卫生系统招聘考试(公共基础知识)试卷真题附解析(2025年新版)

卫生系统招聘考试(公共基础知识)试卷真题附解析(2025年新版)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将答案填涂在答题卡相应位置）1.新时代我国卫生与健康事业的根本立场是？A.以基层为重点B.以改革创新为动力C.以人民为中心D.预防为主【答案】C【解析】《基本医疗卫生与健康促进法》明确规定，医疗卫生与健康事业应当坚持以人民为中心，为人民健康服务，这是我国卫生健康工作的根本立场。A、B、D均为新时代卫生与健康工作方针的具体内容，而非根本立场。2.根据《基层医疗卫生服务能力提升三年行动方案（2025-2027年）》，其核心实施主体是？A.三级医院B.县级公立医院C.乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）D.民营医疗机构【答案】C【解析】该行动方案聚焦基层医疗卫生服务网底建设，核心实施主体为乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）及村卫生室，重点提升基层基本医疗和公共卫生服务能力。3.国家基本公共卫生服务项目的服务对象是？A.辖区内户籍居民B.辖区内常住居民C.辖区内参保居民D.辖区内成年居民【答案】B【解析】国家基本公共卫生服务项目服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民，覆盖全生命周期健康需求。4.我国多层次医疗保障体系的核心主体是？A.商业健康保险B.基本医疗保险C.医疗救助D.普惠型补充医疗保险【答案】B【解析】我国构建了以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障体系，基本医疗保险是保障群众基本医疗需求的核心制度安排。5.健康中国行动的三大板块不包括？A.全方位干预健康影响因素B.维护全生命周期健康C.防控重大疾病D.完善医疗保障体系【答案】D【解析】健康中国行动分为全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病三大板块共15项专项行动，完善医疗保障属于医疗保障领域独立任务，不属于健康中国行动三大板块范畴。6.根据《中华人民共和国医师法》，医师注册后出现下列哪种情形，卫生健康主管部门应当注销注册、废止医师执业证书？A.中止医师执业活动满1年B.受刑事处罚，刑罚执行完毕不满2年C.中止医师执业活动满2年D.定期考核不合格【答案】C【解析】《医师法》第十七条规定，医师注册后中止医师执业活动满二年的，卫生健康主管部门应当注销注册，废止医师执业证书。A选项时间不符合；B选项受刑事处罚的直接注销注册，无需等待刑罚执行完毕满2年；D选项定期考核不合格的，应当暂停执业活动接受培训，再次考核仍不合格的才注销注册。7.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构通过虚构医药服务等方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，并处骗取金额（）的罚款。A.1倍以上3倍以下B.2倍以上5倍以下C.3倍以上5倍以下D.5倍以上10倍以下【答案】B【解析】《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条明确规定，定点医药机构骗取医保基金支出的，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，情节严重的吊销执业资格。8.根据《突发公共卫生事件应急条例》，医疗卫生机构发现发生或者可能发生传染病暴发、流行的，应当在（）小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.3D.4【答案】B【解析】《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现法定突发公共卫生事件情形的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。9.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者无权复制的病历资料是？A.门诊病历B.手术记录C.疑难病例讨论记录D.医学影像检查资料【答案】C【解析】患者有权查阅、复制客观性病历资料，包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、手术同意书、手术及麻醉记录单等。疑难病例讨论记录、会诊意见、病程记录属于主观性病历资料，患者不可直接复制，发生医疗纠纷时可共同封存。10.根据《传染病防治法》（2024修订版），下列属于甲类传染病的是？A.传染性非典型肺炎B.鼠疫C.肺炭疽D.新型冠状病毒感染【答案】B【解析】我国法定甲类传染病仅包括鼠疫、霍乱两种。传染性非典型肺炎、肺炭疽属于乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施；新型冠状病毒感染为乙类传染病，实行乙类乙管。11.关于基本医疗卫生服务，下列说法正确的是？A.基本公共卫生服务由个人承担部分费用B.基本医疗服务全部免费提供C.基本公共卫生服务由国家免费提供D.基本医疗服务费用全部由医保基金承担【答案】C【解析】《基本医疗卫生与健康促进法》规定，基本医疗卫生服务包括基本公共卫生服务和基本医疗服务，其中基本公共卫生服务由国家免费提供；基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人共同支付。12.特别重大突发公共卫生事件的预警级别为？A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色【答案】A【解析】突发公共卫生事件分为四级：Ⅰ级（特别重大，红色预警）、Ⅱ级（重大，橙色预警）、Ⅲ级（较大，黄色预警）、Ⅳ级（一般，蓝色预警）。13.下列不属于医院感染的是？A.住院患者在住院期间发生的肺部感染B.住院患者出院后发生的、与本次住院手术相关的切口感染C.医护人员在诊疗过程中获得的职业暴露感染D.入院时已处于潜伏期的病毒性肝炎【答案】D【解析】医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。14.疾病预防控制机构的核心职能不包括？A.传染病监测与防控B.突发公共卫生事件应急处置C.临床常见病诊疗D.健康危险因素监测与干预【答案】C【解析】疾病预防控制机构是承担公共卫生职能的专业机构，核心职责包括疾病预防控制、突发公共卫生事件应急处置、健康相关因素监测、实验室检测、健康教育等，临床诊疗服务由医疗机构承担。15.国家免疫规划疫苗的接种费用承担主体是？A.个人B.医保基金C.政府D.疫苗生产企业【答案】C【解析】国家免疫规划疫苗实行免费接种政策，疫苗费用和接种服务费用全部由政府承担，居民应当按照政府规定接种免疫规划疫苗。16.下列关于医疗废物管理的说法，错误的是？A.医疗废物包装物应当有明显的警示标识B.医疗废物暂时贮存时间不得超过2天C.医疗废物可与生活垃圾混合贮存D.医疗废物处置登记资料至少保存3年【答案】C【解析】《医疗废物管理条例》明确规定，禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，医疗废物应当分类收集、专用容器贮存，暂时贮存时间不得超过2天，登记资料至少保存3年。17.医患沟通的核心原则是？A.以疾病为中心B.以患者为中心C.以医院效益为中心D.以医生权威为中心【答案】B【解析】医患沟通应当遵循以患者为中心的原则，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，围绕患者健康需求开展有效沟通，构建和谐医患关系。18.医学伦理学的基本原则不包括？A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.效率原则【答案】D【解析】医学伦理学四大基本原则为尊重原则、不伤害原则、有利（行善）原则、公正原则，效率原则不属于医学伦理核心原则。19.下列符合医师职业道德要求的行为是？A.利用职务之便收受患者红包B.对急危重症患者先缴费后救治C.对急危患者采取紧急救治措施，不得拒绝急救处置D.未经患者同意公开其病历信息【答案】C【解析】救死扶伤是医师的法定职责和职业道德核心要求，对急危患者应当采取紧急救治措施，不得拒绝急救处置。A、B、D均属于违反医师职业道德和法律规定的行为。20.患者隐私权保护的范围不包括？A.患者的生理缺陷B.患者的疾病诊断信息C.患者的家族病史D.患者主动公开的就诊信息【答案】D【解析】患者隐私权是指患者在医疗活动中，其个人私密信息、私人活动不受非法侵犯的权利，包括生理缺陷、疾病信息、个人史、家族史等。患者主动公开的信息不属于隐私权保护范畴。21.党的二十大报告提出，要把（）放在优先发展的战略位置，推进健康中国建设。A.经济建设B.人民健康C.科技创新D.民生保障【答案】B【解析】党的二十大报告明确指出，推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。22.我国医疗卫生事业的根本性质是？A.公益性B.盈利性C.市场性D.保障性【答案】A【解析】《基本医疗卫生与健康促进法》明确规定，医疗卫生事业应当坚持公益性原则，这是我国医疗卫生事业的根本属性。23.我国的根本大法是？A.刑法B.民法典C.宪法D.行政法【答案】C【解析】宪法是国家的根本大法，具有最高法律效力，是其他一切法律的立法基础和依据。24.下列属于行政处分的是？A.罚款B.吊销执业许可证C.记过D.行政拘留【答案】C【解析】行政处分是国家机关、事业单位对所属工作人员违法失职行为给予的惩戒，包括警告、记过、记大过、降级、撤职、开除。罚款、吊销许可证、行政拘留属于行政处罚。25.卫生健康行政部门向社会通报辖区内传染病疫情情况，应当使用的公文文种是？A.公告B.通告C.通报D.通知【答案】C【解析】通报适用于表彰先进、批评错误、传达重要精神和告知重要情况，公布疫情属于告知重要公共卫生信息，适用通报文种。公告适用于向国内外宣布重要事项或者法定事项；通告适用于在一定范围内公布应当遵守或者周知的事项；通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项。26.下列不属于党政机关公文必备组成部分的是？A.标题B.主送机关C.成文日期D.主题词【答案】D【解析】根据《党政机关公文处理工作条例》，公文由份号、密级、紧急程度、发文机关标志、发文字号、签发人、标题、主送机关、正文、附件说明、发文机关署名、成文日期、印章、附注、附件、抄送机关、印发机关和印发日期、页码等组成，主题词已不属于公文必备要素。27.下列不属于医疗质量安全核心制度的是？A.首诊负责制度B.三级查房制度C.绩效考核制度D.手术分级管理制度【答案】C【解析】我国医疗质量安全核心制度共18项，包括首诊负责制度、三级查房制度、手术分级管理制度、会诊制度、分级护理制度等，绩效考核属于医院内部运营管理制度，不属于医疗质量安全核心制度。28.公共卫生管理的首要目标是？A.提高医疗服务效率B.预防和控制疾病C.降低医疗费用D.提升医疗技术水平【答案】B【解析】公共卫生管理是以保障公众健康为核心的社会管理活动，首要目标是预防疾病发生、控制疾病流行，提升群体健康水平。29.DRG付费是我国医保支付方式改革的核心举措，其中文全称是？A.按病种付费B.按人头付费C.疾病诊断相关分组付费D.按床日付费【答案】C【解析】DRG（DiagnosisRelatedGroups）即疾病诊断相关分组，是根据患者年龄、性别、住院天数、临床诊断、手术操作、疾病严重程度等因素，将患者分入若干诊断组进行付费的方式，属于按病种付费的高级形式。30.我国分级诊疗制度的核心导向是？A.基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动B.政府主导、市场参与、社会补充C.预防为主、防治结合、中西医并重D.以评促建、以评促改、提质增效【答案】A【解析】我国分级诊疗制度的核心是构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医格局，引导优质医疗资源下沉，提升基层服务能力，实现不同级别医疗机构的功能定位。二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将答案填涂在答题卡相应位置）1.根据《医师法》，医师在执业活动中享有的权利包括？A.在注册执业范围内开展医学诊查、疾病调查、医学处置B.获得与执业活动相当的医疗设备基本条件C.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体D.参加专业培训，接受继续医学教育【答案】ABCD【解析】《医师法》第二十二条规定了医师的七项法定权利，上述四项均属于医师执业权利，此外还包括获取劳动报酬、对所在机构工作提出意见建议、依法申诉等权利。2.下列属于突发公共卫生事件的有？A.传染病暴发、流行B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.传染病菌种、毒种丢失【答案】ABCD【解析】《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发公共卫生事件包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件，传染病菌种、毒种丢失属于其他严重影响公众健康的事件范畴。3.国家基本公共卫生服务项目中，属于重点人群健康管理的有？A.老年人健康管理B.孕产妇健康管理C.0-6岁儿童健康管理D.高血压患者健康管理【答案】ABCD【解析】国家基本公共卫生服务项目共12类，其中重点人群健康管理包括老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压患者、2型糖尿病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等人群的健康管理服务。4.医疗纠纷的法定解决途径包括？A.双方自愿协商B.申请医疗纠纷人民调解C.申请卫生健康主管部门行政调解D.向人民法院提起诉讼【答案】ABCD【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》规定，医疗纠纷可以通过双方自愿协商、人民调解、行政调解、诉讼以及法律、法规规定的其他途径解决。5.下列属于健康中国行动“全方位干预健康影响因素”板块的专项行动有？A.健康知识普及行动B.合理膳食行动C.全民健身行动D.控烟行动【答案】ABCD【解析】健康中国行动第一板块为全方位干预健康影响因素，包括健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进6项专项行动。6.下列属于乙类传染病的有？A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.血吸虫病【答案】ABD【解析】我国法定乙类传染病共27种，包括艾滋病、狂犬病、血吸虫病等；流行性感冒属于丙类传染病。7.医学伦理学中，尊重原则的具体要求包括？A.尊重患者的人格尊严B.尊重患者的自主选择权C.尊重患者的隐私权D.满足患者的所有诉求【答案】ABC【解析】尊重原则要求尊重患者的人格尊严、自主决定权和隐私权，但尊重并非无条件满足患者所有诉求，对于患者提出的违反法律、公序良俗或医学伦理的不合理要求，医务人员有权拒绝。8.我国多层次医疗保障体系的组成部分包括？A.基本医疗保险B.补充医疗保险C.商业健康保险D.医疗救助【答案】ABCD【解析】我国构建了以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障体系。9.医疗机构发现甲类传染病时，应当采取的措施有？A.对病人、病原携带者予以隔离治疗B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对密切接触者在指定场所进行医学观察D.直接宣布疫区封锁【答案】ABC【解析】《传染病防治法》规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗，对疑似病人确诊前单独隔离治疗，对密切接触者进行医学观察和必要的预防措施。疫区封锁由县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，医疗机构无此职权。10.卫生事业单位工作人员年度考核的等次包括？A.优秀B.合格C.基本合格D.不合格【答案】ABCD【解析】事业单位工作人员年度考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，考核结果作为岗位调整、工资待遇、聘用合同续订的依据。11.下列属于公共卫生服务特征的有？A.公益性B.非竞争性C.非排他性D.盈利性【答案】ABC【解析】公共卫生服务属于公共产品范畴，具有公益性、非竞争性、非排他性特征，主要由政府提供，不以盈利为目的。12.医师定期考核的内容包括？A.业务水平B.工作业绩C.职业道德D.学历水平【答案】ABC【解析】医师定期考核包括业务水平测评、工作业绩评定、职业道德评定三个方面，学历水平不属于考核内容。13.基层医疗卫生机构的主要功能包括？A.基本公共卫生服务B.常见病、多发病诊疗C.急危重症救治D.慢性病健康管理【答案】ABD【解析】基层医疗卫生机构是分级诊疗的网底，主要承担基本公共卫生服务、常见病多发病诊疗、慢性病健康管理、康复护理等职能；急危重症救治主要由二级以上医院承担。14.下列属于假药的有？A.药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符B.以非药品冒充药品C.变质的药品D.药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围【答案】ABCD【解析】根据《药品管理法》，上述四种情形均属于假药范畴，生产、销售假药的，依法承担严厉的法律责任。15.医疗质量安全核心制度中，与手术安全相关的制度包括？A.手术分级管理制度B.手术安全核查制度C.术前讨论制度D.死亡病例讨论制度【答案】ABC【解析】手术分级管理、手术安全核查、术前讨论均属于手术质量安全相关的核心制度；死亡病例讨论制度针对所有死亡病例，并非仅针对手术患者。三、判断题（共20题，每题0.5分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”，请将答案填涂在答题卡相应位置）1.医疗卫生事业应当坚持公益性原则，基本公共卫生服务由国家免费提供。（√）【解析】《基本医疗卫生与健康促进法》明确规定了医疗卫生事业的公益性属性及基本公共卫生服务免费提供的制度安排。2.对需要紧急救治的患者，医师可以因患者未缴纳医疗费用而拒绝急救处置。（×）【解析】《医师法》规定，对需要紧急救治的患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置，医疗机构不得因费用问题推诿急危重症患者。3.突发公共卫生事件应急工作应当遵循预防为主、常备不懈的方针。（√）【解析】《突发公共卫生事件应急条例》明确了突发事件应急工作“预防为主、常备不懈”的方针，以及“统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作”的原则。4.患者死亡后，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后72小时内进行尸检。（×）【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》规定，患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。5.国家实行医师资格考试制度，医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。（√）【解析】《医师法》第八条明确规定，国家实行医师资格考试制度，考试类别分为执业医师和执业助理医师两个层级。6.医疗废物暂时贮存的时间不得超过3天。（×）【解析】《医疗废物管理条例》规定，医疗废物暂时贮存时间不得超过2天，应当及时交由有资质的处置单位处理。7.国家免疫规划疫苗由居民自愿接种，费用由个人承担。（×）【解析】国家免疫规划疫苗由政府免费提供，居民应当按照政府规定接种，属于强制性免疫范畴。8.入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。（√）【解析】医院感染的判定标准为“在医院内获得的感染”，入院前已开始或入院时处于潜伏期的感染不属于医院感染。9.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密，泄露患者隐私和个人信息的，应当承担法律责任。（√）【解析】《医师法》《基本医疗卫生与健康促进法》均明确规定了医务人员对患者隐私的保密义务，泄露隐私的需承担民事、行政甚至刑事责任。10.乙类传染病全部采取乙类管理措施。（×）【解析】部分乙类传染病如传染性非典型肺炎、肺炭疽等，经国务院批准可采取甲类传染病的预防、控制措施，即“乙类甲管”。11.基本医疗保险统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占。（√）【解析】我国职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合的模式，统筹基金主要用于支付住院和门诊大病费用，个人账户主要用于支付门诊小病费用，两者分别核算、互不挤占。12.医疗纠纷诉讼中，实行举证责任倒置，由医疗机构承担全部举证责任。（×）【解析】医疗损害责任纠纷中，患者应当对到医疗机构就诊、受到损害以及医疗机构及其医务人员有过错承担举证责任；医疗机构主张不承担责任的，应当就法定免责情形承担举证责任，并非全部举证责任倒置。13.医学伦理的有利原则要求医务人员的诊治行为应当以维护患者利益为核心。（√）【解析】有利原则又称行善原则，是医学伦理基本原则之一，要求医务人员的诊疗行为应当最大限度地为患者谋取健康利益，避免不必要的损害。14.医疗机构可以使用未取得医师执业证书的人员从事临床诊疗工作。（×）【解析】《医师法》规定，未取得医师执业证书的人员不得从事医师执业活动，医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，将面临行政处罚。15.公共卫生服务属于公共产品，主要由政府负责供给。（√）【解析】公共卫生服务具有非竞争性和非排他性，市场无法有效供给，应当以政府供给为主，鼓励社会力量参与补充。16.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，不得篡改、伪造、隐匿、销毁病历资料。（√）【解析】病历是医疗活动的真实记录，是医疗纠纷处理的重要证据，相关法律法规对病历书写的真实性、规范性作出了严格要求。17.我国实行无偿献血制度，提倡十八周岁至六十周岁的健康公民自愿献血。（×）【解析】《献血法》规定，国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血，既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的，年龄可以延长至六十周岁。18.药品广告可以利用医师、患者的名义和形象作推荐证明。（×）【解析】《药品管理法》明确规定，药品广告不得利用专家、学者、医师、药师、患者等的名义或者形象作推荐、证明。19.事业单位工作人员对考核结果不服的，可以按照国家有关规定申请复核、提出申诉。（√）【解析】《事业单位人事管理条例》规定，事业单位工作人员对涉及本人的考核结果、处分决定等不服的，有权申请复核、提出申诉。20.新型冠状病毒感染目前属于甲类传染病，实行甲类管理。（×）【解析】自2023年1月8日起，新型冠状病毒感染调整为乙类传染病，实行乙类乙管，不再纳入甲类传染病管理。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分。请结合材料，运用相关知识回答问题，要求条理清晰、逻辑严谨、表述准确）1.案例材料：2025年3月，某街道社区卫生服务中心全科医师王某夜间值班时，接诊72岁男性患者刘某，刘某因“突发胸痛2小时”就诊，伴大汗、胸闷、气促，既往有高血压、糖尿病病史。王某初步判断为急性心肌梗死，需立即转诊至辖区三级医院行急诊PCI治疗，但陪同就诊的刘某儿子以“老人年纪大经不起折腾”“担心手术费用高”为由，坚决拒绝转诊，要求在社区输液保守治疗，并称“出了问题自己负责，不用医院担责”。问题：（1）结合《医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》等规定，说明王某此时应当履行哪些法定职责？（8分）（2）若刘某在输液过程中突发猝死，王某及社区卫生服务中心是否需要承担法律责任？请说明理由。（7分）【参考答案及解析】（1）王某应当履行的法定职责包括：①充分履行知情告知义务：王某应当向患者刘某及其家属明确告知急性心肌梗死的病情严重程度、转诊上级医院行急诊PCI治疗的必要性、拒绝转诊可能导致的猝死等严重不良后果，同时说明社区卫生服务中心的救治条件局限性，确保患者及其家属充分知晓风险，告知过程应当清晰、易懂，避免专业术语造成误解。（2分）②采取必要的紧急救治措施：因患者病情危急，王某不得拒绝急救处置，应当立即采取卧床休息、吸氧、心电监护、嚼服阿司匹林及氯吡格雷、开通静脉通路等符合诊疗规范的急救措施，稳定患者生命体征，做好随时抢救的准备。（2分）③规范留存书面证据：王某应当将病情告知情况、转诊建议、家属拒绝转诊的态度以及相关风险等内容如实记入病历，由患者家属签署《拒绝转诊知情同意书》，明确标注家属自愿承担拒绝转诊的一切后果，确保病历记录客观、完整、可追溯。（2分）④及时报告与后续监测：王某应当立即将该情况向社区卫生服务中心值班负责人报告，同时密切监测患者的生命体征、病情变化，若病情进一步恶化，应当再次告知家属转诊的必要性，若家属仍拒绝，继续做好书面记录；若患者出现心跳骤停等紧急情况，立即实施心肺复苏等规范抢救措施。（2分）（2）法律责任认定需分两种情形：①若王某及社区卫生服务中心已经充分履行了上述法定职责，即完成了知情告知、规范急救、病历记录、报告等义务，患者家属明确拒绝转诊并签署相关知情同意书，属于《民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》规定的“患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗”的免责情形，王某及社区卫生服务中心不承担民事赔偿责任。（4分）②若王某及社区卫生服务中心存在过错，例如未充分履行告知义务、未采取规范的急救措施、病历记录不完整等，且过错与患者死亡存在因果关系，应当根据过错程度承担相应的民事赔偿责任。若王某存在严重不负责任导致患者死亡的情形，还可能面临暂停执业、吊销执业证书等行政处罚，情节严重的可能承担刑事责任。（3分）2.案例材料：2025年4月，某县某乡镇中心小学出现12名学生发热、咳嗽、咽痛等症状，经县疾控中心检测，判定为甲型H1N1流感聚集性疫情。县卫生健康委立即启动突发公共卫生事件Ⅳ级响应，要求辖区各级医疗卫生机构落实疫情防控措施。但辖区某乡镇卫生院存在以下问题：一是预检分诊制度落实不到位，未对就诊患者进行体温检测和流行病学史询问；二是防控物资储备不足，口罩、防护服、消毒液等物资仅能维持1天用量；三是医护人员未接受过传染病防控专项培训，不会正确穿戴防护服、开展消毒隔离工作。上述问题导致该院出现3名医护人员感染，疫情进一步扩散至周边3个行政村，造成不良社会影响。问题：（