D、肺结核

E、大叶性肺炎

正确答案：C

21.关于肾下垂的概念，下列哪项是正确的？

A、在深吸气时能触到肾下极

B、在深吸气时能触到1/2以上的肾

C、在深呼气时能触到1/2以上的肾

I）、在深吸气时能触到2/3以上的肾

E、在深吸气时能触到1/4以上的肾

正确答案：B

22.严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：

A、Cheyne-Stokes呼吸

B、Biots呼吸

C、抑制性呼吸

D、Kussmaul呼吸

E、叹息样呼吸

正确答案：D

23.呼吸过速是指：

A、呼吸频率超过28次/min

B、呼吸频率超过20次/min

C、呼吸频率超过24次/min

D、呼吸频率超过18次/min

E、呼吸频率超过22次/min

正确答案：C

24.呼吸有氨味常见于：

A、肝性脑病

B、有机磷农药中毒

C、尿毒症

D、糖尿病酮症酸中毒

E、酒精中毒

正确答案：C

25.叩击被少量肺组织覆盖的肝脏时产生的叩诊音为：

B、实音

C、过清音

D、浊音

E、清音

正确答案：D

26.慢性阻塞性肺气肿时语音震颤的改变是：

A、双侧增强

B、一侧减弱

C、双侧正常

D、一侧增强

E、双侧减弱

正确答案：E

27.胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是:

A、胸膜炎

B、心绞痛

C、急性心包炎

D、心脏神经症

E、急性心肌梗死

正确答案：D

28.水肿的产生机理不包括：

A、血浆胶体渗透压增高

B、毛细血管通透性增高

C、毛细血管滤过压升高

D、淋巴液或静脉回流受阻

E、钠、水潴留

正确答案：A

29.脉压增大可见于：

A、右心衰

B、心包积液

C、休克

D、严重贫血

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：D

30.肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变？

A、大叶性肺炎

B、中等量的胸腔积液

C、病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的支气管肺炎

D、肺气肿

E、肺梗塞

正确答案：C

31.闻到酸性汗味见于：

A、肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者

B、肝昏迷未及时治疗的患者

C、风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者

D、有机磷中毒未及时治疗的患者

E、麻风病患者

正确答案：C

32.持续存在的局限性干啰音多见于：

A、心源性哮喘

B、慢性支气管炎E.支气管哮喘

C、支气管肺炎

D、支气管内膜结核

正确答案：D

33.患者，男，47岁，肝脏逐渐肿大,质地坚硬如石,正触及结节，考虑为:

A、脂肪肝

B、急性肝炎

C、慢性肝炎

D、肝淤血

E、肝癌

正确答案：E

34.触诊乳房应从哪一部位开始：

A、外上象限

B、乳头

C、内上象限

D、外下象限

&内下象限

正确答案：A

35.关于麻疹黏膜斑（Koplik斑）的描述正确的是：

A、第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点周围绕以红晕

B、颊粘膜有蓝黑色色素沉着

C、颊粘膜瘀斑

D、颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点

E、颊粘膜白色斑块，大小不等高出表而

正确答案：B

36.奔马律提示：

A、心肌严重损害

B、心动过速

C、心肌肥厚

D、心律不齐

E、心腔扩大

正确答案：A

37.宜采用直接叩诊法的是：

A、肺部大面积病变

B、浊音界

C、少量胸水

D、肺部叩诊

E、心浊音界

正确答案：A

38.下列哪项可引起局部水肿：

A、丝虫病

B、肾病综合征

C、右心衰竭

D、营养不良

E、肝硬化

正确答案：A

39.胆石症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时，多采取何种体位?

A、强迫蹲位

B、辗转体位

C、强迫坐位

D、强迫仰卧位

E、强迫俯卧位

正确答案：B

40.当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结,它标志着：

A、胃癌、食管癌转移

B、鼻咽癌转移

C、甲状腺癌转移

D、胸膜间皮瘤转移

E、肺癌转移

正确答案：A

41.视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了

A、年龄

B、发育营养

C、体位及步态

D、表情

E、肝脏肿大

正确答案：E

42.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于

A、黑热病

B、酒渣鼻

C、二尖瓣面容

D、肝脏疾病

E、系统性红斑狼疮

正确答案：E

43.意识障碍伴瞳孔散大可见于：

A、毒蕈类中毒

B、吗啡类中毒

C、巴比妥类中毒

D、有机磷农药中毒

E、颠茄类中毒

正确答案：E

44.心尖区舒张期震颤提示：

A、主动脉瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、三尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：B

45.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于:

A、胸骨骨折

B、气胸

C、肺癌

D、左心衰竭

E、喉头水肿

正确答案：D

46.大水泡音在主要发生在下列哪一部位？

A、终末支气管

B、主支气管

C、肺泡

D、细支气管

E、小支气管

正确答案：B

47.下列哪项因素与人体发育无明显相关？

A、营养代谢

B、种族遗传

C、体育锻炼

D、内分泌

E、休息

正确答案：E

48.长期慢性咳嗽、咯血、咳大量脓痰见于：

A、急性支气管炎

B、肺结核

C、肺癌

D、肺脓肿

E、支气管哮喘

正确答案：D

49.腹部触诊内容不包括：

A^振水音

B、腹肌紧张度

C、压痛及反跳痛

D、液波震颤

E、移动性浊音

正确答案：E

50.65岁男性,右眼直接角膜反射存在，间接角膜反射消失;左眼直接角膜

反射消失间接角膜反射存在。应考虑：

A、左侧而神经瘫痪

B、右侧三又神经损害

C、反射中枢病变

I）、右侧面神经瘫痪

E、左侧三叉神经损害

正确答案：A

51.心房颤动时可表现出：

A、重搏脉

B、短细脉

C、交替脉

D、奇脉

E、水冲脉

正确答案：B

52.异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,下列哪一种最为常见？

A、先天性肺囊肿

B、肺大泡

C、癌性空洞

D、空洞型肺结核

E、肺气肿

正确答案：D

53.梨形心见于：

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、二尖瓣狭窄

正确答案：E

54.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：

A、贫血

B、肋软骨软化

C、阻塞性肺气肿

D、代谢性酸中毒

E、胸膜炎

正确答案：C

55.关于胸部骨骼标志的概念，下列哪项是错误的？

A、正常情况下气管位于胸骨上切迹正中

B、腹上角为左、右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角

C、12对肋骨,在背部与相应的胸椎相连,在前胸均与相应肋软骨相连接后,

再与胸骨相连

D、肩胛骨最下端为肩胛下角

E、肋脊角为第12肋骨与脊柱形成的夹角

正确答案：C

56.蜘蛛痣最常见的部位是：

A、背部

B、颈面部

C、腰部

D、下胸部

E、四肢

正确答案：B

57.下列除哪项外均有胸型压痛？

A、胸壁软组织炎

B、支气管炎

C、肋骨骨折

D、肋间神经炎

E、肋软骨炎

正确答案：B

58.Louis角是指下列哪个部位？

A、腹上角

B、胸骨体

C、胸骨角

D、胸骨柄

&胸骨下角

正确答案：C

59.黑便并蜘蛛痣和肝学可见于：

A、直肠癌

B、胃癌

C、溃疡性结肠炎

D、门脉D高压胃病

E、胆管癌

正确答案：D

60.Kussmaul呼吸是指：

A、呼吸衰竭潮式呼吸

B、酮症酸中毒深长呼吸

C、巴比妥中毒间停呼吸

D、忧郁时的叹息样呼吸

E、剧烈运动，呼吸深快

正确答案：B

61.下列哪项是引起头痛的颅外病变?

A、脑膜炎

B、颅骨肿瘤

C、脑震荡

D、脑栓塞

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：B

62.下列哪项不是浅反射的检查？

A、提睾反射

B、挠骨膜反射

C、跖反射

D、腹壁反射

E、角膜反射

正确答案：B

63.肺内巨大空洞叩诊音是：

A、鼓音

B、过清音

C、浊音

D、实音

E、清音

正确答案：A

64.慌张步态,是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势,其见

于：

A、震颤麻痹

B、酒精中毒

C、下肢畸形

D、大骨节病

E、高血压性心脏病

正确答案：A

65.触及液波震颤时,游离腹水量至少达到：

A、1000mL

B、2000mL

C、1500mL

D、3000mL

E、2500mL

正确答案：D

66.临床上检查意识状态的方法一般多用：

A、嗅诊

B、叩诊

C、听诊

D、触诊

E、问诊

正确答案：E

67.深压触诊法不能用于确定下列哪项检查？

A、阴囊、精索压痛点

B、胆囊压痛点

C、阑尾压痛点

D、致腹痛脏器的判断

E、输尿管压痛点

正确答案：A

68.触诊女性乳房正确的是：

A、先检查患侧，后检查健侧

B、先检查健侧，后检查患侧

C、先检查腋窝淋巴结

D、先检查乳头、乳晕

E、最后检查外上象限

正确答案：B

69.关于胸壁静脉的叙述,下列哪项是错误的？

A、正常胸壁静脉不明显

B、当血流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张

C、上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上

D、可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞

E、下腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上

正确答案：C

70.第二心音反常分裂见于：

A、肺动脉瓣狭窄

B、右束支传导阻滞

C、二尖瓣狭窄

D、左束支传导阻滞

E、二尖瓣关闭不全

正确答案：D

71.单侧眼睑闭合障碍见于：

A、甲状腺功能亢进症

B、动眼神经麻痹

C、面神经麻痹

D、肾炎

E、重症肌无力

正确答案：C

72.先发热后有意识障碍多见于下列哪种疾病？

A、重症肺炎

B、大面积脑梗死

C、巴比妥类药物中毒

D、蛛网膜下腔出血

E、脑出血

正确答案：A

73.Kussmaul（库斯莫尔）大呼吸最常见于：

A、糖尿病酮症酸中毒

B、心源性呼吸困难

C、血源性呼吸困难

D、肺源性呼吸困难

E、神经症

正确答案：A

74.连续性震颤见于：

A、主动脉瓣狭窄兼关闭不全

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

I）、室间隔缺损

E、二尖瓣狭窄兼关闭不全

正确答案：C

75.室间隔缺损杂音听诊部位在：

A、心尖部

B、胸骨左缘第二肋间

C、胸骨右缘第二肋间

D、胸骨左缘第三、四肋间

E、剑突上方

正确答案：D

76.下列哪一项不属于非感染性发热？

A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、风湿热

D、恶性肿瘤

E、脑出血

正确答案：A

77.解洗肉水样大便,有特殊臭味，多见于:

A、上消化道出血

B、结肠癌

C、肠伤寒

D、急性出血坏死性肠炎

E、直肠息肉

正确答案：D

78.蝶窦的物理检查方法是：

A、紧压双眼内眦处

B、按压两眉之间

C、深压眼眶上缘内侧

D、拇指置于左右颤部向后按压

E、以上都不是

正确答案：E

79.诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义：

A、心尖搏动向左移位

B、心尖区第一心音增强

C、心腰部向外膨出

I）、肺动脉瓣区第二心音增强

E、心尖区舒张期隆隆样杂音

正确答案：E

80.异常支气管呼吸音是指：

A、支气管呼吸音的音调强弱发生改变

B、肺泡呼吸音增粗

C、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音

D、粗糙性呼吸音

E、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音

正确答案：E

81.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义：

A、伤寒

B、麻疹

C、猩红热

D、风湿热

E、丹毒

正确答案：A

82.共济运动检查方法不包括：

A、Kernig征

B>Romber征

C、指鼻试验

D、跟-膝-胫试验

E、轮替动作

正确答案：A

83.下列哪项可出现呼气性呼吸困难：

A、喉水肿

B、急性会厌炎

C、气管异物

D、急性喉炎

E、支气管哮喘

正确答案：E

84.男性,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹胀满不适,恶心、

呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为:

A、功能性消化不良

B、胃癌

C、肠梗阻

D、慢性胃炎

E、幽门梗阻

正确答案：E

85.体格检查时，鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的？

A、皮肤有黄染肯定是黄疸

B、巩膜有黄染肯定为黄疸

C、巩膜均匀黄染

D、皮肤黄染仅在手掌、足底

E、巩膜黄染仅出现在角膜缘周围

正确答案：C

86.甲状腺功能亢进症病人特征性的改变是：

A、甲状腺可随吞咽动作上下移动

B、甲状腺弥漫性对称肿大

C、甲状腺质地较柔软

D、甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音

E、甲状腺出现结节改变

正确答案：D

87.肠鸣音消失常见于：

A、巨大卵巢囊肿

B、急性胆囊炎

C、机械性肠梗阻

D、大量腹水

E、麻痹性肠梗阻

正确答案：E

88.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达：

A、2000ml

B、1500ml

C、800ml

D,500ml

E、1000ml

正确答案：E

89.下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因：

A、胸膜肥厚

B、椎间盘突出症

C、肩部畸形

D、胸部畸形

E、胸膜粘连

正确答案：B

90.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意：

A、早孕

B、盆腔炎

C、慢性肝炎

D、肾结石

E、迷路炎

正确答案：A

91.患者，男性,53岁，畏寒、发热7天,肝区疼痛2天。