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文档简介
突发校园公共卫生事件应急处理预案1适用范围与编制依据1.1适用范围本预案适用于各级各类全日制学校(含普通高等学校、中等职业学校、普通中小学、幼儿园、托育机构,以下统称学校)内突然发生,造成或者可能造成师生员工身体健康严重损害,需要采取应急处置措施予以应对的公共卫生事件,具体包括法定传染病疫情、群体性不明原因疾病、学校集体食物中毒、校内饮用水污染、疫苗接种群体性不良反应及其他严重影响师生健康的公共卫生事件。本预案不适用于学校突发重大动物疫情、环境污染事件等其他类别突发事件的应急处置,相关事件按照对应专项预案执行。1.2编制依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《学校卫生工作条例》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《中小学幼儿园安全管理办法》《普通高等学校校医院设置标准(试行)》等法律法规及规范性文件,结合校园人员密集、易感人群集中的实际特点制定本预案。2事件分级根据事件的性质、危害程度、涉及范围,结合校园公共卫生事件特点,将突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)、一般(Ⅳ级)四个等级,分级标准严格对应国家突发公共卫生事件分级要求,同时结合校园场景细化如下:2.1特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)符合下列情形之一的,为特别重大校园突发公共卫生事件:(1)校园内发生肺鼠疫、肺炭疽确诊病例,且存在续发扩散风险;(2)发生群体性不明原因疾病,波及3所以上学校,且出现重症病例或死亡病例;(3)新发现传染病、我国尚未发现的传染病在校园内输入或发生,经评估存在扩散趋势;或我国已消灭的传染病在校园内重新流行;(4)校园内发生烈性传染病菌株、毒株、毒种丢失事件,可能造成人员感染或扩散;(5)学校集体性食物中毒事件,一次中毒人数100人以上,并出现10例以上死亡病例;或发生在毕业季、升学考试等特殊时段,造成特别严重社会影响的;(6)国务院卫生健康行政部门认定的其他特别重大校园公共卫生事件。2.2重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)符合下列情形之一的,为重大校园突发公共卫生事件:(1)校园内发生1例以上鼠疫、霍乱确诊病例,或连续发生2例以上传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感确诊病例;(2)发生群体性不明原因疾病,波及2所学校,未出现死亡病例但有3例以上重症病例;(3)校园内发生乙类、丙类传染病暴发疫情,一周内新增确诊病例50例以上,或出现5例以上重症病例/死亡病例;(4)学校集体性食物中毒事件,一次中毒人数50-99人,或出现5-9例死亡病例;(5)省、自治区、直辖市以上卫生健康行政部门认定的其他重大校园公共卫生事件。2.3较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)符合下列情形之一的,为较大校园突发公共卫生事件:(1)校园内发生3例以上鼠疫、霍乱疑似病例,经排查无续发扩散风险;或发生1例鼠疫、霍乱确诊病例,未出现续发病例;(2)发生群体性不明原因疾病,局限于1所学校内,未出现重症及死亡病例;(3)校园内发生乙类、丙类传染病暴发疫情,一周内新增确诊病例20-49例,或出现1-4例重症病例/死亡病例;(4)学校集体性食物中毒事件,一次中毒人数30-49人,或出现1-4例死亡病例;(5)校内饮用水污染导致出现发热、腹泻、呕吐等症状人员30-49人,或出现1-4例重症病例;(6)设区的市级以上卫生健康行政部门认定的其他较大校园公共卫生事件。2.4一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)符合下列情形之一的,为一般校园突发公共卫生事件:(1)校园内发生1-2例鼠疫、霍乱疑似病例,经流行病学排查排除传播风险;(2)校园内发生乙类、丙类传染病聚集性疫情,一周内新增确诊病例5-19例,无重症及死亡病例;(3)学校集体性食物中毒事件,一次中毒人数5-29人,无死亡病例;(4)校内饮用水污染导致出现发热、腹泻、呕吐等症状人员5-29人,无重症及死亡病例;(5)疫苗接种出现群体性一般不良反应,或1例严重不良反应未造成死亡;(6)县级以上卫生健康行政部门认定的其他一般校园公共卫生事件。3应急组织体系及职责3.1校级应急指挥机构学校成立突发公共卫生事件应急指挥部(以下简称校指挥部),作为校内应急处置的最高决策机构,由校长(法定代表人)任总指挥,分管卫生健康、学生工作、后勤保障、教学管理的校领导任副总指挥,成员包括党政办公室、学生工作处(部)、教务处、后勤管理处、校医院(卫生室)、保卫处、党委宣传部、团委、财务处、工会、各二级学院(年级、院系)主要负责人。校指挥部主要职责包括:贯彻落实属地党委政府、教育行政部门、卫生健康部门关于突发公共卫生事件的决策部署;统筹领导校内应急处置工作,决定启动和终止应急响应;研究制定应急处置重大决策措施,协调解决处置过程中的重大问题;按规定及时向上级部门报告事件进展和处置情况;配合上级部门开展事件调查、评估等工作。校指挥部下设办公室,办公室设在校医院(卫生室)或后勤管理处,负责日常防控、监测预警、应急值守、信息汇总、协调调度等日常工作,办公室主任由校医院(卫生室)负责人或后勤管理处负责人兼任。学校设立专职传染病疫情报告人1-2名,具体负责疫情信息报告工作,人员名单报属地疾控中心、教育行政部门备案,不得随意更换。3.2专项工作组及职责校指挥部下设8个专项工作组,按照职责分工开展应急处置工作:(1)综合协调组:由党政办公室牵头,成员包括校办、学生处、教务处、后勤处等部门人员,负责应急值守、会议组织、公文运转、信息报送、部门协调、指令督办等工作;落实“日报告”“零报告”制度,按照规定时限向上级部门报送事件处置进展;统筹应急物资、人员的统一调配。(2)疾病防控组:由校医院(卫生室)牵头,成员包括校医、各班级卫生委员、宿舍管理员,负责病例排查、预检分诊、采样送检、消毒指导、密切接触者排查、健康监测、疫苗接种组织等工作;配合属地疾控中心开展流行病学调查、疫点消杀、核酸检测等专业处置;提出防控措施调整建议。(3)医疗救治组:由校医院(卫生室)牵头,联系属地定点医院,负责病例的初步诊断、紧急救治、转运衔接;对隔离人员进行健康监测和医疗保障;建立就诊台账,对发热、腹泻等症状病例进行追踪管理。(4)后勤保障组:由后勤管理处牵头,成员包括食堂、物业、水电、采购等部门人员,负责应急物资的采购、储备、管理、发放;保障校内供水、供电、供气、供暖等基础设施正常运行;负责食堂食品安全管理,落实错峰就餐、送餐等保障措施;负责校园环境清洁消毒工作。(5)教学调整组:由教务处牵头,成员包括各二级学院(年级)教学负责人,负责制定教学调整方案,落实停课、线上教学、缓考、补考等措施;保障教学进度不中断,统筹安排实习、实训、社会实践等活动的调整。(6)安全保卫组:由保卫处牵头,成员包括校警、安保人员,负责校园封闭管理、人员车辆进出查验、涉事区域管控、维护校园秩序;配合做好人员转运、隔离区域安保等工作;依法处置校园内突发治安事件。(7)宣传舆情组:由党委宣传部牵头,成员包括团委、新媒体中心人员,负责宣传教育、信息发布、舆情监测与应对;及时向师生发布权威信息,普及防控知识;回应师生关切,澄清不实信息,引导舆论导向。(8)善后处置组:由学生工作处(部)、工会牵头,成员包括各二级学院辅导员、心理咨询中心人员,负责患病师生及家属的探视、慰问、安抚;落实医疗费用报销、困难帮扶、抚恤理赔等政策;开展心理疏导和危机干预,缓解师生恐慌情绪。3.3基层防控网格建立“学校-二级学院(年级)-班级-宿舍”四级防控网格体系,明确各级网格责任人:一级网格责任人为校长,二级网格责任人为各二级学院(年级)负责人,三级网格责任人为班主任(辅导员),四级网格责任人为宿舍长(卫生委员)。各级网格按照“横向到边、纵向到底、责任到人”的要求,落实健康监测、信息上报、防控宣传、日常管理等职责,确保防控措施覆盖所有师生员工。3.4属地联动机制学校与属地卫生健康局、教育局、疾控中心、市场监督管理局、定点救治医院、社区卫生服务中心等单位建立常态化联动机制,签订应急联动合作协议,明确各方职责、联络人员、响应流程;每季度召开1次联动会商会议,通报疫情形势,研究防控措施;应急状态下,邀请属地专业人员驻校指导,共同开展处置工作。4监测与预警4.1监测体系建立多渠道、全覆盖的监测网络,落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”要求,监测内容包括:(1)健康状况监测:非寄宿制学校落实晨午检制度,寄宿制学校落实晨午晚检制度,由班主任(辅导员)、宿舍长负责,每日对所有师生员工进行体温检测和健康询问,重点排查发热(体温≥37.3℃)、咳嗽、乏力、咽痛、腹泻、呕吐、皮疹等症状,监测覆盖率达到100%。建立因病缺勤病因追查与登记制度,对缺勤师生在24小时内完成病因追踪,明确是否为传染性疾病,登记率、追踪率均达到100%,排查结果及时上报校医院(卫生室)。(2)重点场所监测:食堂严格落实食材索证索票、进货查验、食品留样制度,每餐次食品成品留样量不少于125克,在0-8℃冷藏条件下保存不少于48小时;每日开展蔬菜农残、餐具洁净度快速检测,每月委托第三方检测机构开展1次全项目食品安全检测。饮用水监测方面,二次供水设施每季度清洗消毒1次,每季度开展1次水质全指标检测;直饮水机每月更换滤芯,每周开展1次出水水质菌落总数快速检测,检测结果合格方可使用。教室、宿舍、图书馆、体育馆等人员密集场所,每日通风不少于3次,每次不少于30分钟,每日开展1次日常消毒,重点部位(门把手、水龙头、电梯按键、楼梯扶手)每日消毒不少于2次。(3)就诊监测:校医院(卫生室)设立预检分诊台,对所有就诊人员实行“先测温、后分诊”,对具有发热、呼吸道症状、消化道症状的人员进行详细登记,记录姓名、班级、联系方式、症状、就诊时间等信息。发现同一班级、同一宿舍1周内出现3例以上相同症状病例时,立即启动聚集性疫情预警,1小时内上报校指挥部。(4)外部联动监测:安排专人每日关注属地卫生健康部门、疾控中心发布的疫情信息,及时掌握周边社区、学校的公共卫生事件动态,接到属地预警信息后,立即启动校内相应级别的防控措施。4.2预警分级对应事件分级,预警级别由高到低分为红色预警(对应Ⅰ级事件)、橙色预警(对应Ⅱ级事件)、黄色预警(对应Ⅲ级事件)、蓝色预警(对应Ⅳ级事件)四个等级,预警内容包括事件类别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应对措施、咨询电话等。4.3预警发布与解除预警发布实行属地管理、分级负责原则:蓝色预警由校指挥部会商属地疾控中心后发布,报属地教育局、卫健局备案;黄色预警需经属地教育局、卫健局审核同意后,由校指挥部发布;橙色预警、红色预警由属地党委政府或其授权的卫生健康部门发布,学校配合落实预警措施。预警解除条件:经评估,事件风险得到有效控制,末例病例发生后经过最长潜伏期无新发病例,或污染源、风险隐患彻底消除,由原发布单位宣布解除预警,转入常态化管理。5应急响应5.1先期处置发现疑似突发公共卫生事件后,所在班级、部门的责任人应当立即采取以下先期处置措施,防止事态扩大:(1)对出现症状的人员立即进行临时隔离,安排至校内临时隔离观察点,避免与其他人员接触;(2)保护事发现场,对疑似污染的场所、物品进行临时封闭,禁止人员进出和物品转移;(3)立即向校医院(卫生室)和校指挥部报告情况,不得迟报、瞒报、漏报;(4)配合校医开展初步排查,提供人员名单、活动轨迹、接触史等信息。校指挥部接到报告后,应当在1小时内成立现场处置工作组,赶赴现场开展先期处置,同时报请属地疾控中心、市场监管局等专业部门到场开展调查核实,在专业部门指导下采取进一步防控措施。5.2响应启动经属地卫生健康部门、疾控中心核实,确认事件级别后,由校指挥部按照权限启动相应级别的应急响应:确认发生Ⅳ级事件的,由校总指挥直接签署启动令,启动Ⅳ级响应;确认发生Ⅲ级事件的,报属地教育局、卫健局同意后启动Ⅲ级响应;确认发生Ⅱ级、Ⅰ级事件的,在属地党委政府统一领导下,启动相应级别响应,全面落实属地部署的各项处置措施。5.3通用处置措施无论启动何级别响应,均应当落实以下基本处置措施:(1)信息报告:严格按照《突发公共卫生事件应急条例》规定的时限要求,在事件确认后2小时内向属地教育局、卫健局、疾控中心报告,报告内容包括事件发生时间、地点、涉及人数、主要症状、初步原因、已采取的措施等;应急响应期间,实行“日报告”“零报告”制度,每日17:00前报送当日处置进展,重要情况随时报告。(2)病例管理:对确诊病例、疑似病例立即转运至定点医院救治,转运过程中做好个人防护,避免交叉感染;配合属地疾控中心开展密切接触者、次密切接触者排查,按照要求落实集中隔离、居家隔离、校内隔离等医学观察措施,隔离期限严格执行国家卫生健康委发布的相应传染病防控方案或技术规范。(3)人员管控:严格校园人员进出管理,校外人员非必要不入校,确需入校的需查验身份、测温、扫码、登记,持48小时内核酸检测阴性证明(根据疫情防控要求动态调整);师生员工非必要不离开校园,确需离开的需履行请假报备手续,返回后按要求落实健康管理措施。(4)环境消杀:对病例活动过的场所、可能被污染的环境开展终末消毒,由专业人员指导实施,消毒范围包括教室、宿舍、食堂、卫生间、电梯、走廊等,消毒频次根据事件级别调整;消毒后做好消毒记录,必要时开展环境采样检测,确认消毒效果。日常消毒使用250mg/L-500mg/L含氯消毒剂,疫点消毒使用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂,消毒操作严格符合《消毒技术规范》要求。(5)宣传教育:及时向师生员工发布事件相关的权威信息和防控要求,普及防控知识,引导师生做好个人防护,勤洗手、戴口罩、不聚集、保持安全社交距离;及时回应师生关切,澄清不实信息,避免引发恐慌情绪。(6)物资调配:启动应急物资储备,统一调配防控物资、医疗物资、生活物资,优先保障一线处置人员、隔离人员、患病人员的物资需求;及时盘点库存,对不足的物资立即启动紧急采购,确保物资供应充足。5.4分类处置专项措施针对不同类型的突发公共卫生事件,在通用措施基础上,落实分类处置措施:(1)传染病疫情类:①立即停止校内聚集性活动,暂停线下大型会议、讲座、运动会、文艺演出等,必要时暂停线下教学;②加强预检分诊,校医院(卫生室)设置独立的发热诊室,对发热患者进行闭环管理,引导至发热门诊就诊;③按照属地要求组织开展全员核酸检测、抗原检测,做到应检尽检;④对师生员工开展健康风险排查,重点排查有中高风险地区旅居史、接触史的人员,分类落实健康管理措施。(2)食物中毒类:①立即停止涉事食堂(供餐单位)的全部供餐活动,封存导致或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备、现场,不得擅自转移、销毁;②配合市场监管部门、疾控中心开展现场调查、样品采集、检验检测,如实提供食材采购记录、加工流程、从业人员健康证等资料;③对共同就餐人员进行全面排查,逐一登记健康状况,对出现症状的人员及时送医,对未出现症状的人员开展72小时健康监测;④对涉事食堂进行全面清洗消毒,待事件原因查明、隐患消除、检测合格后,经属地市场监管部门同意方可恢复供餐。(3)饮用水污染类:①立即停止使用受污染的饮用水水源和供水设施,开启应急供水保障,通过配送瓶装水、启用备用供水点等方式保障师生基本饮用水需求;②通知所有师生停止饮用受污染的水,对饮用过受污染水的人员进行登记,开展72小时健康监测,出现症状及时送医;③配合水务部门、疾控中心开展污染原因调查,对受污染的供水设施、管网进行清洗消毒,经水质检测合格后方可恢复供水;④排查校内供水设施的隐患,建立定期巡查、检测、清洗制度,杜绝再次发生污染事件。(4)群体性不明原因疾病类:①立即对涉事区域进行临时封闭管控,限制人员进出,防止事件扩散;②将所有病例转运至定点医院诊治,配合疾控中心开展流行病学调查、临床资料收集、实验室检测等工作,尽快查明病因;③在病因明确前,按照“就高不就低”的原则,采取最严格的防控措施,必要时实施全校封闭管理、全员筛查;④病因查明后,及时调整防控措施,按照对应类型的事件处置方案开展工作。5.5分级响应差异化措施在通用措施和分类措施基础上,根据响应级别调整防控强度:(1)Ⅳ级响应:①校指挥部每日召开1次调度会议,研究处置工作;综合协调组实行24小时值班,值班人员在岗在位;②涉事班级(部门)暂停集体活动,必要时停课,其他班级正常开展教学活动;③校园正常开放,人员进出落实测温、验码等常规防控措施;④应急物资储备满足30天以上使用需求,及时补充缺口;⑤每日开展1次重点场所消毒,通风措施落实到位。(2)Ⅲ级响应:①校指挥部每日召开2次调度会议,处置情况每12小时向上级部门报告1次,重要情况随时报告;②涉事二级学院(年级)暂停线下教学,转为线上教学,其他院系可正常开展教学,暂停全校性聚集活动;③校园实行相对封闭管理,校外人员原则上不得入校,师生员工非必要不离校,确需离校的需经校指挥部审批;④增加消毒频次,重点部位每4小时消毒1次,每周开展1次环境抽样检测;⑤应急物资储备满足45天以上使用需求,实行统一调配、领用登记制度。(3)Ⅱ级响应:①在校地联合指挥部的统一领导下开展处置工作,校指挥部全体人员24小时在岗,实行“小时级”信息报送;②全校暂停线下教学,全部转为线上教学,所有实习、实训、社会实践活动暂停;③校园实行全封闭管理,所有人员只进不出,配合属地开展全员核酸检测、流调溯源工作;④每日开展2次全校范围消毒,病例活动过的场所由专业消杀队伍开展终末消毒,每日开展环境采样检测;⑤应急物资储备满足60天以上使用需求,生活物资实行“点对点”配送,隔离人员送餐上门;⑥开通24小时心理援助热线,为师生提供心理疏导服务。(4)Ⅰ级响应:①严格落实属地党委政府的所有处置指令,全员参与应急处置工作;②全校实行严格封闭管理,所有人员在宿舍(家中)隔离,不得串门、不得聚集,所有教学活动全部线上开展;③配合属地开展全员流调、全员核酸检测、全员健康监测,所有密接、次密接人员全部转运至集中隔离点;④每日开展2次终末消毒,确保无死角、无盲区;⑤应急物资储备满足90天以上使用需求,建立物资精准配送机制,保障师生基本生活和医疗需求;⑥组建专门的心理疏导团队,对隔离人员、患病人员、家属开展一对一心理干预,及时处置心理危机事件。5.6响应终止同时满足以下条件的,可终止应急响应:①事件得到有效控制,末例病例治愈出院或解除隔离后,经过相应疾病的最长潜伏期无新发病例;②污染源、风险隐患彻底消除,相关场所、设施检测合格;③疫情外溢风险得到有效管控,未造成校内扩散或校外传播。响应终止程序:由校指挥部提出终止响应的申请,报属地卫生健康部门、教育行政部门组织评估,经评估确认符合终止条件的,由原响应启动单位宣布终止响应,转入常态化防控阶段。6后期处置6.1善后安抚响应终止后,由善后处置组负责开展善后工作:①对患病师生进行上门探视或电话回访,了解康复情况,协助办理医疗费用报销、医保结算等手续;②对因事件导致家庭生活困难的师生,按照规定给予临时救助、帮扶;③对死亡人员家属进行慰问,落实抚恤、理赔等政策,妥善处理善后事宜;④对参与应急处置的工作人员,按规定给予补助、调休,保障其合法权益。6.2事件评估应急响应终止后15日内,校指挥部组织成立事件评估工作组,邀请属地疾控、教育、市场监管等部门专家参与,对事件发生的原因、经过、处置过程、结果、危害程度、经济损失、社会影响等进行全面评估,形成书面评估报告,报属地教育行政部门和卫生健康部门。评估内容包括应急处置的及时性、有效性,存在的问题和不足,经验教训和改进措施等。6.3整改提升针对评估发现的问题和薄弱环节,学校制定整改方案,明确整改目标、整改措施、责任部门、完成时限,逐项抓好落实。比如针对食堂食品安全问题,完善食材采购、加工、留样等制度,升级食堂硬件设施;针对饮用水污染问题,更换老旧管网,完善水质监测体系;针对传染病防控漏洞,优化晨午检、因病缺勤追踪制度,加强校医院(卫生室)能力建设。整改完成后,报属地相关部门验收。6.4档案管理建立完整的事件处置档案,将事件监测报告、流调资料、检测报告、处置方案、会议记录、信息报送凭证、物资领用记录、评估报告、整改资料等所有文件、图片、音视频资料整理归档,指定专人管理,档案保存期限不少于30年,确保可追溯、可核查。7保障措施7.1队伍保障学校按照国家规定配备卫生专业技术人员:普通中小学按照学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员,不足600人的配备1名专职或兼职保健教师;普通高等学校校医院按照在校师生员工总数1.5‰左右的比例配备卫生技术人员,医师、护士、药师、技师结构合理。建立应急处置专业队伍,包括流调溯源、消毒消杀、医疗救治、后勤保障、舆情应对等队伍,人员名单报属地相关部门备案。定期开展培训和演练,每学年至少开展2次突发公共卫生事件应急演练,其中开学第一周、冬春季/夏秋季传染病高发季前各开展1次,演练覆盖所有教职工和学生,演练后及时开展复盘评估,优化预案流程,提升处置能力。7.2物资保障学校建立应急物资储备清单,分类储备防控物资、医疗物资、生活物资:①防控物资包括医用外科口罩、N95口罩、防护服、护目镜、手套、鞋套、消毒液、酒精、体温检测设备、消毒器械等,按照在校师生员工每人每天2个口罩、每班级1把体温枪的标准储备;②医疗物资包括常用药品、急救药品、采样管、转运箱、应急医疗设备等;③生活物资包括方便食品、瓶装水、被褥、洗漱用品等,满足隔离人员基本生活需求。储
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