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文档简介

2026中医学期末复习-方剂学(本中医)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、卵巢恶性肿瘤最常见组织学类型是A.浆液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.成熟畸胎瘤D.内胚窦瘤E.颗粒细胞瘤2、先兆流产与难免流产的主要鉴别点是A.阴道流血量多少B.下腹痛程度C.宫颈口是否扩张D.B超有无胎心E.妊娠试验阳性与否3、葡萄胎清宫后随访期间禁止妊娠的时间为A.6个月B.1年C.2年D.3年E.5年4、子宫内膜癌最常见的病理类型是A.内膜样腺癌B.浆液性癌C.透明细胞癌D.黏液性癌E.鳞状细胞癌5、正常妊娠时胎心率正常的范围是A.80~100次/分B.90~110次/分C.100~120次/分D.110~160次/分E.160~180次/分6、妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是A.孕8~12周B.孕13~16周C.孕24~28周D.孕29~32周E.孕33~36周7、前置胎盘典型的临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血C.妊娠早期阴道流血D.分娩期剧烈腹痛E.外伤后阴道流血8、产后出血最常见的原因是A.胎盘因素B.宫缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫内翻9、妊娠期肝内胆汁淤积症最特征性的表现是A.黄疸明显B.皮肤瘙痒C.肝功能严重异常D.凝血功能障碍E.大量腹水10、正常产后子宫复旧至盆腔内的时间为产后A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天11、诊断妊娠最早且最重要的症状是A.停经B.早孕反应C.尿频D.乳房胀痛E.疲乏嗜睡12、羊水栓塞最危急的病理生理改变是A.过敏性休克B.肺动脉高压致右心衰竭C.DICD.急性肾衰竭E.脑栓塞13、异位妊娠破裂患者最常见的急诊处理措施是A.保守期待疗法B.紧急手术治疗C.药物治疗D.腹腔镜检查E.中医治疗14、正常足月分娩时脐带长度平均为A.30cmB.50cmC.70cmD.90cmE.110cm15、正常分娩时胎头衔接是指A.双顶径进入骨盆入口平面B.双顶径到达坐骨棘水平C.胎头矢状缝与骨盆入口横径一致D.胎头颅底到达骨盆出口E.胎头枕部露出阴道口16、产后访视的次数要求是A.至少1次B.至少2次C.至少3次D.至少4次E.至少5次17、妊娠最早且最重要的症状是A.停经B.早孕反应C.尿频D.乳房胀痛E.疲乏嗜睡18、下列方剂中,具有益气补血、健脾养心功效的是:A.归脾汤B.四物汤C.四君子汤D.八珍汤19、大承气汤的组成药物是:A.大黄、芒硝、枳实、厚朴B.大黄、芒硝、瓜蒌、杏仁C.大黄、芒硝、厚朴、桃仁D.大黄、芒硝、半夏、厚朴20、下列方剂中,具有清热解毒、活血祛瘀功效的是:A.黄连解毒汤B.仙方活命饮C.五味消毒饮D.普济消毒饮21、小柴胡汤主治证候中,不包括:A.往来寒热B.胸胁苦满C.腹中痛D.默默不欲饮食22、四物汤的组成药物是:A.熟地、当归、白芍、川芎B.生地、当归、白芍、川芎C.熟地、当归、赤芍、川芎D.熟地、当归、白芍、郁金23、温病初起,邪在肺卫,宜选用的方剂是:A.桑菊饮B.银翘散C.麻黄汤D.桂枝汤24、下列方剂中,具有利水渗湿、温阳化气功效的是:A.五苓散B.真武汤C.苓桂术甘汤D.猪苓汤25、补中益气汤的组成药物中,不包括:A.黄芪B.人参C.白术D.茯苓26、龙胆泻肝汤主治:A.肝胆实火上炎证及湿热下注证B.肝郁血虚脾弱证C.肝火犯肺证D.肝胆湿热黄疸证27、芍药汤主治痢疾的病机是:A.湿热痢B.寒湿痢C.疫毒痢D.虚寒痢28、苓桂术甘汤的功用是:A.温阳化饮、健脾利湿B.温中散寒、健脾燥湿C.利水渗湿、温阳化气D.健脾益气、温中止痛29、下列方剂中,主治肝郁脾虚证的是:A.四逆散B.逍遥散C.痛泻要方D.柴胡疏肝散30、天王补心丹的组成药物中,含有:A.生地黄、天门冬、麦门冬B.熟地黄、玄参、沙参C.生地黄、枸杞子、菊花D.熟地黄、山茱萸、山药31、真人养脏汤主治:A.脾肾虚寒之久泻久痢B.湿热痢疾C.食积腹泻D.风寒泄泻32、四君子汤的功用是:A.益气健脾B.益气养阴C.益气养心D.益气补血33、乌梅丸主治:A.蛔厥证及久痢久泻B.肝脾不和之腹痛C.寒热错杂之痞证D.虚寒性腹泻34、血府逐瘀汤的组成药物中,含有桃红四物汤,此外还配有:A.柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、甘草B.柴胡、香附、川芎、牛膝、甘草C.枳实、厚朴、木香、槟榔、甘草D.香附、郁金、延胡索、丹参、甘草35、清营汤主治热入营分证,其组成药物中不含:A.水牛角B.生地黄C.玄参D.石膏36、小承气汤与厚朴三物汤、厚朴大黄汤三方组成药物相同,但用量不同,主治各异。小承气汤主治:A.阳明腑实证轻证B.气滞腹胀满证C.支饮胸满证D.热结旁流证37、一贯煎的功用是:A.滋补肝肾、疏肝理气B.滋养肝肾、疏肝解郁C.疏肝健脾、养血调经D.疏肝理气、活血止痛38、下列方剂中,组成药物不含大黄的是A.大承气汤B.温脾汤C.茵陈蒿汤D.小柴胡汤39、玉屏风散的功效是A.益气固表止汗B.补气健脾燥湿C.益气升阳举陷D.益气养阴清热40、下列哪项是小承气汤与大承气汤的共有药物A.大黄、芒硝B.大黄、厚朴C.大黄、枳实D.大黄、厚朴、枳实41、逍遥散的组成药物是A.柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、煨姜B.柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、大枣C.柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷D.柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、防风、薄荷42、完带汤主治的病证是A.脾虚湿注之带下证B.湿热下注之带下证C.肾阳不足之带下证D.任带二脉不固之带下证43、下列方剂中,重用生姜的为A.小柴胡汤B.桂枝汤C.半夏泻心汤D.生姜泻心汤44、麻黄汤的组成药物是A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、杏仁、葛根C.麻黄、桂枝、甘草、薄荷D.麻黄、杏仁、甘草、葛根45、藿香正气散的君药是A.藿香B.半夏曲C.厚朴D.紫苏46、归脾汤的主治病证不包括A.心脾气血两虚证B.脾不统血之便血C.脾不统血之崩漏D.脾虚湿热之泄泻47、下列方剂中,含有芍药甘草汤组成的是A.四逆散B.四物汤C.芍药汤D.一贯煎48、补中益气汤中配伍升麻、柴胡的用意是A.疏散风热B.升阳举陷C.清热解毒D.疏肝解郁49、仙方活命饮被誉为A.外科第一方B.疮疡圣药C.消痈之祖方D.解毒消痈第一方50、龙胆泻肝汤中配伍生地、当归的目的是A.滋阴养血以清热B.养阴凉血以防伤阴C.养血柔肝以防伤肝D.滋补肝肾以治本51、清营汤中配伍银花、连翘、竹叶心的意义是A.清热解毒以泄火B.轻清透泄、透热转气C.清热燥湿以解毒D.疏散风热以透邪52、下列方剂中,主治肝郁化火月经不调的是A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.加味逍遥散D.一贯煎53、大定风珠的主治病证是A.热极生风证B.阴虚动风证C.血虚生风证D.肝阳上亢证54、天台乌药散的功用是A.行气疏肝、散寒止痛B.行气止痛、温肾散寒C.行气散结、降逆化痰D.行气散结、温里散寒55、四神丸主治的五更泄泻,其病机为A.脾肾阳虚B.肝脾不和C.脾胃虚弱D.命门火衰56、败毒散中的"败毒"含义是A.败散疫毒B.扑灭毒邪C.解除毒邪D.消散疮毒57、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤三方的共有药物是A.半夏、黄芩、黄连、人参、干姜、甘草、大枣B.半夏、黄芩、黄连、人参、生姜、甘草、大枣C.半夏、黄芩、黄连、干姜、甘草、大枣D.半夏、黄芩、黄连、人参、甘草、大枣58、下列哪项是四君子汤的组成药物?A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、茯苓、干姜C.党参、白术、茯苓、甘草D.人参、白术、泽泻、甘草59、逍遥散中配伍柴胡的主要意义是A.疏散退热B.疏肝解郁C.升举阳气D.清热解毒60、小柴胡汤的组成药物不包括A.柴胡B.黄芩C.半夏D.大黄61、麻黄汤中配伍桂枝的主要意义是A.温经通络B.助阳化气C.解肌发表D.辅助麻黄发汗解表62、下列方剂中,主治肝郁血虚脾弱证的是A.四逆散B.小柴胡汤C.逍遥散D.半夏厚朴汤63、茵陈蒿汤的组成药物是A.茵陈、栀子、大黄B.茵陈、黄芩、大黄C.茵陈、黄连、栀子D.茵陈、栀子、黄柏64、下列哪项属于龙胆泻肝汤的主治证A.肝胆实火上炎证B.肝郁脾虚证C.少阳证D.湿热痢疾65、补中益气汤中配伍升麻、柴胡的意义是A.升举阳气B.疏散风热C.清热解毒D.疏肝解郁66、大承气汤的君药是A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴67、下列哪项是定喘汤的主治证A.风寒束表、肺气壅遏之哮喘B.外感风寒、内伤湿滞之感冒C.痰热壅肺之哮喘D.风寒咳嗽68、玉屏风散的组成药物是A.黄芪、白术、防风B.黄芪、茯苓、防风C.人参、白术、防风D.黄芪、白术、桂枝69、温脾汤的组成药物包括A.附子、干姜、人参、大黄、甘草B.附子、桂枝、人参、大黄、甘草C.附子、干姜、当归、大黄、甘草D.附子、干姜、人参、芒硝、甘草70、天王补心丹中配伍桔梗的意义是A.宣肺利咽B.载药上行C.祛痰排脓D.升降气机71、下列哪项不是五苓散的主治证A.太阳膀胱蓄水证B.痰饮C.水肿D.热结膀胱之蓄血证72、归脾汤的君药是A.人参B.黄芪C.白术D.龙眼肉73、大补阴丸的组成药物是A.熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓B.熟地、龟板、黄芩、知母、猪脊髓C.生地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓D.熟地、鳖甲、黄柏、知母、猪脊髓74、仙方活命饮被誉为"疮疡之圣药",其主治是A.痈疽疔毒初起B.肠痈C.乳痈D.肠痈初起75、真人养脏汤主治A.久泻久痢、脾肾虚寒证B.湿热痢疾C.休息痢D.噤口痢76、右归丸的组成中不含有的药物是A.附子B.肉桂C.知母D.鹿角胶77、补阳还五汤中重用黄芪的意义是A.补气固表B.补气行血C.补气升阳D.补气利尿78、下列哪首方剂的组成中含有黄芩、黄连、黄柏三药?A.凉膈散B.清胃散C.黄连解毒汤D.龙胆泻肝汤E.普济消毒饮79、小柴胡汤的组成中不包括下列哪味药物?A.柴胡B.黄芩C.人参D.半夏E.石膏80、以下方剂中,主治少阳病证,具有和解少阳功效的是:A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散E.逍遥散81、逍遥散的组成药物中,除柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、生姜、甘草外,还含有:A.陈皮B.香附C.无其他药物D.川芎E.牡丹皮82、玉屏风散的组成是:A.黄芪、白术、防风B.黄芪、白术、牡蛎C.黄芪、防风、浮小麦D.党参、白术、防风E.黄芪、白芍、防风83、下列方剂中,功效为清热泻火、生津止渴的是:A.白虎汤B.清燥救肺汤C.玉女煎D.麦门冬汤E.竹叶石膏汤84、苓桂术甘汤的主治证是:A.中阳不足之痰饮B.水饮内停之水肿C.寒饮伏肺之咳喘D.太阳蓄水证E.脾虚湿盛之泄泻85、下列方剂中,君药为君药的是石膏的是:A.白虎汤B.清胃散C.玉女煎D.龙胆泻肝汤E.导赤散86、仙方活命饮的组成中不含下列哪味药物?A.金银花B.白芷C.天花粉D.大黄E.陈皮87、四君子汤的组成药物是:A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、茯苓、山药C.党参、白术、茯苓、甘草D.人参、白术、苍术、甘草E.人参、白术、茯苓、泽泻88、完带汤主治证的病机是:A.肝郁脾虚,湿浊下注B.脾虚湿盛,带脉失约C.肾阳不足,带脉不固D.湿热下注,损伤带脉E.阴虚夹湿,任带失约89、下列方剂中,具有解表散寒、温肺化饮功效的是:A.小青龙汤B.苓甘五味姜辛汤C.射干麻黄汤D.厚朴麻黄汤E.麻黄汤90、藿香正气散的组成中不含:A.藿香B.半夏C.陈皮D.厚朴E.茯苓91、保和丸的组成中不含下列哪味药物?A.山楂B.神曲C.半夏D.莱菔子E.枳实92、下列方剂中,组成药物含有人参、甘草、大枣的是:A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.枳实薤白桂枝汤D.大建中汤E.吴茱萸汤93、一贯煎的组成中,除北沙参、麦冬、当归、生地、川楝子外,还含有:A.枸杞子B.女贞子C.旱莲草D.桑椹E.龟板94、下列方剂中,具有清燥润肺、养阴益气功效的是:A.清燥救肺汤B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.沙参麦冬汤95、实冲汤中的"冲汤"指的是:A.以上都不对B.药汁煮沸后冲服他药C.以开水冲服药物D.药物加水煎煮成汤剂E.将药物捣碎后热水冲泡96、下列方剂中,主治肝郁血虚脾弱证的是:A.逍遥散B.四逆散C.痛泻要方D.柴胡疏肝散E.一贯煎97、炙甘草汤的组成中,用量最大的药物是:A.炙甘草B.生地黄C.人参D.阿胶E.麦冬98、下列哪项是方剂组成原则的核心?A.君药为主B.臣药为辅C.君臣佐使D.佐使配合99、十枣汤的组成药物中不含下列哪味药?A.大戟B.芫花C.甘遂D.商陆100、小柴胡汤的主治证候是:A.太阳表实证B.少阳病证C.阳明腑实证D.太阴病证

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】卵巢恶性肿瘤中上皮性肿瘤最常见,约占50%~70%,其中浆液性囊腺癌是最常见的类型。恶性程度高,预后较差。临床表现早期无明显症状,出现腹胀、腹部包块、腹水等时多已属晚期。CA125是重要的肿瘤标志物,用于监测疗效和复发。治疗以手术为主,辅以化疗。早期患者5年生存率可达70%以上,晚期仅20%~30%。2.【参考答案】C【解析】先兆流产表现为少量阴道流血和下腹隐痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠物未排出,超声可见胎心搏动,经休息和治疗后可能继续妊娠。难免流产则阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口,超声检查可能显示胎心消失,流产已不可避免。宫颈口是否扩张是两者鉴别的核心要点。3.【参考答案】B【解析】葡萄胎清宫后应严格避孕1年,期间定期随访血清hCG水平。因为再次妊娠时hCG升高可能与葡萄胎复发难以鉴别,影响诊断和治疗决策。随访内容包括:清宫后每周查hCG一次直至正常,然后每月查一次持续6个月,之后每2个月查一次共6个月,总共随访1年。期间如hCG下降不理想或平台状需警惕持续性葡萄胎或侵蚀性葡萄胎。4.【参考答案】A【解析】子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌最常见的病理类型,约占80%~90%。多见于围绝经期妇女,主要表现为绝经后阴道流血。该类型与长期无对抗雌激素刺激有关,患者常伴有肥胖、高血压、糖尿病等高危因素。早期表现为不规则阴道流血,晚期出现疼痛和腹部包块。诊断依靠诊断性刮宫或宫腔镜检查获取子宫内膜组织行病理检查。5.【参考答案】D【解析】正常胎心率范围为110~160次/分。胎心率低于110次/分为胎心过缓,高于160次/分为胎心过速。胎心率的改变可反映胎儿宫内状况,胎心过速常见于胎儿窘迫早期、母体发热或应用某些药物等;胎心过缓多见于胎儿缺氧晚期、先天性心脏病或母体使用β受体阻滞剂等。胎心监护是评估胎儿宫内安危的重要手段。6.【参考答案】C【解析】妊娠期糖尿病(GDM)筛查通常在孕24~28周进行。对所有孕妇应在首次产检时进行血糖筛查,对于高危孕妇可在孕早期筛查空腹血糖。孕24~28周是行75gOGTT的黄金时间,检测方法为空腹、服糖后1小时、2小时分别抽血测血糖值。若任一时间点血糖值达到或超过标准即可诊断为GDM。早期筛查和干预可有效改善母婴结局。7.【参考答案】A【解析】前置胎盘是妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其典型临床表现为妊娠晚期无痛性反复阴道流血。出血原因是子宫下段逐渐伸展而胎盘不能相应伸展导致胎盘附着处剥离出血。出血量与贫血程度相符合,与腹部外伤无关。诊断主要依靠超声检查,阴道检查为禁忌。8.【参考答案】B【解析】宫缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%~80%。多见于多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产程延长、早产等情况。表现为胎盘娩出后阴道流血不止,血色暗红,子宫柔软轮廓不清。处理原则为加强宫缩,包括按摩子宫、使用缩宫素等药物、填塞宫腔等。及时识别和正确处理是降低产后出血死亡率的关键。9.【参考答案】B【解析】妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,最特征性的临床表现是皮肤瘙痒,多从手掌、脚掌开始,渐及全身,夜间加重,无皮疹。黄疸较轻,约10%~20%患者出现。实验室检查以血清胆汁酸升高最具特异性,可伴有转氨酶轻度升高。ICP对母体影响较小,但可增加胎儿早产、羊水胎粪污染、胎儿窘迫甚至死胎风险。10.【参考答案】C【解析】产后子宫复旧是一个逐渐恢复的过程。产后当天宫底平脐,此后每天下降1~2cm。产后10天子宫降至骨盆腔内,此时腹部检查触不到宫底。产后6周子宫恢复至孕前大小。子宫内膜再生修复约需3周,胎盘附着面完全修复需6周。恶露持续4~6周,分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段。观察子宫复旧情况是产后检查的重要内容。11.【参考答案】A【解析】停经是妊娠最早也是最重要的症状。育龄期有性生活史的健康妇女,平时月经周期规律,一旦月经过期应考虑到妊娠。停经2周以上可疑妊娠,停经10天以上高度可疑。但停经并非妊娠的特有现象,内分泌失调、精神因素等也可引起月经停闭。因此停经只是初步判断妊娠的依据,确诊妊娠还需结合尿hCG测定、血hCG测定和超声检查。12.【参考答案】B【解析】羊水栓塞是产科最凶险的并发症,发病急剧,病情危重。其最早期的病理生理改变是羊水中有形物质进入母体血液循环,引起肺动脉高压,导致急性右心衰竭和肺源性心脏病。随后出现低氧血症、低血压休克,严重者可发生DIC和多器官功能衰竭。临床表现为突发呼吸困难、发绀、休克、抽搐甚至猝死。一旦发生应立即抢救,多学科协作救治是关键。13.【参考答案】B【解析】异位妊娠破裂属于妇产科急腹症,患者常因腹腔内急性大量出血而出现休克症状,需要紧急手术治疗。手术方式根据患者情况选择输卵管切除术或输卵管切开取胚术。手术前积极补充血容量、抗休克治疗是抢救成功的基础。对于生命体征平稳、病灶较小、hCG水平较低的患者可考虑药物治疗(甲氨蝶呤),但需严格掌握适应证并密切随访。14.【参考答案】C【解析】正常足月分娩时脐带长度平均约为70cm,范围在30~100cm之间。脐带过短(<30cm)可导致胎先露部下降受阻、胎盘早剥或子宫内翻;脐带过长(>100cm)易发生脐带绕颈、脐带打结或脐带脱垂。脐带表面覆盖羊膜,内有两条脐动脉和一条脐静脉,脐动脉将胎儿代谢废物输送至胎盘,脐静脉将氧气和营养物质输送至胎儿。15.【参考答案】A【解析】胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,又称入盆。初产妇通常在预产前2周开始衔接,经产妇多在分娩开始后衔接。衔接是分娩机制的第一步,标志着胎头已固定于骨盆入口。临床通过腹部检查四步手法和阴道检查可判断胎头是否衔接。未衔接需警惕头盆不称的可能。16.【参考答案】C【解析】产后访视是妇幼保健工作的重要组成部分,要求至少进行3次访视。第一次在产后3~7天内,了解产妇分娩情况、子宫复旧、恶露排出、母乳喂养及新生儿情况等;第二次在产后14天,重点了解产妇恢复情况和新生儿生长发育;第三次在产后28天,进行全面产后健康检查。通过访视可及时发现和处理产褥期并发症,指导产妇科学育儿和营养保健。17.【参考答案】A【解析】停经是妊娠最早也是最重要的症状。育龄期有性生活史的健康妇女,平时月经周期规律,一旦月经过期应考虑到妊娠。停经2周以上可疑妊娠,停经10天以上高度可疑。但停经并非妊娠的特有现象,内分泌失调、精神因素等也可引起月经停闭。因此停经只是初步判断妊娠的依据,确诊妊娠还需结合尿hCG测定、血hCG测定和超声检查。18.【参考答案】A【解析】归脾汤由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志组成,功效益气补血、健脾养心,主治心脾气血两虚证及脾不统血证。四物汤养血调经;四君子汤益气健脾;八珍汤益气补血。19.【参考答案】A【解析】大承气汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴四味药组成,具有峻下热结之功,主治阳明腑实证。方中大黄泻热通便、荡涤肠胃为君,芒硝软坚润燥为臣,枳实、厚朴行气消痞为佐使。20.【参考答案】B【解析】仙方活命饮具有清热解毒、活血祛瘀、消肿溃坚之功,主治阳证痈疡肿毒初起。黄连解毒汤长于泻火解毒;五味消毒饮专主疔疮;普济消毒饮主治大头瘟。21.【参考答案】C【解析】小柴胡汤主治少阳证,症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等。腹中痛为四逆散或小建中汤等方证表现,非小柴胡汤主治。22.【参考答案】A【解析】四物汤由熟地黄、当归、白芍、川芎四味药组成,具有补血调经之功,为补血调经基础方,主治营血虚滞证。方中熟地滋阴补血为君,当归补血和血为臣。23.【参考答案】B【解析】银翘散具有辛凉透表、清热解毒之功,主治温病初起,邪在肺卫,症见发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅等。桑菊饮主治咳嗽为主;麻黄汤、桂枝汤为伤寒方。24.【参考答案】A【解析】五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,功名利水渗湿、温阳化气,主治膀胱气化不利之蓄水证。真武汤温阳利水;苓桂术甘汤痰饮;猪苓汤滋阴利水。25.【参考答案】D【解析】补中益气汤由黄芪、人参(或党参)、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡组成,具有补中益气、升阳举陷之功。茯苓不在其组成中,其健脾渗湿之功由白术承担。26.【参考答案】A【解析】龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草组成,主治肝胆实火上炎之头痛目赤等证及湿热下注之阴肿阴痒等证。27.【参考答案】A【解析】芍药汤具有清热解毒、调和气血之功,主治湿热痢疾。症见腹痛便脓血、里急后重、肛门灼热等。方中芍药、当归和血,木香、槟榔行气,体现"行血则便脓自愈,调气则后重自除"之理。28.【参考答案】A【解析】苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成,具有温阳化饮、健脾利湿之功,主治中阳不足之痰饮病。症见胸胁支满、目眩心悸、短气而咳等。29.【参考答案】B【解析】逍遥散具有疏肝解郁、养血健脾之功,主治肝郁血虚脾弱证。症见两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少等。四逆散主治阳郁厥逆及肝脾气郁;痛泻要方主治肝旺脾虚之痛泻。30.【参考答案】A【解析】天王补心丹由生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁组成,具有滋阴清热、养血安神之功。方中重用生地,配合二冬滋阴清热。31.【参考答案】A【解析】真人养脏汤具有涩肠固脱、温补脾肾之功,主治脾肾虚寒之久泻久痢。症见泻痢不止、滑脱不禁、腹痛喜温喜按等。方中罂粟壳涩肠止泻为君,人参、白术健脾益气为臣。32.【参考答案】A【解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草四味药组成,具有益气健脾之功,主治脾胃气虚证。症见面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏等,为补气的基础方。33.【参考答案】A【解析】乌梅丸具有温脏安蛔之功,主治蛔厥证及久痢久泻。症见腹痛阵作、烦闷呕吐、常自吐蛔、手足厥冷等。方中乌梅酸收敛蛔为君,配伍黄连、黄柏清上温下。34.【参考答案】A【解析】血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成。其中桃红四物汤活血养血,加柴胡、枳壳疏肝理气,桔梗载药上行,牛膝引血下行。35.【参考答案】D【解析】清营汤由水牛角、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘组成,具有清营解毒、透热养阴之功。方中不用石膏,石膏为清气分热之品。36.【参考答案】A【解析】小承气汤由大黄、厚朴、枳实组成,主治阳明腑实证轻证,以痞、实为主,而无燥、坚。厚朴三物汤行气消积为主,主治气滞腹胀满;厚朴大黄汤主治支饮胸满。37.【参考答案】B【解析】一贯煎由北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子组成,具有滋养肝肾、疏肝解郁之功,主治肝肾阴虚、肝气郁滞证。症见胸脘胁痛、吞酸吐苦、舌红少苔等。方中重用生地滋养肝肾。38.【参考答案】D【解析】大承气汤由大黄、芒硝、厚朴、枳实组成;温脾汤含大黄、附子、干姜、人参、甘草;茵陈蒿汤由茵陈、栀子、大黄组成。小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,不含大黄。本题考查方剂组成药物的辨别,小柴胡汤为和解剂代表方,功在和解少阳。39.【参考答案】A【解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成,具有益气固表止汗的功效,主治表虚自汗证及体虚易感风邪者。方中黄芪益气固表为君,白术健脾益气为臣,防风走表祛风为佐使。本方药简力专,益气固表与祛风散邪相配,补中寓散,散不伤正,补不留邪。40.【参考答案】D【解析】小承气汤由大黄、厚朴、枳实三味药组成,功在轻下热结;大承气汤由大黄、芒硝、厚朴、枳实四味药组成,功在峻下热结。两方均含大黄、厚朴、枳实三药,区别在于大承气汤多一味芒硝。二者均为泻下剂,主治阳明腑实证,但病情轻重不同,选方亦异。41.【参考答案】A【解析】逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、煨姜组成。本方为调和肝脾的代表方,具有疏肝解郁、养血健脾的功效,主治肝郁血虚脾弱证。柴胡疏肝解郁为君,当归、白芍养血柔肝为臣,白术、茯苓健脾祛湿,薄荷助柴胡疏泄,煨姜温胃和中,甘草调和诸药。42.【参考答案】A【解析】完带汤由白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡组成,具有健脾舒肝、化湿止带的功效,主治脾虚肝郁、湿浊下注之带下证。症见带下色白或淡黄、清稀无臭、面色㿠白、倦怠便溏等。本方重在健脾,兼以舒肝,使脾气健运、肝气条达、湿浊得化。43.【参考答案】D【解析】生姜泻心汤由生姜、炙甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、黄连、大枣组成,方中重用生姜四两为君药,旨在和胃降逆、宣散水气,主治胃虚食滞、水气内停之痞证。小柴胡汤用生姜三两,桂枝汤用生姜三两,半夏泻心汤用半夏半升而无重用生姜之配伍。44.【参考答案】A【解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成,功在发汗解表、宣肺平喘,为治疗外感风寒表实证之代表方。麻黄发汗解表、宣肺平喘为君,桂枝解肌发表、温通经脉为臣,杏仁降利肺气、助麻黄平喘为佐,甘草调和诸药为使。四药相配,发中有敛,宣中有降。45.【参考答案】A【解析】藿香正气散由藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、白术、半夏曲、陈皮、厚朴、桔梗、甘草、生姜、大枣组成。方中藿香用量最重为君药,既能芳香化浊、辟秽和中,又能外散风寒,一药两用,切中病机。全方配伍体现解表化湿、理气和中之法,主治外感风寒、内伤湿滞证。46.【参考答案】D【解析】归脾汤由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志组成,功在益气补血、健脾养心,主治心脾气血两虚证及脾不统血证。症见心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少、便血崩漏等。本方偏于温补,脾虚湿热泄泻当以清热利湿为主,非本方适应证。47.【参考答案】A【解析】四逆散由柴胡、芍药、枳实、甘草组成,其中芍药与甘草配伍即为芍药甘草汤,具有酸甘化阴、缓急止痛之功。四物汤由熟地、当归、白芍、川芎组成;芍药汤由芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂组成;一贯煎由北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子组成。四者中仅四逆散含芍药甘草汤药对。48.【参考答案】B【解析】补中益气汤由黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡组成。方中升麻、柴胡用量较轻,其意不在解表,而在协助君药升提下陷之中气,即升阳举陷之义。黄芪补中益气、升阳固表为君,升麻、柴胡为佐使,引脾胃清阳之气上升,与大量补气药相配,共奏补中益气、升阳举陷之功。49.【参考答案】A【解析】仙方活命饮由金银花、防风、白芷、当归、陈皮、赤芍、浙贝母、天花粉、乳香、没药、皂角刺、穿山甲、甘草组成,具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛之功,主治阳证痈疡肿毒初起。本方集清热解毒、活血化瘀、消肿散结诸法于一体,疗效卓著,被后世誉为"外科第一方"。50.【参考答案】B【解析】龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草组成。方中龙胆草大苦大寒,清泻肝胆实火、利下焦湿热,易伤阴血。故配伍生地滋阴养血、当归补血养肝,二者合用可滋养因火盛或利湿而耗伤之阴血,使邪去而不伤正。51.【参考答案】B【解析】清营汤由犀角、生地、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘组成。方中银花、连翘、竹叶心质轻性凉,气味芳香,能清热解毒、轻清透泄,使营分热邪有外达之机,即叶天士"入营犹可透热转气"之理。此三药配合,既助清营分之热,又防其深入血分。52.【参考答案】B【解析】丹栀逍遥散即逍遥散加牡丹皮、栀子而成,具有疏肝解郁、清热凉血之功,主治肝郁化火证,症见潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣头晕、月经不调等。逍遥散主治肝郁血虚脾弱证而无火热之象;一贯煎主治肝肾阴虚、肝气不舒证;加味逍遥散与丹栀逍遥散为同一方剂之不同称谓。53.【参考答案】B【解析】大定风珠由白芍、干地黄、麦冬、麻仁、五味子、生牡蛎、龟板、鳖甲、鸡子黄、阿胶、炙甘草组成,具有滋阴熄风之功,主治阴虚动风证。症见神倦瘛疭、脉气虚弱、舌绛少苔、时时欲脱者。本方为吴鞠通《温病条辨》方,治温病后期、真阴大亏、虚风内动之证,与羚角钩藤汤所治热极生风证有别。54.【参考答案】A【解析】天台乌药散由乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆组成,具有行气疏肝、散寒止痛的功效,主治肝经寒凝气滞之疝气。方中乌药辛温行气散寒为君,川楝子与巴豆同炒后去巴豆,取其行气止痛而减苦寒之性。全方气行寒散,肝疏气顺,则疝痛自止。55.【参考答案】A【解析】四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣组成,具有温肾暖脾、固肠止泻的功效,主治脾肾阳虚之五更泄泻。其病机关键在于脾肾阳虚、命门火衰、火不暖土,致大肠传导失司。症见黎明之前脐腹作痛、肠鸣即泻、完谷不化、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉迟无力。56.【参考答案】A【解析】败毒散由柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、羌活、独活、甘草、生姜、薄荷组成,具有散寒祛湿、益气解表之功,主治气虚外感风寒湿表证。方名"败毒"之意在于败散疫毒,清代喻昌谓此方为"逆流挽舟"之法,适用于时行疫气、痢疾初起兼有表证者,使疫毒从表而解。57.【参考答案】D【解析】三方均出自《伤寒论》,均由半夏、黄芩、黄连、人参、甘草、大枣组成。半夏泻心汤加干姜,生姜泻心汤减干姜加生姜,甘草泻心汤加重甘草用量。三方均治寒热错杂之痞证,功在和胃降逆、开结除痞,但侧重略有不同:半夏泻心汤治胃气不和,生姜泻心汤治水饮食滞,甘草泻心汤治胃气虚弱。58.【参考答案】A【解析】四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草四味药组成,为益气健脾的代表方。方中人参为君药,大补元气;白术为臣药,健脾燥湿;茯苓为佐药,渗湿健脾;甘草为使药,调和诸药。全方药性平和,补而不峻,故称"四君子"。选项B中干姜偏温中散寒,非本方组成;选项C中党参虽可代人参但非原方组成;选项D中泽泻利水渗湿,与本方功效不符。59.【参考答案】B【解析】逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。方中柴胡为君药,主要发挥疏肝解郁之功,使肝气得以条达。柴胡虽有多重功效,但在本方配伍中取其疏肝解郁之性,配合当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓健脾祛湿,薄荷助柴胡疏散郁热,煨姜和胃和中。全方肝脾同调,气血兼顾,重在疏肝解郁。选项A疏散退热、选项C升举阳气均为柴胡其他功效,选项D清热解毒与本方无关。60.【参考答案】D【解析】小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣七味药物组成,具有和解少阳之功,主治少阳证。方中柴胡为君,黄芩为臣,二者配伍清解少阳之邪;半夏、生姜和胃降逆;人参、甘草、大枣益气健脾。大黄为泻下攻积之品,属寒下药,与小柴胡汤功效主治无关,故不包含于方中。61.【参考答案】D【解析】麻黄汤为辛温发汗之峻剂,主治外感风寒表实证。方中麻黄为君药,发汗解表、宣肺平喘;桂枝为臣药,温经散寒、助阳解肌,主要起辅助麻黄发汗解表的作用,二者相须为用,增强发汗之力。选项A温经通络虽为桂枝功效但非本方配伍意义;选项B助阳化气非本方主旨;选项C解肌发表多指桂枝汤中桂枝的作用,与麻黄汤中桂枝的配伍意义不同。62.【参考答案】C【解析】逍遥散主治肝郁血虚脾弱证,症见两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少,或月经不调、乳房胀痛等。方中柴胡疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓健脾祛湿,薄荷助疏泄,煨姜和中。四逆散主治阳郁厥逆及肝脾气郁证;小柴胡汤主治少阳证;半夏厚朴汤主治梅核气。三者虽均有理气作用,但主治病证各不相同。63.【参考答案】A【解析】茵陈蒿汤出自《伤寒论》,由茵陈蒿、栀子、大黄三味药物组成,为清热剂中的利湿退黄代表方,主治湿热黄疸。方中茵陈蒿为君药,清热利湿、退黄要药;栀子为臣药,清三焦湿热;大黄为佐药,泻热逐瘀、通利大便。三药合用,使湿热从二便分消,黄疸自退。选项B黄芩苦寒燥湿但非本方组成;选项C黄连清热燥湿解毒;选项D黄柏清热燥湿泻火,均非茵陈蒿汤药物。64.【参考答案】A【解析】龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证及肝胆湿热下注证。方中龙胆草为君药,大苦大寒,上清肝胆实火,下泻肝胆湿热;黄芩、栀子为臣,清热泻火;泽泻、木通、车前子清热利湿;生地、当归滋阴养血;柴胡疏肝;甘草调和诸药。本方泻中有补,降中有升,泻火利湿而不伤阴。选项B属逍遥散主治;选项C属小柴胡汤主治;选项D属芍药汤主治范畴。65.【参考答案】A【解析】补中益气汤主治脾胃气虚、中气下陷证及气虚发热证。方中重用黄芪为君,补中益气、升阳固表;配伍人参、白术、甘草补气健脾;当归养血和营;陈皮理气和胃;升麻、柴胡为佐使,升举下陷之阳气,与黄芪相配,助其升阳举陷之功。升麻、柴胡在本方中主要起升提阳气的作用,而非疏散风热或清热解毒。66.【参考答案】A【解析】大承气汤出自《伤寒论》,由大黄、芒硝、枳实、厚朴四味药物组成,为峻下热结之代表方,主治阳明腑实证。方中大黄为君药,苦寒泻热、荡涤肠胃、攻积导滞;芒硝为臣药,咸寒软坚润燥;枳实、厚朴为佐使,行气散结、消痞除满。四药合用,泻下与行气并重,攻下热结之力颇宏。故大黄为大承气汤之君药。67.【参考答案】A【解析】定喘汤出自《摄生众妙方》,主治风寒束表、痰热内蕴之哮喘证,症见哮喘咳嗽、痰多气急、痰稠色黄、微恶风寒等。方中麻黄宣肺散表寒、平喘;白果敛肺定喘、祛痰止咳;桑白皮、黄芩清泻肺热;苏子、杏仁降气平喘;半夏、款冬花化痰止咳;甘草调和诸药。本方宣降同施、表里兼顾、散收结合、清化并行,为治疗哮喘之常用方。68.【参考答案】A【解析】玉屏风散出自《丹溪心法》,由黄芪、白术、防风三味药物组成,为益气固表止汗的代表方,主治表虚自汗及体虚易感风邪者。方中黄芪为君药,益气固表止汗;白术为臣药,健脾益气、助黄芪加强固表之力;防风为佐使药,走表祛风,且防黄芪固表而留邪。三药合用,补中寓散,散不伤正,补不留邪,犹如屏风护卫肌表。69.【参考答案】A【解析】温脾汤出自《备急千金要方》,由附子、干姜、人参、大黄、甘草五味药物组成,为温下剂,主治脾阳不足、冷积便秘证。方中附子、干姜温阳散寒、攻逐冷积为君;人参、甘草益气健脾为臣;大黄泻下通便、攻逐积滞为佐。全方温补脾阳与攻下冷积并用,寓攻于补,泻下而不伤正,温补而不留邪。芒硝非本方组成药物。70.【参考答案】B【解析】天王补心丹主治阴虚血少、神志不安证,症见失眠多梦、心悸怔忡、神疲健忘、大便干燥、口舌生疮等。方中重用生地滋阴清热、养血为君;配伍天冬、麦冬、玄参滋阴清热;当归、丹参补血养心;人参、茯苓益气宁心;酸枣仁、柏子仁养心安神;五味子敛心气、安心神;桔梗为舟楫之剂,载药上行,使药力作用于上焦心经。故桔梗在本方中主要起载药上行之用。71.【参考答案】D【解析】五苓散出自《伤寒论》,由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,主治太阳膀胱蓄水证、水湿内停之水肿、痰饮等证。方中泽泻为君,利水渗湿;猪苓、茯苓为臣,利水渗湿健脾;白术为佐,健脾燥湿;桂枝为佐使,温阳化气。热结膀胱之蓄血证应选用桃核承气汤,其病机为瘀热互结,与五苓散主治的水饮内停证不同。72.【参考答案】B【解析】归脾汤主治心脾气血两虚证及脾不统血证。方中重用黄芪为君药,甘温补气,健脾益气生血;人参、白术为臣,补气健脾;龙眼肉既助君臣补气健脾,又养心安神;当归、熟地养血补心;酸枣仁、远志养心安神;茯神宁心安神;木香理气醒脾;生姜、大枣调和脾胃;甘草调和诸药。全方益气补血、健脾养心,为治疗心脾气血两虚之常用方。73.【参考答案】A【解析】大补阴丸出自《丹溪心法》,主治阴虚火旺证,症见骨蒸潮热、盗汗遗精、咳嗽咯血、心烦易怒、足膝疼热等。方中熟地、龟板为君,滋阴潜阳、填精益髓;黄柏、知母为臣,苦寒泻火、保存阴液;猪脊髓、蜂蜜为佐使,填精益髓、制约苦燥。全方滋阴与降火并用,以滋阴为主,降火为辅,壮水制火,标本兼顾。黄芩、生地、鳖甲均非本方组成。74.【参考答案】A【解析】仙方活命饮出自《校注妇人良方》,由金银花、防风、白芷、当归尾、赤芍、乳香、没药、浙贝母、天花粉、穿山甲、皂角刺、陈皮、甘草组成,为外科消法代表方,主治阳证痈肿疔毒初起。方中金银花为君,清热解毒;归尾、赤芍、乳香、没药活血化瘀、消肿止痛;防风、白芷疏散外邪;浙贝母、天花粉清热散结;穿山甲、皂角刺通行经络、溃坚排脓;陈皮理气;甘草调和。全方集清热解毒、活血行气、消肿散结于一体。75.【参考答案】A【解析】真人养脏汤出自《太平惠民和剂局方》,主治久泻久痢、脾肾虚寒证,症见大便滑脱不禁、腹痛喜温喜按、神疲食少等。方中罂粟壳为君,涩肠止泻;肉豆蔻、诃子为臣,涩肠止泻;人参、白术补气健脾;肉桂温肾暖脾;当归、白芍养血和营;木香理气醒脾;甘草调和诸药。全方以涩肠固脱为主,兼以温补脾肾、调气和营。湿热痢疾用芍药汤,休息痢用连理汤。76.【参考答案】C【解析】右归丸出自《景岳全书》,由熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、附子组成,主治肾阳不足、命门火衰证。方中附子、肉桂温补肾阳;鹿角胶、菟丝子、杜仲补肾益精壮阳;熟地、山茱萸、枸杞子、当归滋补肝肾、养血填精。全方纯补无泻,益火之源以消阴翳。知母为清热泻火、滋阴润燥之品,适用于阴虚火旺证,与右归丸温补肾阳之功相反,故不含于方中。77.【参考答案】B【解析】补阳还五汤出自《医林改错》,主治中风之气虚血瘀证,症见半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩等。方中重用黄芪为君,用量达四两,意在大补元气、使气旺以促血行、祛瘀通络。配伍当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀;地龙通经活络。全方补气与活血药配伍,补气为主,活血为辅,共奏补气、活血、通络之功。黄芪在本方中主要发挥补气行血之效。78.【参考答案】C【解析】黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏、栀子组成,具有泻火解毒之功,主治三焦火毒热盛证。该方集三黄于一方,苦寒直折,清热泻火力强,为治疗实热火毒证的常用方剂。79.【参考答案】E【解析】小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,具有和解少阳的功效,主治少阳病证。方中柴胡透解少阳之邪,黄芩清泄少阳之热,二者相配为君,石膏不在本方组成之中。80.【参考答案】B【解析】小柴胡汤为和解少阳的代表方,主治往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等少阳病证。大柴胡汤主治少阳阳明合病,蒿芩清胆汤主治少阳湿热痰浊证,四逆散主治阳郁厥逆证,逍遥散主治肝郁脾虚证。81.【参考答案】C【解析】逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、煨生姜、甘草八味药物组成,具有疏肝解郁、养血健脾的功效,主治肝郁血虚脾弱证。原方组成仅此八味,无其他药物。82.【参考答案】A【解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风三药组成,具有益气固表止汗的功效,主治表虚自汗证。方中黄芪益气固表为君,白术健脾益气为臣,防风走表祛风为佐使,三药合用,补中寓散,散不伤正。83.【参考答案】A【解析】白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成,具有清热生津的功效,主治气分实热证。症见壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热、脉洪大有力。清燥救肺汤主治温燥伤肺证,玉女煎主治胃热阴虚证,麦门冬汤主治虚热肺痿,竹叶石膏汤主治伤寒后虚赢少气。84.【参考答案】A【解析】苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成,具有温阳化饮、健脾利湿的功效,主治中阳不足之痰饮病。症见胸胁支满、目眩心悸、短气而咳、舌苔白滑、脉弦滑。水饮内停之

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