2026中级卫生职称-主治中医-推拿按摩学(中级)代码：349历年参考题库含答案详解

2026中级卫生职称-主治中医-推拿按摩学(中级)［代码：349］历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪项是健康传播效果的最高层次A.了解健康信息B.认同健康观点C.接受健康建议D.形成健康信念E.采纳健康行为2、卫生宣传与健康教育的根本区别在于A.是否有明确目标B.是否涉及行为改变C.是否使用传播媒介D.是否有专业人员参与E.是否评估效果3、健康教育的诊断阶段应包括的内容是A.社会诊断、流行病学诊断、行为诊断、环境与教育诊断、管理与政策诊断B.仅需进行流行病学诊断C.只需评估健康知识D.仅调查行为危险因素E.只做环境因素分析4、推拿手法的基本要求中，下列哪项描述是错误的？A.持久是指手法能够持续运用一定时间B.有力是指手法必须使用最大力量C.均匀是指手法的动作速率要有节奏D.柔和是指手法动作轻巧灵活E.深透是指手法作用要深入组织内部5、下列哪种推拿手法主要用于头面部？A.㨰法B.推法C.拿法D.抹法E.按法6、揉法操作时，下列哪项要求是正确的？A.手掌紧贴皮肤快速摩擦B.以肘关节为轴做摆动C.手指或手掌吸定于一定部位做环形运动D.用力按压后迅速抬起E.手法需穿透深层组织7、㨰法操作时，着力部位主要是：A.手指指腹B.手掌大鱼际C.手掌小鱼际及手掌尺侧D.肘部E.腕部8、下列关于推拿介质作用的叙述，错误的是：A.润滑皮肤，减少摩擦损伤B.增强手法效果C.清热解毒D.保护患者隐私E.辅助治疗作用9、推拿治疗颈椎病的常用手法不包括：A.颈项部拿法B.颈椎拔伸法C.颈部扳法D.腰部㨰法E.肩井部拿法10、下列哪项是㨰法的禁忌证？A.腰肌劳损B.肩周炎C.急性腰扭伤D.骨质疏松E.颈椎病11、推拿治疗肩周炎的选穴不包括：A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.环跳E.阿是穴12、下列关于弹法操作的叙述，正确的是：A.用拇指指腹弹击皮肤B.用中指指甲弹击皮肤C.用手指指腹或指甲快速弹击体表D.用手掌拍击体表E.用指尖垂直按压后快速弹起13、推拿治疗腰椎间盘突出症的绝对禁忌证是：A.腰痛伴下肢放射痛B.腰椎活动受限C.马尾神经综合征D.腰肌劳损E.腰椎小关节紊乱14、下列哪种情况不宜进行推拿治疗？A.感冒发热B.糖尿病周围神经病变C.慢性胃炎D.失眠E.月经期妇女腰骶部15、推法操作时，下列哪项要求是错误的？A.推力要均匀B.速度要缓慢C.方向要单一D.用力要过重E.直线推进16、拿法操作时，主要着力部位是：A.指尖B.指腹C.指甲D.拇指与其余手指指腹相对用力E.掌心17、夜啼的主要病机是：A.脾寒B.心热C.惊恐D.乳食积滞E.以上均可18、疳证的基本病机是：A.脾胃虚弱B.脾胃受损，气液耗伤C.脾胃积热D.脾虚湿盛E.肝脾不和19、水痘的基本病机是：A.邪犯肺脾B.疫毒内陷C.湿热蕴结D.脾虚湿盛E.热毒炽盛20、流行性乙型脑炎的基本病机是：A.肺卫受邪B.疫毒内陷心营C.脾虚湿盛D.肝肾阴虚E.热毒攻喉21、夏季热的好发年龄是：A.新生儿B.1岁以下婴儿C.3～5岁幼儿D.6个月至3岁婴幼儿E.学龄前儿童22、小儿哮喘发作期的基本病机是：A.外邪触发，痰阻气道B.肺脾气虚C.脾肾阳虚D.肺肾阴虚E.肝肾阴虚23、小儿腹痛最常见的原因是：A.伤食B.虫积C.寒凝D.热结E.气滞24、小儿多汗的常见证型不包括：A.肺卫不固B.气阴两虚C.脾胃积热D.营卫不和E.肝郁化火25、小儿痿证的基本病机是：A.肺热津伤B.湿热浸淫C.脾胃虚弱D.肝肾亏损E.以上均是26、小儿紫癜血热妄行证的病机特点是：A.热灼络伤，血溢脉外B.气虚不摄，血不循经C.阴虚火旺，迫血妄行D.瘀血阻络，血不归经E.寒凝血滞27、小儿囟门迟闭、头缝开解，头围增大，称为：A.解颅B.囟填C.囟陷D.发际E.五软28、推拿手法的基本要求不包括以下哪项？A.持久B.有力C.均匀D.快速29、㨰法操作时，肩关节应处于何种状态？A.完全伸直B.适度屈曲C.过度后伸D.固定不动30、一指禅推法操作时，着力点的移动轨迹应为？A.直线来回移动B.圆圈形移动C.单方向往返D.固定不动31、推拿治疗腰椎间盘突出症的主要作用机制是？A.切除突出髓核B.改变椎间盘结构C.缓解肌肉痉挛，调整小关节D.消除炎症反应32、下列哪项是㨰法的优势部位？A.手指指端B.手掌大鱼际C.手背近小指侧D.拇指指腹33、肘尖推法主要用于治疗？A.面部穴位B.头颈部C.腰臀部深层组织D.手足末端34、摩法的操作要领是？A.用力按压体表B.在体表做环形抚摩C.快速叩击皮肤D.垂直向下挤压35、拔伸法的定义是？A.推拿者双手对捏治疗部位B.固定肢体一端，牵拉另一端C.快速屈曲关节D.旋转关节至极限36、下列哪种手法不属于摆动类手法？A.㨰法B.一指禅推法C.摩法D.揉法37、推拿治疗颈椎病时，哪条神经根型颈椎病禁用重手法扳法？A.神经根型B.椎动脉型C.脊髓型D.交感神经型38、弹法的主要作用是？A.舒筋活络B.疏通经络C.开窍醒神D.消散瘀血39、掌揉法操作时，下列哪项要求是错误的？A.以肩关节为轴心B.前臂主动摆动C.带动皮下组织运动D.动作缓和连贯40、推拿治疗急性腰扭伤的最佳时期是？A.发病后24小时内B.发病后48小时后C.急性期过后D.任何时期均可41、抖法的操作要领是？A.大幅度快速抖动B.小幅度连续抖动C.持续静止牵拉D.单方向强力牵拉42、下列哪项不是推拿的禁忌证？A.皮肤破损感染处B.恶性肿瘤局部C.骨折愈合后关节僵硬D.孕妇腰骶部43、搓法的主要作用是？A.止血消肿B.疏通经络，调和气血C.开窍醒神D.强骨壮筋44、推法与擦法的共同点是？A.都属于摩擦类手法B.都需要产生热量C.都作用于深层组织D.都要求快速操作45、治疗肩周炎最常用的推拿手法组合是？A.㨰法配合弹法B.揉法配合拔伸法和扳法C.摩法配合抖法D.掐法配合击法46、下列哪项是推拿介质的主要作用？A.替代手法操作B.保护皮肤，增强疗效C.增加摩擦阻力D.产生麻醉作用47、推拿手法的基本要求是？A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、用力、重压、刺激、短暂C.缓慢、轻柔、间断、表浅、随意D.频繁、剧烈、震荡、表面、无规律48、下列哪项不属于推拿的禁忌证？A.皮肤破损、溃疡处B.急性传染病患者C.饭后半小时内的胃脘部D.骨折愈合后功能恢复期49、揉法操作时，下列说法错误的是？A.吸定在体表，不产生摩擦B.以肘关节为支点，前臂主动摆动C.手腕放松，手指自然弯曲D.动作要有节律性50、一指禅推法的操作要领不包括以下哪项？A.沉肩垂肘B.悬腕掌虚C.指实掌虚D.紧推慢移51、点穴疗法中，点的力度要求是？A.由轻到重，以患者能耐受为度B.先重后轻，迅速达到最大力度C.始终保持同一力度不变D.轻重交替，无固定规律52、小儿推拿中，清肝经的操作方向是？A.从肝经穴向指尖方向直推B.从指尖方向向肝经穴方向直推C.在肝经穴上做旋推法D.在肝经穴上做分推法53、推拿治疗颈椎病时，下列哪项手法不宜使用？A.拿捏颈项法B.rotational颈椎扳法C.㨰法放松颈部肌肉D.点按风池、肩井穴54、㨰法操作时，压力主要依靠什么产生？A.上肢肌肉主动收缩用力B.前臂旋转和腕关节屈伸的协调运动C.身体重心的前后移动D.治疗者体重完全压在操作部位55、治疗急性腰扭伤，下列哪项措施不当？A.急性期宜轻手法，避开疼痛最剧处B.可点按委中、昆仑等穴C.立即施行重手法㨰法和扳法D.配合活动腰部56、捏脊法的操作要点是？A.自下而上，双手交替捻动皮肤B.自上而下，单拇指推压皮肤C.自下而上，双手拇指与食指、中指相对用力捻起皮肤向前推进D.自上而下，手掌拍击脊柱两侧57、推拿治疗肩周炎，下列哪项措施不妥？A.采用㨰法松解肩部肌肉B.配合肩关节被动活动C.急性疼痛期重手法强拉D.点按肩髃、肩髎、曲池等穴58、拿法与捏法的主要区别是？A.拿法用力更大B.拿法是用拇指与其余手指相对用力提捏，捏法仅是挤压皮肤C.捏法只能用于头部D.两者操作完全相同59、推拿治疗面瘫，下列哪项是错误的？A.面部操作时手法宜轻柔B.可配合针灸治疗提高疗效C.急性期应重手法刺激患侧面部D.可点按阳白、四白、地仓等穴60、推拿手法中，属于摆动类手法的是？A.抖法B.㨰法C.扳法D.拔伸法61、治疗膝骨关节炎，推拿时特别注意？A.膝关节屈伸活动范围应达最大B.手法以轻柔为主，避免暴力屈伸C.可重手法推拿膝关节周围D.急性发作期可重手法刺激62、下列哪项不是推拿的作用机制？A.疏通经络、行气活血B.调整脏腑功能C.直接杀灭病原微生物D.理筋整复、滑利关节63、推拿治疗腕管综合征，下列哪项措施正确？A.重手法按压腕部正中神经B.松解屈肌支持带，点按腕部周围穴位C.强行伸直腕关节D.只按摩手指，不处理腕部64、下列哪项推拿手法对深层组织刺激作用最强？A.抹法B.㨰法C.点法D.擦法65、推拿治疗落枕，下列哪项措施不当？A.点按风池、肩井、落枕穴B.轻手法㨰法松解患侧颈部肌肉C.立即做强烈的颈部旋转扳法D.配合颈部轻柔活动66、推拿治疗坐骨神经痛，下列哪项措施正确？A.仅治疗腰部，不处理臀部及下肢B.沿坐骨神经走行轻柔松解，点按环跳、委中、承山等穴C.重手法直接按压疼痛最剧点D.急性期不宜做任何手法操作67、推拿手法的基本要求包括哪些内容？A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、猛烈、准确、稳定、灵活C.缓慢、轻柔、持久、均匀、协调D.有力、持久、稳定、协调、柔和68、下列哪项不属于推拿的禁忌证？A.皮肤破损、溃疡处B.恶性肿瘤部位C.骨折愈合后关节僵硬D.急性传染病患者69、一指禅推法的操作要领中，腕部应保持什么状态？A.固定不动B.放松悬腕C.过度背伸D.强烈屈曲70、搓法的操作要点是什么？A.双手对称夹住肢体，做快速揉动B.双手对称夹住肢体，做快速搓动并上下移动C.单掌在体表做环形抚摩D.两掌交叉做来回摩擦71、推拿治疗颈椎病的主要作用是？A.消炎杀菌B.解除肌肉痉挛、调整小关节紊乱C.促进骨折愈合D.消除肿瘤压迫72、弹法的主要作用是什么？A.深部组织松解B.开窍醒神、疏通经络C.活血化瘀散结D.止痛麻醉镇静73、摇法操作时应注意什么？A.用力越大效果越好B.活动范围应超过生理活动限度C.幅度应由小到大，在生理范围内进行D.可快速猛力甩动关节74、拔伸法的主要力学原理是？A.挤压作用B.牵引分离关节面C.旋转应力D.剪切力作用75、下列哪项是扳法的适应症？A.脊柱骨折患者B.脊柱小关节紊乱C.腰椎间盘突出急性期D.骨质疏松严重患者76、滚法的操作要领中，肩关节应处于什么状态？A.耸肩紧张B.沉肩放松C.外展固定D.内收用力77、按法与压法的区别主要在于？A.按法用力较重B.压法由轻到重逐渐加压C.按法施力面积更大D.两者无任何区别78、推拿介质有哪些主要作用？A.仅提供润滑作用B.润滑皮肤、保护表皮、协助手法、发挥药物作用C.主要用于增强手法力度D.仅用于保护皮肤不受损伤79、下列哪个部位不宜使用摩擦类手法？A.胸腹部B.头面部C.皮肤破损处D.腰背部80、捻法主要适用于哪个部位？A.腰背部B.四肢大关节C.手指、足趾等小关节D.胸腹部81、推拿治疗肩周炎的常用手法不包括？A.摇法B.扳法C.拔伸法D.切割法82、下列哪种情况适合使用叩击类手法？A.急性腰扭伤早期B.腰肌劳损恢复期C.脊柱骨折患者D.皮肤感染处83、振法操作时要求操作者做到什么？A.全身肌肉紧张用力B.肩肘腕关节放松，以丹田之气驱动C.快速大幅度的震动D.仅用手腕力量震动84、下列哪项不属于推拿的补泻原则？A.轻者为补，重者为泻B.顺经脉走向为补，逆经脉走向为泻C.顺时针摩腹为补，逆时针为泻D.所有手法均无补泻之分85、抖法操作时，肢体应处于什么状态？A.完全伸直紧张B.自然松弛状态C.弯曲蜷缩状态D.用力抵抗状态86、推拿治疗头痛的选穴原则主要是？A.仅取头部局部穴位B.辨证选穴，局部与远端相结合C.只取四肢远端穴位D.任意选取穴位均可87、推拿手法的基本要求中，下列哪项描述是错误的？A.持久：指手法能按照技术要求持续运用一定时间B.有力：指手法要根据患者体质、病情等适当施加力量C.均匀：指手法操作的速度、力量要时快时慢，便于患者适应D.柔和：指手法动作轻柔灵活，忌粗暴生硬E.深透：指手法作用要深达经络脏腑，而非仅停留在体表88、下列关于揉法的操作要领，正确的是：A.用手掌或手指紧贴皮肤，快速往返摩擦B.以肩关节为轴，前臂主动摆动，带动腕和手部作环旋运动C.用指腹或掌根吸定在治疗部位，作轻柔灵活的环旋揉动D.用拇指指腹垂直按压穴位，稍停片刻后松开E.用手掌根部在皮肤上做快速的叩击动作89、推拿治疗颈椎病时，常用以下哪种手法组合最为恰当？A.扳法、拔伸法、扫散法B.滚法、拿法、拔伸法、扳法C.弹筋法、切法、推法D.啄法、击法、抖法E.振法、颤法、震法90、下列关于小儿推拿的表述，错误的是：A.小儿推拿适用于0-6岁儿童B.小儿推拿手法要求轻快柔和，轻巧灵动C.小儿推拿常选用特定的穴位，如脾经、肝经、肾经等D.小儿推拿可在皮肤破损处进行操作E.小儿推拿以推、揉、运、摩、按等基本手法为主91、急性腰扭伤推拿治疗的选穴，以以下哪组为主？A.命门、肾俞、大肠俞、委中B.风池、肩井、曲池、合谷C.足三里、三阴交、血海、太冲D.百会、神庭、印堂、太阳E.中脘、天枢、关元、气海92、下列哪项属于推拿的禁忌证？A.颈肩腰腿痛B.小儿腹泻C.骨折未愈合部位D.胃脘痛E.痛经93、下列哪项不是㨰法的操作要点？A.以前臂旋转和腕关节屈伸的协调运动完成B.着力部位为手掌背侧近腕部和大鱼际、小鱼际C.操作时肘关节屈曲约120度D.动作要有节律，频率约为每分钟120-160次E.施力要均匀，不可用暴力猛压94、推拿治疗肩周炎，以下哪个时期最适宜施以大幅度被动运动手法？A.急性期B.冻结期C.恢复期D.任何时期均可E.仅手术治疗后95、下列关于推法的叙述，正确的是：A.推法是用手指或手掌在体表作环旋运动B.推法操作时手法应快速往返摩擦C.推法是用拇指或手掌在治疗部位作单方向的直线推动D.推法只能用于面部操作E.推法要求用力按压不移动96、下列关于拔伸法的叙述，错误的是：A.拔伸法是对关节施以纵向牵引力B.拔伸法适用于四肢大关节C.操作时应先使关节放松，再缓慢用力D.拔伸力应骤然加大，以尽快达到最大牵引量E.拔伸法可拉开关节间隙，松解粘连97、推拿治疗失眠，以下哪组穴位最为常用？A.神门、内关、百会、四神聪B.合谷、太冲、曲池、足三里C.中脘、天枢、梁门、中极D.风池、翳风、听宫、耳门E.肺俞、心俞、肝俞、脾俞98、下列关于抖法的叙述，正确的是：A.抖法只能用于上肢B.抖法操作时要求双手握住患者肢体远端，作连续的上下抖动C.抖法主要用于整理结束阶段，幅度要大、频率要快D.抖法可用力猛暴，以求达到最大抖动力度E.抖法与振法操作要领完全相同99、推拿治疗胃痛，以下哪个穴位不宜选用？A.中脘B.足三里C.梁门D.胃俞E.肩井100、下列关于按法的操作要领，正确的是：A.按法是用手掌或手指在体表作环形揉动B.按法施力应突然加重，迅速达到预定深度C.按法是用拇指或手掌在治疗部位垂直向下按压D.按法只适用于穴位，不可用于面状部位E.按法操作时要求手法在皮肤表面滑动摩擦

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】健康传播效果分为知晓信息、认同观点、接受建议和形成信念四个层次，其中形成健康信念是最高层次。信念是内化于个体的价值判断和行为准则，具有持久性和稳定性。了解信息是起点，认同观点是认知接受，接受建议是态度转变，而形成信念则是将外部信息转化为内在价值观念，对行为产生深远持久的影响。2.【参考答案】B【解析】卫生宣传主要是单向的信息传播，目的在于普及知识、提高认识；健康教育则是双向的互动过程，强调通过行为干预促使目标人群改变不良行为。两者的根本区别在于健康教育有明确的行为改变目标，而卫生宣传仅停留在知识传播层面。现代健康教育融合了传播学、行为科学等多学科理论，形成了完整的理论和方法体系。3.【参考答案】A【解析】PRECEDE-PROCEED模式将诊断分为五个阶段：社会诊断评估生活质量，流行病学诊断确定健康问题优先序，行为诊断识别可改变的危险行为，环境与教育诊断分析行为的影响因素，管理与政策诊断评估资源和支持政策。五步诊断由宏观到微观，由问题到原因，为制定科学有效的健康教育计划提供依据。4.【参考答案】B【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透。有力是指手法必须具备一定力度，但并非越大越好，应根据患者体质、病情、部位等调整适宜力度，而非必须使用最大力量。5.【参考答案】D【解析】抹法是用拇指或手掌在头面部做单向或往返抹动的手法，常用于开窍醒神、镇静安神，是头面部推拿的常用手法。㨰法多用于四肢及腰背，推法适用范围较广，拿法多用于颈项部及四肢，按法为全身各部位通用手法。6.【参考答案】C【解析】揉法要求用手指、手掌或前臂吸附于一定部位，做环形柔和运动，带动皮下组织一起运动，不可摩擦表皮。其特点是动作缓和、压力适中，以深层组织随手法运动为度。7.【参考答案】C【解析】㨰法是以手掌小鱼际及手掌尺侧为着力点，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转做连续滚动操作的手法。该手法接触面积大、压力均匀，适用于肩背、腰腿及四肢等部位。8.【参考答案】D【解析】推拿介质具有润滑皮肤减少摩擦、辅助治疗作用（如活血通络、清热止痛）、增强手法效果等作用。保护患者隐私与介质使用无关，不属于推拿介质的作用范畴。9.【参考答案】D【解析】治疗颈椎病时，常用颈项部拿法、颈椎拔伸法、颈部扳法及肩井部拿法等作用于颈肩部的手法。腰部㨰法主要作用于腰背部，虽可配合使用，但不是颈椎病治疗的直接常用手法。10.【参考答案】D【解析】骨质疏松患者骨强度下降，使用㨰法等较重手法易导致骨折等意外损伤，属于禁忌证。腰肌劳损、肩周炎、颈椎病均为推拿适应证，急性腰扭伤在急性期过后也可适当推拿治疗。11.【参考答案】D【解析】肩周炎推拿治疗常取肩髃、肩髎、肩贞等肩部局部穴位及阿是穴。环跳穴位于臀部，主要治疗下肢病症及腰腿痛，非肩周炎治疗的常用选穴。12.【参考答案】C【解析】弹法是用手指指腹或指甲快速弹击体表一定部位的手法，具有疏通经络、缓解痉挛的作用。操作时力度宜轻快，常用于头面部及腧穴刺激。13.【参考答案】C【解析】马尾神经综合征表现为大小便功能障碍、会阴部麻木等严重症状，属推拿绝对禁忌证，需紧急手术处理。其他选项多为腰椎间盘突出症常见表现，可在专业医师指导下进行推拿治疗。14.【参考答案】A【解析】感冒发热患者正气抗邪于外，此时不宜推拿，以免加重病情或引起并发症。糖尿病周围神经病变、慢性胃炎、失眠均为推拿适应证；月经期妇女腰骶部为相对禁忌部位。15.【参考答案】D【解析】推法要求推力均匀、速度缓慢、方向单一、直线推进，力度应根据患者体质和部位适当调整，并非用力越重越好。用力过重易造成皮肤损伤，不符合柔和的要求。16.【参考答案】D【解析】拿法是用拇指与其余手指指腹相对用力，捏住肌肤或穴位，做有节律的提捏动作。操作时力度应均匀连贯，由轻到重，以患者感到酸胀为度。17.【参考答案】E【解析】夜啼指小儿白天如常，入夜啼哭不安，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦。主要病机有脾寒、心热、惊恐三类。脾寒则中焦虚寒，腹痛而啼；心热则烦躁不安而啼；惊恐则心神受扰而啼。治当辨证论治，故选E。18.【参考答案】B【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性病证。以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常、大便不调为特征。脾胃受损为本，气液耗伤为果，故选B。19.【参考答案】A【解析】水痘由感受水痘时邪所致，病位主要在肺脾。时邪从口鼻而入，蕴郁肺脾，肺主皮毛，脾主肌肉，邪毒与正气相搏，发于肌表则见皮疹。初起邪在肺卫，重者邪炽气营，故选A。20.【参考答案】B【解析】乙脑是由乙脑病毒引起的急性传染病，中医认为由感受暑热疫毒所致。病机为疫毒内陷心营，闭塞心窍，引动肝风，可见高热、抽搐、神昏等症。病变重心在脑，关乎心肝，属中医"暑温"范畴，故选B。21.【参考答案】D【解析】夏季热是婴幼儿在夏季长期发热的一种季节性疾病，多见于6个月至3岁婴幼儿。因小儿体质稚嫩，调节功能不完善，暑热之邪侵袭，气阴两伤所致。临床以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征，故选D。22.【参考答案】A【解析】哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发作期基本病机为外邪触发，伏痰遇感引动，痰阻气道，肺气宣降失常，发为哮喘。病理因素以痰为主，痰生由于肺脾肾功能失调，发作期以邪实为主，故选A。23.【参考答案】A【解析】小儿腹痛病因较多，以伤食最为常见。小儿脾常不足，乳食不知自节，若喂养不当，乳食过量或不节，易致食滞中焦，气机阻滞而发腹痛。其他如感受寒邪、虫积、热结等亦可致腹痛，但临床以伤食多见，故选A。24.【参考答案】E【解析】小儿多汗常见证型有肺卫不固、气阴两虚、营卫不和、脾胃积热等。肝郁化火所致多汗多见于成人情志病证，小儿较少见。治疗应辨证论治，自汗多属气虚，盗汗多属阴虚，故选E。25.【参考答案】E【解析】痿证以四肢软弱无力、肌肉萎缩为主要表现。基本病机为筋脉弛缓，失养不用。病因有肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏损等，病变部位主要在肺、脾、肝、肾，病机总属津液气血亏损，筋脉肌肉失养，故选E。26.【参考答案】A【解析】紫癜是以血液溢入肌肤、皮下形成瘀点瘀斑为主要表现的病证。血热妄行证病机为热毒内盛，灼伤脉络，迫血妄行，血溢脉外而发紫癜。其特点为起病急、紫癜颜色鲜红或深紫，常伴发热、口渴、便秘等实热症状，故选A。27.【参考答案】A【解析】解颅是指囟门应合不合、头缝开解、头围增大的一种病证，相当于现代医学的脑积水。多因肾气亏损、髓海不足，或热邪伤阴、水停颅内所致。临床以头颅增大、囟门迟闭、头缝分开为特征，故选A。28.【参考答案】D【解析】推拿手法基本要求为持久、有力、均匀、柔和，简称"持久、有力、均匀、柔和、深透"。快速不属于推拿手法的基本要求，手法强调稳中有柔，而非追求速度。29.【参考答案】B【解析】㨰法操作时肩关节应适度屈曲，肘关节屈曲约120度，以肩关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节屈伸运动。肩关节固定或过度后伸均不利于手法操作。30.【参考答案】B【解析】一指禅推法要求指端或罗纹面吸附于治疗部位，通过沉肩、垂肘、悬腕等要领，使腕部摆动带动拇指关节屈伸，轨迹呈圆圈形，做到"动中求静"。31.【参考答案】C【解析】推拿不能切除髓核或改变椎间盘结构，其主要作用是通过松解肌肉痉挛、调整小关节紊乱、改善局部循环来缓解症状。32.【参考答案】C【解析】㨰法以手背近小指侧为着力点，适用于肩背、腰腿等面积较大部位。鱼际㨰法以大鱼际为着力区，一指禅推法以拇指端为着力点。33.【参考答案】C【解析】肘尖推法力量深沉，适用于腰臀部等肌肉丰厚处深层组织的病变，如环跳穴附近、臀大肌劳损等。面部、头颈、手足末端不宜用此法。34.【参考答案】B【解析】摩法是以掌面或指面附着于体表，做环形有节律的抚摩，不带动深层组织，刺激柔和，常用于胸腹及胁肋部。35.【参考答案】B【解析】拔伸法又称牵引法，是用双手把握肢体一端，沿骨骼长轴方向施加持续性纵向拉力，使关节得到牵伸，常用于肩、腕、髋、踝等关节。36.【参考答案】C【解析】摩法属于摩擦类手法，通过在体表做环形抚摩发挥作用。㨰法、一指禅推法、揉法均属于摆动类手法，以不同形式产生摆动动作。37.【参考答案】C【解析】脊髓型颈椎病禁用重手法扳法，因可加重脊髓损伤，甚至导致瘫痪。神经根型、椎动脉型、交感神经型在适应症明确情况下可谨慎使用。38.【参考答案】D【解析】弹法是用指甲弹击体表特定部位，主要作用是消散瘀血、缓解疼痛，常用于头面部或局部瘀血肿痛处。开窍醒神多用掐法。39.【参考答案】A【解析】掌揉法以肘关节为轴心，前臂主动摆动，带动腕关节和手掌做环形揉动，应带动皮下组织运动，动作缓和连贯。以肩为轴心不符合操作要领。40.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤在急性期（通常48-72小时内）不宜推拿，应卧床休息、冷敷。急性期过后进行推拿可有效松解痉挛、理筋整复。41.【参考答案】B【解析】抖法是用双手握住患者肢体远端，做小幅度、连续快速的上下抖动，使关节得到松解。幅度不宜过大，频率均匀，常用于上肢和下肢。42.【参考答案】C【解析】骨折愈合后关节僵硬是推拿适应证，可通过推拿松解粘连、恢复关节活动度。皮肤破损、恶性肿瘤局部、孕妇腰骶部均为禁忌证。43.【参考答案】B【解析】搓法是以双手掌面夹住肢体，相对用力做快速搓揉，同时向上交替移动，主要作用是疏通经络、调和气血、放松肌肉，常用于四肢和胁肋部。44.【参考答案】A【解析】推法和擦法均属摩擦类手法，在体表做单向或往返直线运动。擦法要求产生热量，推法不强调产热；两者均作用于体表，不强调快速操作。45.【参考答案】B【解析】肩周炎治疗以㨰法、揉法松解粘连，配合拔伸法和扳法扩大关节活动度最为常用。弹法、击法刺激性较强，不适合肩周炎主要治疗。46.【参考答案】B【解析】推拿介质涂于体表可减少摩擦损伤，保护皮肤，同时部分介质具有药物作用可增强疗效。介质不能替代手法，也不用于麻醉。47.【参考答案】A【解析】推拿手法操作的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透。持久指手法能按技术要求持续操作一定时间；有力是指手法操作要根据患者体质、病情、部位等因素，施以适当力量；均匀是指手法操作时要节奏平稳，速度保持一致；柔和是指手法要灵活自然，轻而不浮，重而不滞；深透是指手法的力量要透过体表深入组织深部，达到治疗目的。五者相辅相成，缺一不可。

248.【参考答案】D【解析】推拿禁忌证包括：皮肤破损、溃疡、疖肿、烧伤等皮肤病变处；急性传染病患者；严重心脏病、高血压患者；出血倾向疾病患者；孕妇的腹部及腰骶部；骨折早期未复位者；重度骨质疏松患者；饭后半小时内的胃脘部不宜重手法推拿。骨折愈合后功能恢复期是推拿的适应证，可通过推拿促进关节功能恢复。

349.【参考答案】B【解析】揉法操作要点：患者体位舒适，医者姿势稳定。揉法可分为指揉法、掌揉法。指揉法以拇指端或罗纹面吸附于治疗部位，肘关节微屈，以前臂和腕部联合动作，使手掌或拇指做轻柔灵活的环形揉动。揉法要求吸定在体表，不与皮肤产生摩擦，动作要有节律性，频率约为每分钟120至160次。选项B错误，揉法主要是腕部和小臂的协调运动，而非以肘关节为支点的前臂主动摆动。

450.【参考答案】C【解析】一指禅推法操作要领：沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。沉肩指肩部放松；垂肘指肘关节自然下垂；悬腕指腕关节自然悬屈；掌虚指手掌空虚无力；指实指拇指端着力，但不可死板僵硬。紧推慢移是指操作时频率要快，而移动速度要慢，使刺激量充分渗透。选项C"指实掌虚"表述不准确，应为"掌虚指实"。

551.【参考答案】A【解析】点穴疗法的力度要求是由轻到重，循序渐进，以患者能耐受且有酸胀感为宜。施术时先轻后重，避免突然暴力造成损伤。每个穴位点按时间一般持续3到5秒，然后逐渐减轻力量，不可骤然松手。点穴适用于穴位刺激，如合谷、足三里、内关等常用穴位。力度要根据患者体质、年龄、病情及施术部位灵活掌握。

652.【参考答案】A【解析】小儿推拿中，肝经位于食指末节螺纹面。清肝经是从肝经穴向指尖方向直推，具有清肝泻火、熄风定惊的作用，适用于肝火上炎、惊风、目赤肿痛等症。补肝经则是从指尖向肝经穴方向直推，临床较少单独使用，多与补脾、补肾等配合应用。直推法一般操作100至300次。

753.【参考答案】B【解析】颈椎病推拿治疗时，旋转扳法需谨慎使用，尤其是椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病患者禁用或慎用rotational颈椎扳法，以免加重病情或造成椎动脉损伤。其他如拿捏颈项法、㨰法放松颈部肌肉、点按风池肩井等穴均为常用安全手法。治疗前应明确颈椎病类型，选择适宜手法，脊髓型颈椎病应以轻柔和缓手法为主，避免暴力扳法。

854.【参考答案】B【解析】㨰法操作时，压力主要依靠前臂旋转和腕关节屈伸的协调运动产生。具体操作要领：肩关节放松，肘关节屈曲约120度，手握空拳，以掌背近小指侧附着于治疗部位，通过前臂的旋转运动和腕关节的屈伸运动，使手背在治疗部位上持续滚动。压力要均匀适中，不可用蛮力下压，也不可在体表产生摩擦。

955.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤的治疗原则：急性期宜轻手法，避开疼痛最剧烈部位，可选用弹拨法、点按法等轻刺激手法。点按委中、昆仑等穴可疏通经络、活血化瘀。配合腰部活动有助于恢复。选项C所述立即施行重手法㨰法和扳法不当，急性期重手法可能加重局部充血水肿，延缓恢复。急性期过后（一般3到5天后）方可逐渐加重手法刺激。

1056.【参考答案】C【解析】捏脊法操作要点：患者俯卧位，暴露背部。医者站在患者右侧，双手半握拳，用拇指桡侧缘抵住皮肤，食指、中指前推，三指相对用力捏起皮肤，自下而上，沿脊柱两侧，双手交替捻动皮肤向前推进。一般从尾骨端捏至大椎穴，称为"捏脊"。操作时注意捻动节奏均匀，每次捏3至5次为一个疗程。捏脊有调和阴阳、疏通经络、理气健脾的作用，常用于小儿疳积、消化不良等症。

1157.【参考答案】C【解析】肩周炎推拿治疗应采用循序渐进的原则。急性疼痛期应以轻柔手法为主，目的是缓解疼痛、放松肌肉，不可重手法强拉，否则易加重炎症反应和疼痛。常规治疗包括：㨰法松解肩部肌肉、点按肩髃肩髎曲池等穴疏通经络、配合肩关节被动活动改善关节活动度。治疗过程中要注意保暖，配合功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等。

1258.【参考答案】B【解析】拿法与捏法的主要区别在于操作方式和作用深度。拿法是用拇指与其余手指的指腹相对用力，提捏住治疗部位的皮肤及皮下组织，做反复的捏提动作，如拿风池、拿肩井。捏法是用拇指与食指、中指或拇指与其余四指相对挤压治疗部位，动作较拿法轻浅，主要用于头部、面部等部位。拿法作用层次较深，刺激量较大；捏法作用层次较浅，刺激量较小。两者在力度、操作方式和适用部位上均有不同。

1359.【参考答案】C【解析】面瘫推拿治疗要点：急性期面部操作手法宜轻柔，不可重手法刺激，以免加重神经水肿。一般急性期（发病1周内）以健侧轻刺激为主，恢复期可逐渐增加患侧手法刺激。可配合针灸治疗，效果更佳。常用穴位包括阳白、四白、地仓、颊车、合谷等。面部操作以㨰法、抹法、揉法为主，配合搓法结束。

1460.【参考答案】B【解析】推拿手法分类：摆动类手法包括㨰法、指揉法、掌揉法等，其特点是手法操作时通过摆动产生刺激。㨰法是典型的摆动类手法，以前臂旋转和腕关节屈伸的协调运动使手背在治疗部位上持续滚动。抖法是抖动类手法，通过抖动肢体末端产生治疗作用。扳法和拔伸法属于运动关节类手法，是通过被动运动关节达到治疗目的的方法。

1561.【参考答案】B【解析】膝骨关节炎推拿治疗要点：手法应以轻柔为主，避免暴力屈伸膝关节，以免加重软骨磨损和滑膜炎症。膝关节周围可采用㨰法、揉法、拿法等松解软组织，点按膝眼、血海、梁丘、足三里等穴。急性发作期应以休息为主，可配合冷敷，不宜重手法刺激。治疗过程中要循序渐进，配合股四头肌等长收缩训练，增强膝关节稳定性。

1662.【参考答案】C【解析】推拿的作用机制主要包括：疏通经络、行气活血，通过手法刺激经络穴位，促进气血运行；调整脏腑功能，通过经络传导调节内脏活动；理筋整复、滑利关节，纠正关节错位，松解粘连，恢复关节功能；增强机体免疫力，促进组织修复。推拿不能直接杀灭病原微生物，这是药物或其他治疗方法的机制。推拿作为物理治疗方法，主要通过机械刺激产生生物学效应。

1763.【参考答案】B【解析】腕管综合征推拿治疗要点：主要采用松解屈肌支持带的方法，配合点按腕部周围穴位如大陵、内关、列缺等，以减轻正中神经压迫。操作时手法宜轻柔，不可重手法直接按压腕部正中神经，以免加重神经损伤。可同时按摩手指，但腕部的松解是关键。治疗应配合腕部功能锻炼，避免长时间重复腕部活动。

1864.【参考答案】C【解析】各手法刺激特点：抹法作用表浅，主要用于头面五官部；㨰法刺激较深，适用于四肢和躯干部大面积区域；点法刺激最深，通过拇指端或肘尖点对点刺激，可达到深层组织和穴位；擦法以摩擦生热为主，刺激表浅但温热效应明显。点法因受力面积小、压强集中，对深层组织的刺激作用最强，适用于穴位点按和深层肌肉僵硬部位。

1965.【参考答案】C【解析】落枕推拿治疗要点：急性期颈部肌肉痉挛明显，应立即停止强烈颈部活动，采用轻柔手法松解。点按风池、肩井、落枕穴可有效缓解疼痛和肌肉痉挛。㨰法松解患侧颈部肌肉应轻柔缓和。配合颈部轻柔活动可防止粘连。选项C立即做强烈的颈部旋转扳法不当，急性期强烈扳法可能加重肌肉痉挛和疼痛，甚至造成软组织损伤。待急性疼痛缓解后，方可考虑适当的手法松解。

2066.【参考答案】B【解析】坐骨神经痛推拿治疗要点：应沿坐骨神经走行路径，从腰部至臀部、大腿后侧、小腿后外侧进行轻柔松解。点按环跳、委中、承山、昆仑等穴可疏通经络、缓解疼痛。操作时手法宜轻柔，不可重手法直接按压疼痛最剧点，以免刺激加重。急性期可做轻柔手法，配合卧床休息，待疼痛缓解后逐渐加强手法治疗。同时应配合适当的腰部及下肢功能锻炼。67.【参考答案】A【解析】推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和，从而达到"深透"的效果。持久是指手法能持续操作一段时间；有力是指手法要有必要的力度；均匀是指手法操作时要节奏一致；柔和是指动作灵活，轻柔自然；深透是指手法作用要深入机体深层组织。68.【参考答案】C【解析】推拿禁忌证包括：皮肤破损、溃疡、烧伤处；恶性肿瘤部位；急性传染病；出血倾向疾病；严重心脑血管疾病急性期；骨折早期等。骨折愈合后关节僵硬属于推拿适应证，可通过推拿松解粘连、恢复关节功能。69.【参考答案】B【解析】一指禅推法操作时要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。腕部放松悬腕，以腕关节的左右摆动带动拇指指间关节的屈伸活动，使力持续作用于治疗部位。不可固定腕部或过度背伸、屈曲腕关节。70.【参考答案】B【解析】搓法是用双手掌面夹住肢体一定部位，相对用力做快速搓动，同时做上下往返移动。操作时手法要轻快，不可捏持过重，常用于四肢及胁肋部，具有疏通经络、理气消积、调和气血的作用。71.【参考答案】B【解析】颈椎病推拿治疗主要作用是松解颈部肌肉痉挛、改善局部血液循环、调整小关节紊乱、减轻神经根压迫。推拿不能直接消炎杀菌、促进骨折愈合或消除肿瘤压迫。72.【参考答案】B【解析】弹法是用手指弹击体表特定部位或穴位，具有开窍醒神、疏通经络的作用，常用于头部、五官部位，如弹印堂、太阳等穴，可治疗头痛、眩晕、失眠等症。73.【参考答案】C【解析】摇法操作时应循序渐进，活动幅度由小到大，严格在关节生理活动范围内进行，不可超出生理限度。动作要协调柔和，忌用力过猛，防止造成关节损伤。74.【参考答案】B【解析】拔伸法又称牵拉法，是通过沿肢体纵轴方向施加牵拉力，使关节面分离，达到松解粘连、扩大关节间隙、纠正关节错缝的目的。操作时力量要均匀持续，不可突然发力。75.【参考答案】B【解析】扳法主要用于脊柱小关节紊乱、关节活动受限等症。禁忌证包括：脊柱骨折、肿瘤、结核、骨质疏松严重、急性腰扭伤、腰椎间盘突出急性期等，以免加重损伤。76.【参考答案】B【解析】滚法操作要求沉肩、垂肘、腕放松，以肘为支点，前臂做前后摆动，带动腕关节做连贯的屈伸及旋前旋后运动。肩关节必须放松下沉，不可耸肩，否则易疲劳且影响手法渗透。77.【参考答案】B【解析】按法是用手掌或指端垂直向下按压，力量由轻到重；压法与按法类似，但压法更强调持续加压，停留时间较长。按法操作时强调"由轻到重，重而不滞"。78.【参考答案】B【解析】推拿介质具有多重作用：润滑皮肤，减少摩擦损伤；协助手法操作，使手法更柔和流畅；部分介质本身具有药物作用，可经皮吸收发挥治疗效果，如消肿止痛、活血通络等。79.【参考答案】C【解析】皮肤破损处、溃疡、烧伤、感染性皮肤病等部位禁止使用任何推拿手法，包括摩擦类手法，以免引起感染扩散或加重损伤。胸腹、头面、腰背部在适当情况下均可使用摩擦类手法。80.【参考答案】C【解析】捻法是用拇指和食指捏住肢体末端，做搓揉动作，主要适用于手指、足趾等小关节，具有通络消肿、滑利关节的作用，常用于治疗手指麻木、肿胀、关节僵硬等症。81.【参考答案】D【解析】肩周炎推拿治疗常用揉法、拿法、摇法、扳法、拔伸法等松解粘连、滑利关节。切割法不属于推拿手法范畴，推拿手法中无此名称。82.【参考答案】B【解析】叩击类手法（拍法、击法）具有舒筋活络、缓解疲劳的作用，适用于腰肌劳损恢复期、运动后肌肉酸痛等。急性腰扭伤早期不宜使用，脊柱骨折和皮肤感染处为禁忌证。83.【参考答案】B【解析】振法要求操作者精神集中，肩、肘、腕关节放松，以丹田之气驱动，通过前臂和手部肌肉强力等长收缩，产生高频震颤。切忌全身紧张或用蛮力操作。84.【参考答案】D【解析】推拿补泻原则包括：轻刺激为补，重刺激为泻；顺经脉走向为推动为补，逆经脉走向为泻；顺时针摩腹为补，逆时针为泻；慢频率为补，快频率为泻。不同手法和手法组合具有不同的补泻效应。85.【参考答案】B【解析】抖法操作时要求被操作肢体自然松弛，操作者握住肢体远端，做小幅度的连续抖动。若肢体紧张则抖动效果差，且易造成损伤。抖法常用于四肢，具有松解粘连、滑利关节的作用。86.【参考答案】B【解析】头痛推拿治疗应根据辨证选穴，采用局部与远端穴位相结合的原则。如风寒头痛取风池、合谷；风热头痛取大椎、曲池；肝阳上亢取太冲、太溪等，体现中医辨证论治思想。87.【参考答案】C【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透。均匀是指手法操作的速度、力量要恒定，节奏一致，不可时快时慢或忽轻忽重。均匀与持久是基础，有力与柔和是关键，四者有机结合方能达到深透的效果。选项C将"均匀"描述为"时快时慢"，恰好与要求相反，故为错误项。88.【参考答案】C【解析】揉法是用手掌大鱼际、掌根或手指螺纹面吸定在治疗部位，作轻柔灵活