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文档简介

2026年康复中华护理学会考题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.脑卒中偏瘫患者良肢位摆放,仰卧位时患侧上肢应如何放置?A.肩关节外展,肘关节屈曲B.肩关节前伸,肘关节伸展C.肩关节后伸,肘关节屈曲D.肩关节内收,肘关节伸展答案B2.徒手肌力评定(MMT)中,3级肌力的标准是?A.能抗重力及一定阻力完成全范围运动B.能抗重力完成全范围运动,但不能抗阻力C.在消除重力状态下完成全范围运动D.有肌肉收缩,但不能引起关节活动答案B3.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时,最首要的护理措施是?A.立即抬高床头B.导尿排空膀胱C.口服降压药D.静脉滴注降压药答案A解析自主神经反射亢进时患者血压极度升高,首要措施是立即抬高床头以降低颅内压,随后再迅速寻找并解除诱因(如膀胱充盈、便秘等)。4.巴特尔(Barthel)指数评定主要用于评估患者的?A.肌力B.关节活动度C.日常生活活动能力D.认知功能答案C5.偏瘫患者穿衣训练的原则是?A.先穿患侧,先脱患侧B.先穿健侧,先脱健侧C.先穿患侧,先脱健侧D.先穿健侧,先脱患侧答案C解析偏瘫患者穿衣原则为“先穿患侧,先脱健侧”,因患侧肢体活动受限,先穿患侧可以避免在穿脱过程中过度牵拉造成损伤。6.颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评定,以下哪项说法正确?A.最高分15分,最低分3分B.最高分12分,最低分0分C.最高分15分,最低分0分D.最高分12分,最低分3分答案A7.脑卒中患者软瘫期(BrunnstromI期)的康复护理重点是?A.诱发分离运动B.预防压疮和关节挛缩C.抑制共同运动D.提高运动速度答案B8.脊髓损伤水平面评定,关键肌中代表C5的肌肉是?A.肱二头肌B.桡侧腕伸肌C.肱三头肌D.指深屈肌答案A9.脑卒中急性期偏瘫侧肢体静脉血栓形成最常见的部位是?A.上肢深静脉B.下肢深静脉C.颈内静脉D.锁骨下静脉答案B10.有关被动关节活动度训练的描述,错误的是?A.患者处于放松状态B.活动应在无痛范围内进行C.可以增加肌力D.可预防关节挛缩答案C解析被动关节活动度训练无法增加肌力,其主要作用是维持关节活动度、预防挛缩和促进血液循环。11.压疮发生的主要物理性原因是什么?A.营养不良B.局部组织长期受压C.皮肤潮湿D.老年皮肤退化答案B12.偏瘫患者从床转移到轮椅时,轮椅应放置在患者的?A.患侧,与床呈30∘B.健侧,与床呈30∘C.患侧,与床呈90∘D.健侧,与床呈90∘答案B13.脑卒中患者吞咽障碍评估的“金标准”是?A.洼田饮水试验B.吞咽造影检查(VFSS)C.洼田吞咽能力评定法D.纤维鼻内镜吞咽检查(FEES)答案B14.患者男,因脊髓损伤导致神经源性膀胱,目前进行清洁间歇导尿,单次导尿量应控制在?A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案C解析清洁间歇导尿时,单次导尿量不宜超过400ml15.肩关节半脱位常见于脑卒中哪个阶段?A.软瘫期B.痉挛期C.联带运动期D.分离运动期答案A16.颈椎病患者行颈椎牵引时,一般牵引重量为体重的?A.1B.5C.10D.15答案B解析颈椎牵引重量通常从体重的1/10开始,逐渐增加,一般不超过体重的1/17.骨折早期康复训练的重点是?A.增加关节活动度B.肌肉等长收缩训练C.负重训练D.抗阻训练答案B18.对于痉挛的评估,临床上最常用的量表是?A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer量表C.改良Ashworth分级D.MAS量表答案C19.下列哪种体位有利于预防髋关节屈曲挛缩?A.仰卧位,膝下垫软枕B.侧卧位,两腿之间垫枕C.俯卧位D.半坐卧位答案C解析俯卧位可使髋关节处于伸展位,从而有效预防髋关节屈曲挛缩。20.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复护理中,缩唇呼吸的目的是?A.增加肺活量B.预防气道塌陷C.增强膈肌肌力D.减少痰液分泌答案B21.糖尿病足Wagner分级中,1级的临床表现为?A.足部浅表溃疡B.深部溃疡伴感染C.足部深层溃疡伴骨组织病变D.局限性坏疽答案A22.截肢患者残肢护理中,为预防残肢屈曲挛缩,以下处理正确的是?A.膝下截肢后膝下垫高枕B.膝上截肢后髋下垫枕C.每日俯卧位多次D.残肢长期屈曲休息答案C23.烧伤患者早期体位摆放,为预防颈部挛缩,应将颈部置于?A.前屈位B.后伸位C.侧屈位D.旋转位答案B24.帕金森病患者康复护理的重点是?A.增加肌力B.扩大关节活动范围,改善步态C.降低肌张力D.提高平衡协调功能答案B25.周围神经损伤患者感觉重建训练时,一般先从?A.痛觉开始B.温度觉开始C.触觉开始D.振动觉开始答案C26.根据神经发育疗法(NDT)的原则,以下描述正确的是?A.鼓励健侧代偿患侧B.抑制异常的反射模式,诱发正常的运动模式C.强调单侧肢体的训练D.强调通过被动活动增加肌力答案B27.脑卒中患者发生肩手综合征时,手部早期的常见表现是?A.手部苍白,皮温降低B.手部红肿,皮温升高C.手部皮肤干燥脱屑D.手部肌肉萎缩答案B28.使用轮椅时,为预防压疮,坐位时坐骨结节承受的压力最大,应指导患者?A.每15∼B.每2小时抬高臀部一次C.保持膝高于髋D.尽量前倾答案A29.脑卒中后抑郁(PSD)常发生在脑卒中后的?A.1周内B.1个月内C.3∼D.1年后答案C30.患者进行Berg平衡量表评定,满分为56分,多少分提示有跌倒的高度危险?A.<40B.<45C.<50D.<56答案A二、多项选择题(每题2分,共20分)1.脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的目的包括?A.预防压疮B.预防关节挛缩C.预防肩关节半脱位D.诱发分离运动答案ABCD2.深静脉血栓形成(DVT)的预防措施包括?A.患肢早期下床负重活动B.穿弹力袜C.使用气压治疗仪D.鼓励患肢主动等长收缩答案BCD解析DVT急性期应绝对卧床,禁止按摩患肢,禁止患肢早期下床负重活动,以防血栓脱落造成肺栓塞。3.神经源性直肠功能障碍的康复护理措施正确的是?A.摄入充足水分B.增加粗纤维食物C.顺时针环形按摩腹部D.定时排便训练答案ABCD4.物理治疗中,冷疗的禁忌症包括?A.血管闭塞性脉管炎B.雷诺病C.局部皮肤感觉障碍D.急性软组织损伤早期答案ABC5.Brunnstrom运动恢复分期中,第III期的特征是?A.联带运动达到高峰B.痉挛进一步加重C.可随意引起共同运动D.出现分离运动答案ABC6.对于脊髓损伤患者神经源性膀胱的护理,建立反射性膀胱的措施包括?A.定时夹闭尿管B.扣击耻骨上区C.按摩大腿内侧D.终身留置导尿答案ABC7.日常生活活动能力(ADL)评定中,Barthel指数包含的项目有?A.进食B.洗澡C.上下楼梯D.穿衣答案ABCD8.脑卒中吞咽障碍患者进食时的护理措施正确的是?A.进食时保持躯干30∘B.采用吸管饮水以控制液体流速C.食物性状应从糊状向半固体过渡D.进食后保持直立位30分钟以上答案ACD解析使用吸管饮水容易导致液体流速过快,增加误吸风险,应改为用勺进食或杯饮。9.脑卒中患者软瘫期的康复护理要点包括?A.保持良肢位B.患肢被动活动C.鼓励患肢主动用力举高D.预防并发症答案ABD10.矫形器在康复护理中的作用包括?A.稳定关节B.预防和矫正畸形C.改善功能D.代替或辅助丧失的肌肉功能答案ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.脑卒中偏瘫患者在进行桥式运动时,能够有效预防髋关节屈曲挛缩,并促进核心肌力恢复。答案正确2.脊髓损伤患者自主神经反射亢进时表现为血压突然下降,心率减慢。答案错误解析自主神经反射亢进表现为血压突然急剧升高、剧烈头痛、心动过缓等。3.在进行偏瘫患者翻身训练时,双手交叉握手(Bobath握手),应将患手拇指置于健手拇指之下。答案错误解析患手拇指应置于健手拇指之上,以防患手拇指内收屈曲。4.肌张力低下的患者,可使用弹力绷带或分指板进行辅助固定,以诱发主动运动。答案正确5.脑卒中偏瘫患者坐位时,为了防止向患侧倾倒,应将重心偏向健侧。答案错误解析应将重心向患侧转移,以增加患侧的本体感觉输入,防止忽略患侧。6.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时,应指导患者采用胸式呼吸代替腹式呼吸。答案错误解析应训练腹式呼吸,以改善呼吸效率,减少辅助呼吸肌的使用。7.烧伤患者愈合过程中,压力治疗是预防和减轻瘢痕增生的有效方法。答案正确8.膝关节置换术后早期康复,应限制患肢的屈膝活动,避免疼痛。答案错误解析早期应尽早进行关节活动度训练,防止关节粘连。9.偏瘫患者出现患手肿胀、疼痛,皮温升高,应考虑为肩手综合征,可使用肩带固定于下垂位。答案错误解析肩手综合征时应避免患肢下垂,应适当抬高患肢以利于静脉回流。10.间歇性导尿期间,患者自行导尿的频次应根据残余尿量调整,当残余尿量少于100ml答案正确四、病例分析题(每题20分,共40分)1.患者男,62岁,因“突发右侧肢体无力伴言语不清3天”入院。诊断为左侧大脑中动脉脑梗死。查体:神清,运动性失语,右侧上下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射消失。右侧巴宾斯基征阳性。患者目前处于脑卒中软瘫期。请回答以下问题:(1)该患者目前面临的主要护理问题有哪些?(至少列出4个,8分)(2)针对该患者目前的状况,早期康复护理的重点是什么?(6分)(3)如何指导该患者进行良肢位摆放(以仰卧位为例)?(6分)答案(1)主要护理问题:①躯体移动障碍;②生活自理能力缺陷;③言语沟通障碍;④有皮肤完整性受损的危险(压疮);⑤潜在并发症:肩关节半脱位、深静脉血栓形成、关节挛缩、足下垂等。(2)康复护理重点:①保持良肢位摆放,预防关节挛缩和异常模式;②早期被动关节活动,维持关节活动度;③诱发患侧肢体的主动运动;④预防并发症(压疮、深静脉血栓、呼吸道感染等);⑤日常生活活动能力的早期指导。(3)仰卧位良肢位摆放:头部垫薄枕,患侧肩胛骨下垫一薄枕,使肩关节前伸,上肢伸展稍外展,腕关节背伸,手指伸展;患侧骨盆下垫薄枕,防止下肢外旋,膝下垫小枕使膝关节微屈,足底垫软枕保持踝关节中立位,防止足下垂。2.患者女,28岁,因高处坠落致胸12椎体骨折伴脊髓损伤,行椎管减压内固定术后1周。查体:脐平面以下感觉运动功能完全丧失,双下肢肌力0级,大小便失禁。请回答以下问题:(1)根据ASIA脊髓损伤神经学分类标准,该患者属于哪种损伤程度?(4分)(2)该患者目前留置导尿管,如何进行膀胱功能训练以建立反射性膀胱?(8分)(3)该患者发生自主神经反射亢进时,典型的临床表现是什么?紧急处理措施有哪些?(8分)答案(1)该患者脊髓损伤平面为T12,且感觉和运动功能完全丧失,损伤程度为ASIAA级(完全性损伤)。(2)膀胱功能训练:①早期留置导尿管,定时夹闭和开放尿管,通常每3~4

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