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文档简介

健康科普课堂守护心脑血管健康科普医学课件认识·预防·识别·行动2026年课程导览01认识心脑血管疾病建立认知基础,用数据唤醒重视02危险因素与机制剖析致病根源,揭示可控因素03一级预防与生活九大策略,提供可执行方案04早期识别与急救掌握预警信号,关键时刻救命认识心脑血管疾病认识是守护的第一步从了解开始,让健康不再遥远01心脑血管疾病是什么高血压是心梗、脑卒中的重要诱因;动脉粥样硬化是多数心脑血管疾病的病理基础。心脑血管疾病是心脏和血管相关疾病的总称心脏疾病4项冠心病心肌梗死心力衰竭心律失常脑血管疾病3项脑卒中短暂性脑缺血发作血管性痴呆常见心血管疾病需警惕冠心病缺血类冠状动脉粥样硬化狭窄或堵塞,导致心肌缺血缺氧典型表现为心绞痛、胸闷,严重时可引发

心肌梗死心肌梗死缺血类心脏血流中断导致心肌坏死属急危重症,需

紧急救治心力衰竭功能类心脏泵血功能下降,表现为呼吸困难、水肿常由高血压、心肌病等长期未控制引起心律失常功能类心跳节律异常,如房颤、室速可能引发头晕、晕厥,甚至

猝死脑血管疾病同样致命短暂性脑缺血发作是脑卒中的

高危预警信号TIA是脑卒中的

高危预警信号1脑卒中(中风)缺血性脑血管被血栓或栓塞阻塞,占

80%以上,需紧急溶栓或取栓出血性脑血管破裂,致死率高,与高血压、动脉瘤相关2短暂性脑缺血发作(TIA)俗称小中风,因暂时性脑血管缺血引发短暂神经功能障碍预警短暂发作但预示脑卒中风险,需及时就医排查3血管性痴呆病因长期脑供血不足导致认知功能下降表现记忆力减退、思维迟缓应对早期识别、控制血管危险因素可延缓进展心血管防治成效居四大慢病之首四大慢性病年龄标化死亡率降幅对比心血管病降幅达

58.1%,居四大慢病首位心血管病降幅58.1%癌症降幅43.0%糖尿病降幅17.0%呼吸系统疾病降幅7.9%降幅虽大,心血管病仍是居民健康的首要慢病威胁,人口老龄化推动疾病绝对负担持续增加中国患者已达3.3亿3.3亿中国心血管疾病患者1/4每4个中国人中就有1人患病严峻现状每

5

例死亡中就有

2

例死于心血管疾病,高居居民死亡原因首位发病年轻化趋势明显,三四十岁患者已成为大城市心血管病主流人群具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点危险因素与发病机制知己知彼,方能防患未然看清威胁,才能精准防御02动脉粥样硬化是核心机制心血管疾病就像身体里的交通危机,血管如同道路,被脂质和胆固醇堵住后血液流动变慢甚至中断1内皮受损高血压、吸烟等损伤血管内壁2脂质沉积低密度脂蛋白胆固醇在受损处堆积3炎症反应血管壁产生炎症,加速斑块形成4血栓形成斑块破裂引发血栓,堵塞血管5心脏负担加重长期超负荷运转,泵血能力下降三大危险因素:高血压·不良饮食·高胆固醇危险因素分可控与不可控动脉粥样硬化是多数心脑血管疾病的病理基础不可控因素年龄男性超过45岁、女性超过55岁风险升高遗传有心脑血管病家族史者风险增加性别男性发病风险略高于女性可控因素三高高血压、高血脂、糖尿病生活方式吸烟、肥胖、缺乏体力活动饮食行为不健康饮食习惯、酗酒环境因素比遗传因素更重要,消除可控因素,是预防心脑血管疾病的关键高血压是首要危险因素264万例心血管死亡归因于高血压58.7%占全部心血管死亡危险因素排位高血压是我国心血管死亡归因排位第一的危险因素患者规模中国高血压患者约2.45亿,几乎每10个人就有接近3个人是高血压发病提前高血压患者发生血管闭塞和破裂比正常血压者早约20年血管损伤长期高血压会加速动脉血管硬化,进而导致血管内斑块出现高血压治疗率稳步提升治治疗率提升25.9%→34.6%治疗率从25.9%提升至34.6%规模接受治疗患者规模从约

4500万

增至接近

9500万疗效大规模人群治疗推动全民血压水平整体下移空间当前血压达标水平仍有较大提升空间高血压治疗率对比(2004vs2018)2004年·25.9%2018年·34.6%血脂血糖异常加速血管损伤血脂异常危险因素发病率血胆固醇高于

260毫克/100毫升

者,冠心病发病率是低于

200毫克/100毫升

者的

5倍血管垃圾低密度脂蛋白胆固醇升高后,会产生更多血管垃圾,导致心脑血管疾病关键血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素,管好低密度脂蛋白胆固醇是关键糖尿病重点关注死亡占比70%至80%

的糖尿病患者死于与动脉粥样硬化有关的疾病血管损伤血糖控制不佳会损伤血管,导致血管硬化、堵塞VS生活方式是隐形推手不健康饮食36.9%在心血管疾病全因死亡中占比达

36.9%高盐、高脂、高糖直接损伤血管内皮吸烟加重血管斑块风险,损伤血管内皮功能吸纸烟危险性更大,被动吸烟者受到同样危害熬夜导致交感兴奋、心率加快、血压升高长期熬夜可诱发斑块破裂,直接形成血栓,导致心肌梗死或脑梗死一级预防与健康生活最好的治疗是预防把健康主动权握在自己手中03一级预防是健康基石一级预防就是健康生活加控制三高38.2%健康生活方式干预可使发病风险降低45.7%我国发病与可干预生活方式直接相关1/2每2名患者就有1名能通过日常习惯调整降低风险十年采用一级预防可将发病时间推迟健康饮食从减盐开始低盐每日食盐不超过5克低油烹调油限量,脂肪每日不超过30克低糖减少高糖及高油脂食物增粗增加粗粮、蔬菜水果,适当补充鱼肉、奶制品、坚果减精减少精细粮,限制加工肉,控制肥肉、内脏规律运动守护心脑每周5次左右运动频率不少于30分钟每次时长20%至30%心脑血管风险降低推荐运动形式快走慢跑游泳骑车跳绳跳操太极拳选择一项自己喜欢且能坚持下来的运动特别提醒避免久坐,每小时起身活动

5分钟冬季等太阳升起后再锻炼,避免寒冷刺激控制体重就是控风险肥胖是三高和心血管疾病的独立危险因素体重标准体质指数BMI24以下男性腰围90cm以下女性腰围85cm以下管理建议管住嘴、迈开腿是控制体重的最有效方法养成定期测量体重的习惯,每周早上排便后测量一旦发现体重超标,及时控制饮食、开展锻炼远离烟酒保护血管戒烟收益:风险降50%吸烟与饮酒,血管健康的双重隐形杀手吸烟:血管的隐形杀手戒烟1年

内,冠心病风险下降

50%加重动脉粥样硬化,增加血管斑块风险斑块一旦破裂,直接引发心肌梗死或脑梗死被动吸烟者承受同样危害饮酒:被误解的真相喝酒不会降血压,反而升高血压、升高血脂喝酒不降压,反升血压血脂加重动脉硬化,增加心脑血管疾病风险行动建议不仅要戒烟,更要远离二手烟;少喝酒或不喝酒,才能保护血管。好睡眠好心态同样重要两柱并护血管睡眠与情绪,是保护心血管的两道防线避免熬夜熬夜导致交感兴奋、心率加快、血压升高长期熬夜加重动脉粥样硬化,诱发斑块破裂中年猝死大部分和熬夜有关保持好心态情绪激动

是心脑血管病的大忌长期压抑、暴躁等不健康心理状态会由量变到质变,转为生理性疾病乐观、积极、感恩的心态利于心血管健康行动建议晚上十一点前放下手机,让身体真正休息;生气时深呼吸十次,累的时候允许自己停下来三高管理需长期坚持管好血压超标就医线140/90毫米汞柱超过此值一定要去看医生目标控制值120毫米汞柱以下尽可能降到

120毫米汞柱

以下血压监测管好血糖空腹血糖正常值6.1毫摩尔每升以下主动测血糖,排查糖尿病减少血糖异常引起的动脉粥样硬化血糖筛查管好血脂低密度脂蛋白胆固醇参考值低危3.4以下中危3.6以下极高危1.8以下总胆固醇、甘油三酯升高都会增加血管内类脂质物质血脂管理定期体检早发现早干预血压18岁+及以上成人定期自我监测血脂定期检测,防范脑卒中血糖主动测血糖,尤其是家族遗传史人群体检建议40岁以上人群每年测血压、血脂、血糖颈动脉超声筛查动脉斑块高危人群每年检查心电图核心提醒高血压患者需居家每日监测血压,记录波动趋势学习掌握发病初期自救措施及紧急就医指导核心提醒定期监测与体检,是预防心脑血管疾病的关键。早期识别与急救行动时间就是生命识别信号,争分夺秒04八大信号需高度警惕反复出现上述症状时切勿拖延,及时就医八大预警信号自查胸闷或胸痛压迫感、压榨感或窒息感气短活动时加重,休息时缓解心悸心跳过快、过慢或不规则下肢水肿脚踝和腿部无明显原因水肿经常疲劳无明显原因感觉疲劳乏力不明原因晕厥晕厥前有明显心前区不适夜间咳嗽呼吸困难不能平卧,需坐起缓解下颌颈部肩背部疼痛劳累或活动时出现,持续3至5分钟缓解心绞痛症状典型与不典型识别典型与非典型心绞痛表现,警惕易被误诊的心源性牙痛心源性牙痛:突发说不清具体哪颗牙的疼痛,止痛药无效;同时伴有胸闷出汗,立即去医院典型表现胸骨后或心前区:紧缩性、压榨性疼痛可放射至左肩、手臂或下颌活动或情绪激动时加重,休息可缓解不典型表现女性、糖尿病患者:仅表现胸闷、烧灼感或上腹部不适,易被误认为胃病糖尿病患者可能出现无痛性心肌缺血,仅表现恶心、呕吐或极度虚弱牢记脑卒中FAST法则脑卒中发生前常有预警信号,往往一过性,持续数分钟到数小时。掌握FAST法则,及早处理,有效降低中风危害。FF面部面部让患者微笑,如面部不对称、一侧不能微笑,提示面瘫。面部不对称提示面瘫AA手臂手臂让患者双手平举保持

10秒,无法坚持而下降或坠落,提示肢体力弱。平举10秒下坠提示肢体力弱SS说话说话让患者说一句较长的话,说话困难或找不着词,提示语言障碍。说话困难找不到词提示语言障碍TT时间时间具有危险因素的人出现上述表现,高度怀疑脑卒中,立即送医。出现上述表现立即送医心梗急救争分夺秒1保持患者平卧呼吸困难者可半坐位2昏迷时头偏向一侧防窒息3拨打急救电话明确告知发病时间和症状4避免自行驾车送医含服硝酸甘油无效时,警惕心肌坏死风险;不要给患者用不能确定的药物识别标准胸痛持续超过

15分钟

不缓解伴随恶心、呕吐、濒死感呼吸困难突然加重,无法平卧或咳粉红色泡沫痰脑卒中救治抓住三小时3小时内最佳治疗时机不能等待自我好转急救措施5项保持安静卧床休息通知周围人或家人让了解病情的家属陪同入院紧急拨打急救电话尽快选择能治疗脑卒中的专业医院搬动最好用担架途中避免颠簸家庭紧急处理2项有血压计则测量并记录血压不要给患者用不能确定的药物避免呛咳、误吸高危人群定期筛查识别高危人群,定期筛查,做好健康管理“定期体检,守护心脑血管健康”高危人

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