外科基础考试题及答案

外科基础考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

答案：C

2.心肺复苏时最常用的药物是（）

A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因I）.氯化钙

答案：B

3.低渗性缺水时，血清钠往往低于（）

A.135mmol/LB.140mmol/LC.145mmol/LD.150mmol/L

答案：A

4.休克的本质是（）

A.血压下降B.中心静脉压下降

C.脉压一卜降D.有效循环血量锐减

答案：D

5.破伤风最早出现的症状是（）

A.苦笑面容B.颈项强直

C.张口困难D.角弓反张

答案：0

6.成人择期手术前禁食时间是（）

A.4小时B.6小时C.8小时D.12小肘

答案：D

7.切口裂开常发生于术后（）

A.1周左右B.2周左右C.3周左右D.4周左右

答案：A

8.最常见的早期输血并发症是（）

A.发热反应B.过敏反应

C.溶血反应I）.循环超负荷

答案：A

9.手术中识别输卵管的标志是（）

A.输卵管伞B.输卵管壶腹

C.输卵管峡D.输卵管漏斗

答案：A

10.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是（）

A.大动脉搏动消失B.呼吸停止

C.瞳孔散大D.血压测不到

答案：A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科感染按病菌种类和病变性质分为（）

A.非特异性感染B.特异性感染

C.急性感染I）.慢性感染

答案：AB

2.下列属于开放性损伤的有（）

A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.裂伤

答案：ABD

3.引起低血钾的原因有（）

A.长期禁食B.频繁呕吐

C.大量应用利尿剂I）.酸中毒

答案：ABC

4.休克的治疗原则包括（）

A.恢复有效循环血量B.纠正酸碱平衡失调

C.应用血管活性药物D.治疗原发病

答案：ABCD

5.术后早期活动的优点有（）

A.减少肺部并发症B,防止下肢深静脉血栓形成

C.促进切口愈合D.减轻腹胀和尿潴留

答案：ABCD

6.下列哪些是肠内营养的适应证（）

A.胃肠功能正常但营养物质摄入不足者

B.胃肠功能不良者

c.昏迷患者

D.短肠综合征

答案：AC

7.手术中无菌原则包括（）

A,手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下和肩部以上为有菌区

B.不可在手术人员背后传递器械及手术用品

C.手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套

D.参观手术人员不可太靠近手术人员或站得太高

答案：ABCD

8.下列属于肿瘤的治疗方法的有（）

A.手术治疗B.化学治疗

C.放射治疗D.生物治疗

答案：ABCD

9.下列关于清创术的说法正确的是（）

A.清创时间越早越好

B,污染较轻的伤U,伤后12小时一般仍可一期健合

C.清创时应尽可能保留重要的血管、神经和肌腱

D.清创时应彻底清除伤口内的异物和坏死组织

答案：ABCD

10.下列属于外科急腹症的特点的是（）

A.先腹痛后发热B.腹痛较剧烈

C.有明显的腹膜刺激征I）.一般无明显的月经紊乱

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。（）

答案：对

2.中心静脉压的正常值是5-12cmH20。（）

答案：对

3.高压蒸汽灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。（）

答案：对

4.破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是中和游离毒素。（）

答案：对

5.伤口换药的目的是观察伤口情况，保持引流通畅，控制局部感染，

促进伤口愈合。（）

答案：对

6.外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发

的感染。（）

答案：对

7.一期愈合是指组织修复以原来的细胞为主，仅含少量纤维组织，结

构和功能修复良好。（）

答案：对

8.恶性肿瘤的转移方式有淋巴转移、血行转移和种植转移。（）

答案：对

9.输血的主要适应证是大量失血。（）

答案：对

10.肠外营养最严重的并发症是空气栓塞。（）

答案：对

简答题（每题5分，共4题）

1.简述手术进行中的无菌原则。

答案：手术人员穿无菌衣、戴无菌手套后，双手不可接触背部、腰部

以下和肩部以上部位；不可在手术人员背后传递器械；手术中手套破

损或接触有菌处应更换；切开皮肤前及缝合前用碘伏消毒皮肤；参观

人员不可离手术人员太近或太高。

2.简述休克的临床表现。

答案：休克早期表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、

心率加快、呼吸增快、尿量正常或减少；休克中期患者表情淡漠、反

应迟钝、皮肤发堀、四肢冰冷、血压进行性下降、脉压差缩小、尿量

减少；休克晚期出现意识模糊或昏迷、全身皮质黏膜明显发组、无尿、

血压测不出等C

3.简述外科感染的特点。

答案：多为多种细菌引起的混合感染；大部分有明显而突出的局部症

状和体征；感染常集中在局部，发展后可导致化脓、坏死等，严重时

可引起全身反应。

4.简述术后发热的常见原因。

答案：术后发热常见原因有感染，如切口感染、肺部感染、泌尿系统

感染等；非感染性发热，如手术创伤后组织吸收热，一般不超过38℃,

术后1―2天出现；还有输血、输液反应等也可导致发热。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何预防术后切口感染。

答案：术前积极处理患者基础疾病，改善营养状况；做好皮肤准备。

术中严格遵守无菌原则，操作轻柔，减少组织损伤，彻底止血，避免

死腔形成。术后保持切口清洁干燥，合理使用抗生素，密切观察切口

情况，及时处理异常。

2.讨论外科急腹症的诊断思路。

答案：首先详细询问病史，包括腹痛起始部位、性质、程度、变化等。

接着全面体格检查，重点检查腹部体征。结合实验室检查如血常规、

血生化等，以及影像学检查如腹部超声、CT等结果。综合分析判断，

明确病因，决定治疗方案。

3.讨论多器官功能障碍综合征（MODS）的防治原则。

答案：积极治疗原发病，控制感染，避免或减轻组织器官缺血-再灌

注损伤。加强器官功能支持，维持呼吸、循环稳