2026年公共卫生督导避孕药具考试试题(附答案)_第1页
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2026年公共卫生督导避孕药具考试试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》及2025年修订补充要求,基层医疗卫生机构对育龄群众开展避孕药具免费发放服务的覆盖率,在服务辖区常住育龄人群中需达到不低于()A.80%B.85%C.90%D.95%2.2026年全国避孕药具公共卫生服务考核指标中,免费提供的短效口服避孕药正确使用随访率要求为()A.发放后1个月内随访,随访率≥85%B.发放后2个月内随访,随访率≥90%C.发放后3个月内随访,随访率≥90%D.发放后6个月内随访,随访率≥95%3.下列哪类人群不适宜放置含铜宫内节育器()A.已生育1孩、无禁忌证的育龄女性B.对铜离子过敏的育龄女性C.产后42天恶露已净、会阴伤口愈合、子宫恢复正常的女性D.人工流产术后即时、无感染征象、子宫收缩良好的女性4.皮下埋植剂(单根孕激素型,依托孕烯68mg)的有效避孕时长为()A.3年B.4年C.5年D.7年5.基层药具存储点的库房温度需控制在(),相对湿度控制在35%~75%,避免药具变质失效。A.0℃~20℃B.0℃~30℃C.10℃~25℃D.15℃~30℃6.育龄群众领取免费避孕药具时,首次登记的核心必填信息不包括()A.年龄B.联系方式C.避孕需求基线情况D.家庭年收入7.服用复方短效口服避孕药期间,若出现漏服1片的情况(漏服时间未超过12小时),正确的处理方式是()A.立即补服1片,后续按常规时间服药,无需额外采取避孕措施B.立即补服1片,后续7天内需加用屏障避孕法C.停止服药,待下次月经来潮后重新开始服药D.加倍服用2片,后续按常规时间服药8.下列避孕套使用操作错误的是()A.性交开始前阴茎勃起后佩戴,全程使用B.佩戴前挤出避孕套前端储精囊内空气C.射精后在阴茎未疲软时捏住套口与阴茎一起取出D.为提升润滑效果,在避孕套表面涂抹凡士林类油性润滑剂9.按照避孕药具不良反应监测要求,出现严重不良反应(如放置宫内节育器后子宫穿孔、服用避孕药后严重血栓栓塞事件)的上报时限是()A.发现后2小时内直报国家药具不良反应监测系统B.发现后24小时内上报县级妇幼保健机构,同步直报监测系统C.发现后7个工作日内完成上报D.按月汇总后统一上报10.对于产后哺乳期、未恢复月经的女性,排除妊娠后,适宜推荐的首选用药/器具是()A.复方短效口服避孕药B.含孕激素宫内节育器或男用避孕套C.长效口服避孕药D.安全期避孕11.免费避孕药具库存管理要求,各级存储点的药具效期预警阈值为距失效期不足(),需及时上报调配,避免过期浪费。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月12.紧急避孕药(左炔诺孕酮1.5mg剂型)的正确服用方法是无保护性交后()内尽早服用,服用时间越晚避孕效果越低。A.72小时B.96小时C.120小时D.168小时13.下列哪项不是避孕药具公共卫生督导的核心内容()A.药具存储、调拨、发放全流程台账管理情况B.育龄群众药具服务满意度C.药具零售点的商业销售利润情况D.不良反应监测与随访服务落实情况14.人工流产术后即时放置宫内节育器的禁忌证不包括()A.术中出血多、怀疑有妊娠组织残留B.存在生殖道急性炎症C.受术者自愿要求放置、无手术并发症D.子宫收缩不良、有潜在感染风险15.开展避孕药具健康宣教时,针对青少年人群的核心宣教内容是()A.绝育手术的适应证与流程B.科学避孕、避免非意愿妊娠、预防性传播疾病的知识C.更年期保健相关知识D.产后避孕相关注意事项16.村级药具发放点的随访服务记录需至少留存(),以备督导核查。A.1年B.3年C.5年D.10年17.下列关于外用避孕药(壬苯醇醚栓)的使用方法,正确的是()A.性交前5分钟放入阴道深处,放入后即可性交B.性交前10分钟放入阴道深处,放入后30分钟未性交需重新放置C.性交后放置,可起到紧急避孕作用D.放置后药物不受体位影响,站立活动不会降低效果18.对于存在反复生殖道炎症、阴道分泌物异常的育龄女性,不适宜推荐的避孕方式是()A.男用避孕套B.复方短效口服避孕药C.阴道隔膜/女用避孕套D.含铜宫内节育器19.国家免费避孕药具的发放对象是()A.仅限本地户籍育龄人群B.辖区内常住育龄人群(含流动人口),有避孕需求即可免费领取C.仅限已婚育龄人群D.仅限参加职工基本医疗保险的人群20.公共卫生督导中,对药具服务真实性核查的核心方法是()A.仅核查纸质发放台账B.仅核查系统录入数据C.比对台账、系统数据,按不低于5%的比例电话回访领取对象核实服务情况D.仅听取基层机构工作汇报二、多项选择题(共10题,每题2分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.2026年公共卫生服务中,免费提供的避孕药具品类包含下列哪些()A.男用避孕套、女用避孕套B.复方短效口服避孕药、速效探亲避孕药、紧急避孕药C.含铜宫内节育器、含孕激素宫内节育器D.单根/两根型皮下埋植剂E.外用杀精剂(栓、膜、凝胶)2.避孕药具发放服务中的“三查”服务内容指的是()A.查药具有效期B.查药具包装完整性C.查药具发放对象婚姻状况D.查药具是否存在变质、破损情况3.下列哪些情况属于宫内节育器放置后的需要及时转诊的异常情况()A.放置后3天内少量阴道出血、轻微下腹坠胀B.术后发热、腹痛明显、阴道分泌物有异味C.术后月经量较前增加1倍以上,持续3个月经周期未缓解,伴贫血D.自觉节育器脱出,或随访时发现节育器异位、下移4.基层药具管理人员的岗位职责包含下列哪些()A.负责辖区避孕药具的需求统计、申领、存储与发放B.开展避孕知识宣教,为育龄群众提供个性化避孕咨询指导C.落实药具随访服务,收集上报不良反应信息D.建立健全药具管理台账,确保账物相符5.复方短效口服避孕药的绝对禁忌证包含下列哪些()A.已知或可疑妊娠B.活动性静脉血栓栓塞疾病、心脑血管疾病(如脑卒中、冠心病)C.35岁以上吸烟女性(每日吸烟≥15支)D.已知或可疑乳腺癌、激素依赖性恶性肿瘤E.轻度乳腺增生6.避孕药具公共卫生督导中,库存管理的核查要点包含()A.库房是否满足温湿度控制、避光、防火、防潮、防鼠要求B.药具是否按品类、效期分类码放,是否存在过期、变质药具C.出入库台账是否完整,账、卡、物数量是否一致D.近效期货具是否有醒目标识,是否按规定进行调拨或报废处理7.针对流动人口的避孕药具服务要求,下列说法正确的是()A.流动人口在现居住地可同等享受免费避孕药具服务,无需返回户籍所在地B.流动人口集中的工业园、大型企业、社区需设置自助发放机或发放点C.对流动育龄群众的随访服务可通过微信、电话等方式开展,确保服务连续性D.流动人口领取免费药具需要提供户籍地开具的婚育证明8.下列避孕方式中,同时具有预防性传播疾病作用的是()A.男用避孕套B.女用避孕套C.宫内节育器D.复方短效口服避孕药E.阴道杀精剂9.自助发放机的日常管理要求包含下列哪些()A.每周至少巡查1次,及时补充药具,清理过期、破损药具B.定期维护设备,确保身份证识别、扫码领取功能正常C.在设备旁张贴药具使用说明、咨询电话、不良反应上报渠道D.设备内可以放置商业广告类宣传物料10.个性化避孕指导的核心原则包含()A.充分告知各类避孕方式的避孕有效率、优缺点、禁忌证、可能的不良反应B.尊重服务对象的自主选择权,结合其年龄、生育计划、健康状况推荐适宜方式C.对暂未生育的育龄人群,优先推荐高效、可逆、不影响后续生育的避孕方式D.为提升长效措施占比,强制要求已生育2孩及以上的女性选择绝育手术三、判断题(共10题,每题1分,正确选√,错误选×)1.免费避孕药具可以在网络平台上有偿转售,只要药品在有效期内即可。()2.放置宫内节育器后的常规随访时间为术后1个月、3个月、6个月、12个月,之后每年随访1次直至取出。()3.哺乳期女性即使没有恢复月经,也可能发生排卵,存在妊娠风险,需要采取适宜的避孕措施。()4.紧急避孕药可以作为常规避孕方法频繁使用,不会对内分泌造成影响。()5.药具库房存储时,需将药具放在离地面≥20cm、离墙≥10cm的货架上,不得直接接触地面墙面。()6.对存在严重智力障碍、无自主决策能力的育龄群众,可由其监护人代为选择适宜的避孕方式,无需征得本人基本意愿。()7.避孕套拆封后若发现破裂、发黏、变脆,即使在有效期内也不能使用。()8.服用复方短效口服避孕期间,如果计划妊娠,需停药6个月以上再备孕,否则会增加胎儿畸形风险。()9.公共卫生督导中发现基层存在药具过期未报废、账物不符的情况,需立即下达整改通知书,要求15个工作日内完成整改并复核。()10.开展避孕药具宣教时,不得歧视非婚育龄人群、青少年人群,需同等提供科学、客观的避孕咨询服务。()四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)1.某社区卫生服务中心在2026年第一季度公共卫生督导中被发现以下问题:(1)药具库房温湿度登记缺失最近1个月的记录,库房角落存放有2箱过期的男用避孕套,未按规定报废处理;(2)近3个月短效口服避孕药发放后的随访率仅为62%,有18名领取对象反馈从未接到随访电话,系统中录入的随访记录为虚构;(3)辖区工业园有2个流动人口集中的员工宿舍区未设置药具发放点,工人需要步行20分钟到社区中心领取药具,发放记录显示流动人口领取占比仅为辖区流动人口总量的21%。请结合公共卫生避孕药具服务规范要求,回答以下问题:(1)指出该社区卫生服务中心存在的具体违规问题(7分)(2)针对上述问题提出可落地的整改措施(8分)2.张女士,28岁,已婚已育1孩(孩子3岁,自然分娩),平时有吸烟习惯(每日吸烟10支,年龄28岁),因“近期频繁漏服复方短效口服避孕药,1个月内发生2次无保护性交”到村卫生室咨询,自述暂时没有生育二孩的计划,对铜离子过敏,之前放置过含铜宫内节育器因经量过多、痛经明显取出,平时和丈夫性生活频率较高,担心口服药漏服影响效果,同时担心性传播疾病风险。请结合该对象的具体情况,回答以下问题:(1)请为张女士评估不适宜选择的避孕方式,并说明原因(6分)(2)为张女士推荐2种适宜的避孕方式,说明推荐理由及注意事项(9分)五、简答题(共3题,每题10分,共30分)1.简述2026年公共卫生服务中避孕药具督导考核的核心指标(至少列出5项并说明指标值要求)2.简述基层开展避孕药具随访服务的主要内容3.简述避孕药具不良反应的定义,以及基层机构在不良反应处置中的工作要求参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.A5.B6.D7.A8.D9.B10.B11.C12.A13.C14.C15.B16.C17.B18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABD3.BCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.AB9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、案例分析题1.(1)存在的违规问题:①库存管理不符合规范:未按要求每日登记库房温湿度,无法保障药具存储条件达标;未落实效期管理要求,存放过期药具未及时清理、按报废流程处置,存在错发过期药具的服务风险;未按要求做到药具分类存储、定期盘点,管理责任落实不到位。②随访服务严重造假:短效口服避孕药随访率未达到90%的考核要求,未实际开展随访工作,虚构系统服务记录,违反基本公共卫生服务真实性要求,无法及时发现用药者的不良反应、用药错误问题,存在服务安全隐患。③服务覆盖存在盲区:未按要求在流动人口集中的工作、生活区域设置便捷发放点,服务可及性不足;流动人口药具服务覆盖率远低于90%的考核要求,未落实流动人口与户籍人口同服务的要求,服务公平性缺失。(2)整改措施:①库存管理整改:安排专人负责库房管理,每日上下午各1次登记温湿度,对库房内存放的过期避孕套立即登记造册,上报县级药具管理部门按规定统一报废,不得随意处置;对所有库存药具进行全面盘点,按效期分类摆放,设置近效期6个月药具的醒目标识,严格落实出入库登记制度,确保账物相符,每周开展1次库房巡查,及时清理异常药具。②随访服务整改:对前期未随访的18名服务对象逐一补访,询问用药情况、有无不良反应,做好规范记录;对负责随访的工作人员开展业务培训,明确各类药具的随访时限、随访内容要求,建立随访核查机制,每月按10%的比例抽查随访记录真实性,将随访完成率纳入工作人员绩效考核,杜绝虚构记录的情况,确保随访率达标。③服务覆盖整改:在工业园2个员工宿舍区设置自助药具发放机或明确兼职发放点,配备避孕套、外用避孕药等常用药具,安排园区计生协管员负责发放点日常管理;在流动人口集中区域开展避孕知识宣传,告知免费领取渠道,每季度开展1次进企业、进宿舍区的上门宣传服务,确保流动人口药具服务覆盖率半年内提升至90%以上。2.(1)不适宜选择的避孕方式及原因:①复方短效口服避孕药:张女士存在每日吸烟习惯,虽然年龄不足35岁,但频繁漏服会大幅降低避孕有效率,且吸烟会增加血栓相关不良反应风险,不适宜作为首选。②含铜宫内节育器:张女士明确对铜离子过敏,且既往放置含铜节育器后出现经量过多、严重痛经的不良反应,属于明确禁忌证,不适宜选择。③紧急避孕药、安全期避孕、体外排精:这些方式避孕有效率低,紧急避孕药频繁使用会扰乱内分泌,安全期、体外排精失败率高,不适宜有长期稳定避孕需求的对象。(2)推荐的避孕方式及注意事项:①推荐一:男用避孕套。推荐理由:避孕有效率可达95%以上(正确使用前提下),同时可预防性传播疾病,对身体无激素相关不良反应,使用便捷,不受张女士吸烟史、铜过敏情况的限制,适合其性生活频率较高、担心性病风险的需求。注意事项:需指导其全程正确使用,每次性交前佩戴,避免佩戴过晚、取出过早,不要使用油性润滑剂,若出现套体破裂需及时采取紧急避孕措施。②推荐二:含孕激素宫内节育器(左炔诺孕酮宫内缓释系统)。推荐理由:属于长效可逆避孕方式,有效避孕时长可达5年,不含铜成分,不会引发铜过敏反应;孕激素局部作用可减少月经量、缓解痛经,避免了既往含铜节育器的不良反应;避孕有效率达99%以上,不需要频繁用药,避免漏服问题,适合其暂无生育计划的需求。注意事项:需排除放置禁忌证(如生殖道急性炎症、子宫畸形等),放置时间选择在月经干净后3~7天无性交时,或人工流产术后即时、产后42天恢复良好时放置;放置后按要求开展随访,告知其术后前3个月可能出现点滴出血的常见不良反应,无需过度焦虑,若出现腹痛、发热、异常出血及时就诊,有生育计划时可随时取出,不影响后续妊娠。(也可推荐单根型皮下埋植剂,理由为长效、不含雌激素、不影响哺乳、避孕有效率高,注意事项需告知可能出现的月经模式改变不良反应,定期随访)五、简答题1.2026年避孕药具督导核心指标包括:①免费药具服务覆盖率:辖区常住育龄人群(含流动人口)免费药具服务覆盖率≥90%;②药具随访率:短效口服避孕药发放后3个月内随访率≥90%,宫内节育器、皮下埋植剂放置后规范随访率≥90%;③药具库存管理规范率:库房温湿度达标,无过期、变质药具,账物相符率达到100%;④药具不良反应上报及时率:严重不良反应24小时内上报率达到100%,一般不良反应按季度汇总上报,漏报率<5%;⑤服务对象满意度:育龄群众对药具服务的满

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