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文档简介
2026卫生专业技术资格考试(中药学-相关专业知识·中级)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、扩张型心肌病的主要诊断依据是A.心脏彩超显示心腔扩大和收缩功能障碍B.心电图示完全性左束支传导阻滞C.心肌活检示心肌细胞肥大D.冠脉造影示冠脉狭窄E.血清肌钙蛋白升高2、急性心包炎的特征性心电图改变是A.广泛导联ST段弓背向下抬高B.Q波形成C.T波对称性倒置D.病理性Q波E.PR段压低3、下肢深静脉血栓形成患者发生肺栓塞的风险最高的是A.小腿肌肉静脉丛血栓B.腘静脉血栓C.髂股静脉血栓D.大隐静脉血栓E.胭静脉远端血栓4、阵发性室上性心动过速终止发作的首选方法是A.刺激迷走神经B.腺苷静脉注射C.普罗帕酮静脉注射D.维拉帕米静脉注射E.直流电复律5、心力衰竭患者长期预后最好的药物组合是A.利尿剂+地高辛+硝酸酯类B.ACEI+β受体阻滞剂+螺内酯C.ACEI+利尿剂+洋地黄D.β受体阻滞剂+硝酸酯类+多巴酚丁胺E.ACEI+地高辛+利尿剂6、高血压合并前列腺增生患者首选的降压药物是A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛尔E.氨氯地平7、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的典型体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音D.胸骨左缘第三肋间舒张期杂音E.心尖区持续性机器样杂音8、中药配伍中的"十八反"不包括下列哪组药物A.甘草与甘遂B.乌头与半夏C.藜芦与人参D.人参与细辛9、中药五味中,具有收敛固涩作用的味是A.辛B.甘C.酸D.苦10、下列哪种中药主要含有蒽醌类化合物A.黄芪B.大黄C.当归D.甘草11、中药炮制中,炒炭的主要目的是A.增强活血作用B.增强清热作用C.增强止血作用D.增强补益作用12、《中国药典》规定,何首乌的炮制方法为A.清炒法B.酒炖法C.蒸法D.煮法13、下列中药中,忌与藜芦同用的是A.半夏B.乌头C.人参D.大戟14、中药五味子主要含有哪种化学成分A.挥发油B.木脂素C.生物碱D.皂苷15、下列哪种药物属于毒性中药A.人参B.蟾酥C.黄芪D.当归16、中药青蒿抗疟的有效成分是A.青蒿素B.槲皮素C.紫杉醇D.麻黄碱17、中药材"三七"的来源植物为A.人参B.竹节参C.三七D.西洋参18、中药"归经"是指药物对机体某部分的选择性作用,其中"归肺经"的药物主治A.消化系统疾病B.呼吸系统疾病C.泌尿系统疾病D.心血管系统疾病19、下列哪种方法不属于中药提取方法A.煎煮法B.浸渍法C.蒸馏法D.发酵法20、《中国药典》规定,中药含量测定所用的对照品应为A.标准品B.对照品C.内标品D.基准品21、中药五味中,具有发散作用的味是A.酸B.苦C.辛D.咸22、下列哪种中药不宜与藜芦同用A.大戟B.海藻C.诸参D.甘遂23、中药炮制中,蜜炙的主要目的是A.增强清热作用B.增强润肺止咳作用C.增强活血化瘀作用D.增强解毒作用24、中药"四气"中,具有清热泻火作用的药性是A.温B.热C.寒D.平25、下列哪种中药含有马兜铃酸,具有肾毒性A.甘草B.关木通C.黄芪D.当归26、中药配伍中,两种药物合用能产生或增强药效称为A.相须B.相使C.相畏D.相杀27、中药"十八反"中,甘草反A.麻黄B.甘遂C.附子D.细辛28、下列哪项不是中药五味中的基本味道?A.酸B.苦C.辛D.甜29、下列中药中,性味属寒的是:A.附子B.干姜C.黄连D.肉桂30、下列哪项属于中药配伍禁忌中的"十九畏"内容?A.人参反莱菔子B.川乌反贝母C.硫黄畏朴硝D.甘草反大戟31、中药饮片的煎煮方法中,应先煎的是:A.薄荷B.石膏C.阿胶D.人参32、下列哪味中药具有"补益肝肾,养血明目"的功效?A.当归B.熟地黄C.枸杞子D.白芍33、下列哪项是中药"治未病"原则的体现?A.热者寒之B.虚则补之C.既病防变D.寒者热之34、下列中药中,宜饭前服用的是:A.健胃药B.刺激性药C.补益药D.驱虫药35、下列哪组中药属于"十八反"内容?A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反丹参D.以上均是36、下列中药中,功效为"活血化瘀,通经止痛"的是:A.丹参B.黄芪C.茯苓D.陈皮37、中药的"四气"不包括以下哪项?A.寒B.热C.平D.淡38、下列哪项不是中药炮制的目的?A.降低毒性B.改变药性C.增强疗效D.增加苦味39、下列中药中,归经属肺经的是:A.枸杞子B.麦冬C.淫羊藿D.杜仲40、下列哪项属于中药剂型中的外用剂型?A.汤剂B.丸剂C.膏药D.散剂41、下列中药中,具有"利水渗湿,健脾安神"功效的是:A.茯苓B.泽泻C.车前子D.滑石42、中药"升降浮沉"中,升浮药一般具有的功效是:A.收敛固涩B.清热泻火C.开窍散寒D.泻下通便43、下列哪项不是中药配伍的"七情"内容?A.相须B.相使C.相反D.相关44、下列中药中,宜在饭后服用的是:A.补益药B.驱虫药C.健胃药D.泻下药45、下列哪项属于中药的"佐制药"范畴?A.制约君臣药毒性B.辅助君药增强疗效C.消除或减缓君臣药烈性D.引药直达病所46、下列中药中,性味属温的是:A.金银花B.连翘C.麻黄D.石膏47、下列哪项是中药贮存保管中常见的变质现象?A.发芽B.褪色C.虫蛀D.以上均是48、中药大黄主要含有哪类化学成分?A.蒽醌类B.黄酮类C.生物碱类D.皂苷类E.挥发油类49、下列哪种中药含有强心苷类成分?A.人参B.附子C.蟾酥D.洋地黄E.黄芪50、"十八反"中不与甘草同用的药物是?A.乌头B.瓜蒌C.海藻D.芫花E.以上均是51、下列哪项不是黄连的主要有效成分?A.小檗碱B.黄连碱C.药根碱D.巴马汀E.麻黄碱52、中药炮制中"炒炭"的主要目的是什么?A.增强疗效B.降低毒性C.改变药性D.增强止血作用E.便于储存53、下列哪种中药主含挥发油成分?A.薄荷B.大黄C.人参D.甘草E.黄芪54、中药鉴定的方法中,显微鉴定主要观察的是?A.性状特征B.组织构造C.化学成分D.理化性质E.生物活性55、下列哪种中药含有马钱子碱?A.马钱子B.川乌C.附子D.延胡索E.防己56、中药五味子主要含有哪类成分?A.木脂素类B.蒽醌类C.黄酮类D.皂苷类E.生物碱类57、下列关于中药配伍"七情"的说法,错误的是?A.单行是指单味药应用B.相须是指两药功效相似,合用增强疗效C.相畏是指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除D.相恶是指两药合用后,原有功效降低或消失E.相反是指两药合用后产生或增强毒性反应58、下列哪种中药来源于菊科植物?A.菊花B.金银花C.玫瑰花D.梅花E.辛夷59、中药"道地药材"是指?A.产地悠久的药材B.质量优良的药材C.特定产区出产的优质药材D.产量大的药材E.价格高的药材60、下列哪种成分能与三氯化铁试剂发生显色反应?A.酚羟基B.羧基C.醇羟基D.醛基E.酮基61、中药附子的毒性成分主要是?A.乌头碱B.小檗碱C.士的宁D.阿托品E.吗啡62、下列哪种中药主含黄酮类成分?A.槐花B.大黄C.人参D.蟾酥E.薄荷63、中药炮制中"酒炙"的主要作用是?A.增强清热作用B.引药上行,增强活血通络作用C.增强润肺止咳作用D.增强止血作用E.降低毒性64、下列哪种中药属于毒性中药管理品种?A.川乌B.甘草C.黄芪D.党参E.山药65、中药"归经"是指?A.药物的真假B.药物的毒性大小C.药物对机体某部分的选择性作用D.药物的气味E.药物的产地66、下列哪种成分属于香豆素类化合物?A.秦皮甲素B.小檗碱C.麻黄碱D.薄荷醇E.银杏内酯67、中药大黄的主要泻下成分为?A.游离蒽醌B.结合蒽醌C.蒽酮D.大黄素甲醚E.芦荟大黄素68、中药四气中,不具有清热泻火作用的药物是A.黄连B.黄芩C.干姜D.栀子69、下列哪组药物不属于"十八反"内容A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.细辛反芍药D.藜芦反人参70、下列药物中具有升浮趋向的是A.熟地黄B.牡蛎C.薄荷D.牛膝71、关于中药"升降浮沉"的说法,正确的是A.升浮药多主下沉B.沉降药多主上浮C.质地轻扬的多为升浮D.味厚者多为升浮72、下列药物配伍属于"十八反"的是A.人参配莱菔子B.甘草配海藻C.丁香配郁金D.肉桂配赤石脂73、朱砂的主要化学成分是A.硫酸盐类B.硫化物类C.氧化物类D.碳酸盐类74、海藻的药用部位是A.藻体B.孢子C.根状茎D.果实75、下列药材中,加工时需要"发汗"的是A.山药B.厚朴C.人参D.黄连76、中药材软化方法中,适用于质地坚硬、有效成分溶于水药材的方法是A.淋法B.洗法C.泡法D.润法77、有关中药炮制的目的,错误的是A.降低或消除药物的毒性B.改变或增强药物的性能C.改变药物作用部位D.提高药物稳定性78、下列哪项是水试法鉴别牛黄的特征A.加水溶解后液体呈红色B.加水后液面呈黄色C.加水搅拌后产生大量气泡D.加水后分层明显79、大黄粉末遇氢氧化钠试液显A.红色B.蓝色C.黄色D.紫色80、薄荷的主要化学成分是A.挥发油B.皂苷C.生物碱D.黄酮81、五味子的来源是A.木兰科B.芸香科C.茄科D.蔷薇科82、天麻的产地加工方法是A.蒸透心,晒干B.阴干C.晒干D.烘干后立即切片83、黄芩的主要有效成分属于A.黄酮类B.生物碱类C.皂苷类D.挥发油类84、当归的来源是A.伞形科B.五加科C.毛茛科D.萝藦科85、枸杞子的道地产区是A.宁夏B.青海C.河北D.山东86、关于药材贮藏中常见的变异现象,错误的是A.虫蛀B.霉变C.泛油D.水解为药材常见变异87、陈皮的主要化学成分是A.挥发油和黄酮类B.皂苷类C.生物碱类D.强心苷类88、中药饮片的炮制目的不包括A.降低毒性B.改变药性C.增加药效D.矫味矫臭E.便于调剂89、下列哪项不属于中药配伍禁忌A.十八反B.十九畏C.相须D.妊娠禁忌E.相恶90、下列药材中,主要含有挥发油成分的是A.大黄B.薄荷C.人参D.黄芪E.甘草91、中药调剂操作中,称量误差允许范围为A.±1%B.±2%C.±3%D.±5%E.±10%92、下列哪种中药煎煮时需先煎A.薄荷B.阿胶C.赭石D.蒲黄E.砂仁93、《中国药典》规定,药材含水量一般不得超过A.10%B.12%C.15%D.18%E.20%94、下列哪味中药归肝经且能活血祛瘀A.人参B.当归C.白术D.茯苓E.黄芪95、中药的七情配伍关系中,"相须"是指A.两药合用,一药能使另一药毒性降低B.两药合用,能产生或增强治疗作用C.两药合用,一药能削弱另一药的功效D.两药合用,能产生或增强毒性E.单用效差,两药合用疗效增加96、下列哪项不是中药贮藏中常见的变异现象A.虫蛀B.发霉C.泛油D.化合反应E.走油97、执业药师应当具备的专业知识不包括A.中药学专业知识B.临床基础知识C.相关药事管理知识D.国际贸易知识E.药学服务能力知识98、下列哪味中药不宜与藜芦同用A.丹参B.人参C.甘草D.大戟E.海藻99、下列哪种方法可用于中药的灭菌处理A.干热灭菌法B.湿法炮制C.蜜炙D.酒炙E.炒黄100、下列哪种情况不属于中药不良反应的范畴A.正常剂量下的副作用B.超剂量使用引起的毒性反应C.用药不当造成的有害反应D.假冒伪劣药品造成的损害E.故意服用过量自杀
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】扩张型心肌病的主要诊断依据是超声心动图显示左心室或双心室扩大和收缩功能障碍(左心室射血分数降低)。诊断需排除冠状动脉疾病、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病等已知心脏病。心脏扩大是必备条件,通常以左心室舒张末期内径大于正常值上限为标准。其他检查辅助诊断和排除鉴别诊断。2.【参考答案】A【解析】急性心包炎的典型心电图表现为广泛导联(除aVR和V1外)ST段弓背向下抬高,这是与其他疾病鉴别的重要依据。随着病程进展可出现PR段压低、T波低平或倒置等演变。与急性心肌梗死鉴别:急性心肌梗死ST段呈弓背向上抬高,有定位特点,并出现病理性Q波。3.【参考答案】C【解析】髂股静脉血栓脱落导致肺栓塞的风险最高。血栓位于近端大静脉时,栓子体积大,脱落风险高,肺栓塞严重性大。小腿肌肉静脉丛血栓(远端DVT)肺栓塞风险相对较低,部分可自行机化或溶解。DVT患者应尽早抗凝治疗,必要时考虑介入或外科取栓,尤其对于髂股静脉血栓患者。4.【参考答案】B【解析】腺苷是阵发性室上性心动过速急性终止的首选药物,因其半衰期极短(小于10秒),起效快,安全性高。常用剂量为6mg快速静脉推注,无效时可增至12mg。腺苷通过短暂阻断房室结传导终止折返。刺激迷走神经为一线尝试措施,但成功率较低。电复律仅用于血流动力学不稳定的患者。5.【参考答案】B【解析】ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂(螺内酯)联合应用是慢性心力衰竭的基石治疗,三者均被大量循证医学证据证实可降低心力衰竭患者的死亡率和住院率。ACEI抑制肾素-血管紧张素系统,β受体阻滞剂拮抗交感神经兴奋,螺内酯阻断醛固酮的不良效应,三者协同改善心脏重构,延长患者生存期。6.【参考答案】A【解析】哌唑嗪为α1受体阻滞剂,在降压的同时可松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,改善前列腺增生引起的尿路梗阻症状,适合高血压合并前列腺增生患者。噻嗪类利尿剂可能引起排尿困难,β受体阻滞剂和ACEI对前列腺无特殊益处。钙通道阻滞剂虽可用但无针对前列腺增生的额外获益。7.【参考答案】B【解析】二尖瓣关闭不全的典型体征为心尖区全收缩期吹风样杂音,可向左腋下传导。收缩期杂音是因为左心室收缩时部分血液反流入左心房,产生湍流所致。杂音强度常达3/6级以上,可伴有收缩期震颤。二尖瓣狭窄为心尖区舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣狭窄为胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音。8.【参考答案】D【解析】十八反歌诀:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。甘草反甘遂、大戟、海藻、芜花;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。人参与细辛不在十八反之列。9.【参考答案】C【解析】五味各有不同作用:辛能散能行,有发散、行气、行血作用;甘能补能和能缓,有补益、和中、调和药性、缓急止痛作用;酸能收能涩,有收敛固涩作用;苦能泄能燥能坚,有清热泻火、泄降气逆、燥湿、坚阴作用;咸能下能软,有泻下通便、软坚散结作用。故收敛固涩为酸味的作用。10.【参考答案】B【解析】大黄主要含有蒽醌类化合物,如大黄素、大黄酚、大黄酸等,具有泻下通便、清热泻火等功效。黄芪主要含黄酮类和皂苷类成分;当归主要含挥发油和有机酸类;甘草主要含三萜皂苷类和黄酮类成分。大黄为蒽醌类化合物的代表药材。11.【参考答案】C【解析】炒炭是中药炮制的重要方法之一,通过高温使药物表面焦黑、内部焦黄,可增强或产生止血作用。如地榆炒炭后止血作用增强,荆芥炒炭后偏于止血。炒炭一般用于止血类药物,并非增强活血、清热或补益作用。部分药物炒炭后可缓和燥性,但主要目的仍为增强或产生止血功效。12.【参考答案】B【解析】何首乌有生首乌和制首乌之分。生首乌解毒消痈、润肠通便;制首乌补肝肾、益精血、乌须发。炮制方法为酒炖法:取首乌片或块,加入黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,置炖within容器内,隔水炖至棕褐色,取出干燥。每100kg首乌,用黄酒20kg。蒸法和煮法不适用于何首乌炮制。13.【参考答案】C【解析】十八反中"诸参辛芍叛藜芦",指人参、沙参、丹参、玄参、苦参等参类及细辛、赤芍、白芍均反藜芦,不宜同用。半夏反乌头;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;大戟反甘草。故本题应选择与人参相关的选项,即忌与藜芦同用的是人参。14.【参考答案】B【解析】五味子主要含有木脂素类化合物,如五味子甲素、乙素、丙素、五味子醇等,具有保肝、抗氧化、镇静等作用。挥发油主要存在于薄荷、荆芥等芳香类药物;生物碱主要存在于黄连、马钱子等;皂苷主要存在于人参、甘草等。木脂素是五味子的特征性成分。15.【参考答案】B【解析】毒性中药是指药性强烈、具有毒性,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当可致人中毒或死亡的中药。蟾酥为有毒中药,主要来源于中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺及皮肤腺分泌物,具有强心、消肿止痛作用,用量宜小。人参、黄芪、当归均为常用滋补类中药,不属于毒性中药范畴。16.【参考答案】A【解析】青蒿素是从菊科植物黄花蒿中提取的有效抗疟成分,属于倍半萜内酯类化合物。屠呦呦因发现青蒿素获得2015年诺贝尔生理学或医学奖。青蒿素对间日疟和恶性疟原虫均有强大杀灭作用,是目前治疗疟疾的首选药物之一。槲皮素为黄酮类;紫杉醇为抗肿瘤药;麻黄碱存在于麻黄中。17.【参考答案】C【解析】三七为五加科植物三七的干燥根和根茎,主产于云南、广西等地,又名田七、金不换。具有散瘀止血、消肿定痛功效,为止血化瘀要药。人参为五加科植物人参的干燥根和根茎;竹节参为五加科植物竹节参的干燥根茎;西洋参为五加科植物西洋参的干燥根。三者虽同属五加科,但来源不同。18.【参考答案】B【解析】归经是药物对机体某部分的选择性作用,即药物主要对某经或某几经发生明显作用,而对其他经则作用较小或无作用。归肺经的药物主要作用于肺经及相关脏腑,主治咳嗽、气喘、痰多等呼吸系统疾病,如止咳化痰药桔梗、杏仁等均归肺经。不同归经的药物作用部位各异。19.【参考答案】D【解析】中药提取方法包括煎煮法、浸渍法、渗漉法、回流法、连续回流法、蒸馏法等。煎煮法是最常用的传统提取方法;浸渍法适用于粘性药物、无组织结构的药物;蒸馏法用于提取挥发性成分。发酵法是利用微生物的发酵作用制备药物的方法,属于中药炮制或制剂方法,不属于提取方法。20.【参考答案】B【解析】对照品是指用于鉴别、检查、含量测定的标准物质,由国务院药品监督管理部门指定的单位制备、标定和供应。标准品是指用于生物检定、抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质。内标品是色谱分析中用于定量校正的物质。基准品是滴定分析法中使用的标准物质。中药含量测定应使用对照品。21.【参考答案】C【解析】辛味能散能行,具有发散、行气、行血的作用,主要用于表证及气滞血瘀证。如薄荷、荆芥辛散解表;川芎辛行气血。酸味能收能涩,主收敛固涩;苦味能泄能燥能坚,主清热泻火、燥湿;咸味能下能软,主泻下通便、软坚散结。发散为辛味的典型功效特征。22.【参考答案】C【解析】十八反中"诸参辛芍叛藜芦",诸参包括人参、沙参、丹参、玄参、苦参等,均不宜与藜芦同用。大戟、海藻、甘遂均反甘草,与藜芦无相反关系。海藻、甘遂为大戟科植物,归胃、大肠经,利水消肿;大戟亦为泻下逐水药。只有诸参类与藜芦存在配伍禁忌。23.【参考答案】B【解析】蜜炙是中药炮制的重要方法之一,将净选后的药物与炼蜜拌匀,闷润后用文火炒至黄色或深黄色。蜜炙可增强药物的润肺止咳作用,如蜜炙黄芪增强补气作用,蜜炙甘草增强补脾益气作用,蜜炙麻黄增强润肺止咳作用,蜜炙百部增强润肺止咳功效。清热、活血、解毒非蜜炙的主要目的。24.【参考答案】C【解析】四气即寒热温凉四种药性。寒凉药具有清热泻火、凉血解毒、滋阴降火等作用,适用于热证。如石膏、知母性寒,能清热泻火;黄连、黄芩性寒,能清热燥湿。温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通脉等作用,适用于寒证。平性药物作用较为缓和。故清热泻火为寒凉药性特征。25.【参考答案】B【解析】关木通为马兜铃科植物北马兜铃的干燥藤茎,含有马兜铃酸,具有肾毒性,可引起马兜铃酸肾病,已被国家药品监管部门禁用。马兜铃酸主要存在于马兜铃科植物中,如关木通、广防己、青木香等。甘草、黄芪、当归为常用中药,不含马兜铃酸,安全性较高。含马兜铃酸的中药需谨慎使用。26.【参考答案】A【解析】七情配伍中,相须是指两种功效相同的药物合用,能产生或增强疗效,如麻黄配桂枝增强发汗解表作用,石膏配知母增强清热泻火作用。相使是指一种药物为主,另一种药物为辅,辅药能增强主药疗效。相畏是指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除。相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。27.【参考答案】B【解析】十八反歌诀:"藻戟遂芫俱战草",即海藻、大戟、甘遂、芜花均反甘草,不宜同用。甘草为甘温之品,能补脾益气、清热解毒、缓急止痛、调和诸药,但与上述四药合用会降低药效或产生毒性反应。麻黄、附子、细辛均不在甘草反畏药物之列,可临床应用。28.【参考答案】D【解析】中药五味指辛、甘、酸、苦、咸五种基本味道,甜为甘的别称,不属于独立五味之一。咸味具有软坚散结、泻下作用,甜味对应甘味药,故甜不是独立五味。29.【参考答案】C【解析】黄连性寒,味苦,具有清热燥湿、泻火解毒之功,主治湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢、黄疸等症。附子大热,干姜温中,肉桂大热,均非寒性药物。30.【参考答案】C【解析】十九畏包括:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,川乌草乌畏犀角,人参畏五灵脂,肉桂畏赤石脂。莱菔子、大戟反人参、甘草为十八反内容。31.【参考答案】B【解析】先煎药物多为矿物类、贝壳类及毒性药,石膏属矿物药,质地坚硬,有效成分不易煎出,需先煎20-30分钟。薄荷属后下药,阿胶属烊化药,人参属另煎药。32.【参考答案】C【解析】枸杞子性平味甘,归肝、肾经,具有滋补肝肾、益精明目的功效,用于肝肾阴虚、眩晕耳鸣、腰膝酸软、目昏不明等症。当归补血活血,熟地黄补血滋阴,白芍养血敛阴柔肝。33.【参考答案】C【解析】"治未病"包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个方面。既病防变属于治未病的重要内容,指疾病发生后应早期诊断、早期治疗,防止病情发展和传变。34.【参考答案】C【解析】补益药宜饭前服用,此时胃中空虚,有利于药物吸收发挥作用。健胃药、刺激性药宜饭后服用以减少胃肠刺激。驱虫药宜空腹服用,使药物充分接触虫体。35.【参考答案】D【解析】十八反歌诀:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。三组均属十八反内容。36.【参考答案】A【解析】丹参性微寒,味苦,归心、肝经,具有活血化瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效,为妇科调经要药,有"一味丹参散,功同四物汤"之说。黄芪补气,茯苓利水渗湿,陈皮理气。37.【参考答案】D【解析】中药四气指寒、热、温、凉四种药性,平性为特殊情况。淡为五味之一,不属于四气范畴。四气反映药物影响人体阴阳盛衰的作用属性,寒凉属阴,温热属阳。38.【参考答案】D【解析】中药炮制目的包括:降低或消除毒副作用,改变或增强药物功效,便于调剂和制剂,矫味矫臭,利于贮存等。增加苦味不是炮制的目的,炮制有时反而可降低苦味。39.【参考答案】B【解析】麦冬性微寒,味甘微苦,归心、肺、胃经,具有养阴生津、润肺清心的功效。枸杞子归肝、肾经,淫羊藿归肝、肾经,杜仲归肝、肾经。40.【参考答案】C【解析】膏药为外用剂型,将药物煎熬去渣后加入铅丹等制成,贴敷于患处,具有消肿、止痛、活血等功效。汤剂、丸剂、散剂均为内服剂型。41.【参考答案】A【解析】茯苓性平味甘淡,归心、肺、脾、肾经,具有利水渗湿、健脾、安神的功效,为利水渗湿要药。泽泻利水渗湿泄热,车前子清热利尿通淋,滑石利尿通淋清热解暑。42.【参考答案】C【解析】升浮药趋向向上向外,具有升阳、发表、散寒、开窍等功效,适用于病位在上在表之证。收敛固涩、清热泻火、泻下通便多为沉降药的功效趋向。43.【参考答案】D【解析】中药配伍七情包括:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相关不属于七情配伍范畴。七情概括了药物配伍关系的复杂性,指导临床合理用药。44.【参考答案】C【解析】健胃药宜饭后服用,以避免对胃肠道的直接刺激,同时利用食物促进药物的消化和吸收。补益药宜饭前服,驱虫药宜空腹服,泻下药宜清晨空腹服。45.【参考答案】C【解析】佐制药是指用以消除或减缓君臣药的毒性或烈性的药物。佐助药辅助君臣药加强治疗作用,引经药引导药物直达病所。佐制药的核心作用是减毒缓烈。46.【参考答案】C【解析】麻黄性温,味辛微苦,归肺、膀胱经,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。金银花、连翘性寒,石膏大寒,均属寒凉之品,与麻黄药性不同。47.【参考答案】D【解析】中药贮存常见变质现象包括虫蛀、霉变、走油、变色、气味散失、化合变质等,发芽也属常见变质现象之一。这些现象影响中药质量和疗效,应加强贮存管理。48.【参考答案】A【解析】大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或宽叶大黄的干燥根和根茎,主要化学成分为蒽醌类衍生物,包括游离蒽醌和结合蒽醌。游离蒽醌主要有大黄酚、大黄素、大黄酸等;结合蒽醌主要为蒽醌的葡萄糖苷。蒽醌类成分具有泻下、抗菌、止血、保肝等作用,是大黄的主要有效成分。49.【参考答案】D【解析】洋地黄为玄参科植物毛地黄或地中海洋地黄的干燥叶,主要含有强心苷类成分,如地高辛、洋地黄毒苷、羟基洋地黄毒苷等。强心苷对心脏有选择性作用,能增强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导系统,临床上主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常。其他选项中,人参主要含皂苷类,附子含生物碱类,蟾酥含强心甾类,黄芪含黄酮类成分。50.【参考答案】E【解析】中药"十八反"歌诀为"本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦"。其中甘草反乌头(川乌、草乌、附子)、甘草反海藻、甘草反大戟、甘草反甘遂、甘草反芫花。因此瓜蒌、海藻、芫花均不与甘草同用。乌头与甘草也是相反药物。本题考查十八反的基本内容,需熟记歌诀。51.【参考答案】E【解析】黄连为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎,主要有效成分为异喹啉类生物碱,包括小檗碱(黄连素)、黄连碱、甲基黄连碱、药根碱和巴马汀等,其中以小檗碱含量最高。小檗碱具有广谱抗菌作用,是黄连的主要活性成分。麻黄碱为麻黄的主要有效成分,不属于黄连的成分。52.【参考答案】D【解析】炒炭是将药物置热锅中,用文火或中火加热,炒至表面焦黑色、内部焦褐色或部分保留原色的炮制方法。炒炭的主要目的是增强或产生止血作用,即"炒炭存性"原则。如三七炒炭可增强止血功效,蒲黄炒炭可增强止血作用。部分药物炒炭后可改变药性,如生地黄性寒,熟地黄性温。炒炭并非主要目的为降低毒性或便于储存。53.【参考答案】A【解析】薄荷为唇形科植物薄荷的干燥地上部分,主要含有挥发油,油中主要成分为薄荷醇、薄荷酮等,具有疏散风热、清利头目、利咽透疹等功效。挥发油是薄荷的主要有效成分,具有芳香气味,易挥发。大黄主要含蒽醌类,人参主要含皂苷类,甘草主要含三萜皂苷和黄酮类,黄芪主要含黄酮类和皂苷类成分。54.【参考答案】B【解析】显微鉴定是利用显微镜观察药材的横切面、粉末或表面的组织构造特征,以及细胞内含物等,以鉴定药材真伪优劣的方法。主要观察内容包括:表皮细胞、皮层、韧皮部、木质部、髓部等组织构造,以及淀粉粒、草酸钙结晶、分泌组织等细胞内含物。性状鉴定观察药材的外形、颜色、气味等;理化鉴定检测化学成分;生物鉴定观察生物活性。55.【参考答案】A【解析】马钱子为马钱科植物马钱的干燥成熟种子,主要含有吲哚类生物碱,包括士的宁(strychnine)和马钱子碱(brucine)等,其中士的宁含量约为1.3%~5.0%,马钱子碱含量约为0.5%~1.0%。士的宁和马钱子碱均具有中枢神经兴奋作用,但治疗窗窄,毒性较大,临床需谨慎使用。马钱子需经炮制后方可入药,以降低毒性。56.【参考答案】A【解析】五味子为木兰科植物五味子的干燥成熟果实,主要含有木脂素类成分,包括五味子甲素、乙素、次仁素、醇素等,以及挥发油、有机酸等。木脂素类是五味子的主要有效成分,具有保肝、抗氧化、镇静等作用。五味子味酸,中医认为其能收敛固涩、益气生津、补肾宁心。五味子不含蒽醌类、生物碱类等成分。57.【参考答案】E【解析】中药配伍"七情"包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相畏是指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除;相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。二者是同一配伍关系的两种提法。相反是指两种药物合用能产生或增强毒性反应或副作用。选项E的描述正确,但题干要求选择错误的说法,相畏和相杀是同一概念的不同角度描述,此题中E项表述无误。重新审视,所有选项均正确,此题设计需修正。实际上选项E应为正确答案,但题干问"错误的是",应改为选择正确说法或调整选项。本题正确答案为E项说法有误,应为"相反是指两药合用后产生或增强毒性反应或副作用"。58.【参考答案】A【解析】菊花为菊科植物菊的干燥头状花序,主要产于浙江、安徽等地,按产地和加工方法不同分为杭菊、亳菊、滁菊、贡菊等。菊花具有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。金银花为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花;玫瑰花为蔷薇科植物玫瑰的干燥花蕾;梅花为蔷薇科植物梅的干燥花蕾;辛夷为木兰科植物望春花、玉兰或武当玉兰的干燥花蕾。59.【参考答案】C【解析】道地药材是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材,因生产较为集中,栽培技术、采收加工也都有一定的讲究,以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好,为历代医药家所重视。如四川的虫草、黄连;广东的陈皮、砂仁;甘肃的当归;宁夏的枸杞;杭州的菊花等。道地药材强调特定产区、优良品质和确切疗效的综合因素,并非仅指产地悠久、产量大或价格高。60.【参考答案】A【解析】三氯化铁试剂是检测酚羟基的常用显色试剂。含有酚羟基的化合物与三氯化铁试液作用,多显蓝紫色、绿色或蓝色等颜色反应。如苯甲酸、水杨酸等含有酚羟基或羧基的化合物可发生显色反应。该反应是酚类化合物的特征反应之一,在中药化学鉴别中应用广泛。醇羟基、醛基、酮基、羧基一般不与三氯化铁发生显色反应。61.【参考答案】A【解析】附子为毛茛科植物乌头的子根的加工品,主要含有二萜类生物碱,包括乌头碱、中乌头碱、次乌头碱等,统称为乌头类生物碱,是附子的主要毒性成分。乌头碱中毒主要表现为神经系统症状(口舌麻木、四肢厥冷)、心血管系统症状(心悸、心律失常)等。附子需经炮制可降低毒性,炮制过程可使双酯型生物碱水解为单酯型或胺醇型,毒性降低。62.【参考答案】A【解析】槐花为豆科植物槐的干燥花及花蕾,主要含有黄酮类成分,如芦丁、槲皮素、槐花乙素等。芦丁含量较高,具有维生素P样作用,能降低毛细血管通透性和脆性,常用于治疗高血压、视网膜出血等。大黄主要含蒽醌类,人参主要含皂苷类,蟾酥主要含强心甾类,薄荷主要含挥发油。槐花是含黄酮类成分的代表性中药之一。63.【参考答案】B【解析】酒炙是将净选或切制后的药物,加入定量米酒拌均匀,闷透,置锅内炒至规定程度的一种炮制方法。酒炙的主要作用是引药上行,增强活血通络作用,矫臭矫味。如酒炙大黄可缓和其泻下作用,增强活血化瘀功效;酒炙当归可增强活血通经作用;酒炙黄连可引药上行,清上焦火热。酒炙还可改变药性,增强疗效。64.【参考答案】A【解析】毒性中药是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的中药。根据规定,毒性中药管理品种包括:砒石、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生藤黄、生巴豆、生甘遂、生大戟、生硇砂、生千金子、生天仙子、闹羊花、斑蝥、红粉、轻粉、雄黄等。川乌属于毒性中药管理品种,甘草、黄芪、党参、山药均为无毒中药。65.【参考答案】C【解析】归经是指药物对于机体某部分的选择性作用,即主要对某经(脏腑及其经络)或几经发生明显的作用,而对其他经作用较小或无作用。如桔梗主入肺经,能宣肺利咽;朱砂主入心经,能清心镇惊。归经理论是以脏腑经络理论为基础,结合药物所治疗的具体病证来确定的。归经不同于药物的真伪、毒性、气味或产地,是中药性能理论的重要组成部分。66.【参考答案】A【解析】香豆素类化合物是一类具有苯并-α-吡喃酮基本骨架的天然产物,主要存在于伞形科、Rutaceae科等植物中。秦皮来源于木犀科植物秦皮或苦枥白蜡树的干燥枝皮或干皮,主要含有香豆素类成分,如秦皮甲素、秦皮乙素(七叶苷和七叶内酯),具有清热燥湿、收涩止痢、清肝明目的功效。小檗碱为异喹啉类生物碱,麻黄碱为苯丙胺类生物碱,薄荷醇为挥发油成分,银杏内酯为倍半萜内酯。67.【参考答案】B【解析】大黄的泻下作用主要归功于结合蒽醌类成分,如番泻苷A、B、C、D等。结合蒽醌在大肠中被细菌水解,释放出刺激性蒽醌苷元,刺激大肠蠕动而发挥泻下作用。游离蒽醌泻下作用较弱,大黄素甲醚和大黄酸无泻下作用。芦荟大黄素的泻下作用也较弱。因此,结合蒽醌是大黄主要泻下成分,临床应用中需注意大黄煎煮时间不宜过长,以免结合蒽醌水解破坏而降低泻下效力。68.【参考答案】C【解析】四气即寒热温凉四种药性。寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用,黄连、黄芩、栀子均属寒凉药。干姜性热,具有温中散寒、回阳通脉之功,无清热泻火作用。69.【参考答案】C【解析】十八反歌诀为"本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦"。甘草反甘遂、乌头反半夏藜芦均属十八反内容。细辛与芍药无反畏关系,故C项正确。70.【参考答案】C【解析】中药作用趋向分为升浮与沉降。辛甘温热之品多具升浮趋向,如薄荷、升麻、桔梗等。熟地黄甘温质润偏沉降,牡蛎咸涩质重沉降,牛膝苦酸平偏沉降下行,故薄荷具升浮之性。71.【参考答案】C【解析】升浮与沉降是药物作用的两种趋向。一般说来,质轻如花叶枝皮者多升浮,质重如种子果实壳石者多沉降。味薄辛甘者多升浮,味厚酸苦者多沉降,故C项正确。72.【参考答案】B【解析】十八反内容包括三组:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。甘草配海藻属十八反,其余均为十九畏或配伍禁忌外内容。73.【参考答案】B【解析】朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞(HgS),含汞量不低于89.8%。朱砂有毒,不宜过量或久服,孕妇慎用,煅烧后会产生游离汞,毒性增强。74.【参考答案】A【解析】海藻为马尾藻科植物羊栖菜或海蒿子的干燥藻体。羊栖菜习称"小海藻",海蒿子习称"大海藻"。二者均入药,具有消痰软坚、利水消肿功效。75.【参考答案】B【解析】发汗是药材加工方法之一,指将药材置沸水中短暂烫后,或堆置阴凉潮湿处,使其内部水分向外扩散,表面呈现潮湿状态的干燥方法。厚朴、杜仲、玄参、茯苓等药材加工时常需发汗。76.【参考答案】B【解析】洗法适用于质地坚硬、有效成分溶于水、不宜长时间浸泡的药材,如防风、瞿麦、车前子等。淋法适用于气味芳香、质地疏松的药物;泡法适用于质地坚实、水分较难渗入的药材。77.【参考答案】C【解析】炮制目的包括:降低或消除毒性副作用、改变或增强药物性能功效、增强疗效、改变或缓和药物的作用趋向、便于调剂和制剂、矫味矫臭、提高药物稳定性等。改变作用部位不属于炮制目的。78.【参考答案】B【解析】牛黄的水试特征:取少量牛黄加水调和,液面显彩虹样光泽,水被染成黄色,经久不褪色。此为牛黄真伪鉴别的经典方法,其他选项均非牛黄水试特征。79.【参考答案】A【解析】大黄含游离蒽醌类成分,遇碱液显红色(Bornträger反应),为大黄等蒽醌类药材的重要鉴别反应。此反应灵敏,常用于含蒽醌类化合物的鉴别。80.【参考答案】A【解析】薄荷为唇形科植物薄荷的干燥地上部分,主要含挥发油,油中主成分为薄荷醇(menthol),含量约40%~50%,并含薄荷酮等成分。具有疏散风热、清利头目、利咽透疹等功效。81.【参考答案】A【解析】五味子为木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实。前者习称"北五味子",后者习称"南五味子"。以北五味子品质优,具收敛固涩、益气生津、补肾宁心功效。82.【参考答案】A【解析】天麻采收后需蒸透心,晒干或低温干燥。忌用硫磺熏蒸。蒸透心可使天麻中的天麻素等成分更好地保留,同时便于干燥和保存。83.【参考答案】A【解析】黄芩主要含黄酮类成分,如黄芩苷、黄芩素、汉黄芩
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