针灸治疗学题库

针灸治疗学题库一、单项选择题（共30题）答题说明：每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.下列各项中，体现“虚则补之”针灸治疗原则的是（）A.菀陈则除之B.陷下则灸之C.热则疾之D.寒则留之E.实则泻之2.下列配穴组合中，属于同名经配穴法的是（）A.阳明头痛取合谷、内庭B.落枕取后溪、悬钟C.胃痛取中脘、足三里D.痛经取三阴交、关元E.感冒取列缺、合谷3.针灸治疗普通感冒的主穴不包括（）A.列缺B.合谷C.风池D.大椎E.足三里4.中风中经络的基本治法是（）A.醒脑开窍，启闭固脱B.疏通经络，醒脑调神C.平肝息风，化痰通络D.益气活血，通络止痛E.滋补肝肾，通经活络5.治疗六腑病证常用的特定穴类别是（）A.原穴B.络穴C.下合穴D.俞穴E.募穴6.下列痛经辨证分型中，属于实证范畴的是（）A.气血亏虚证B.肝肾不足证C.寒凝血瘀证D.脾气虚弱证E.肺肾阴虚证7.周围性面瘫恢复期为补益气血、扶正祛邪，宜加用的配穴是（）A.风池、风府B.曲池、大椎C.足三里、气海D.太冲、曲泉E.水沟、十宣8.八脉交会穴中，联合使用可治疗心、胸、胃部疾病的是（）A.列缺、照海B.内关、公孙C.后溪、申脉D.外关、足临泣E.公孙、照海9.治疗急性胃痛首选的郄穴是（）A.孔最B.梁丘C.地机D.郄门E.水泉10.下列各项中，不属于针灸基本治疗作用的是（）A.疏通经络B.调和阴阳C.扶正祛邪D.活血化瘀E.以上均不属于11.针灸治疗不寐的主穴中，具有宁心安神功效的八脉交会穴是（）A.神门B.内关C.照海D.申脉E.安眠12.下列各项中，属于前后配穴法的是（）A.头痛取合谷、太冲B.胃痛取中脘、胃俞C.感冒取列缺、合谷D.腰痛取委中、昆仑E.面瘫取颊车、地仓13.治疗湿热型泄泻，宜加用的配穴是（）A.内庭、曲池B.中脘、天枢C.脾俞、足三里D.肾俞、命门E.太冲、肝俞14.针灸治疗落枕的主穴不包括（）A.外劳宫B.天柱C.阿是穴D.后溪E.足三里15.下列特定穴中，常用于治疗急性病证的是（）A.原穴B.络穴C.郄穴D.俞穴E.募穴16.中风中脏腑闭证的配穴不包括（）A.十二井穴B.太冲C.合谷D.关元E.水沟17.针灸治疗痛经实证的主穴中，为治疗痛经经验效穴的是（）A.中极B.次髎C.地机D.三阴交E.关元18.下列各项中，属于远部选穴的是（）A.眼病取睛明B.鼻病取迎香C.胃痛取足三里D.头痛取太阳E.面瘫取颊车19.治疗肝阳上亢型眩晕，宜加用的配穴是（）A.行间、侠溪B.头维、丰隆C.气海、脾俞D.肾俞、太溪E.膈俞、血海20.针灸治疗蛇串疮的基本治法是（）A.泻火解毒，清热利湿B.疏风解表，清热止痒C.活血化瘀，通络止痛D.养血润燥，祛风止痒E.清热解毒，消肿止痛21.下列腧穴中，属于针灸治疗腰痛主穴的是（）A.委中B.足三里C.内关D.合谷E.太冲22.“热则疾之”的治疗原则适用于（）A.风寒表证B.里寒证C.实热证D.虚热证E.瘀血证23.针灸治疗小儿遗尿的主穴不包括（）A.关元B.中极C.膀胱俞D.三阴交E.足三里24.下列配穴中，属于俞募配穴法的是（）A.肺病取肺俞、中府B.心病取心俞、巨阙C.肝病取肝俞、期门D.以上都是E.以上都不是25.治疗实热型咽喉肿痛，宜首选的主穴是（）A.少商、合谷、尺泽、关冲B.太溪、照海、列缺、鱼际C.风池、外关、合谷、曲池D.足三里、内庭、关元、气海E.以上都不是26.针灸治疗痹证的主穴中，体现“治风先治血，血行风自灭”思想的是（）A.阿是穴B.局部经穴C.膈俞、血海D.肾俞、关元E.足三里、阴陵泉27.下列各项中，不属于针灸处方核心组成要素的是（）A.腧穴B.刺灸法C.治疗时间D.中药配伍E.补泻手法28.治疗气虚型便秘，宜加用的配穴是（）A.合谷、曲池B.太冲、中脘C.脾俞、气海D.神阙、关元E.照海、太溪29.针灸治疗耳鸣耳聋实证的主穴是（）A.听会、翳风、中渚、侠溪B.听宫、翳风、太溪、照海C.耳门、听会、足三里、三阴交D.翳风、风池、合谷、外关E.以上都不是30.三因制宜的针灸治疗原则不包括（）A.因时制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因病制宜E.以上均不属于【参考答案】1.B2.A3.E4.B5.C6.C7.C8.B9.B10.D11.C12.B13.A14.E15.C16.D17.B18.C19.A20.A21.A22.C23.E24.D25.A26.C27.D28.C29.A30.D二、多项选择题（共15题）答题说明：每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分。1.下列属于针灸治疗基本原则的有（）A.补虚泻实B.清热温寒C.治病求本D.三因制宜E.疏通经络2.中风中经络的主穴包括（）A.水沟B.内关C.三阴交D.极泉E.委中3.针灸治疗胃痛的主穴有（）A.中脘B.足三里C.内关D.公孙E.梁丘4.下列属于针灸选穴原则的有（）A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴E.表里选穴5.痛经实证的辨证分型包括（）A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证E.肾气亏损证6.周围性面瘫急性期的主穴包括（）A.阳白B.颧髎C.颊车D.地仓E.翳风7.下列各项中，属于“宛陈则除之”治疗原则适用病证的有（）A.跌打损伤B.瘀血肿痛C.丹毒D.腱鞘囊肿E.久病体虚8.针灸治疗不寐的主穴包括（）A.照海B.申脉C.神门D.安眠E.三阴交9.下列腧穴中，属于八脉交会穴的有（）A.公孙B.内关C.外关D.足临泣E.后溪10.针灸治疗风热感冒宜加用的配穴有（）A.曲池B.大椎C.风门D.肺俞E.少商11.痹证的辨证分型包括（）A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.尪痹12.下列各项中，属于对症选穴的有（）A.发热取大椎B.痰多取丰隆C.腰痛取委中D.崩漏取隐白E.眩晕取百会13.针灸治疗泄泻的主穴包括（）A.天枢B.上巨虚C.阴陵泉D.神阙E.足三里14.中风中脏腑脱证宜选用的腧穴有（）A.关元B.神阙C.气海D.十二井穴E.太冲15.针灸治疗瘾疹的主穴包括（）A.曲池B.合谷C.血海D.膈俞E.三阴交【参考答案】1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABE11.ABCD12.ABCDE13.ABCD14.ABC15.ABCDE三、名词解释题（共5题）1.同名经配穴法2.宛陈则除之3.辨证选穴4.主穴5.八脉交会配穴法【参考答案】1.同名经配穴法：是将手足同名经的腧穴相互配合组成处方的配穴方法，基于同名经“同气相通”的理论，适用于治疗同名经脉循行部位及所属脏腑的病证，如手阳明大肠经的合谷配足阳明胃经的内庭治疗阳明头痛。2.宛陈则除之：是针灸治疗原则中“实则泻之”的具体体现，指对于脉络瘀阻、瘀血内停或痰湿凝滞等类病证，可采用刺血疗法、拔罐等方法，以活血化瘀、祛除瘀滞，适用于跌打损伤、瘀血肿痛、丹毒、腱鞘囊肿等病证。3.辨证选穴：是针灸选穴原则的重要组成部分，指根据疾病的病因病机、证候特点进行辨证分析，明确证型后选取相应腧穴的方法，体现了中医辨证论治的核心思想，如肝阳上亢型眩晕选取行间、侠溪，气血亏虚型眩晕选取脾俞、气海。4.主穴：是针灸处方中针对疾病主要病机、病位设置的核心腧穴，是处方不可缺少的组成部分，具有主治范围广、针对性强的特点，对疾病的治疗起主要作用，如治疗感冒的列缺、合谷、风池等为主穴。5.八脉交会配穴法：又称“窦氏八穴”配穴法，是将奇经八脉与十二经脉相通的8个腧穴（公孙、内关、外关、足临泣、后溪、申脉、列缺、照海）按一定规律配对使用的配穴方法，每对腧穴可治疗相通奇脉及相关部位的病证，如后溪配申脉治疗目内眦、项、肩胛部病证。四、简答题（共4题）1.简述针灸治疗的基本作用。2.简述中风中经络的常见辨证分型、治法及配穴。3.简述胃痛的辨证分型及对应针灸配穴。4.简述针灸处方的基本组成及制定原则。【参考答案】1.针灸治疗的基本作用主要包括三个方面：（1）疏通经络：是针灸最基本、最直接的治疗作用，指针灸通过调节经络气血运行，疏通瘀滞的经络，使经络通畅、气血调和，从而消除因经络阻滞、气血运行不畅导致的疼痛、麻木、肿胀等病证，如经络痹阻所致的痹证、腰痛等均可通过疏通经络治疗。（2）调和阴阳：是针灸治疗的最终目标，指针灸通过调节机体阴阳的偏盛偏衰，使机体恢复“阴平阳秘”的平衡状态，适用于阴阳失调所致的各种病证，如肝阳上亢所致的眩晕，可通过针刺太冲、行间泻阳，针刺太溪、肾俞补阴，达到阴阳平衡。（3）扶正祛邪：是针灸治疗疾病的基本作用机制，指针灸可扶助机体正气，祛除病邪，从而达到治疗疾病的目的，其中毫针补法、灸法多具有扶正作用，毫针泻法、刺血法多具有祛邪作用，如体虚感冒采用灸法补正，外感风热采用刺血法泻邪。2.中风中经络以半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩等为主要表现，无意识障碍，常见辨证分型及治法配穴如下：（1）风痰阻络证：治法为息风化痰，通络清窍；配穴丰隆、合谷、风池。（2）风阳上扰证：治法为平肝潜阳，活血通络；配穴太冲、太溪、行间。（3）痰热腑实证：治法为通腑泄热，化痰息风；配穴曲池、内庭、丰隆。（4）气虚血瘀证：治法为益气活血，化瘀通络；配穴足三里、气海、血海。（5）肝肾阴虚证：治法为滋补肝肾，潜阳息风；配穴肝俞、肾俞、太溪。中风中经络均以疏通经络、醒脑调神为基本治法，主穴为水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。3.胃痛以上腹胃脘部疼痛为主要表现，辨证分为实证和虚证两大类，具体分型及配穴如下：（1）实证①寒邪犯胃证：配穴胃俞、神阙，可加用灸法温胃散寒。②饮食伤胃证：配穴梁门、天枢，以消食导滞、和胃止痛。③肝气犯胃证：配穴期门、太冲，以疏肝理气、和胃止痛。④湿热中阻证：配穴内庭、三阴交，以清热化湿、理气和胃。⑤瘀血停胃证：配穴膈俞、三阴交，以活血化瘀、通络止痛。（2）虚证①脾胃虚寒证：配穴脾俞、胃俞、关元，以温中健脾、和胃止痛。②胃阴不足证：配穴胃俞、三阴交、太溪，以养阴益胃、和中止痛。胃痛的基本治法为和胃止痛，主穴为中脘、足三里、内关。4.针灸处方的基本组成包括腧穴选择、刺灸方法（含补泻手法、治疗时间、疗程等）两大核心要素，其制定需遵循以下原则：（1）明确辨证：处方制定前需通过四诊合参明确疾病的病位、病性、病机，确定证型，为选穴和刺灸法选择提供依据。（2）合理选穴：遵循近部选穴、远部选穴、辨证选穴、对症选穴的基本原则，结合经络辨证、脏腑辨证选取合适的腧穴，处方腧穴宜少而精，避免繁杂。（3）适宜刺灸：根据疾病的性质、患者的体质及腧穴的部位，选择合适的刺灸方法，如实证用泻法，虚证用补法，寒证用灸法，热证用刺血法等。（4）三因制宜：处方需根据患者的年龄、性别、体质，以及所处的地域、季节时间等因素调整，体现因时、因地、因人制宜的原则。五、病案分析题（共2题）1.患者，女，29岁，2023年11月20日初诊。主诉：经行小腹冷痛4年，加重2天。现病史：患者4年前因经期淋雨后出现经行小腹疼痛，得温痛减，每逢经期第1~2天发作，自行口服布洛芬可缓解。2天前月经来潮，小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少，色紫黯有血块，畏寒肢冷，面色青白，舌质黯，苔白腻，脉沉紧。既往史：无慢性病史，无药物过敏史。妇科检查：子宫及双侧附件未见明显异常。要求：写出中医诊断（病名、证型）、治法、针灸主穴、配穴、操作方法及方义。2.患者，男，62岁，2024年4月10日初诊。主诉：右侧口眼歪斜3天。现病史：患者3天前熬夜后吹空调，次日晨起发现右侧面部麻木，漱口时漏水，右眼闭合不全，伴右侧耳后疼痛，恶风，无发热，无肢体活动不利，无言语謇涩，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。既往史：高血压病史5年，血压控制可，无糖尿病、心脏病史。查体：右侧额纹消失，右侧眼裂增大，闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。头颅CT：未见明显异常。要求：写出中医诊断（病名、证型）、治法、针灸主穴、配穴、操作方法及方义。【参考答案】1.中医诊断：痛经（寒凝血瘀证，实证）治法：温经散寒，化瘀止痛主穴：中极、次髎、地机、三阴交配穴：关元、归来操作方法：主穴采用毫针泻法，关元、归来穴采用温针灸或艾条灸法，每次留针30分钟，每日1次，于经前3~5天开始治疗，至月经来潮后停止，连续治疗3个月经周期为1疗程。方义：中极为任脉腧穴，可调理冲任、温通下焦气血，为治疗下焦妇科病证的常用穴；次髎为膀胱经腧穴，是临床治疗痛经的经验效穴，可直接调理胞宫气血、止痛；地机为足太阴脾经郄穴，脾经主血，郄穴主治急性痛证，可活血调经、化瘀止痛；三阴交为肝、脾、肾三经交会穴，可调理三脏气血、通经止痛；关元为任脉与足三阴经交会穴，归来为足阳明胃经穴，二穴配伍可增强温经散寒、活血通络的作用，针对寒凝血瘀的病机施治。2.中医诊断：