2026年护理核心制度考试题含答案

2026年护理核心制度考试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据2024年国家卫生健康委修订印发的《全国护理工作核心制度（2024版）》，现行护理核心制度共包含多少项？A.12项B.14项C.16项D.18项2.护理分级制度要求，患者入院后护理人员需在多长时间内完成首次护理分级评估？A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时3.按照交接班制度要求，以下哪类患者不属于床旁交接班的重点覆盖对象？A.新入院3天内的术后患者B.病情稳定的康复期患者C.压疮高危带压疮患者D.接受特殊侵入性治疗患者4.三查七对制度中，“三查”的执行节点不包含以下哪一项？A.操作前查B.操作中查C.操作后1小时查D.操作后查5.输血护理核心制度要求，取回的悬浮红细胞需在多长时间内开始输注？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时6.1单位（2U）悬浮红细胞的最长输注时长不得超过多少，避免血液变质引发输血不良反应？A.2小时B.3小时C.4小时D.6小时7.医嘱执行制度规定，以下哪类医嘱护士可在常规诊疗场景下直接执行？A.口头医嘱B.无医师手写/电子签名的临时医嘱C.经双人核对无误的电子医嘱D.超过有效时限的备用医嘱8.护理不良事件分级中，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的事件属于哪一级？A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）9.查对制度要求，为患者执行身份识别时，禁止单独采用以下哪种信息作为唯一识别依据？A.住院号B.患者姓名+腕带二维码C.床号D.身份证号关联信息10.急救药品管理制度要求，急救车内药品、物品需做到“五定”，以下不属于“五定”范畴的是？A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期由患者家属核查11.压疮护理管理制度中，Braden评分≤多少分的患者属于极高危压疮风险人群，需每24小时评估1次并落实减压措施？A.12分B.10分C.9分D.7分12.护理安全（不良）事件报告制度要求，Ⅰ级、Ⅱ级严重不良事件需在事件发生后多长时间内通过医院不良事件上报系统完成网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时13.健康教育制度要求，以下哪类人群不属于健康教育的重点覆盖对象？A.首次入院的慢性病患者B.术后准备出院的患者C.门诊常规复诊的健康体检人群D.有跌倒高危风险的老年患者14.护理文书书写制度要求，体温单上患者排便次数的记录频次为？A.每班次记录1次B.每日记录1次C.每3日记录1次D.每周记录1次15.消毒隔离制度要求，使用中的紫外线灯辐照强度不得低于多少，方可达到合格消毒效果？A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²16.危重患者抢救制度要求，抢救完成后，抢救记录需在多长时间内据实补记，并标注补记时间？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时17.医嘱查对制度中，处理长期医嘱或临时医嘱时，需至少几名护理人员核对无误后方可执行？A.1名B.2名C.3名D.4名18.输血过程中，患者出现溶血性输血反应时，护士首先应采取的措施是？A.通知医生B.立即停止输血，更换输液器输注生理盐水C.抽取患者血样送检D.封存剩余血液制品19.护理会诊制度要求，科间普通会诊需在接到会诊申请后多长时间内完成？A.24小时B.48小时C.12小时D.6小时20.患者身份识别制度规定，对无法有效沟通、无陪护人员的无名患者，识别身份的核心依据是？A.入院年份+序号的临时腕带B.床位号C.接诊护士临时命名D.护送人员描述特征二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2-5个正确答案，错选、少选、多选均不得分）1.2024版护理核心制度包含以下哪些类别？A.护理分级制度B.值班交接班制度C.查对制度D.不良事件报告制度E.护理人员绩效考核制度2.值班交接班制度中“十不交接”的范畴包含以下哪些情形？A.本班护理工作任务未完成B.危重患者病情记录不清C.药品、物品数目不清D.患者床单位不整洁E.待执行医嘱未核对3.给药查对中的“七对”内容，包含以下哪些核对要素？A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法E.药品生产厂家4.以下哪些情形属于需要严密交接班的危急值范畴？A.血钾＜2.8mmol/L或＞6.2mmol/LB.血糖＜2.2mmol/L或＞27.8mmol/LC.血小板计数＜30×10^9/LD.心率＜50次/分或＞130次/分伴血流动力学不稳定E.患者常规复查血红蛋白110g/L5.护理不良事件的报告原则包含以下哪些？A.自愿性B.保密性C.非处罚性D.公开处罚相关责任人E.激励性6.输血“三查八对”中“三查”的内容是？A.查血液制品有效期B.查血液制品质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型鉴定结果E.查输血申请单审批流程7.抢救药品、物品管理需符合以下哪些要求？A.专人管理、定期检查B.标识清晰、无过期失效C.使用后及时补充、记录D.外借时需严格履行登记手续E.定品种数量、定点放置8.护理文书书写需符合的基本要求包括？A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整9.以下哪些人群属于跌倒高危人群，需落实专项防护措施？A.年龄≥65岁的老年患者B.使用镇静、降压、降糖药物的患者C.既往有跌倒史的患者D.步态不稳、平衡功能障碍的患者E.意识清楚、行动自如的青年术后患者10.消毒隔离制度要求，标准预防的核心措施包含以下哪些？A.手卫生B.根据预期暴露风险选择个人防护用品C.接触患者血液、体液污染物品时戴手套D.医疗废物按规范分类处置E.对所有患者采取统一的防护标准，不区分感染性疾病类型三、填空题（共15空，每空1分，总计15分。答案需符合核心制度原文表述，错字、漏字均不得分）1.护理分级是根据患者病情严重程度和（）两个核心维度进行综合评定，分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个等级。2.三查七对中的“七对”是指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、（）、用法。3.除急救场景外，护士不得执行医师的（）医嘱，急救场景下执行的该类医嘱需在抢救结束后（）小时内督促医师据实补开。4.输血前需由（）名护理人员共同核对相关信息无误后方可输注，输血开始后需在患者床旁观察（）分钟，无异常后方可离开。5.护理不良事件Ⅳ级（隐患事件）是指由于及时发现错误，（）的事件。6.压疮风险评估中，极低危患者的Braden评分为（）分，低危为（）分。7.消毒隔离工作中，手卫生的五个核心时刻是：接触患者前、进行无菌操作前、（）、接触患者后、接触患者周围环境后。8.护理文书中，病危患者的护理记录至少每（）小时记录1次，病情变化时随时记录。9.医嘱执行过程中，对有疑问的医嘱，需先（），确认医嘱准确无误后方可执行，不得盲目执行存在歧义的医嘱。10.一级护理患者的巡视频次为每（）小时巡视1次，观察患者病情变化。11.发生护理不良事件后，相关科室需在事件处置完成后（）个工作日内组织科室讨论，分析根因、制定整改措施。12.病区药品管理中，高危药品需设置（）警示标识，单独存放、标识醒目，避免混淆误用。四、判断题（共15题，每题1分，总计15分。正确打“√”，错误打“×”，错判、不判均不得分）1.交接班时，交接班双方需共同巡视危重、新入院、术后、特殊治疗患者的床旁情况，确认各项治疗护理措施落实到位方可完成交接。2.给药时如果患者提出疑问，护士可先执行给药操作，待操作完成后再核对医嘱确认是否存在问题。3.输血过程中，为避免输液通路堵塞，可根据治疗需要在输血通路中静脉推注其他治疗药物。4.护理文书书写过程中如果出现书写错误，可采用刮、粘、涂等方式掩盖原有字迹，保证页面整洁。5.急救车内的药品如果临近有效期，可临时调换给临床常规患者使用，避免药品浪费。6.对限制使用级抗菌药物，护士需核对医嘱开具医师的资质符合要求后方可执行给药。7.患者出院时的健康教育内容仅需包含用药指导，无需包含饮食、运动、复诊时间等相关内容。8.发生Ⅰ级护理不良事件后，科室需立即启动应急预案，优先保障患者安全，最大限度降低事件对患者造成的损害。9.佩戴腕带的患者，住院期间腕带若出现模糊、脱落，护士可凭记忆重新补写腕带，无需再次核对患者身份信息。10.压疮高危患者使用气垫床时，可无需再按时协助患者翻身变换体位。11.值班护士需掌握分管患者的“九知道”，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理、阳性检查结果。12.抽出的药液、开启的静脉输注用无菌液体，需注明开启时间，超过2小时后不得使用。13.临时备用医嘱（sos）的有效时限为12小时，若12小时内未使用则自动失效，无需医师签名确认作废。14.护理会诊中，急危重症患者的紧急会诊需在接到申请后10分钟内到达现场开展会诊。15.所有医疗废物均需按照感染性废物处置，无需进行分类。五、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分。需结合护理核心制度内容分析问题、提出整改措施，答题要点全面、逻辑清晰即可得分）1.案例：2026年3月12日，某三级医院内科病区值大夜班护士张某，凌晨6:00为患者测量空腹血糖时，因夜间收治急诊患者3名工作繁忙，未严格执行身份核对流程，仅凭床位号进入3床病房，将3床患者的胰岛素注射给2床患者。注射完成后张某核对腕带发现给药错误，立即测量2床患者血糖为5.2mmol/L，第一时间报告值班医师、护士长，遵医嘱给2床患者口服50%葡萄糖20ml，持续监测血糖变化，后续患者未出现低血糖等不良后果，科室组织讨论认定该事件为Ⅲ级护理不良事件。问题：（1）请结合护理核心制度内容，分析该事件发生的核心原因有哪些？（2）针对该类给药错误事件，科室需从哪些方面落实整改措施？2.案例：2026年4月5日，某医院外科病区责任护士李某，负责分管12名患者，其中包含1名脾切除术后当日的一级护理患者王某。当日下午李某因参与科室业务学习，未按要求巡视一级护理患者，15:00时家属到护士站告知患者引流管脱出，李某到达病房后发现患者腹腔引流管完全脱出，局部敷料渗液，立即报告医师，医师到场评估后给予重新置管处理，患者后续未出现腹腔感染、出血等严重并发症。问题：（1）该案例中护士李某违反了哪些护理核心制度？（2）请结合核心制度要求，说明一级护理患者的护理要点包含哪些内容？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.C10.D11.C12.A13.C14.B15.B16.C17.B18.B19.A20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCE6.ABC7.ABCE8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、填空题1.自理能力2.时间3.口头、64.2、155.未造成不良后果6.19-23、15-187.接触患者血液体液后8.19.核对清楚/核实确认10.111.312.红色四、判断题1.√2.×（解析：患者提出疑问时需立即暂停操作，重新核对医嘱、药物、患者信息，确认无误后方可执行）3.×（解析：输血通路不得输注其他药物，避免血液凝集、溶血等不良反应）4.×（解析：护理文书书写错误需采用双划线划去错误内容，在旁边标注正确内容并签名，不得刮、粘、涂篡改）5.×（解析：急救药品不得随意外借、调换，需保证账物相符、随时处于备用状态）6.√7.×（解析：出院健康教育需涵盖用药、饮食、运动、复诊、并发症识别等全方面内容）8.√9.×（解析：腕带补打需严格核对患者身份信息，双人确认后方可佩戴）10.×（解析：气垫床仅为压疮预防辅助工具，高危患者仍需每2小时翻身一次）11.√12.√13.√14.√15.×（解析：医疗废物需分类为感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性五类处置）五、案例分析题1.答题要点：（1）核心原因（7分）：①违反查对制度核心要求：护士执行给药操作时未落实“三查七对”，未采用两种以上身份识别方式核对患者，仅以床号作为识别依据，是事件发生的直接原因；②违反值班交接班、分级护理制度：夜班护士人力资源调配不合理，工作繁忙时未按要求优先保障高风险操作的核对流程，对给药等高风险操作的风险防控意识不足；③科室流程管控存在漏洞：对夜间高负荷工作时段的护理操作核查监督不到位，未落实双人核对给药的核心要求。（2）整改措施（8分）：①组织全科护士重新学习查对制度，开展给药错误根因分析培训，强化身份核查意识，明确要求所有给药操作必须执行“双向核对+两种身份标识核对”，严禁以床号作为唯一识别依据；②优化高峰、繁忙时段的人力调配，夜间值班安排双岗护士，对胰岛素、化疗药等高风险药物严格执行双人核对流程；③在病区开展给药安全专项督查，建立操作前核对提醒机制，在治疗室、病房张贴身份核对警示标识；④完善不良事件非处罚性上报机制，鼓励主动上报隐患，定期梳理高风险环节优化流程。2.答题要点：（1）违反的核心制度（7分）：①违反护理分级制度：未按一级护理要求每1小时巡视患者，对术后高危患者的引流管护理、病情观察不到位；②违反值班交接班制度：值班期间未坚守岗位，脱岗参与非紧急业务学习，未交接清楚分管患者的护理重点；③违反危重患