2026年医疗器械生产质量管理规范现场检查指导原则试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年医疗器械生产质量管理规范现场检查指导原则试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.依据2026年修订实施的《医疗器械生产质量管理规范现场检查指导原则》,现场检查中对第三类植入性医疗器械生产企业的关键工序现场核查覆盖率应达到()A.60%B.80%C.100%D.50%答案:C解析:指导原则明确要求,第三类植入性、介入性高风险医疗器械生产企业的关键工序、特殊过程必须实现100%现场核查覆盖,不得通过抽样方式替代,重点核查询过程参数管控、人员操作合规性、设备验证状态的持续有效性。2.医疗器械生产企业应当按照规定建立产品追溯体系,其中第三类医疗器械产品的追溯记录保存期限应当符合以下哪项要求()A.保存期限不少于产品有效期结束后2年,无有效期的不少于5年B.保存期限不少于产品有效期结束后5年,无有效期的不少于10年C.保存期限不少于产品有效期结束后3年,无有效期的不少于7年D.永久保存答案:B解析:2026版指导原则匹配《医疗器械监督管理条例》最新追溯要求,将第三类高风险产品追溯记录保存期限从原“有效期后2年、无有效期5年”上调为“有效期后5年、无有效期10年”,其中植入性心脏起搏器、人工关节等长期植入类产品追溯记录要求永久保存,本题为通用第三类产品要求,因此选B。3.现场检查中发现生产企业洁净车间(万级区)的悬浮粒子浓度连续3次动态监测超出规定限值,且企业未启动偏差调查,该缺陷应判定为()A.一般缺陷B.主要缺陷C.严重缺陷D.整改项答案:C解析:直接影响产品无菌性能、直接接触人体组件生产环境失控且未采取管控措施的,属于可能导致产品安全有效性出现系统性风险的情形,按照指导原则缺陷分级标准,应判定为严重缺陷。4.医疗器械生产企业的年度管理评审输出资料中,以下哪项不属于必须包含的内容()A.质量管理体系改进的决定和措施B.产品改进的决定和措施C.下一年度生产设备采购预算明细D.资源需求的决定和措施答案:C解析:管理评审输出需聚焦体系有效性、产品符合性、资源适配性三个核心维度,设备采购预算属于企业内部经营管理范畴,不属于规范要求的管理评审强制输出内容。5.对于委托生产的第二类医疗器械产品,委托方应当对受托方的生产质量管理能力开展定期审核,审核周期最长不得超过()A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案:B解析:2026版指导原则明确,委托生产高风险医疗器械的,委托方对受托生产现场的全面审核周期不得超过1年,每次审核应当覆盖受托方生产全流程,留存完整审核记录及整改验证证据。6.生产企业开展原材料进货检验时,对于与人体直接接触的高分子原材料,除查验供应商资质、检验报告外,还必须留存的凭证是()A.原材料采购合同复印件B.原材料批次一致性溯源凭证C.供应商年度评审记录D.原材料运输温度记录答案:B解析:指导原则要求,直接接触人体的原材料、部件必须实现批次级溯源,进货检验环节需核对原材料批号、供应商出厂批号、采购入库批号的一致性,留存溯源凭证,防止不合格原材料非预期投入使用。7.医疗器械生产过程中的特殊过程确认,不需要包含以下哪项内容()A.过程参数的上下限确认B.操作人员资质确认C.过程输出产品的检验方法确认D.过程对应产品的市场销量评估答案:D解析:特殊过程确认需覆盖人、机、料、法、环、测六个维度的能力验证,市场销量属于经营环节内容,与过程确认无关。8.现场检查中,检查人员对生产企业的留样管理开展核查,以下哪种情形符合规范要求()A.无菌医疗器械产品留样量仅够完成1次全项检验B.留样存储条件与产品实际上市存储条件不一致C.植入类医疗器械产品留样在产品有效期满后再保存2年D.留样记录仅记录留样数量,未记录留样观察情况答案:C解析:按照2026版指导原则,无菌医疗器械留样量应当至少满足2次全项检验需求;留样存储条件必须与产品标示存储条件一致;留样需定期开展观察并记录;植入类产品留样需在有效期满后额外保存2年,满足不良事件调查需求。9.生产企业建立的不良事件监测体系中,以下哪类人员是企业不良事件报告的第一责任人()A.质量部负责人B.企业法定代表人C.不良事件监测专员D.销售部负责人答案:B解析:指导原则明确企业法定代表人/主要负责人是医疗器械质量安全第一责任人,对不良事件监测、报告、处置工作负首要责任。10.洁净车间内的生产设备表面清洁消毒效果验证,应当至少每()开展一次再验证A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案:B解析:直接接触产品的生产设备清洁消毒效果属于影响产品质量的关键管控环节,再验证周期不得超过6个月,当清洁方法、消毒剂种类发生变更时应当及时开展验证。11.医疗器械产品设计开发变更中,以下哪类变更需要向原注册部门申请注册变更后方可实施()A.产品说明书中企业联系电话变更B.产品核心原材料牌号变更且影响产品安全性能C.生产车间内部工位布局调整D.检验人员岗位调整答案:B解析:涉及产品设计原理、核心原材料、性能指标、适用范围等可能影响产品安全有效性的重大变更,需履行注册变更程序;其余属于微小变更的可在体系内管控,无需提交注册变更申请。12.生产企业对不合格品的处置方式中,以下哪项需要留存完整的风险评估记录并经企业管理者代表审批()A.不合格原材料退回供应商B.不合格中间产品返工C.不合格成品销毁D.不合格品降级使用答案:B解析:返工属于对不合格产品的重新加工,可能引入新的质量风险,因此必须开展风险评估,明确返工工艺参数、返工后检验要求,经管理者代表审批后方可实施,且返工过程需全程记录。13.对于一次性使用无菌医疗器械,生产企业的洁净车间环境监测中,沉降菌的监测频次为()A.每周1次B.每班次1次C.每月1次D.每季度1次答案:B解析:无菌医疗器械生产的洁净区动态环境监测,沉降菌、浮游菌项目需每生产班次开展监测,确保生产环境持续符合要求。14.生产企业的供应商审核中,对于提供第三类医疗器械核心部件的供应商,现场审核的周期最长不得超过()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B解析:核心部件供应商需定期开展现场审核,高风险产品核心部件供应商现场审核周期不得超过2年,一般物料供应商可结合质量表现适当延长,但最长不得超过3年。15.医疗器械生产企业的质量负责人应当具备的资质要求是()A.大专以上学历,3年以上医疗器械生产质量管理经验B.本科以上学历,3年以上医疗器械生产质量管理经验C.本科以上学历,5年以上医疗器械生产质量管理经验,熟悉相关法规要求D.硕士以上学历,2年以上行业从业经验答案:C解析:2026版指导原则提高了质量负责人准入门槛,要求第三类医疗器械生产企业质量负责人需具备本科以上学历、5年以上相关工作经验,第二类、第一类企业可适当放宽,但核心要求为熟悉医疗器械生产质量管理法规。16.现场检查中发现企业存在以下哪种情形时,检查结论可判定为“通过现场检查”()A.存在1项严重缺陷,5项主要缺陷B.存在0项严重缺陷,3项主要缺陷,8项一般缺陷,且缺陷不涉及系统性风险C.存在2项严重缺陷,0项主要缺陷D.存在0项严重缺陷,10项主要缺陷答案:B解析:现场检查通过判定标准为:严重缺陷项数为0,主要缺陷项数≤3项,一般缺陷项数≤10项,且所有缺陷均未构成系统性、区域性质量风险;若存在1项及以上严重缺陷,或主要缺陷项数≥6项,或一般缺陷项数≥15项,均判定为不通过。17.生产企业的产品放行职责应当由以下哪个岗位独立承担()A.生产部负责人B.质量部授权的放行人员C.销售部负责人D.仓库管理员答案:B解析:产品放行属于质量管控核心环节,必须由质量部门独立履行,生产、销售等部门不得干预产品放行决策,放行人员需经企业正式授权,具备相应的专业能力。18.医疗器械生产企业用于产品检验的计量器具,应当满足以下哪项要求()A.只需采购合格产品即可投入使用B.按照规定周期检定/校准合格,并张贴明显标识C.计量器具损坏后可继续使用,直到无法开机D.企业自行校准即可,无需溯源至国家计量基准答案:B解析:用于产品检验、过程参数监测的计量器具必须按照周期开展检定/校准,确保量值溯源准确,检定合格的计量器具需张贴合格标识,明确有效期。19.生产企业制定的纠正预防措施(CAPA)启动流程中,以下哪项不属于必须启动CAPA的情形()A.产品出现重大质量投诉,且经核查为企业生产环节问题导致B.内部审核发现存在系统性不符合项C.监管部门监督抽检发现产品不合格D.单批次产品出现1个非关键尺寸轻微偏差,不影响产品使用且经返工合格答案:D解析:偶然发生的、不影响产品安全有效性、无系统性风险的微小偏差,可按照偏差流程直接处置,无需启动CAPA;其余涉及系统性风险、重复发生、影响产品质量的问题必须启动CAPA流程,查明根本原因,制定纠正预防措施并验证有效性。20.对于动物源医疗器械生产过程,以下哪项管控要求是2026版指导原则新增的强制要求()A.原材料动物种属来源查验B.动物源性原材料病毒灭活工艺验证及批次灭活效果检测C.生产过程防止交叉污染管控D.产品生物相容性检测答案:B解析:结合近年动物源医疗器械病毒灭活不充分导致的风险事件,2026版指导原则新增要求,动物源产品每批次必须开展灭活效果验证,留存检测记录,不得仅依赖工艺验证报告替代批次检测。二、多项选择题(共15题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、漏选均不得分)1.2026版《医疗器械生产质量管理规范现场检查指导原则》的适用范围包含以下哪些场景()A.医疗器械生产许可核发现场检查B.医疗器械生产许可变更、延续现场检查C.医疗器械注册体系核查D.医疗器械生产企业日常监督检查E.医疗器械经营企业许可证核发检查答案:ABCD解析:指导原则适用于药品监督管理部门对各类、各风险等级医疗器械生产企业开展的所有生产环节合规性现场检查,经营环节检查适用经营质量管理规范相关要求。2.现场检查中的严重缺陷判定原则包含以下哪些情形()A.企业存在提供虚假记录、虚假报告等欺骗、隐瞒行为B.关键生产设备、检验设备缺失,无法满足生产、检验基本需求C.生产环境持续不符合要求,可能导致产品出现批量不合格D.企业质量体系运行存在局部记录填写不规范,但未影响产品质量E.发生重大质量安全事件,企业未按要求开展处置答案:ABCE解析:D选项属于一般缺陷范畴,其余选项均属于可能引发重大质量风险、存在主观故意违规、体系运行失效的严重缺陷情形。3.医疗器械生产企业的人员培训档案应当包含以下哪些内容()A.培训计划B.培训课件及签到记录C.培训考核记录D.培训效果评估记录E.员工个人薪酬记录答案:ABCD解析:培训档案需覆盖培训全流程记录,薪酬记录属于企业人力资源管理内容,不属于质量管理体系要求的培训档案范畴。4.医疗器械生产过程中的批生产记录应当包含以下哪些内容()A.产品名称、规格型号、生产批号、生产日期B.所用原材料的批号、数量、供应商信息C.各生产工序的参数记录、操作人员签字D.过程检验记录、成品检验结论E.产品销售去向记录答案:ABCD解析:批生产记录覆盖从原材料投入到成品入库的全生产过程信息,销售去向属于销售记录范畴,不纳入批生产记录。5.洁净车间的以下哪些区域之间应当设置压差梯度,且压差不低于10Pa()A.洁净区与非洁净区之间B.不同洁净级别区域之间C.同一洁净级别内的操作间与走廊之间D.洁具间与一般生产区之间E.办公区与卫生间之间答案:AB解析:洁净区与非洁净区、不同级别洁净区之间压差需不低于10Pa,同一洁净级别内不同功能间压差需不低于5Pa,非洁净区的办公、卫生间区域无强制压差要求。6.医疗器械产品设计开发确认应当包含以下哪些内容()A.产品性能测试B.临床评价资料C.产品风险受益分析D.产品包装、标签、说明书样稿确认E.产品批量化生产的产能评估答案:ABCD解析:设计开发确认是验证产品是否满足预期使用要求的环节,需覆盖产品性能、临床安全有效性、风险可控性、用户告知文件等内容,产能评估属于生产策划阶段内容。7.生产企业对不合格品的处置方式包含以下哪些选项()A.返工B.返修C.销毁D.降级使用E.直接放行答案:ABCD解析:不合格品必须经过评估处置,不得直接放行,所有不合格品需标识、隔离,按照评估结论采取对应的处置方式,留存完整记录。8.以下哪些属于医疗器械生产企业必须开展的验证/确认活动()A.生产工艺验证B.清洁消毒验证C.检验方法验证D.计算机软件系统验证E.供应商资质真实性验证答案:ABCD解析:供应商资质真实性核查属于供应商管理环节的审核内容,不属于生产过程需开展的验证确认范畴。9.现场检查中,检查人员可以采取的检查方式包含以下哪些()A.查阅文件、记录B.现场查看生产车间、检验室、仓库C.询问相关岗位工作人员D.抽取成品开展现场检验E.复制、扣押相关证据材料答案:ABCDE解析:检查人员依据监管职权,可采取查阅资料、现场查看、人员问询、抽样检验、调取证据等多种检查方式,企业应当配合,不得拒绝、阻挠。10.生产企业的仓储管理应当符合以下哪些要求()A.分区分类存放,不合格品、合格产品、待验产品物理隔离B.有温湿度要求的产品存储区域持续监测温湿度并记录C.仓库配备防虫、防鼠、防潮、防火设施D.产品出库执行“先进先出”原则E.过期产品可与合格产品混放,但设置明显标识答案:ABCD解析:过期、不合格产品必须单独存放于不合格品区域,不得与合格产品混放,防止非预期领用。11.医疗器械标签、说明书的内容应当符合以下哪些要求()A.与经注册/备案的内容一致B.清晰、准确、易识别,不得含有虚假、夸大宣传内容C.标注产品注册证编号/备案号、生产企业信息D.标注生产日期、使用期限/失效日期E.可以适当标注产品治愈率、有效率等宣传内容答案:ABCD解析:医疗器械标签说明书不得含有表示功效、安全性的断言或保证,不得说明治愈率或者有效率。12.生产企业的内部审核应当符合以下哪些要求()A.每年至少开展1次全面内部审核B.审核人员独立于被审核部门C.对审核发现的不符合项制定整改措施并验证D.内部审核报告提交管理评审E.内部审核可由质量部人员自行审核所有部门,无需回避答案:ABCD解析:内部审核需遵循独立性原则,审核人员不得审核自身所在岗位的工作,确保审核结果客观公正。13.对于定制式医疗器械生产企业,以下哪些要求是2026版指导原则明确的强制管控内容()A.建立与医疗机构的沟通机制,确认患者匹配信息的准确性B.每批次定制式产品留存设计文件、加工记录C.产品加工过程实现全流程可追溯D.定制式产品可以根据临床需求随意变更材料,无需验证E.产品交付前需经双人核对设计信息与产品一致性答案:ABCE解析:定制式医疗器械的设计、材料选择必须符合注册要求,变更材料需履行变更程序并验证,不得随意变更。14.医疗器械生产企业的产品销售记录应当包含以下哪些内容()A.产品名称、规格、批号、数量B.购货单位名称、地址、联系方式C.销售日期、发货人签字D.产品生产过程参数记录E.购货单位的经营/使用资质证明文件答案:ABCE解析:生产过程参数属于批生产记录内容,销售记录需满足产品流向追溯要求,包含购销双方信息、产品批号数量、资质凭证等内容。15.现场检查中发现企业存在以下哪些情形时,应当立即采取暂停生产的风险控制措施()A.无菌医疗器械生产环境严重不符合要求,存在批量污染风险B.企业主要生产设备故障,暂时无法生产C.产品检验设备未校准,检验结果不可靠,产品质量无法保证D.企业质量负责人离职,暂时未任命新的质量负责人E.企业存在伪造检验报告、违规放行不合格产品的行为答案:ACE解析:当存在直接影响产品质量安全的系统性风险、存在主观故意违规行为时,监管部门应当责令企业立即暂停生产,排查风险;设备临时故障、质量负责人待补配等情形,可在采取临时管控措施的前提下限期整改,无需直接停产。三、判断题(共15题,每题1分,正确打√,错误打×)1.医疗器械生产企业可以根据生产需要,临时变更经确认的特殊过程参数,无需履行变更审批程序。(×)答案解析:特殊过程参数变更必须履行变更程序,开展再确认后方可实施,不得随意变更。2.第一类医疗器械生产企业无需建立质量管理体系,仅需保证产品质量合格即可。(×)答案解析:所有风险等级的医疗器械生产企业均需按照规范要求建立与产品风险等级相适应的质量管理体系,第一类企业可结合产品实际简化体系文件,但不得缺失。3.生产企业应当对产品上市后的风险信息进行持续收集,定期开展风险评价,必要时采取风险控制措施。(√)答案解析:全生命周期风险管理是医疗器械生产质量管理的核心要求,企业需持续监测上市后风险。4.洁净车间内的工作服可以穿出洁净区,只需下次进入时重新更换即可。(×)答案解析:洁净区工作服不得穿出洁净区域,防止交叉污染。5.委托生产医疗器械时,产品质量责任全部由受托方承担,委托方无需承担质量责任。(×)答案解析:委托方是医疗器械质量安全的第一责任人,对产品全生命周期质量负责,受托方对生产过程合规性负责。6.生产企业的检验人员必须具备相应的专业能力,经培训考核合格后方可上岗。(√)答案解析:检验岗位属于关键岗位,人员需具备相应资质和能力,考核合格上岗。7.医疗器械产品的生产日期可以按照产品包装日期标注,无需与实际生产完成日期一致。(×)答案解析:生产日期为产品形成最终成品、完成出厂检验的日期,不得随意调整。8.企业对供应商的评价仅需在首次采购前开展,后续采购无需再次评价。(×)答案解析:企业需定期对供应商进行动态评价,根据供货质量情况调整供应商分级。9.生产记录出现填写错误时,可涂改后签字确认,无需说明原因。(×)答案解析:记录填写错误应当划改,标注修改日期、修改人签字,保留原记录清晰可辨,不得涂改。10.对于临床急需的医疗器械产品,经企业负责人批准,可以未经检验合格先行放行,后续补做检验。(×)答案解析:所有医疗器械成品必须经检验合格后方可放行,不得例外。11.2026版指导原则要求,高风险医疗器械生产企业必须建立数字化质量追溯系统,实现产品从原材料到终端用户的全程可追溯。(√)答案解析:结合医疗器械数字化监管要求,2026版指导原则明确第三类高风险企业需建立数字化追溯体系,与国家医疗器械追溯平台对接。12.洁净车间内可以存放个人生活用品,只要不放置在生产工位上即可。(×)答案解析:洁净区内不得存放与生产无关的个人物品。13.企业开展设计开发转换时,应当确保设计输出文件适合批量生产要求,经过验证后方可正式投产。(√)答案解析:设计转换是连接研发和生产的关键环节,需验证生产工艺的稳定性、重现性。14.企业收到医疗器械不良事件报告后,应当在7日内通过不良事件监测系统上报,其中严重伤害/死亡事件应当在24小时内上报。(√)答案解析:该时限要求匹配《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》最新规定。15.现场检查发现的缺陷,企业完成整改后无需提交整改证据,监管部门直接确认整改完成即可。(×)答案解析:企业需在规定时限内提交整改报告及验证证据,监管部门对整改情况进行审核,必要时开展现场复核。四、简答题(共3题,每题10分)1.请简述2026版《医疗器械生产质量管理规范现场检查指导原则》的缺陷分级判定标准。答案:(1)严重缺陷:是指严重违反医疗器械生产质量管理规范要求,存在系统性、区域性质量风险,可能导致产品出现重大安全隐患,或者企业存在主观故意违规、隐瞒真实情况、拒绝配合检查等情形。主要包括:关键生产/检验设备缺失无法保障产品质量、生产环境持续失控影响无菌/植入类产品安全、伪造记录/虚假检验/违规放行不合格产品、发生重大质量事件未按要求处置等情形,单类体系模块存在3项及以上关联主要缺陷且未采取管控措施的,也合并判定为严重缺陷。(2)主要缺陷:是指违反规范要求,可能影响产品质量安全,但未达到严重缺陷程度的问题,主要包括关键管控环节执行不到位、流程存在明显漏洞、部分记录缺失但可追溯等情形。(3)一般缺陷:是指偶发的、孤立的、不直接影响产品质量安全的合规性问题,主要包括记录填写不规范、标识不清晰、非关键岗位培训记录不全等情形。现场检查结论判定规则为:严重缺陷项为0,主要缺陷≤3项,一般缺陷≤10项,判定为“通过检查”;存在1项及以上严重缺陷,或主要缺陷≥6项,或一般缺陷≥15项,判定为“未通过检查”;介于两者之间的判定为“整改后复查”,企业需在6个月内完成整改并提交复查申请。2.请简述植入性医疗器械生产企业在原材料管控环节需满足的核心要求。答案:(1)供应商管理:核心原材料(如金属植入材料、高分子植入材料、生物活性涂层等)供应商必须开展现场审核,审核周期不超过2年,建立供应商动态评价机制,对出现质量问题的供应商及时启动退出机制。(2)进货检验:每批次核心原材料必须查验供应商出厂检验报告,按照注册技术要求开展入厂检验,重点核查原材料的化学成分、力学性能、生物相容性符合性,留存原材料批次溯源凭证,确保原材料与供应商批次一致,不得使用回收材料、不符合标准的材料生产植入性产品。(3)存储管控:原材料存储条件符合要求,分区存放,标识清晰,防止混用、污染,有特殊存储要求(如低温、避光)的原材料持续监测存储条件并记录。(4)追溯管理:核心原材料追溯信息需关联成品批号,实现从原材料采购、生产加工、成品销售到临床使用的全链条可追溯,追溯记录永久保存。(5)特殊管控:动物源、同种异体植入性原材料还需严格落实病毒灭活、免疫原性检测要求,每批次留存检疫证明、灭活效果检测报告。3.请简述医疗器械生产企业纠正预防措施(CAPA)的实施流程。答案:(1)问题识别:通过投诉处理、内部审核、检验数据偏差、不良事件、监管检查、管理评审等渠道识别质量问题,评估问题的严重程度、影响范围,确定是否启动CAPA。(2)原因调查:成立跨部门调查小组,采用根本原因分析方法(如5Why、鱼骨图等),查明问题发生的根本原因,避免仅针对表面问题采取措施。(3)措施制定:针对根本原因制定纠正措施(消除已发生问题的原因)和预防措施(消除潜在问题的原因),明确措施实施责任部门、完成时限、验证标准。(4)措施实施:按照既定计划推进措施落地,留存措施实施过程的相关记录,涉及文件修订、流程变更的及时更新体系文件,对相关人员开展培训。(5)效果验证:在措施实施完成后,持续跟踪3-6个月,验证措施实施后同类问题是否重复发生,确认措施的有效性,若措施无效需重新开展原因调查、调整措施。(6)闭环管理:CAPA完成后,将相关资料归档,将有效措施纳入常态化管理流程,避免问题重复发生,CAPA实施情况需作为管理评审的输入内容。五、案例分析题(共1题,20分)某监管部门2026年对辖区内一家第三类一次性使用无菌输液器生产企业开展生产许可延续现场检查,发现以下问题:(1)企业万级洁净注塑车间的高效过滤器超过3年未更换,动态监测悬浮粒子浓度连续2周超出标准限值,企业未启动偏差调查,仅安排操作人员记录监测数据,未采取任何整改措施;(2)企业批生产记录存在3批次产品的灭菌参数记录缺失,企业解释为灭菌柜电脑故障导致数据丢失,无法提供灭菌过程的温度、压力、时间记录,该3批次产品已放行上市;(3)企业进货检验环节未对输液器滴斗用PVC原材料的DEHP溶出量开展批次检验,仅每年送检1次,近6个月原材料入厂检验报告中无该项目检测记录;(4)企业销售记录中2025年第四季度的5批次产品销售去向记录不全,无法追溯到具体的使用单位;(5)企业洁净区工作服清洗消毒记录不完整,部分日期无操作人员签字。请根据2026版《医疗器械生产质量管理规范现场检查指导原则

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