居家药学服务培训课件

基层医疗·培训课件居家药学服务培训政策·对象·流程·资质·实践汇报时间：2026课程导览五章结构，建立居家药学服务全流程认知壹政策与标准建立制度认知贰对象与内容明确服务谁、做什么叁流程与实操掌握上门服务边界肆资质与阵地厘清准入门槛伍实践与落地看地方落地路径政策与标准从经验服务走向规范服务01制度认知·从经验走向规范全国首个地方标准落地首个地方标准《家庭药师居家药学服务规范》（DB32/T5409—2026）·江苏省市场监督管理局发布发布日期2026年7月20日实施日期8月20日

全省实施四大核心问题·首次以地方标准形式明确1谁该被服务2服务什么3谁来服务4怎么服务35%制度动因65岁及以上老年患者占2025年药品不良反应报告的

35%，多重用药风险直接推动制度建设。国家层面2021年卫健委已组织制定《居家药学服务规范》，适用于基层医疗卫生机构。居家药学服务培训04/18政策支撑居家药学服务迎来医保支撑壹国家层面2026年2月，国家医保局印发《药学类医疗服务价格项目立项指南》，首次新设居家药学服务费项目，药师可据实收费。上门服务费+居家药学服务费据实收费贰地方落地北京家庭药箱整理、用药冲突筛查纳入家庭病床服务范围；上门查床费已纳入医保报销。37.5%患者自付约上海2026年落地药学门诊医保支付，医保乙类报销18元，患者自负2元。20元/次诊查费叁国家卫健委同年在2026—2030年开展老年合理用药促进行动，要求完善药学服务收费与医保支付保障机制。居家药学服务培训05/18对象与内容谁该被服务，服务什么02服务对象四类重点服务对象居家药学服务优先覆盖易发生药物治疗问题的人群。慢性病患者高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中、慢阻肺、恶性肿瘤用药复杂高风险患两种及以上慢病、使用5种及以上药物，或长期服用华法林、地高辛、氨茶碱等高警示药品其他重点患者依从性差、疗效不佳、出现不良反应者，以儿童、失独老人、行动不便患者为主主动寻求服务者自行提出药学服务需求的患者超26%江苏60岁以上老年人口占比34%慢病患病率超半数老年慢病患者同时患两种以上疾病居家药学服务培训07/18流程与实操预约、明示、记录、沟通03执业安全底线处方变更的边界与协作权限边界发现处方优化空间，药师

不能直接调整用药

。正确路径1与家庭医生沟通2书面提出调整建议3家庭医生完成处方变更涉及方案调整的，最终由家庭医生确认并签字。01收集用药信息02评估治疗方案03分析问题原因04处方精简05药物重整06提出专业建议07个体化用药指导08定期随访评估每一步都需与家庭医生、社区护士、公卫医生紧密配合，把药学意见落到合法处方流程中。居家药学服务培训11/18资质与阵地有证不等于能上岗04壹·家庭药师准入家庭药师准入门槛有证≠能上岗家庭药师准入是学历、职称、经验、培训四位一体的门槛。学历职称药学、临床药学、中药学等相关专业专科及以上学历；取得药师及以上职称或执业药师资格。经验年限临床药学工作≥1年，或其他药学服务≥3年。专项培训完成培训并通过考核，取得岗位培训结业证书。标准对比江苏标准专科起、临床药学1年首次承认执业药师资格，打通卫生与药监系统壁垒全国团标T/CHAS20-2-8-2021本科起、临床药学2年，门槛更高江苏标准相对放宽更贴近基层实际居家药学服务培训13/18落地保障服务阵地与团队编入居家药学服务不是单兵作战，而是编入团队、落进阵地。团队编入家庭药师纳入家庭医生签约服务体系，与家庭医生、社区护士、公卫医生协同服务。固定阵地在社区卫生服务中心、党群服务中心、养老护理机构设置家庭药师工作室，配备计算机、打印机、血糖仪、血压计，以及胰岛素笔、吸入制剂装置等教学工具。资质门槛基层药师须具有药师以上职称，且

2年及以上药学服务经验。全程可追溯通过信息化手段建立居家患者用药档案，保证服务全程可追溯。居家药学服务培训14/18实践与落地从试点走向标准化05地方探索·长三角协同区域探索与标准升级江苏之外，各地探索已形成三条并行路径。深圳浙江上海江苏引领全省贯宣培训长三角协同标准研制地方标准→国家标准待实践成熟，有望推动转化居家药学服务培训17/18发布地方标准《社区药学照护规范》广东同步制订《药护协作居家用药服务规范》团体标准云和县将药师编入家庭医生签约团队省药学会

2025年成立居家药学服务专委会会同人社部门研究非临床药学技术人员职称晋升路径全市零售药店注册执业药师超

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