(2026版)护士定期考核试卷

(2026版)护士定期考核试卷一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者，女，50岁。因糖尿病入院治疗，现需进行皮下注射胰岛素。以下操作正确的是（）A.选择皮肤疏松部位注射，如腹部、上臂三角肌下缘等B.进针角度为90°C.注射后无需按压D.胰岛素可以冷冻保存答案：A。皮下注射胰岛素常选择皮肤疏松部位，如腹部、上臂三角肌下缘等，A正确；进针角度一般为45°-60°，B错误；注射后需要用干棉签轻压针刺处，C错误；胰岛素不能冷冻保存，应在2-8℃冰箱冷藏，D错误。2.下列关于吸氧的护理措施，错误的是（）A.持续吸氧者，应每天更换湿化瓶及湿化液B.吸氧过程中，应观察患者的呼吸、面色等变化C.氧疗装置应定期消毒D.停氧时，先关闭氧气开关，再拔出鼻导管答案：D。停氧时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，D错误；持续吸氧者每天更换湿化瓶及湿化液，A正确；吸氧过程中观察患者呼吸、面色等变化，B正确；氧疗装置定期消毒，C正确。3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，A正确；循环衰竭症状、中枢神经系统症状等随后出现，B、C错误；皮肤过敏症状不是最早出现的，D错误。4.某患者需输入1000ml液体，每分钟滴数为50滴，所用输液器的滴系数为15，请问该患者输完液体需要多长时间（）A.4小时B.5小时C.6小时D.7小时答案：B。根据公式：输液时间（小时）=液体总量（ml）×滴系数÷（每分钟滴数×60），代入数据可得1000×15÷（50×60）=5小时，B正确。5.下列哪项不属于压疮的预防措施（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养D.尽量减少患者的活动答案：D。预防压疮应定期翻身、保持皮肤清洁干燥、增加营养等，A、B、C正确；应鼓励患者适当活动，而不是尽量减少活动，D错误。6.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：A。袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，会使测量值偏高，A正确。7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷患者不能使用吸水管，以免引起呛咳，C符合题意；棉球、开口器、弯盘是口腔护理常用物品，A、B、D不符合题意。8.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后，应烘干后再使用D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳答案：C。无菌包受潮后，应重新灭菌后再使用，而不是烘干后使用，C错误；操作前洗手、戴口罩，A正确；无菌物品与非无菌物品分开放置，B正确；取无菌物品用无菌持物钳，D正确。9.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，给予吸氧、抗感染等治疗。在护理过程中，应重点观察患者的（）A.体温B.血压C.呼吸D.心率答案：C。慢性阻塞性肺疾病患者主要问题是呼吸功能障碍，护理过程中应重点观察呼吸情况，C正确；体温、血压、心率也需要观察，但不是重点，A、B、D错误。10.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.青霉素答案：B。氨茶碱见光易分解，需要避光保存，B正确；维生素C一般不需要特殊避光保存，A错误；胰岛素需冷藏保存，C错误；青霉素现配现用，一般无特殊避光要求，D错误。11.下列关于静脉输液的注意事项，错误的是（）A.严格执行无菌操作B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中应密切观察患者的反应D.输液速度越快越好答案：D。输液速度应根据患者的病情、年龄、药物性质等合理调节，不是越快越好，D错误；静脉输液要严格执行无菌操作，注意药物配伍禁忌，密切观察患者反应，A、B、C正确。12.患者，女，30岁。因急性阑尾炎入院，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后回病房，应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案：C。硬膜外麻醉术后患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻切口疼痛，利于切口愈合，C正确；去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒患者等，A错误；中凹卧位用于休克患者，B错误；侧卧位用于灌肠、肛门检查等，D错误。13.下列关于导尿术的操作，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmC.若导尿过程中误入阴道，应更换导尿管重新插入D.导尿完毕后，应立即拔出导尿管答案：D。导尿完毕后，若需留置导尿管，应妥善固定，而不是立即拔出，D错误；导尿术要严格遵守无菌操作原则，A正确；男性导尿管插入深度为20-22cm，女性为4-6cm，B正确；误入阴道需更换导尿管重新插入，C正确。14.患者，男，40岁。因车祸致脾破裂入院，需紧急输血。在输血过程中，患者出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。溶血反应患者可出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，C正确；发热反应主要表现为畏寒、发热等，A错误；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，B错误；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等，D错误。15.下列关于标本采集的方法，正确的是（）A.采集血标本时，应在输液、输血的同侧肢体采血B.采集痰标本时，应在清晨起床后未进食前采集C.采集尿标本时，应留取前段尿D.采集粪便标本时，应取粪便的表面部分答案：B。采集痰标本时，清晨起床后未进食前采集，痰液较多且含菌量高，B正确；采集血标本时，不应在输液、输血的同侧肢体采血，A错误；采集尿标本应留取中段尿，C错误；采集粪便标本应取有脓血、黏液部分，D错误。16.患者，女，55岁。因心力衰竭入院，给予洋地黄类药物治疗。在用药过程中，应重点观察患者的（）A.心率、心律B.血压C.呼吸D.体温答案：A。洋地黄类药物可影响心率和心律，用药过程中应重点观察心率、心律，A正确；血压、呼吸、体温也需观察，但不是重点，B、C、D错误。17.下列关于隔离技术的描述，错误的是（）A.严密隔离的患者应住单人病房B.呼吸道隔离的患者应佩戴口罩C.接触隔离的患者应限制活动范围D.保护性隔离的患者应安排在普通病房答案：D。保护性隔离的患者应安排在单人病房，以保护患者免受感染，D错误；严密隔离患者住单人病房，A正确；呼吸道隔离患者佩戴口罩，B正确；接触隔离患者限制活动范围，C正确。18.患者，男，70岁。因脑血管意外昏迷入院，给予鼻饲饮食。下列关于鼻饲的护理措施，错误的是（）A.鼻饲前应先检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应保持在38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲完毕后，应立即取平卧位答案：D。鼻饲完毕后，应保持半坐卧位30分钟-1小时，防止反流、误吸，而不是立即取平卧位，D错误；鼻饲前检查胃管是否在胃内，A正确；鼻饲液温度38-40℃，B正确；每次鼻饲量不超过200ml，C正确。19.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D。冷疗可减轻局部充血、减轻疼痛、控制炎症扩散，而热疗可促进炎症消散，D错误，A、B、C正确。20.患者，女，28岁。因产后出血入院治疗，现需输血。输血前准备工作中，错误的是（）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需两人核对血型、交叉配血结果C.库存血取出后应加温后再输入D.输血前应先输入少量生理盐水答案：C。库存血不能加温，应在室温下放置15-20分钟后再输入，C错误；输血前要做血型鉴定和交叉配血试验，两人核对血型、交叉配血结果，输血前先输少量生理盐水，A、B、D正确。21.下列关于病情观察的内容，不包括（）A.生命体征B.意识状态C.饮食情况D.患者的社会关系答案：D。病情观察内容包括生命体征、意识状态、饮食情况等，患者的社会关系不属于病情观察内容，D符合题意，A、B、C不符合题意。22.患者，男，60岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予止咳、祛痰、抗感染等治疗。在护理过程中，应鼓励患者（）A.尽量少饮水B.绝对卧床休息C.进行有效咳嗽D.自行调整药物剂量答案：C。鼓励慢性支气管炎患者进行有效咳嗽，利于痰液排出，C正确；应鼓励患者多饮水，A错误；不需要绝对卧床休息，可适当活动，B错误；患者不能自行调整药物剂量，D错误。23.下列关于热疗的禁忌证，错误的是（）A.未明确诊断的急腹症B.面部危险三角区感染C.各种脏器内出血D.关节扭伤早期答案：D。关节扭伤早期（48小时内）应冷疗，而不是热疗，D错误；未明确诊断的急腹症、面部危险三角区感染、各种脏器内出血等都是热疗的禁忌证，A、B、C正确。24.患者，女，45岁。因子宫肌瘤入院，在硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术。术后患者出现尿潴留，应首先采取的措施是（）A.导尿B.热敷下腹部C.肌内注射新斯的明D.让患者听流水声答案：D。术后尿潴留，可先采取诱导排尿的方法，如让患者听流水声，D正确；导尿是在其他方法无效时采取的措施，A错误；热敷下腹部、肌内注射新斯的明也可用于促进排尿，但不是首先采取的措施，B、C错误。25.下列关于护理文件书写的要求，错误的是（）A.记录应及时、准确、完整B.书写应使用蓝黑墨水钢笔C.可随意涂改D.签全名答案：C。护理文件书写不可随意涂改，应保持记录的原始性和真实性，C错误；记录要及时、准确、完整，使用蓝黑墨水钢笔书写，签全名，A、B、D正确。26.患者，男，35岁。因肺炎入院，给予抗生素治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞答案：C。输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的表现，C正确；发热反应表现为畏寒、发热等，A错误；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，B错误；空气栓塞表现为胸部异常不适等，D错误。27.下列关于新生儿护理的要点，错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.注意保暖C.尽早开奶D.常规使用抗生素预防感染答案：D。新生儿一般不常规使用抗生素预防感染，以免引起菌群失调等问题，D错误；新生儿要保持呼吸道通畅、注意保暖、尽早开奶，A、B、C正确。28.患者，女，50岁。因乳腺癌入院，在全麻下行乳腺癌根治术。术后患者清醒，应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案：C。乳腺癌根治术后患者清醒后采取半坐卧位，可减轻伤口张力，利于呼吸和引流，C正确；去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒患者等，A错误；中凹卧位用于休克患者，B错误；侧卧位用于灌肠、肛门检查等，D错误。29.下列关于药物保管的方法，错误的是（）A.易挥发、潮解的药物应密封保存B.易燃易爆药物应单独存放C.生物制品应放在冰箱冷藏D.所有药物都应放在阴暗处保存答案：D。不是所有药物都要放在阴暗处保存，如一些需要见光的药物，D错误；易挥发、潮解的药物密封保存，易燃易爆药物单独存放，生物制品放冰箱冷藏，A、B、C正确。30.患者，男，75岁。因慢性心力衰竭入院，给予洋地黄类药物治疗。在用药过程中，患者出现恶心、呕吐、黄绿视等症状，应考虑为（）A.洋地黄中毒B.心力衰竭加重C.胃肠道反应D.过敏反应答案：A。洋地黄中毒可出现恶心、呕吐、黄绿视等症状，A正确；心力衰竭加重主要表现为呼吸困难等症状加重，B错误；胃肠道反应一般无黄绿视，C错误；过敏反应表现为皮肤瘙痒等，D错误。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.急性阑尾炎C.焦虑D.潜在并发症：出血答案：ACD。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、焦虑、潜在并发症：出血属于护理诊断，A、C、D正确；急性阑尾炎是医疗诊断，B错误。2.下列关于护士职业防护的措施，正确的是（）A.操作前后洗手B.戴手套进行操作C.锐器使用后及时放入锐器盒D.定期进行健康体检答案：ABCD。护士职业防护措施包括操作前后洗手、戴手套进行操作、锐器使用后及时放入锐器盒、定期进行健康体检等，A、B、C、D均正确。3.下列关于压疮分期的描述，正确的是（）A.淤血红润期：皮肤出现红、肿、热、痛B.炎性浸润期：皮肤紫红色，有水泡形成C.浅度溃疡期：表皮破损，露出创面D.坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味答案：ABCD。压疮淤血红润期表现为皮肤红、肿、热、痛；炎性浸润期皮肤紫红色，有水泡形成；浅度溃疡期表皮破损，露出创面；坏死溃疡期坏死组织发黑，有臭味，A、B、C、D均正确。4.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）A.补充水分和电解质B.添加药物，治疗疾病C.增加循环血量，改善微循环D.供给营养，促进组织修复答案：ABCD。静脉输液目的包括补充水分和电解质、添加药物治疗疾病、增加循环血量改善微循环、供给营养促进组织修复等，A、B、C、D均正确。5.下列关于药物过敏试验的注意事项，正确的是（）A.试验前应询问患者的过敏史B.皮试液应现用现配C.皮试结果阳性者，应做好标记D.皮试期间应密切观察患者的反应答案：ABCD。药物过敏试验前询问过敏史，皮试液现用现配，皮试结果阳性做好标记，皮试期间密切观察患者反应，A、B、C、D均正确。6.下列关于临终关怀的理念，正确的是（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持答案：ABCD。临终关怀理念包括从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，从延长患者生存时间转变为提高患者生命质量，尊重临终患者尊严和权利，注重临终患者家属心理支持，A、B、C、D均正确。7.下列关于无菌技术操作的原则，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作前应修剪指甲，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内答案：ABCD。无菌技术操作环境应清洁、宽敞，操作前修剪指甲、洗手、戴口罩，无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品一经取出，未使用也不可放回无菌容器内，A、B、C、D均正确。8.下列关于患者饮食护理的措施，正确的是（）A.给予患者营养丰富、易消化的食物B.尊重患者的饮食习惯C.鼓励患者多进食D.观察患者的进食情况答案：ABCD。患者饮食护理应给予营养丰富、易消化食物，尊重患者饮食习惯，鼓励患者多进食，观察患者进食情况，A、B、C、D均正确。9.下列关于护理记录的要求，正确的是（）A.及时、准确B.客观、真实C.内容完整D.文字清晰答案：ABCD。护理记录要求及时、准确，客观、真实，内容完整，文字清晰，A、B、C、D均正确。10.下列关于急救护理的原则，正确的是（）A.争分夺秒B.先救命，后治伤C.迅速、准确、有效D.密切观察病情变化答案：ABCD。急救护理原则包括争分夺秒、先救命后治伤、迅速准确有效、密切观察病情变化，A、B、C、D均正确。三、判断题（每题1分，共10分）1.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）答案：正确。“三查七对”是护士执行医嘱时必须严格遵守的制度，以确保用药安全等。2.为患者进行口腔护理时，应从臼齿处开始擦拭。（）答案：正确。口腔护理时从臼齿处开始擦拭，可有效清洁口腔。3.输血过程中，如发生过敏反应，应立即停止输血。（）答案：正确。输血发生过敏反应，应立即停止输血，并采取相应措施。4.冷疗时间越长，效果越好。（）答案：错误。冷疗时间过长可引起不良反应，一般冷疗时间为15-20分钟。5.无菌包打开后，有效期为24小时。（）答案：正确。无菌包打开后，在未污染情况下有效期为24小时。6.患者发生心跳骤停时，应立即进行胸外心脏按压。（）答案：正确。心跳骤停时，立即进行胸外心脏按压是重要的急救措施。7.留置导尿管患者，应每周更换导尿管一次。（）答案：错误。一般情况下，长期留置导尿管患者应根据导尿管材质等决定更换时间，通常2-4周更换一次。8.测量血压时，袖带缠得太紧会使测量值偏低。（）答案：正确。袖带缠得太紧，使血管在未充气前已受压，会使测量值偏低。9.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。（）答案：正确。护理程序是护士为服务对象提供护理服务所应用的工作程序，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。10.患者出院后，床单位应进行终末消毒处理。（）答案：正确。患者出院后，床单位进行终末消毒处理可防止交叉感染。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述青霉素过敏试验的方法及结果判断。方法：•皮内试验液的配制：以每毫升含青霉素200-500U的皮内试验液为标准。具体配制方法：如青霉素80万U一支，注入4ml生理盐水，则每毫升含20万U；取0.1ml，加生理盐水至1ml，则每毫升含2万U；再取0.1ml，加生理盐水至1ml，则每毫升含2000U；最后取0.1ml，加生理盐水至1ml，则每毫升含200U。•皮内注射：在前臂掌侧下段消毒后，皮内注射青霉素皮试液0.1ml（含青霉素20-50U），20分钟后观察结果。结果判断：•阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。•阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或周围有伪足、痒感。严重时可出现过敏性休克。2.简述压疮的预防措施。•避免局部组织长期受压：•定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。建立床头翻身记录卡。•使用减压设备，如气垫床、水褥等，减轻局部压力。•正确摆放肢体，避免骨隆突处受压。•保持皮肤清洁干燥：•每天用温水清洁皮肤，尤其是容易出汗的部位。•及时更换被污染的床单、衣物等。•对大小便失禁患者，及时清理排泄物，保持会阴部清洁。•促进局部血液循环：•对长期卧床患者，可进行局部按摩，但对已经发生压疮的部位禁止按摩。•鼓励患者进行适当活动，如床上活动、坐轮椅等。•增加营养：•根据患者的病情和身体状况，给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，增强机体抵抗力。•不能经口进食者，可通过鼻饲或胃肠外营养等方式补充营养。•健康教育：•向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法。•指导患者及家属正确的翻身、皮肤护理等方法。五、案例分析题（20分）患者，男，68岁。因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸痛，呈压榨性，伴大汗、恶心、呕吐。既往有高血压病史10年，规律服用降