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文档简介

卫生院医疗废物处理制度(精简版)1适用范围与基本定义1.1适用范围本制度适用于本院所有临床科室(内科、外科、妇产科、儿科、中医科、发热诊室、口腔科、预防接种科等)、医技科室(检验科、放射科、超声科等)、行政后勤科室、保洁服务外包人员,以及辖区内一体化管理村卫生室(社区卫生服务站)的医疗废物分类、收集、转运、暂存、交接、应急处置、职业防护全流程管理。1.2基本定义1.2.1医疗废物:指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物5大类,分类依据严格执行《医疗废物分类目录(2021年版)》。1.2.2可回收医用物品:指未被患者血液、体液、排泄物污染的一次性使用输液瓶(袋)、注射器针筒(不含针头)、口服液玻璃瓶等,不属于医疗废物,按照可回收物规范管理。1.2.3医疗废物专用包装:指符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ421-2020)要求的黄色包装袋、利器盒、周转桶(箱),带有清晰的医疗废物警示标识。2组织管理与岗位职责2.1组织架构成立医疗废物管理工作小组,作为本院医疗废物管理的常设机构,组长由医院主要负责人(法定代表人)担任,为医疗废物管理第一责任人;副组长由分管院感工作的副院长、分管后勤工作的副院长担任;成员包括院感专(兼)职人员、医务科负责人、护理部负责人、后勤科负责人、检验科负责人、口腔科负责人、发热诊室负责人、预防接种科负责人、各临床科室护士长、保洁项目负责人、村卫生室一体化管理负责人。工作小组下设办公室,办公室设在院感科,由院感专(兼)职人员担任办公室主任,负责日常管理工作。2.2岗位职责2.2.1主要负责人职责:全面负责医疗废物管理工作,保障医疗废物管理所需经费、设施设备、人员配置;定期主持召开工作会议,研究解决医疗废物管理中的重大问题;督促落实各项管理制度,对本院医疗废物管理工作负总责。2.2.2分管副院长职责:组织制定、修订医疗废物管理制度和应急预案;组织开展医疗废物管理培训、督查、考核;协调各科室落实医疗废物管理职责;发生突发事件时,指挥应急处置工作。2.2.3院感科(办)职责:负责医疗废物管理的日常监督指导,定期开展现场督查,排查风险隐患,督促整改落实;组织开展全员培训和考核,提高工作人员规范操作能力;负责职业暴露的登记、评估、随访指导;负责医疗废物管理相关资料的收集、归档、上报;指导辖区村卫生室的医疗废物管理工作。2.2.4后勤科职责:负责医疗废物收集容器、转运工具、暂存设施、防护用品的采购、维护、更换;负责医疗废物院内转运、暂存间日常管理、与第三方处置单位的交接工作;建立健全转运、暂存、交接台账,确保医疗废物流向可追溯;负责暂存间的清洁消毒、病媒生物防制工作;负责可回收医用物品的统一回收、台账管理。2.2.5各科室负责人职责:本科室医疗废物管理第一责任人,负责组织本科室人员学习医疗废物管理制度,落实分类收集、包装、暂存要求;每日开展自查,发现问题及时整改;发生医疗废物泄漏、职业暴露等情况时,立即上报并配合处置。2.2.6医务人员职责:严格执行“谁产生、谁分类”原则,在诊疗操作中即时将医疗废物分类投入对应收集容器;负责本科室医疗废物的封装、标识、暂存,配合转运人员做好交接工作;自觉参加医疗废物管理培训,掌握分类标准和职业防护知识;发现医疗废物管理问题及时上报科室负责人。2.2.7保洁人员职责:负责公共区域(走廊、卫生间、大厅等)产生的医疗废物(如患者呕吐物处理后的污染物、废弃口罩等)的分类收集;不得擅自处置医疗废物,发现公共区域散落的医疗废物及时报告院感科或后勤科;参加医疗废物管理培训,掌握基本分类知识和自我防护方法。2.2.8暂存间管理员职责:负责暂存间的日常管理,严格执行出入登记制度,非工作人员严禁进入;负责医疗废物入库验收、分类存放、出库交接,如实填写台账;负责暂存间的清洁消毒、设施维护,确保暂存间符合规范要求;发现医疗废物包装破损、渗漏、超期等情况,及时上报后勤科和院感科。2.2.9村卫生室负责人职责:负责本村卫生室医疗废物的分类、收集、暂存工作,严格落实规范要求;配合本院工作人员做好医疗废物交接,如实填写登记本;参加本院组织的培训,提高规范操作能力;严禁自行处置、丢弃、买卖医疗废物。3医疗废物分类标准与收集规范3.1分类标准3.1.1感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。本院常见类别包括:①被患者血液、体液、排泄物(痰液、脓液、呕吐物、粪便等)污染的棉球、棉签、纱布、敷料、引流条、一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及医疗器械;②隔离传染病患者(疑似)产生的所有生活垃圾;③检验科废弃的培养基、标本、菌种/毒种保存液;④废弃的血液、血清、血浆等血液制品;⑤使用后的一次性床罩、被服、枕套等纺织物品。3.1.2病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。本院常见类别包括:①门诊小手术、外科诊疗中切除的人体组织、赘生物、脏器、囊肿壁等;②产妇自愿放弃的胎盘(疑似传染病产妇的胎盘按感染性废物管理);③病理送检后废弃的人体组织标本(含固定液)。3.1.3损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器。本院常见类别包括:①一次性使用注射器针头、输液器针头、采血针、静脉留置针芯、缝合针、针灸针、针刀;②废弃的手术刀、备皮刀、手术锯、剪刀、镊子(金属锐器类);③废弃的玻璃安瓿、玻璃试管、载玻片、盖玻片、玻璃移液器头。3.1.4药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。本院常见类别包括:①过期、淘汰、变质的一般性药品(抗生素、解热镇痛药、维生素、中成药、外用药品等);②废弃的预防性生物制品(疫苗、免疫球蛋白等);③废弃的血液制品(白蛋白、凝血因子等);④少量废弃的细胞毒性药物(如口服化疗药)、遗传毒性药物。【特别说明】废弃的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,按照国家相关法律法规单独处置,严禁混入普通药物性废物。3.1.5化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。本院常见类别包括:①检验科、放射科废弃的化学试剂(如血常规试剂、生化试剂、显影液、定影液、甲醛、戊二醛等);②废弃的化学消毒剂(如过氧乙酸、含氯消毒剂原液、高浓度消毒液等);③废弃的含汞物品(汞温度计、汞血压计、汞柱式血糖仪器等);④废弃的酸性、碱性清洗液。3.2收集容器配置要求3.2.1各诊疗区域应当根据医疗废物产生种类、数量,配置对应规格的收集容器:①每个诊室、治疗室、输液室配备1个黄色感染性废物收集桶(带脚踏、带盖)、1个利器盒;②发热诊室、隔离病房配备双层黄色感染性废物收集桶、利器盒、专用医疗废物转运箱;③口腔科、外科门诊增加损伤性废物收集容器数量;④检验科、放射科配备专门的化学性废物收集桶(密闭、防渗漏);⑤预防接种科配备感染性废物收集桶、利器盒,专门存放接种产生的医疗废物;⑥公共区域(走廊、大厅、卫生间)配置的废弃口罩收集桶,套黄色医疗废物包装袋,按感染性废物管理。3.2.2收集容器标准:①黄色医疗废物包装袋:采用符合HJ421-2020标准的轻型袋,厚度≥0.05mm,承重≥10kg,表面印有清晰的黑色医疗废物警示标识和“感染性废物”字样;②利器盒:采用硬质塑料材质,防刺穿、防渗漏,整体为黄色,表面印有警示标识,容积分为1L、3L、5L三种,根据使用场景选择;③收集桶:采用脚踏式带盖设计,内胆为塑料材质,便于清洁消毒,桶身印有医疗废物警示标识和对应类别字样。3.3科室收集操作规范3.3.1即时分类:医务人员在诊疗操作过程中,按照分类标准即时将医疗废物投入对应收集容器,严禁事后分拣,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁不同类别医疗废物混放。3.3.2损伤性废物收集:锐器使用后应当立即放入利器盒,严禁徒手分拣,严禁将针头与针筒分离后单独存放(传染病患者使用的注射器需整体放入利器盒的除外);利器盒盛放至3/4容积时,立即闭合封口,扣紧盒盖,严禁打开重复使用,严禁超过3/4满后继续投放。3.3.3包装袋封装:感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物包装袋盛放至3/4容积时,采用“鹅颈结”式封口,具体操作:将包装袋顶部收紧,顺时针旋转拧紧,对折后用扎带或自身袋身系紧,确保封口严密、无渗漏、无松动,不得采用绳子捆扎、胶布粘贴等不规范封口方式。3.3.4标识标注:每个封装后的包装袋、利器盒外表面应当清晰标注以下信息:产生科室、产生日期、废物类别、重量(或数量)、经办人签名;传染病患者产生的医疗废物,需额外标注“传染病医废”字样,采用双层黄色包装袋封装,每层均需封口并标注信息。3.3.5特殊废物收集:①病理性废物:装入双层黄色包装袋,密封后标注“病理性废物”,需暂存的放入专用冷藏柜(温度2-8℃)存放,暂存时间不超过24小时;②液态化学性废物:装入密闭的硬质塑料桶,容量不超过桶容积的4/5,密封后标注废物名称、成分、危险特性,严禁直接倒入下水道;③含汞废物:单独装入带盖的硬质塑料容器,加入适量水封,标注“含汞废物”,严禁与其他废物混放;④菌种、毒种保存液:先在产生科室进行压力蒸汽灭菌处理后,再按感染性废物收集封装。3.3.6科室暂存:封装后的医疗废物应当存放在科室指定的暂存区域(清洁区与污染区交界处的污染侧),远离清洁物品、食品、饮用水源,暂存时间不超过4小时,严禁放在诊疗区域、护士站、医生办公室等清洁区域,严禁露天存放。3.4可回收医用物品管理3.4.1判定标准:未被患者血液、体液、排泄物污染的一次性输液瓶(袋)、注射器针筒(不含针头)、口服液玻璃瓶、塑料药瓶等,不属于医疗废物,按照可回收物管理。3.4.2收集要求:各科室设置蓝色专用收集桶,专门存放可回收医用物品,严禁混入医疗废物和其他生活垃圾;收集时需排空瓶内残留液体,去除外包装标签(如有)。3.4.3回收管理:由后勤科统一收集,交由具备再生资源回收资质、且符合医用可回收物处置要求的单位上门回收,签订回收协议,明确处置流向,严禁用于原用途,严禁流入医疗用品市场;建立《可回收医用物品回收登记本》,记录回收日期、种类、重量、回收单位、经办人等信息,保存期限不少于3年,确保流向可追溯。4医疗废物院内转运规范4.1转运人员要求4.1.1院内转运由后勤科指定2名专职人员负责,转运人员需经过院感科专项培训,考核合格后上岗,熟悉医疗废物分类、转运流程、职业防护、应急处置知识。4.1.2转运人员作业时应当穿戴全套防护用品:工作服、工作帽、医用外科口罩、加厚橡胶手套、胶靴,必要时穿戴隔离衣、防护眼镜,严禁穿拖鞋、凉鞋作业。4.2转运工具要求4.2.1使用专用医疗废物转运手推车,车体为密闭式,带翻盖,内衬防渗漏塑料层,车体外部为黄色,印有清晰的医疗废物警示标识,配备锁具。4.2.2转运车内部划分不同区域,分别存放感染性废物、损伤性废物、病理性废物等,避免混装碰撞;配备应急处置包(含备用黄色包装袋、扎带、消毒剂、手套、镊子、警示标识等)。4.2.3传染病医疗废物使用专用密闭转运箱,单独转运,不得与普通医疗废物混装。4.3转运频次与路线4.3.1常规转运:每日2次,上午9:30-10:30、下午15:30-16:30,各科室应当在转运前10分钟将本科室医疗废物整理完毕,放在指定暂存点。4.3.2特殊转运:发热诊室、隔离病房的传染病医疗废物,产生后2小时内完成转运;病理性废物、化学性废物根据产生量,随时联系转运人员上门收集。4.3.3固定转运路线:住院部→住院部后侧专用通道→后勤通道→医疗废物暂存间;门诊楼→门诊楼西侧消防通道→后勤通道→医疗废物暂存间;医技楼→医技楼北侧通道→后勤通道→医疗废物暂存间。转运过程中严禁穿行门诊大厅、住院部大厅、食堂等人员密集区域和清洁区域,严禁随意更改路线。4.4转运操作流程4.4.1核对交接:转运人员到达科室后,与科室指定人员共同核对医疗废物的类别、数量、包装封口、标识信息,检查包装袋有无破损、渗漏,核对无误后双方在《医疗废物科室转运交接登记本》上签字确认;对包装破损、渗漏、封口不严、标识不清的,要求科室重新封装、标注后再接收,不得强行转运。4.4.2装载运输:将核对后的医疗废物轻拿轻放,按照类别放入转运车对应区域,装载量不得超过转运车容积的4/5,关闭翻盖并锁好;转运过程中平稳行驶,避免颠簸、挤压,防止医疗废物掉落、渗漏。4.4.3入库交接:转运至暂存间后,与暂存管理员共同清点医疗废物数量、重量,核对类别,双方在《医疗废物院内转运入库登记本》上签字确认,完成交接。4.4.4清洁消毒:转运完成后,将转运车推至指定清洁区域,使用1000mg/L含氯消毒剂对车体内壁、外壁、车轮进行全面喷洒擦拭,作用30分钟后用清水冲洗干净,晾干后存放于指定位置,消毒记录如实填写在《转运工具消毒登记本》上。4.5转运应急处置转运过程中发生医疗废物遗撒、泄漏时,立即停止转运,在泄漏区域周围设置警示标识,禁止无关人员进入;穿戴好防护用品后,按照应急处置流程收集散落的医疗废物,对污染区域进行消毒,不得私自清理;处置完成后及时上报院感科和后勤科,记录事件经过。5医疗废物暂存间管理规范5.1暂存间设置标准5.1.1选址:暂存间设置在院区西北侧边角区域,远离门诊楼、住院楼、食堂、供水站、生活垃圾暂存点,距离人员密集区域≥30米,距离生活垃圾暂存点≥10米,有独立的出入通道,便于转运车辆进出。5.1.2硬件设施:①房屋为砖混结构,地面、墙面铺设防滑防渗瓷砖,墙角做圆弧处理,便于清洁消毒;地面设置地漏,连接密闭污水收集桶,冲洗污水经消毒后排入医院污水处理系统;②配备分类存放货架3组,分别存放感染性废物、损伤性废物、药物性/化学性废物,病理性废物专用冷藏柜1台(温度2-8℃);③安装30W紫外线消毒灯4盏(每10平方米1盏),悬挂高度距地面1.8-2.2米;配备非手触式洗手池1个,配备洗手液、手消毒剂、干手器;④安装防鼠板(高度≥60cm)、防蚊蝇纱窗、灭蝇灯2盏,门口设置“医疗废物暂存处”“禁止吸烟饮食”“非工作人员禁止入内”等警示标识;⑤配备防爆照明灯、干粉灭火器2具,满足消防安全要求;⑥配备体重秤1台、消毒喷壶2个、防护用品柜1个(存放防护服、手套、胶靴、护目镜等)。5.2日常管理要求5.2.1专人管理:暂存间由后勤科指定1名专职管理员负责,实行24小时上锁管理,钥匙由管理员专人保管,非工作人员严禁进入,外来人员进入需经分管副院长批准,并做好登记。5.2.2暂存时限:医疗废物暂存时间不得超过48小时(2天),夏季气温≥30℃时,暂存时间不得超过24小时;病理性废物冷藏暂存时间不得超过24小时,严禁超期存放。5.2.3分类存放:医疗废物按照类别分区存放,货架上粘贴明显的类别标识,包装袋、利器盒摆放整齐,不得直接堆放在地面,不得挤压、堆叠,防止包装破损。5.2.4清洁消毒:每日上午、下午各对暂存间进行1次清洁消毒,地面、墙面、货架使用1000mg/L含氯消毒剂喷洒擦拭,作用30分钟后用清水冲洗;每日紫外线灯照射消毒2次,每次不少于30分钟,消毒记录如实填写在《暂存间消毒登记本》上,紫外线灯管每季度监测1次强度,强度≥70μW/cm²为合格,不合格及时更换。5.2.5病媒生物防制:每周检查1次防鼠板、纱窗、灭蝇灯,发现损坏及时维修更换;每月开展1次病媒生物消杀,投放鼠药、喷洒灭蚊蝇药剂,消杀记录留存备查;暂存间内无鼠迹、蚊蝇、蟑螂滋生。5.2.6安全管理:暂存间内严禁吸烟、饮食,严禁存放易燃易爆物品和与医疗废物无关的物品;管理员每日下班前检查门窗、水电、锁具,确保安全。5.3外部交接管理5.3.1处置单位资质:本院医疗废物统一交由持有属地生态环境局核发的《危险废物经营许可证》(许可范围包含医疗废物处置)的正规医疗废物处置有限公司处置,签订正式处置协议,协议有效期3年,到期前1个月完成续签,协议副本由后勤科、院感科各留存1份。5.3.2交接频次:每周二、周五上午处置单位派专用转运车上门收集,夏季高温季节(6-8月)调整为每周一、三、五上门收集,确保医疗废物暂存不超期。5.3.3交接流程:①处置单位转运车辆到达后,管理员核对车辆资质、工作人员上岗证,确认无误后允许进入暂存间区域;②双方共同清点医疗废物的类别、重量、包装情况,核对无误后,填写《危险废物转移联单(医疗废物专用)》和《医疗废物外部交接登记本》,双方签字确认,各留存2份联单和登记本;③交接完成后,管理员立即清理暂存间,对存放区域进行清洁消毒,关闭门窗并上锁。5.3.4资料留存:《危险废物转移联单》保存期限不少于5年,《医疗废物外部交接登记本》保存期限不少于3年,确保医疗废物从产生到处置的全流程可追溯。5.3.5禁止性规定:严禁将医疗废物交给未取得资质的单位或个人处置,严禁买卖、转让、丢弃医疗废物,严禁将医疗废物混入生活垃圾、建筑垃圾或其他废物中,严禁自行焚烧、填埋医疗废物。6辖区村卫生室医疗废物管理6.1设施配置要求辖区内一体化管理村卫生室统一配备黄色医疗废物包装袋(10L规格)、1L利器盒、脚踏式黄色收集桶1个、密闭暂存箱1个(带锁、防渗漏),由本院后勤科统一采购发放,不足时及时向后勤科申领。6.2收集暂存要求6.2.1村卫生室产生的医疗废物按照本院统一的分类标准进行分类收集,感染性废物放入黄色包装袋,损伤性废物放入利器盒,盛放至3/4满时封口,标注产生单位、日期、类别、经办人。6.2.2封装后的医疗废物放入专用密闭暂存箱,上锁存放,暂存时间不得超过2天,严禁露天存放,严禁放入生活区域。6.2.3严禁村卫生室自行处置医疗废物,严禁丢弃、买卖、倒入生活垃圾池,严禁将医疗废物交给其他单位或个人。6.3转运交接要求6.3.1本院后勤科每周二、周四上午安排专人上门收集各村卫生室的医疗废物,收集时核对数量、重量、包装情况,双方在《村卫生室医疗废物交接登记本》上签字确认,登记本由村卫生室和本院各留存1份,保存期限不少于3年。6.3.2对包装不规范、标识不清的,要求村医当场整改,整改合格后方可接收;拒不整改的,上报院感科和分管副院长,按照一体化管理考核办法处理。6.4指导与培训6.4.1院感科每季度对各村卫生室的医疗废物管理情况进行1次现场督查,发现问题当场反馈,限期整改,督查结果纳入村卫生室年度考核。6.4.2院感科每年组织不少于2次村医医疗废物管理专项培训,培训内容包括分类标准、收集规范、职业防护、应急处置等,培训后进行考核,考核不合格的限期补考,直至合格。7职业防护与健康管理7.1防护用品配置7.1.1医院为从事医疗废物收集、转运、暂存管理的工作人员配备充足的防护用品,包括:工作服、工作帽、医用外科口罩、N95口罩、加厚橡胶手套、丁腈手套、胶靴、隔离衣、防护服、防护眼镜、防护面罩、手消毒剂等。7.1.2防护用品由后勤科统一采购,符合国家相关标准,存放在暂存间防护用品柜内,管理员负责定期检查补充,确保在有效期内。7.2操作防护要求7.2.1所有接触医疗废物的工作人员在操作前应当检查防护用品的完好性,按照规范穿戴齐全后方可作业,严禁未穿戴防护用品接触医疗废物。7.2.2操作过程中严禁摘下口罩、手套,严禁用污染的手触摸口、眼、鼻,严禁吸烟、饮食、接打电话;如防护用品破损、污染,立即更换。7.2.3操作结束后,按照“脱卸外层手套→脱隔离衣→脱鞋套→摘护目镜→摘口罩→摘帽子→脱内层手套→洗手/手消毒”的顺序脱卸防护用品,一次性防护用品按感染性废物处理,可重复使用的胶靴、工作服等用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗晾干。7.3职业暴露处置7.3.1发生锐器伤(被医疗废物刺伤、割伤)时,立即按照“一挤二冲三消四报告”流程处置:①挤压:从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,避免挤压伤口局部,防止淤血回流;②冲洗:用流动水和肥皂液反复冲洗伤口,冲洗时间不少于15分钟;③消毒:用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒,包扎伤口;④报告:立即向科室负责人和院感科报告,如实填写《职业暴露登记表》。7.3.2发生医疗废物溅入眼睛、口腔等黏膜部位时,立即用大量流动清水或生理盐水反复冲洗,冲洗时间不少于15分钟,然后上报院感科,必要时到上级医院就诊。7.3.3发生皮肤黏膜接触医疗废物时,立即用流动水和肥皂液冲洗污染部位,用75%乙醇或0.5%碘伏消毒,上报院感科。7.3.4院感科接到报告后,24小时内完成暴露风险评估,根据暴露源情况制定随访方案,必要时给予预防性用药,随访期间定期监测相关指标,做好记录。7.4健康管理7.4.1从事医疗废物管理的工作人员每年进行1次健康体检,项目包括肝功能、乙肝五项、胸片、血常规等,建立健康档案,体检结果异常的及时调整岗位。7.4.2对乙肝表面抗体阴性的工作人员,免费接种乙肝疫苗,提高职业防护免疫力。8应急处置8.1应急组织机构成立医疗废物突发事件应急处置领导小组,组长由主要负责人担任,副组长由分管院感、后勤的副院长担任,成员包括院感科、医务科、护理部、后勤科、保卫科、检验科、发热诊室等科室负责人,负责突发事件的指挥、协调、处置工作。领导小组下设办公室,办公室设在院感科,负责日常应急准备、信息上报等工作。8.2事件分级8.2.1一般事件:医疗废物泄漏量<5kg,未造成人员职业暴露、传染病传播或环境污染,可由本院自行处置。8.2.2较大事件:医疗废物泄漏量≥5kg,或发生1例及以上职业暴露,或可能造成传染病传播、环境污染,需上报上级部门协助处置。8.2.3重大事件:发生医疗废物流失、被盗,且流入社会可能造成严重危害,或已经造成传染病传播、环境污染事故,需立即上报卫生健康、生态环境、公安等部门。8.3泄漏/遗撒处置流程8.3.1第一发现人立即报告院感科和后勤科,同时在泄漏区域设置警示标识,禁止无关人员进入,防止污染扩散。8.3.2应急处置人员穿戴防护服、手套、胶靴、护目镜等防护用品,携带应急处置工具到达现场。8.3.3收集散落废物:用镊子、夹子等工具将散落的医疗废物夹入双层黄色包装袋中,锐器类废物单独放入利器盒,严禁徒手捡拾。8.3.4污染消毒:用1000mg/L含氯消毒剂对污染区域进行喷洒消毒,消毒范围大于泄漏区域外围1米,从外围向中心逐步消毒,作用时间不少于30分钟;如有血液、体液等污染物,先铺吸水巾吸附,再用2000mg/L含氯消毒剂消毒。8.3.5废物封装:收集的泄漏医疗废物使用双层黄色包装袋封装,鹅颈结封口,标注“泄漏医废”及发生时间、地点、类别,单独存放,优先交由处置单位转运。8.3.6事件调查:处置完成后,院感科组织调查事件原因,明确责任,制定整改措施,形成调查报告,上报分管副院长。8.4流失/被盗处置流程8.4.1发现医疗废物流失、被盗时,第一发现人立即报告保卫科和院感科,保护好现场,严禁无关人员进入。8.4.2保卫科立即组织排查,通过调取监控、询问相关人员等方式,查找流失废物的去向和数量。8.4.3立即上报应急领导小组,根据事件等级决定是否上报公安、卫生健康、生态环境部门。8.4.4对可能接触流失医疗废物的人员进行健康监测,必要时采取预防措施;对可能受到污染的区域进行消毒处理。8.5含汞废物泄漏处置流程8.5.1发现汞温度计、汞血压计破碎时,立即关闭室内空调、门窗,打开窗户通风,禁止人员在室内走动,防止汞蒸气扩散。8.5.2穿戴防护用品后,用硫磺粉覆盖汞滴,使其发生化学反应生成不易挥发的硫化汞,静置30分钟以上。8.5.3用小刷子将硫化汞粉末扫入带盖的硬质塑料瓶中,加入少量水封,标注“含汞废物”,交由有资质的单位处置,严禁倒入下水道或混入生活垃圾。8.5.4污染区域保持通风24小时以上,确保残留汞蒸气完全排出。8.6信息上报8.6.1发生较大及以上突发事件后,应急领导小组应当在2小时内向属地卫生健康局、生态环境局报告,不得迟报、瞒

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